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功能训练结合发音肌电刺激治疗对脑卒中后构音障碍的干预效应
构音障碍是脑卒中患者常见的言语并发症.这类患者由于不能进行正常交流,不能述说内心的疑虑,不能把问题及时表达出来,久而久之,患者出现明显的心理障碍,情绪不稳定、烦躁、易怒,从而影响了其他功能障碍的恢复,降低了全面康复的疗效,严重影响患者的生存质量.近年来,康复治疗构音障碍取得了一些疗效,但目前仍缺少有效的治疗方法.因此,本研究对60 例脑卒中后伴有构音障碍的患者进行了系统的观察和治疗.将传统的康复治疗技术与发音肌电刺激相结合,并对相关资料进行分析,取得了较好的疗效.
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早期排、控便功能训练对低位、超低位直肠癌前切除患者排便功能的影响
随着生活饮食习惯的逐渐改变，高脂高蛋白的摄入量增加，我国结直肠癌的发病率不断攀升。与西方人比较，我国直肠癌的流行病学特点主要是直肠癌比结肠癌发病率高，中低位直肠癌所占比例高［1］。随着手术技术和器械的发展，结直肠癌的治疗效果得到很大的改善。直肠癌尤其是低位直肠癌的手术金标准曾经是腹会阴切除术，但近十多年来，全直肠系膜切除（ total mesorectal excision ，TME）作为中下段直肠癌根治术必须遵循的原则已被广泛接受。全直肠系膜切除术是英国的Heald等［2］于1982年提出的。经过二十多年的实践，许多学者已经把TME作为中低位直肠癌的标准手术。 TME术治疗后肿瘤局部复发率在3％～7％以内，术后的长期生存率明显提高［3-5］。使直肠癌的治疗从传统的根治肿瘤，转变为兼顾消除肿瘤和保留肛门功能，提高患者的生活质量的治疗模式。 TME可减低直肠癌的局部复发率，有效提高患者的保肛率。不过，采用TME保肛术后，尤其是低位保肛的患者，由于肛门内括约肌部分切除，会导致很多患者手术后出现超过90％的患者术后会出现不同程度的肛门功能障碍。即所谓的低位前切除综合征（ low anterior resection syndrome ，LARS）。 LARS是一种以便急、便频和气便失禁等为主的一系列症状组成的综合征。在少部分患者也可能表现为便秘或排粪困难等症状［6］。在根治性原则的前提下，如何提高患者生活质量已成为肿瘤外科术后康复的重点与难点［7］。因此，对行低位保肛手术的直肠癌患者有针对性地进行术后早期系统的排、控便功能训练，并进行健康教育指导，对改善患者的术后生活质量起到极为重要的作用。
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脑卒中后吞咽障碍患者的功能训练及护理体会
目的 对脑卒中后吞咽障碍患者的功能训练及护理进行分析,进而明确进行早期功能训练的重要性.方法 选取了吉林省A医院100例脑卒中吞咽功能障碍患者进行随机对照研究.将100例患者随机分为两组,每组各50例,其中对照组采用常规的护理,观察组采用功能训练加常规护理.结果 经过近两个月的训练和护理,采用功能训练加常规护理的观察组效果显著.结论 通过对脑卒中吞咽功能障碍患者进行相应的功能训练和护理,能够有效改善病人的吞咽功能,提高病人的整体生活质量.
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涞水县医院76例职业性引发脊柱病患者的术后功能训练和护理体会
脊柱病就是脊柱的骨质、椎间盘、韧带、肌肉发生病变，进而压迫、牵引刺激脊髓、脊神经、血管、植物神经从而出现复杂多样的症状［1］。由于现代人生活节奏快，工作压力巨大，长期由于不良的职业习惯造成多种职业性疾病，其中颈椎病、脊柱病更为常见，病情严重者常需手术治疗［2-3］，现对我院自2010年1月以来术后脊柱病患者经过合理、恰当、有效的功能训练可以大程度的恢复脊柱功能。现报告如下。
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肱骨外科颈骨折术后肩关节的康复治疗效果探讨
目的：探讨肱骨外科颈骨折术后早期肩关节锻炼方法及效果。方法选择我院自2013年3月-2014年3月期间收治的内固定手术治疗肱骨外科颈骨折患者36例，术后均行肩关节康复治疗，对其临床治疗效果进行贯彻统计。结果本组的36例患者接受治疗后，共有5例年龄低于50岁区间的患者肩关节评分为（93．01±4．58）分，共有19例年龄在51～60岁区间患者的肩关节评分为（85．2±4．66）分；共有12例年龄在61～70岁区间患者的肩关节评分为（76．06±5．60）分；共有9例年龄大于71岁区间患者的肩关节评分为（72．40±5．46）分。结论肱骨外科颈骨折患者，可早期进行肩关节康复训练，并且早期康复训练明显有利于肩关节功能的恢复，值得推广。
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功能训练联合超短波治疗膝关节骨性关节炎临床疗效观察
目的：观察功能训练联合超短波治疗膝关节骨性关节炎（ KOA）临床疗效。方法：将74例KOA患者分为观察组38例和对照组36例，2组均进行超短波治疗。观察组同时配合功能训练。结果：治疗21天，随访3个月后观察组治愈及总有效率均明显高于对照组（78．9﹪、97．4﹪与58．3﹪、80．6﹪，p＜0．05）。结论：功能训练联合超短波治疗KOA能显著提高治疗效果，改善膝关节功能。
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重型颅脑损伤康复护理及功能训练的效果评价
目的:分析评价重型颅脑损伤康复护理及功能训练的效果.方法:筛选2015年4月～2016年10月在我院行手术治疗的重型颅脑损伤患者63例,均予以康复护理及功能训练,对患者进行护理前后平衡功能以及运动功能进行客观评价.结果:经过康复护理及功能训练后,患者的平衡功能以及运动功能均得到明显改善,P<0.05.结论:在重型颅脑损伤患者护理中实施康复护理及功能训练效果突出,不仅能改善患者的平衡功能,且对改善其运动功能具有一定的促进作用.
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功能训练对脑卒中患者吞咽障碍护理效果观察
目的：观察为脑卒中患者应用吞咽功能训练的实际效果。方法：选取我院2011年6月~2013年10月存在吞咽功能障碍的脑卒中患者135例，按随机数字表法将其分成实验组和对照组，对照组患者63例，给予常规护理，实验组患者72例，在常规护理的基础上给予吞咽功能训练，比较2组吞咽功能评分及护理有效率。结果：⑴吞咽功能评分：与治疗前比较，2组均有所提升，实验组提升至9.1±0.4分，对照组提升为8.3±1.6分，2组比较差异具有统计学意义（P<0.05）；⑵实验组有效率高于对照组（86.11%VS 55.56%,P<0.05）。结论：为脑卒中患者进行吞咽功能训练，可以有效地降低患者的吞咽障碍，很好地提高其生存质量。
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功能训练结合针灸早期介入对脑卒中患者生存质量影响体会
目的：分析和研究功能训练结合针灸早期介入对脑卒中患者生存质量影响。方法：选取2013年1月～2015年1月脑卒中患者126例，将其按双盲随机方法分为观察组与对照组，每组各有患者63例。2组患者治疗早期均给予常规对症治疗；对照组患者在常规治疗基础上加用功能训练；观察组患者在对照组患者治疗基础上加用针灸治疗，将2组患者治疗3个月后疗效进行对比。结果：2组患者治疗后生活质量评分相比较：观察组患者治疗后认知功能、社会功能、心理功能、躯体功能等项评分值均高于对照组P＜0．05。2组患者治疗后神经功能缺损程度评分相比较：观察组低于对照组P＜0．05。结论：将功能训练结合针灸应用于早期脑卒中患者治疗中，其能够有效促进患者神经功能恢复，帮助患者早日回归家庭与社会，对提高患者生活质量具有重要作用。
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探讨功能训练康复护理措施对下肢创伤骨折患者术后 膝关节僵硬的预防价值
目的:研究功能训练预防创伤骨折术后膝关节僵硬(SK)的临床价值.方法:选取2017年7月-2018年1月在本院骨科就诊的232例下肢骨折患者分析预防价值,采用计算机软件按照随机双盲原则分为FT组、R组,FT组117例,R组115例.为R组提供常规术后护理,在给予常规术后专科护理的基础上运用功能训练护理措施干预的为FT组.结果:R组发生SK 24例,发生率20.87％;FT组发生SK 12例,发生率为10.26％;R组SK发生率明显高于FT组;FT组康复护理、安全护理、生活护理、基础护理评分显著高于R组.结论:在术后康复护理中指导功能训练能有效预防骨折患者发生SK.
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浅谈早期康复护理对脑中风患者肢体功能恢复的影响
中风是中医学的一个病名，又叫脑卒中，也是人们对急性脑血管疾病的统称。随着近年来医疗水平的不断提高，脑卒中患者的存活率逐渐提高，但致残率居高不下，如失语、偏瘫等是脑卒中患者常见的后遗症，严重影响患者的生活质量[1]。因此，脑中风患者康复期的护理尤为重要。这些患者通过医务工作者正确的指导功能训练和护理，避免了造成永久性残废，患者也学会了自我护理，大大地提高了患者的生存质量，对日常生活具有十分重要的意义。
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穴位注射疗法配合功能训练治疗痉挛型脑瘫患儿36例
目的:穴位注射疗法配合功能训练治疗痉挛型脑瘫患儿效果好.方法:2001年3月～2005年12月间36例痉李型脑瘫患儿均按疗程进行乙酰谷酰胺注射液穴位注射;同时根据患儿的实际运动能力,综合运用Bobath法.Vojita法及上田法进行功能训练.结果:36例患儿中有28例显效,占77%,6例好转,占17%,无效2例,占6%,总有效率为94%.结论:穴位注射疗法配合功能训练,二种方法合用作用相加,更有利于提高患儿的治疗效果.
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针刺联合功能训练对脑卒中肢体运动功能的疗效观察
目的:探究脑卒中患者采用针刺联合功能训练对肢体运动功能疗效的影响.方法:选取我院2011 年9月~2012年9月间130 例脑卒中患者,将患者随机分配为单纯内科治疗的单纯组和加针刺联合功能训练的综合组各65 例.观察针刺联合功能训练对脑卒中患者肢体运动的疗效.结果:结合针刺和功能训练的患者肢体功能治愈情况明显好于单纯采用内科疗法的患者,差距有明显的统计学意义(P<0.05).采用针刺和功能训练的综合组患者功能恢复的总有效率显著高于单纯组患者,有明显的统计学差异(P<0.05).结论:脑卒中患者采用针刺联合功能训练对改善肢体运动功能的疗效理想.
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推拿结合功能训练对四肢骨折后遗症治疗、康复的效果分析
目的：探讨推拿结合功能训练对四肢骨折后遗症治疗、康复的效果分析。方法：对我单位2011年6月~2013年4月间治收的35例四肢骨折后遗症患者，予以推拿结合功能训练方法进行治疗，并对治疗效果进行分析。结果：35例患者，治愈26例，显效4，有效4例，无效1例，治愈显效率为85.7%。结论：科学、辩证的推拿结合功能训练对四肢骨折后遗症患者具有较好的治疗效果，极大地缩短了患者治疗、康复时间。
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高压氧配合功能训练对脑卒中康复的临床观察
目的:探讨脑卒中患者,经高压氧治疗联合功能综合训练的疗效.方法:将患者分为2组.观察组,在常规治疗基础上配合肢体康复和高压氧治疗.对照组,只采用常规药物治疗.经治疗后得到的效果按FMA、ADL、SAS评分后,进行比较、评价、分析.结果:治疗后观察组FMA和ADL评分较对照组提高,差异具有显著意义(P＜0.01),SAS值低于对照组,差异具有显著意义(P＜0.01).结论:常规治疗基础上配合肢体康复和高压氧治疗的效果明显优于单纯药物治疗.
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下腰痛恢复期功能训练的方法和效果
下腰痛主要包括腰椎间盘突出症、下腰椎不稳症、腰椎椎体滑脱症、腰椎退行性椎管狭窄症、腰椎骨性关节病、腰椎小关节紊乱症、腰肌劳损、腰椎骶化、骶椎隐裂等.是康复医学科、骨科的常见、多发病,具有发病率高、易复发的特点,其好发年龄在40岁～60岁,其职业以体力劳动者、脑力劳动者和干部居多[1],严重影响了人们的生活、工作与学习,降低了生产力.
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骨疏康防治腰椎术后继发性骨质疏松的临床观察
腰椎椎板减压术作为一种成熟的术式已广泛应用于脊柱外科的临床治疗,用以治疗腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症等多种腰椎疾患.为达到早期下肢功能锻炼的目的,术后常规使用腰部支具进行保护,嘱咐患者早期下床行功能训练.为防止腰椎失稳及椎间盘再突出等并发症的出现,这种起固定及支撑作用的支具往往要使用3个月时间.为防止与制动相关的继发性骨质疏松的发生,我院自2002年开始对腰椎术后患者用骨疏康开展试验性的健骨治疗,现报道如下:
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功能训练促进颈脊髓损伤大鼠功能恢复的机制研究
目的:探讨大鼠颈脊髓不完全性损伤后前肢功能训练促进大鼠前肢功能恢复的机制.方法:在立体定位仪的引导下,致伤大鼠双侧红核和皮质脊髓背侧束后,对大鼠行前肢功能训练6周.免疫组化检测损伤脊髓节段脑源性神经生长因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)的表达,皮质脊髓束投射神经元(corticospinal neurons,CSNs)中生长相关蛋白43(growth-associated protein 43,CAP43)和神经营养素共同受体P75(P75NTR)的表达,荧光金逆行示踪CSNs存活情况.结果:大鼠不完全性颈脊髓损伤后,前肢功能训练可上调脊髓前角神经元BDNF与CSNs中GAP43和P75NTR的表达,减少CSNs死亡.结论:大鼠颈脊髓不完全性损伤后,前肢功能训练通过上调脊髓前角神经元BDNF与CSNs中GAP43和P75NTR的表达以及减少CSNs的死亡等机制增加未损伤皮质脊髓腹侧束(vCST)的出芽,进而促进大鼠前肢功能恢复.
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ATP6基因8993T＞G突变导致的单纯线粒体ATP合成酶缺陷一例
患儿女,10个月.主因"发育落后、无力"于2009年10月来我院就诊.患儿自出生后全身软,无力,智力运动发育落后,自主活动少,哭声小.9个月时出现抽搐,为全身发作,每隔2到3天发作1次.当地医院疑诊"脑性瘫痪,癫癎",进行功能训练及抗癫癎治疗,效果不佳,病情逐渐加重.10个月时来我院就诊.患儿吃奶少,时有呛奶,无明显吐奶,大小便正常.
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功能训练对喉癌患者术后吞咽功能和生活质量的影响
目的 研究功能训练对喉癌术后患者吞咽功能和生活质量影响.方法 回顾性分析120例喉癌患者的临床资料,根据术后康复管理方式分为观察组和对照组,每组60例.对照组患者术后接受常规管理,观察组患者在此基础上联合功能训练.采用吞咽相关生存质量量表(SWAL-QOL)和欧洲癌症研究治疗组织的生活质量核心问卷(EORTC QLQ-C30)评估两组患者吞咽功能和生活质量.结果 术前,两组患者EORTC QLQ-C30评分和SWAL-QOL评分比较,差异均无统计学意义(P﹥0.05).术后2个月,两组患者EORTC QLQ-C30评分和SW-AL-QOL评分均高于本组术前(P﹤0.05);且观察组患者EORTC QLQ-C30评分和SWAL-QOL评分均明显高于对照组患者(P﹤0.01).术后2个月内,两组患者不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P﹥0.05).结论 功能训练可明显改善喉癌术后患者的吞咽功能,提高生活质量.
