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四妙勇安汤联合西药对急性冠状动脉综合征热壅血瘀证患者PCI术后t-PA及MCP-1的影响
急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)是冠心病的危险阶段.其病理基础是在脆性斑块破裂或内皮损伤基础上造成的冠脉血栓性闭塞或冠脉严重狭窄[1].研究表明炎症反应对斑块的形成和破裂起决定性的作用[2-4].组织型纤溶酶原激活物( tissue type plasminogen activator,t-PA)是一种丝氨酸蛋白酶,能引起纤维蛋白溶解,直接或间接参与炎症反应[5].
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中西医结合治愈慢加急性肝功能衰竭并自发性腹膜炎、难治性肺炎、败血症、自发性蛛网膜下腔出血一例
慢加急性肝功能衰竭（acute-on-chronic liver failure， ACLF）是在慢性肝病基础上短期内发生的肝功能失代偿，病理表现为慢性肝损伤基础上发生新的程度不等的肝细胞坏死[1-2]。ACLF是HBV感染常见的严重后果，病死率非常高[2-4]，感染是导致ACLF病死率高的重要原因。本文报道1例ACLF并自发性腹膜炎、肺炎（耐药菌和真菌混合感染）、败血症和自发性蛛网膜下腔出血患者，经循证中西医结合诊治，临床治愈，现报道如下。
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引起重型颅脑损伤死亡的二次脑损伤因素分析
近年来颅脑损伤的发生率随着工业、交通和灾害性事故的增多而上升[1],其病死率受到多种因素的影响,除颅脑损伤原因、部位、范围、GCS等不可控制的脑源性因素外,并发二次脑损伤(secondary brain insult,SBI)即在原发性脑损伤基础上并发的继发性脑损伤:血压、体温、颅内压、脑血流及脑灌注压等的改变[2],对脑组织造成损伤也越来越突出,并已经成为影响预后的重要因素.
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急性ST段抬高型心肌梗死溶栓治疗的合理用药指南
1 ST段抬高型心肌梗死定义与发病机制
ST段抬高型心肌梗死（ST-segment elevation myocardial infarction，STEMI）是指急性心肌缺血性坏死，通常多为在冠状动脉不稳定斑块破裂、糜烂及内皮损伤基础上继发血栓形成导致冠状动脉急性、持续、完全闭塞，血供急剧减少或中断，从而导致心肌细胞缺血、损伤和坏死过程的临床综合征。 -
继发性损伤对颅脑损伤后功能恢复的影响
急性颅脑损伤(traumatic brain injury,TBI)的功能康复与其发病机制关系密切.由于原发性损伤往往瞬时产生,干预的程度有限,而继发性损伤是在原发性脑损伤基础上续贯的病理生理变化,它出现于原发性损伤之后数小时到数周内.
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血管内皮生长因子与周围神经损伤
周围神经损伤后,常在原发性损伤基础上继发一系列病理改变.微循环障碍和神经生化异常是导致周围神经继发性损伤的重要原因.血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF) 是一种血管内皮细胞特异性促丝裂原,具有较强的促血管内皮细胞增殖作用.特别是当血管内皮细胞损伤时,VEGF促进损伤血管内皮细胞迅速增生,减轻损伤血管内皮细胞的功能障碍,促进新生血管形成,并增加血管通透性,加速创伤愈合.VEGF还能通过舒张血管平滑肌细胞促进血流恢复,进而保护缺血性损伤神经组织.另有研究表明VEGF可明显促进神经再生、加速其功能恢复.近年研究显示,VEGF在周围神经组织的发育和其他因素所致周围神经组织损伤的发病和修复过程中,都起着重要的作用.本文就VEGF的生物学特性及在周围神经损伤中的研究进展加以综述.
