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环氧化酶-2抑制剂对前列腺癌细胞增殖影响的研究
本实验通过研究雄激素非依赖性前列腺癌PC-3、PC-3m细胞中环氧化酶-2(COX-2)的表达和前列腺素E2(PGE2)的释放,分析两者与前列腺癌的相关性,并观察塞来昔布(celecoxib)对PC-3和PC-3m细胞增殖的影响,探讨选择性COX-2抑制剂用于防治晚期前列腺癌的机制.
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髂内动脉化疗栓塞治疗晚期前列腺癌和膀胱癌大出血13例报告
我院2001～2007年收治晚期前列腺癌、膀胱癌急慢性大出血患者13例,进行双侧髂内动脉化疗与栓塞治疗,疗效满意,报告如下.
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手术去势间断联合抗雄激素药物治疗晚期前列腺癌临床疗效分析经验分析
目的:分析手术去势间断联合抗雄激素药物治疗晚期前列腺癌临床疗效.方法:患者随机分为两组,对照组患者单纯使用抗雄激素药物治疗,观察组患者手术去势间断联合抗雄激素药物治疗.结果:在生活质量方面,治疗前,两组患者生活质量对比差异不显著,P>0.05,治疗后,;两组患者生活质量均有明显的改善,观察组患者治疗效果更好(P<0.05);在不良反应方面,观察组患者不良反应率明显更低(P<0.05).结论:针对晚期前列腺癌患者,手术去势间断联合抗雄激素药物治疗,疗效确切,安全性高,值得在临床上推广应用.
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经尿道前列腺电切联合内分泌治疗晚期前列腺癌疗效分析
目的:探讨经尿道前列腺电切联合内分泌治疗晚期前列腺癌的临床疗效.方法:选择晚期前列腺癌患者68例,随机分为实验组和对照组,两组患者均实施经尿道前列腺电切术及双侧睾丸切除术,实验组患者在此基础上联合内分泌治疗,比较两组患者的临床效果.结果:实验组血清前列腺特异性抗原(PSA)浓度、残余尿量(RV)值、国际前列腺症状(IPSS)评分及生活质量(QOL)评分均低于对照组,大尿流率(Qmax)值高于对照组(P<0.01).结论:经尿道前列腺电切联合内分泌治疗晚期前列腺癌具有较好的治疗效果,提高患者的生活质量.
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益气解毒祛瘀方联合间歇内分泌疗法治疗晚期前列腺癌的临床观察
目的:观察益气解毒祛瘀方联合间歇内分泌治疗晚期前列腺癌的临床疗效.方法:选择前列腺癌患者49例,根据治疗方式分为治疗组29例和对照组20例,对照组行间歇内分泌治疗(全雄激素阻断),治疗组在对照组基础上加用益气解毒祛瘀方治疗.比较两组发展为去势抵抗性前列腺癌的时间、平均间歇时间、间歇期低PSA值、生活质量、不良反应(疲乏、潮热、贫血)发生率.结果:截至观察终点,发展为去势抵抗性前列腺癌的患者22例,其中治疗组8例,对照组14例,两组平均转化时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组间歇期平均时间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).两组第1周期、第2周期间歇期低PSA值比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗组第三周期、第四周期间歇期间低PSA值优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗结束后治疗组情绪功能、总健康水平、中医临床症状评分明显改善,差异有统计学意义(P＜0.05).对照组治疗前后情绪功能下降明显,差异有统计学意义(P＜0.05).两组潮热、贫血发生率比较,差异均有统计学意义(P＜0.05),两组疲乏发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论:益气解毒祛瘀方联合间歇内分泌治疗晚期前列腺癌能延长治疗间歇时间、延长发展为去势抵抗性前列腺癌的时间,并且能减轻内分泌治疗的不良反应,起到减毒增效的作用,明显提高患者的生活质量.
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戈舍瑞林联合比卡鲁胺对晚期前列腺癌患者疗效分析
目的 探讨分析戈舍瑞林联合比卡鲁胺在晚期前列腺癌患者中的临床效果及对生存期的影响.方法 选取2011年6月～2013年6月我院收治的晚期前列腺癌患者82例,按照随机分配的原则,分为对照组与研究组.对照组患者进行常规的手术去势治疗,研究组采用戈舍瑞林联合比卡鲁胺进行治疗,观察两组患者的临床疗效、临床症状缓解情况、血清前列腺特异性抗原(PSA)水平、不良反应发生率以及生存期的变化.结果 治疗后,研究组患者的临床疗效明显高于对照组(P<0.05),研究组临床症状的缓解情况显著优于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者的PSA水平无明显差异(P>0.05),治疗3、6、9、12个月后,与对照组相比,研究组PSA水平明显降低(P<0.05);研究组患者不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05);与对照组相比,研究组生存期显著延长(P<0.05).结论 戈舍瑞林联合比卡鲁胺能明显降低晚期前列腺癌患者的PSA水平并提高临床疗效,值得临床推广应用.
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经尿道选择性绿激光前列腺汽化术与前列腺电切术联合全雄激素阻断治疗晚期前列腺癌的临床疗效比较
目的 比较经尿道选择性绿激光前列腺汽化术与前列腺电切术治疗晚期前列腺癌的临床疗效.方法 将214例前列腺癌患者随机分为经尿道选择性绿激光前列腺汽化术(PVP)组和前列腺电切术(TURP)组,各107例.分别行PVP术与TURP术.观察两组患者手术时间、住院时间、保留导尿管时间、术中术后出血、IPSS评分、大尿流率及并发症.结果 两组比较,手术时间无显著差异(P＞0.05);保留导尿管时间有显著差异(P＜0.05);两组术前术后QOL、Qmax均无显著差异(P＞0.05).术后尿道刺激症、继发性出血、电切综合征、尿失禁等并发症方面无显著差异(P＞0.05).结论 PVP术治疗晚期前列腺癌安全有效,术中出血少、恢复快、症状改善快、并发症少.
关键词： 选择性绿激光前列腺汽化术 前列腺电切术 晚期前列腺癌 -
局限性晚期前列腺癌间歇性内分泌治疗临床效果分析
目的:研究局限性晚期前列腺癌间歇性内分泌治疗的临床效果,方法:收集惠州市第三人民医院2014年11月至2015年11月收治的48例局限性晚期前列腺癌患者为研究对象,给予内分泌治疗,疗程180～270 d,当前列腺特异性抗原(PSA)≤0.2 ng/mL时,停止用药,持续时间90 ～ 180 d,内分泌治疗须参考每月PSA检测结果,于治疗期和间歇期对血清睾酮值进行检测,且对生活质量进行评分.结果:经6个月内分泌治疗,所有患者血清PSA皆恢复至正常水平,且前列腺体积明显缩小.与治疗前及治疗后比较,QLQ-PR25各子量表评分比较,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:间歇性内分泌治疗晚期前列腺癌,疗效显著.
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六味地黄丸加味联合乌苯美司治疗晚期前列腺癌临床观察
目的:观察六味地黄丸加味联合乌苯美司治疗对晚期前列腺癌患者血清前列腺特异性抗原(PSA)及生活质量的影响.方法:将60例患者按随机分组法分为2组各30例,治疗组采用六味地黄丸加味联合乌苯美司治疗,对照组采用比卡鲁胺片治疗.观察治疗1月后患者的肿瘤标志物、瘤体体积、KPS评分变化及进行安全性评估.结果:2组治疗后肿瘤标志物疗效比较,差异无显著性意义(P＞0.05);2组生活质量积分均有改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P＜0.05),但治疗组积分差值改善优于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05).治疗组治疗后KPS评分改善优于对照组,差异有显著性意义(P＜0.05).2组治疗后未见明显不良反应,亦未见明显肝肾功能异常.结论:六味地黄丸加味联合乌苯美司能够降低前列腺癌患者肿瘤标志物水平、缩小瘤体及改善患者的生活质量,是治疗晚期前列腺癌的一种安全、有效的治疗方法.
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前列腺癌内分泌治疗的历史与现状
6月份,新英格兰杂志中发表的一篇文章(N Engl J Med,2009,360:2516-2527.),对前列腺癌雄激素抑制治疗的疗程进行了评价,其结果显示,放疗联合6个月的雄激素抑制治疗,对局部晚期前列腺癌的疗效,优于放疗联合3年的雄激素抑制方案,对患者的生存更有优势.前列腺癌内分泌治疗到底应该选择怎样的方案,本刊邀请到马建辉教授对这一现状进行论述.
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新药将改变前列腺癌治疗现状
在十余年近乎停滞的时期后,一系列新药的来临给晚期前列腺癌的治疗带来了希望,前列腺癌在未来也许因此成为"慢性疾病",而不是"不治之症"."这不只是进行化疗,这些药物有不同的作用和创新的作用方式.其中一个是骨保护剂;另一个是更有效的激素;第三个是放射治疗用药;另外一个是首个被试验用作肿瘤免疫治疗的药物."美国科罗拉多州癌症研究中心和科罗拉多大学医院泌尿肿瘤科E.David Crawford博士说.
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内分泌治疗联合经尿道前列腺电切术对晚期前列腺癌患者预后的影响
目的：探讨内分泌治疗联合经尿道前列腺电切术（TURP）对晚期前列腺癌患者预后的影响。方法回顾性分析确诊为晚期前列腺癌的148例患者，所有患者均行内分泌治疗加双侧睾丸切除术治疗。其中联合TURP 治疗的52例（TURP 组），另外96例仅接受内分泌治疗（非 TURP 组）。6个月后复查前列腺特异抗原（PSA），比较两组患者治疗后国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、大尿流率（Qmax）及血 PSA 下降情况，比较两组患者1、3、5年生存率及3年后肿瘤控制率和不良反应发生率。结果治疗后6个月，TURP 组患者 IPSS 评分、QOL 评分、Qmax 及血 PSA 等指标均显著优于非 TURP 组（t ＝－12．536、－3．03、8．653、－13．252， P ＜0．05）；TURP 组患者在治疗后1、3、5年生存率上均显著高于非 TURP 组，差异均有统计学意义（χ2＝6．437、8．032、3．948，P ＜0．05）；治疗后3年，TURP 组患者肿瘤控制率及不良反应发生率均显著优于非 TURP 组，差异均有统计学意义（χ2＝5．628、4．854，P ＜0．05）。结论内分泌治疗联合 TURP 可改善晚期前列腺癌患者的临床预后、提高生存率及肿瘤控制率，且无明显不良反应，值得临床上推广使用。
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经尿道前列腺电切术联合间歇性雄激素阻断治疗晚期前列腺癌的效果研究
目的 探讨经尿道前列腺电切术联合间歇性雄激素阻断治疗晚期前列腺癌的效果.方法 92例晚期前列腺癌患者随机分为两组各46例,对照组采用经尿道前列腺电切术治疗,治疗组在对照组基础上采用间歇性雄激素阻断联合治疗,比较两组的临床指标、 治疗效果、IPSS评分.结果 治疗后,治疗组的前列腺体积、RV、PSA、IPSS评分均低于对照组,MFR、 总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道前列腺电切术联合间歇性雄激素阻断疗法可有效改善晚期前列腺癌患者的病情,加快前列腺体积缩小,效果显著.
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抑癌基因PTEN/MMAC1的研究新进展
在肿瘤的进展期,由于基因组的不稳定性,常出现各种基因的变异,基因的杂合性丢失(LOH)是常见的一种.近来的研究发现,很多肿瘤有染色体10q23的杂合性丢失,这种改变常发生于恶性的胶质母细胞瘤和晚期前列腺癌,然而在低度恶性胶质细胞瘤及早期前列腺癌中却罕见.1997年,美国3个实验室先后在该位点发现了一个肿瘤抑制基因,分别命名为PTEN[1]、MMAC1 [2]和TEP1[3].实际上,这3个基因是同一个基因,定位于10q23,该基因有抑制酪氨酸的磷酸化,对细胞的增殖起负调节,因此该基因被人们归入抑癌基因的行列[4].
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经尿道前列腺电切术结合内分泌治疗晚期前列腺癌128例报告
目的 探讨经尿道前列腺电切术结合内分泌治疗晚期前列腺癌的方法可行性.方法 回顾性分析128例合并有下尿路梗阻症状晚期前列腺癌患者所采用经尿道前列腺电切术加双睾丸切除,及服用氟他胺内分泌治疗.结果 128例患者排尿症状有不同程度改善,血PSA值有所下降,生活质量得到提高.结论 经尿道前列腺电切术结合内分泌治疗合并有下尿路梗阻症状晚期前列腺癌能使患者的生活质量得到提高.
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晚期前列腺癌的治疗及其并发症的处理(附71例报告)
缓解4-10个月;89Sr治疗6例,5例缓解2-5个月.尿潴留21例,13例行耻骨上膀胱造瘘术,8例行经尿道前列腺电切术(TURP),解除梗阻12个月以上.输尿管梗阻3例,留置双J管,随访5-12个月血尿素氮及肌酐均无明显增高.突发膀胱出血5例,予膀胱镜电灼止血,术后3个月血尿反复.浸润直肠1例,1251植入3 d后盆底疼痛,直肠出血,梗阻症状渐消.结论 对晚期前列腺癌及并发症,采用及时、有效的处理,可显著改善症状,提高生活质量.
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川龙抑癌汤配合抗雄激素治疗晚期前列腺癌临床体会
目的 观察川龙抑癌汤配合间断的抗雄激素治疗晚期前列腺癌的疗效.方法 23例晚期前列腺癌患者在接受间断的抗雄激素治疗中,同时间断服用川龙抑癌汤.直至前列腺特异抗原调节表现为雄激素非依赖型.结果 23例患者中接受中药治疗8-50个月,平均时间C期32个月、D期14个月,中药治疗时间占总治疗时间平均为72.00%.结论 在接受间断抗雄激素治疗过程中配合中药川龙抑癌汤,可延长前列腺癌患者脱离抗雄激素治疗的时间,达到延迟抗雄激素治疗后出现非依赖的时间的作用.
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前列腺特异抗原(PSA)在晚期前列腺癌诊治中的作用
目的:研究前列腺特异抗原在晚期前列腺癌诊治中的作用.方法:分析11例晚期前列腺癌,包括肿瘤分期、PSA水平、转移部位与诊断方法、抗雄激素治疗反应、缓退瘤撤除反应.结果:PSA随临床分期增高而升高,它可以反映肿瘤对治疗的反应.结论:PSA作为瘤标对晚期前列腺癌有意义,它可指导调整治疗方案,值得临床应用.
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氟他胺联合诺雷德药物去势与手术去势治疗晚期前列腺癌的疗效比较
总结我院自2004年1月～2008年12月收治的部分无手术指征的晚期前列腺癌病人52例,分别采用氟他胺联合亮丙瑞林的药物疗法及睾丸去势术的手术疗法,评价不同方案的疗效,旨在探讨无手术指征的晚期前列腺癌病人的佳激素治疗方案.
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扶正抑瘤汤对晚期前列腺癌患者术后病灶进展转移及免疫功能的影响
目的:观察扶正抑瘤汤对晚期前列腺癌患者术后的疗效.方法:将行前列腺切除术的98例晚期前列腺癌患者随机数字法分为观察组和对照组,每组49例.对照组给予常规化疗治疗,观察组在常规化疗的基础上加用扶正抑瘤汤进行治疗.对两组局部病灶进展时间、远处转移时间、治疗前后细胞免疫功能指标水平及生存质量进行观察.结果:观察组局部病灶进展时间与远处转移时间均显著大于对照组,P＜0.05;治疗后,观察组免疫功能指标CD3+、CD4+、CD4+/CD8+显著性增大,而C D8+显著性降低,且与对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05);治疗后,观察组生存质量评分为(69.83±1.69)分,显著高于对照组的(64.72±1.87)分,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:扶正抑瘤汤可有效的延缓晚期前列腺癌术后患者局部病灶进展和转移,改善患者免疫功能和生存质量.
