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参芎补肾胶囊对轻度血管性痴呆患者的疗效及对脑神经递质的影响
目的 观察参芎补肾胶囊治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效,并探讨其部分作用机制.方法 将符合研究要求的66例轻度VD患者随机分为治疗组47例与对照组19例,治疗组给予参芎补肾胶囊口服；对照组给予吡拉西坦片(经重新包装为胶囊)口服.两组疗程均为2个月.观察治疗前后两组患者认知能力、日常生活能力、中医证候积分和脑神经递质的变化. 结果 治疗组认知能力总有效率74.46％,对照组总有效率68.42％,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05)；治疗组治疗后日常生活能力及中医证候积分均较治疗前明显改善(P＜0.05或P＜0.01),并且中医证候积分改善优于对照组(P＜0.05).治疗组治疗后患者全脑乙酰胆碱、多巴胺和去甲肾上腺素有明显改善作用(P＜0.05或P＜0.01),且对乙酰胆碱和去甲肾上腺素的改善作用明显优于对照组(P＜0.05).结论 参芎补肾胶囊对轻度血管性痴呆患者疗效肯定,其部分作用机制可能与改善患者脑内神经递质水平有关.
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热可可对老年人的脑力有帮助吗？
据美国WebMD医学新闻网（2013-08-14）报道，每天两杯热可可，能帮助脑部血流量低的老年人改善记忆力。脑细胞和神经元一样需要能量才能工作，血液能提供葡萄糖、氧气等能量，大脑中的血流量与老化、认知能力衰退有关。
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线粒体与阿尔茨海默病
随着人类社会老龄化步伐的加快,老年人口所占比例逐渐增加,老年性痴呆的发病人数随年龄的增高而增多.阿尔茨海默病(Alzheimer's disease, AD)作为老年性痴呆的一种重要类型,是中枢神经系统的一种渐进性退行性疾病,临床上以认知能力下降、记忆损害和痴呆为主要特征,神经病理上以脑细胞内神经纤维缠结(NFTs)和细胞外老年斑(SPs)为主要特征,其中NFT的主要成分为高度磷酸化的tau蛋白,SPs的主要成分为淀粉样蛋白前体(APP)产生的β淀粉样肽(Aβ).目前,AD的病因研究较多,其中线粒体因在能量代谢、自由基产生、衰老和神经退行性变等方面的特殊作用而倍受关注[1].下面就这方面的研究作一综述.
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飞行员个性特征与认知能力的分析
目的 探讨飞行员个性特征与认知能力的关系.方法 采用中国科学院心理研究所李德明教授编制的《基本认知能力测验》系统2.0版.该测验共分数字快速拷贝、汉字快速比较、心算、正反字识别、心算答案回忆、双字词再认和无意义图形再认.同时完成艾森克个性问卷(EPQ)的填写.结果 在精神质倾向中,稳定型个性占了调查者的多数,而认知能力上只有数字快速拷贝因子在个性特征为稳定型中显示了明显优势,具有显著性差异(F=7.48；P＜0.05)；内外向、神经质或情绪稳定维度的认知能力没有显著性差异(P＞0.05).结论 该群体飞行员具有稳定、外倾型的良好性格特怔,也更适合飞行职业的要求.
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不同军兵种优秀官兵认知能力、个性与心理特征
目的：探讨不同军兵种优秀官兵的认知能力、个性特征与心理状况，了解其各自的特点。方法：采用李德明编制《基本认知能力测验》2．0版、艾森克个性问卷（EPQ）和症状自评量表（SCL－90），选取陆（装甲兵）、海（潜艇兵）、空（飞行员）3兵种具有代表性的优秀岗位人员进行调查，并将结果进行比较。结果：3组官兵认知能力特征方面得分存在显著性差异（F＝3．24～4．58，P＜0．05）。3组官兵EPQ调查显示，E分方面飞行员、装甲兵和潜艇兵依次降低（F＝8．54，P＜0．05），N、P分方面装甲兵、潜艇兵和飞行员依次增高（F＝4．67，5．35；P＜0．05或0．01）；SCL－90总分及各因子分之间存在明显差异，潜艇兵SCL－90总分、躯体化及人际关系敏感高于其他两个兵种，强迫和恐怖两因子得分飞行员明显高于其它两兵种，而焦虑、抑郁因子装甲兵得分高（F＝3．26～4．87，P＜0．05）。结论：不同兵种优秀官兵之间认知能力、EPQ和SCL－90存在显著性差异，不同岗位有其各自特点，总体来说，飞行员要优于其它两兵种，可能同飞行员的心理选拔起步早，检测和心理训练系统更加完善有关。
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动物也会做因果推理!
获得因果知识并据此进行推理是人类的核心认知能力之一,它使人们能够以观察为基础预知结果,并对事情的发生具有一定的控制能力.过去人们普遍认为,因果推理是人类与动物在认知发展上关键的区分点之一.然而,近Blaisdell等的研究粉碎了人类这种过于自大的观点.他们在大鼠所作的行为学实验结果表明,这些动物对因果关系的理解程度远远超乎人们的想象.
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汉语阅读障碍儿童的认知能力[I]
目的:探讨汉语阅读障碍(RD)儿童的认知功能特点. 方法:符合ICD-10阅读障碍诊断标准的172例患儿和63例正常儿童纳入研究,以韦氏儿童智力量表(C-WISC)和韦氏记忆量表(WMS-RC)以及汉语阅读技能诊断测验(CRSDT)作为诊断与评估工具.结果:RD儿童智力与记忆测验成绩明显低于正常儿童(p＜0.01),RD儿童PIQ与VIQ的差异比对照组明显(p＜0.01).结论:RD儿童存在多方面的认知功能缺陷,RD儿童左右半球功能不平衡.
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汉语阅读障碍儿童的认知能力[II]
目的:进一步探讨汉语阅读障碍(RD)儿童的认知特点及其认知亚型.方法:采用韦氏儿童智力量表(C-WISC)和韦氏记忆量表(WMS-RC)以及汉语阅读技能诊断测验(CRSDT)对172例患儿和61例正常儿童进行诊断与评估.结果:1.RD儿童在Bannatyne、Kaufman智力模型及ACID公式中各变量成绩均低于对照组,在Bannatyne智力模型表现出空间能力＞数序列能力＞言语概念化＞获得性知识;Kaufman智力模型中表现为左脑加工能力差于右脑加工.2.聚类分析表明RD儿童可分为三组亚型.结论:1.RD儿童存在多方面的认知功能缺陷,其左右半球功能不平衡.2.RD儿童存在三种认知障碍亚型.
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关于认知功能及其测试的几个问题
随着科技的发展和学科交叉,同一概念在不同学科可能有不同名称乃至不同的涵义,"认知功能"便是一例,目前有诸如精神机能、智力能力、认识、认识能力、认知能力等称谓.而"认知功能"目前在精神医学领域是一个较前沿的概念,它主要反映知觉、记忆、思维、学习、情感等心理过程及其功能水平,有必要对其概念和测试方法进行讨论.
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早期Alzheimer病的认知与社会功能的动态观察
目的:探讨Alzheimer病早期的认知损害与社会功能缺损的特点及相互关系.方法:对22例早期Alzheimer病患者进行3个月的观察,采用智能筛检测验和功能活动问卷作认知及社会功能活动评估,同时与12例同期的老年期抑郁症患者进行对照.结果:Alzheimer病患者的认知测验在短时记忆、注意能力、数字计算、抽象判断、思维流畅等因子评分降低更明显,而测试所消耗的时间相对较短;社会功能活动也以自行购物、了解新鲜事物、记得约定等方面评分较高.治疗后无显著改善.结论:Alzheimer病患者某些方面的认知功能早期就有显著下降,相应的社会功能缺损也较明显.
关键词： Alzheimer病 认知能力 社会功能 老年抑郁 -
计算机化神经行为测试系统的编制
目的:编制计算机化神经行为核心测试系统.方法:依WHO推荐的神经行为核心测试组合(Neurobehavioral Core Test Battery,NCTB)和上海医科大学计算机化的神经行为测试系统-汉语版(Computer-administered Neurobehavioral Evaluation System Chinese Version,NES-C)为依据,用Visual Basic语言编制,Windows下运行,共23项测试分别测查了感知觉、记忆、思维、心理运动及注意等基本认知能力.结果:经实验室及现场初步测试验证,该软件系统的信度、效度及结果的重现性方面已达到功能设计要求.结论:为研究异常环境下认知功能的变化和神经毒理的研究提供了一种新的测试系统.
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SHEL模式在护士安全认知培训中的应用研究
目的 探讨SHEL模式在护士安全认知培训中的应用及效果评价.方法 选取150名临床护士为观察组,150名临床护士为对照组,对照组沿用常规安全管理法对护士进行培训,观察组护士采用SHEL模式,从软件、硬件、环境及人件4个方面进行培训,包括设置内容及制订实施方案,比较两组护士安全知识得分及患者满意度.结果 培训后观察组护士在护理内容、安全意识及生活细节得分均高于对照组(P<0.01),患者满意度显著提高(P<0.01).结论 SHEL模式有助于提高护士对安全的认知度,强化其安全意识、提升护士护理安全管理能力,促进患者满意度提高.
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急性一氧化碳中毒后静息态脑功能特点
急性一氧化碳(carbon monoxide,CO)中毒可导致脑、心、肾、肌肉等器官的严重损伤,其中以脑损伤为严重,引起脑缺血缺氧、脑水肿及神经细胞变性坏死等一系列改变,患者在治疗后可遗留认知能力及精神的改变,表现记忆力、情绪等方面的改变.
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OSAS 对不同年龄阶段儿童呼吸、睡眠特征和认知能力损害影响比较
目的：探讨儿童阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）的睡眠与呼吸特征，分析其对儿童行为认知能力的影响。方法选取2014年1月至2015年1月收治的 OSAS 患儿70例作为研究对象，将其分成学龄组（39例）与学龄前组（31例），另选取70例体检健康儿童作为对照组。对比分析三组的夜间睡眠、呼吸参数并评价其认知能力。结果OSAS 组学龄前期儿童睡眠时间及效率、NREM 及 REM 各期所占比率与对照组相比，均无有显著差异（ P ﹥均0.05），但OSAS 组学龄前期的唤醒指数及 AHI 要显著高于对照组（ P 均﹤0.05）；OSAS 组学龄期儿童睡眠Ⅰ、Ⅱ期所占时间较对照组显著延长（ P 均﹤0.05），而 SWS 期所占时间则显著减短（ P ﹤0.05），REM 所占比率相比则无差异（ P ﹥0.05），此外，OSAS 组学龄期的唤醒指数及 AHI 也均要显著高于对照组（ P 均﹤0.05）。OSAS 组行为能力评分显著高于对照组（ P ﹤0.05），认知能力评分与智商评分要显著低于对照组（ P 均﹤0.05），且图形化销测试失误分数也要明显高于对照组（ P ﹤0.05）。结论学龄前期及学龄期 OSAS 患儿的睡眠均受到影响，学龄期 OSAS 患儿睡眠结构改变更为明显，睡眠Ⅰ、Ⅱ期延长、SWS 期缩短，睡眠结构明显改变，且睡眠过程中唤醒指数、AHI 均增加，患儿的行为认知能力因此而出现一定障碍，及时对患儿进行诊治对其健康成长具有重要意义。
关键词： 儿童 阻塞性睡眠呼吸暂停综合征 睡眠特征 呼吸特征 认知能力 -
不同训练时间的有氧运动干预轻中度阿尔茨海默病的临床研究
目的:探讨不同训练时间的有氧运动对轻中度阿尔茨海默病(AD)患者的作用.方法:将54例AD患者随机分为有氧运动A组(18例)、有氧运动B组(18例)和对照组(18例),有氧运动组采用踩脚踏车的运动方式,接受强度为70％大运动能力的有氧运动训练,A组每周2h训练,B组每周1h训练,持续6个月.分别在入组前、入组3个月、入组6个月时,采用MMSE、ADAS-cog 、Barthel指数、NPI和NPI-D进行AD相关评价.结果:A组有氧运动能明显改善患者的认知能力和精神神经症状,3个月和6个月时的MMSE评分从基线值19.1±3.1分别增加至21.4±2.5、24.2± 1.8;ADAS-cog评分从基线值19.9±2.7分别降低至17.5±2.2、14.9±1.7;Barthel指数评分从基线值35.0±2.8分别增加至39.3±2.0、43.4±2.2;以上差异均有显著性意义(P＜0.05).NPI评分变化值3个月时为-1.8±5.2,6个月时为-1.6±4.2,后者有显著性意义(P＜0.05);NPI-D评分变化值3个月和6个月分别为-1.9±3.1和-1.5±2.6,两者均有显著性差异(P＜0.05).B组仅在有氧运动早期(3个月时)可改善患者的认知功能(P＜0.05),MMSE评分从基线值19.1±2.8增加至20.3±2.0,ADAS-cog评分从基线值20.1±2.5降低至18.3±2.5,对患者日常生活活动能力和精神神经症状无有益影响.Barthel指数与MMSE、ADAS-cog分值的变化无相关关系(r=0.136,r=0.77).结论:6个月的每周2h的有氧运动较3个月的有氧运动在改善AD患者的认知功能、生活能力、神经精神症状以及对照顾者的困扰评分方面获益较多.
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Asperger综合征的临床诊断及与自闭症的辨别
Asperger综合征(Asperger syndrome,AS)是一组以社交障碍和狭窄、刻板的兴趣行为为特征,但无语言发育障碍,且认知能力正常的儿童.自1944年德国儿科医生Hans Asperger发表"关于儿童自闭性人格障碍"的论文,对Asperger综合征进行概括,提出治疗建议[1]以来,国外众多研究者[2-3]对这个综合征已进行了全面深入的探讨.近年国内也有学者[1]对此展开了研究.国际疾病分类手册(第9版)(ICD-9)和美国精神疾病诊断与统计手册(第3版)(DSM-Ⅲ)曾认为AS是自闭症的轻度变异[4].经过多年的实践研究,1994年AS在DSM-Ⅳ[5]中有了区别于自闭症的正式定义.新标准虽然已颁布了10年,可至今依然有很多人对此不了解,甚至包括部分研究人员,依然认为AS是高功能自闭症.认识上的混淆必然影响对AS的深入而有针对性的研究,因此,有必要对AS的本质特征和诊断标准做进一步的阐明,以便人们深刻地认识AS与自闭症的区别联系,以保证研究方向的正确性、科学性.
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运动训练对缺血性脑卒中后脑功能修复的研究进展
缺血性脑卒中是一组以脑组织缺血性损伤和体征为主要临床表现的急性脑血管病,具有发病率高、致残率高和死亡率高的特点.据流行病学数据估计,目前我国每年有约800万急性脑卒中患者,每年有超过150万患者死亡,其中大部分为缺血性脑卒中[1].即使经临床积极抢救后幸存的患者中,也大多伴有程度不同的卒中后遗症,包括严重偏瘫、瘫痪的运动障碍,言语障碍,学习记忆下降和空间识别、认知能力减低,严重影响患者生存质量,加大经济和社会负担.尽管随着多年的基础和临床研究,我们对脑梗死发生发展机制的理解有了很大的进步,并且在动物实验中已经找到多种神经保护药物,然而这些药物在临床试验阶段均未得到同样效果[2].
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词汇联想网络分析在言语康复治疗中的应用前景
语言是人类认知能力的直接体现之一,而记忆则是人类认知的重要环节.老化、痴呆、脑外伤和脑卒中等多种因素均能影响人的认知能力,并以联想记忆能力受损和交流功能障碍表现出来[1-2].
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针刺治疗血管性痴呆的临床研究进展
血管性痴呆(vascular dementia,VaD)是由缺血性或出血性脑卒中或缺血缺氧性脑损害导致的、以认知损害为特征的一个综合征[1],包括认知能力、计算能力、社会生活能力的减退,以及情感、性格的改变,是一种慢性进行性疾病,属老年期痴呆之一.
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Asperger综合征的国内研究进展
Asperger综合征(Asperger syndrome,AS)是一组以社交障碍和狭窄、刻板的兴趣行为为特征,但无语言发育障碍,且认知能力正常的儿童.自1944年德国儿科医生Hans Asperger发表"关于儿童自闭性人格障碍"的论文,对Asperger 综合征进行概括并提出治疗建议[1]以来,国外众多研究者对该综合征已进行了全面深入的探讨,而国内对此研究还甚少.
