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胫骨闭合性骨折闭合复位髓内钉固定的优点
目的 对胫骨闭合性骨折患者实施闭合复位髓内钉固定和切开复位髓内钉固定的临床治疗效果进行分析.方法 选取我院及佛山市中医院2012年1月——2016年12月收治的58例胫骨骨折患者作为研究对象,分为对照组和观察组,对照组患者给以切开复位髓内钉固定,观察组给以闭合复位髓内钉固定.对两组患者的临床治疗效果进行对比分析.结果 观察组患者的术中出血量、住院时间、骨折愈合时间均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率低于对照组差异具有统计学意义(P<0.05);术后6个月,观察组患者HSS评估优良率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 对胫骨闭合性骨折患者实施闭合复位髓内钉固定术,手术中出血量小,且患者骨折愈合时间、住院时间较短,其并发症发生率较低,具有较高的临床推广价值.
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切开复位与闭合复位3枚空心钉内固定术治疗移位股骨颈骨折的临床观察
目的 探讨切开复位与闭合复位3枚空心钉内固定术治疗移位股骨颈骨折的临床效果.方法 随机选取2014年8月——2017年6月收入我院治疗的60例移位股骨颈骨折的患者作为研究对象,随机分为切开复位3枚空心钉内固定术治疗组(切开复位组)和闭合复位3枚空心钉内固定术治疗组(闭合复位组).比较两组的治疗效果.结果 闭合复位组的手术时间、术中出血量与切开复位组相比,明显少于后者;切开复位组的术后随访3年患者的Harris评分优良率与闭合复位组相比较,明显高于后者;切开复位组的骨头坏死发生率与闭合复位组相比明显低于后者,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 闭合复位内固定术的手术时间短、术中出血量少,但切开复位内固定术治疗移位股骨颈骨折的术后优良率高,股骨头坏死发生率低,远期治疗效果好,选择何种术式还需在临床上进一步探讨.
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闭合复位髓内钉固定治疗股骨干骨折38例临床分析
目的 评价闭合复位髓内钉在股骨干骨折中的治疗情况.方法 将符合研究纳入标准的股骨干骨折患者设为研究参与对象,共38例.患者均于2010年2月份到2015年12月份在笔者医院进行治疗.38例患者均给予闭合复住髓内钉固定治疗,定期随访,记录患者的股骨干骨折治疗情况.结果 38例患者患者均顺利完成手术,平均手术时间为(94.1±10.2)分钟,随访显示优良率达到86.8％,骨折的愈合时间平均为(8.0±1.0)个月.结论 对股骨干骨折患者取闭合复位髓内钉固定治疗,其创伤性大大减小,且手术出血量少,骨折愈合理想,患者预后恢复理想.
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闭合复位经皮交叉克氏针内固定治疗37例肱骨髁上骨折患儿的疗效评价
目的:评价闭合复位经皮交叉克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效.方法:回顾性分析我院收治的42例肱骨髁上骨折患儿的临床资料,所有患儿均在C型臂X线机下行闭合复位经皮交叉克氏针内固定手术治疗,术后对患儿进行随访,评价临床疗效及预后情况.结果:术后患者平均随访(11.3±1.4)个月,所有患者骨折愈合情况良好,无骨折移位、肘内翻畸形、神经损伤及Volkmann缺血性肌挛缩等并发症发生,疗效优良率为92.9％..结论:闭合复位经皮交叉克氏针内固定是治疗小儿肱骨髁上骨折的理想术式,临床疗效确切,可在临床推广应用.
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闭合复位经皮交叉克氏针固定治疗桡骨远端骨折100例
目的:探讨闭合复位经皮交叉克氏针固定治疗桡骨远端骨折的临床疗效.方法:选取我院2013年1月至2016年1月我院收治的100例桡骨适端骨折患者,通过闭合复位经皮变叉克氏针固定治疗,评价临床效果.结果:100例患者均成功进行,术后近期疗效较好.结论:通过闭合复位经皮交叉克氏针固定治疗桡骨远端骨折勿需任何外国定,可以早期进行功能锻炼.治疗过程中不需二次调整,减少医务工作者的工作负担.
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应用闭合复位空心钉内固定术治疗88例股骨颈骨折患者的观察与护理
目的 总结88例股骨颈骨折患者应用闭合复位空心钉内固定治疗的观察与护理.方法 密切观察生命体征变化及全身情况.保持患肢功能位,加强下肢血运观察及功能锻炼.结果 良好的护理程序及方法能够有效地减少并发症的发生,促进骨折愈合,更好的保持患肢功能,经过密切观察和精心护理,88例患者均康复出院.
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持续闭合复位结合颈椎前路手术治疗颈椎脱位引起的颈髓损伤的效果
目的：：探讨持续闭合复位结合颈椎前路手术治疗颈椎脱位引起的颈髓损伤的效果。方法：选取2015年3月至2016年3月在我院接受治疗的颈椎脱位引起的颈髓损伤患者128例，采取持续闭合复位结合颈椎前路手术对患者进行治疗，观察患者的治疗效果。结果：治疗结束之后，所有患者的骨折脱位都闭合复位成功，并未出现颈髓损伤加重情况。手术之后出现低钠血症8例，下肢深静脉血栓形成(DVT)12例，呼吸道感染2例，泌尿系统感染13例，异位骨化2例。结果：持续闭合复位结合颈椎前路手术应用于颈椎脱位引起的颈髓损伤治疗上具有显著的疗效，利于患者日后的康复，值得临床推广应用。
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儿童孟氏骨折的诊治体会
儿童孟氏骨折早期闭合复位多能获得成功而且预后良好.一旦延误诊治而成陈旧性损伤,不仅治疗困难,预后也远不理想.我院自1998年8月至2007年10月共收治儿童孟氏骨折78例,效果满意.现将诊治体会报告如下.
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陈旧性尺骨茎突骨折对腕关节功能的影响
目的 通过对56例尺骨茎突骨折的患者的临床资料及随访资料分析,探讨尺骨茎突骨折对腕关节功能的影响.方法 对我院1986～2014年间收治的尺骨茎突骨折采用石膏托腕关节背伸尺偏位固定.结果 通过随访时间3月到15年发现单纯尺骨茎突骨折的患者采用石膏托背伸尺偏位固定的患者腕关节功能恢复效果好,而中立位及未固定的患者腕关节功能恢复较差.结论 尺骨茎突骨折非手术治疗应采用石膏托背伸尺偏位固定.
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克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折
目的 探讨克氏针内固定治疗小儿肱骨髁上骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2002年1月～2005年12月笔者所诊治的62例小儿肱骨髁上骨折患者,男43例,女19例;年龄3～15岁,平均年龄7岁;摔伤56例,交通伤6例,均采用闭合手法复位,经皮克氏针内固定.结果 术后随访6～18个月,平均10个月.治疗效果:优58例,良3例,差1例,其中较差的1例由于患者术后1个月到某诊所就诊,拔除内固定,外用膏药及过早的不适当功能锻炼所致,其他患者远期功能活动均良好.结论 运用克氏针内固定方法治疗小儿肱骨髁上骨折,近远期治疗效果较保守方法治疗效果满意程度高.
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经皮微创闭合复位与切开复位内固定治疗踝关节骨折的临床疗效对比分析
目的 探究踝关节骨折患者接受经皮微创闭合复位与切开复位内固定治疗的价值.方法 选取踝关节骨折患者50例,时间选取为2016年1月-2018年1月,以远程随机化法分组,其中实验组接受经皮微创闭合复位内固定治疗,对照组则接受切开复位内固定治疗,对比2组踝关节骨折患者治疗结果的差异性.结果 实验组手术出血量、手术用时、住院时间、骨折愈合时间均低于对照组(P<0.05);实验组踝关节功能恢复的优良率高于对照组,其并发症几率低于对照组(P<0.05).结论 踝关节骨折患者接受经皮微创闭合复位内固定治疗,取得较好的效果,手术创伤小,缩短患者的康复时间以及降低并发症,应推广应用.
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闭合复位与切开复位内固定治疗SanderⅡ型跟骨骨折的对比探讨
目的:研究闭合复位与切开复位内固定治疗SanderⅡ型跟骨骨折的临床治疗效果比较.方法:选择2017年1月～2018年3月我院收治的70例SanderⅡ型跟骨骨折患者作为研究对象,随机将70例患者分为对照组(n=35)和观察组(n=35),对照组应用切开复位内固定治疗,观察组应用闭合复位治疗,比较两组手术情况、骨折愈合情况.结果:观察组手术时间与住院时间均短于对照组,观察组术中出血量少于对照组,两组差异显著(P<0.05);比较两组骨折处愈合情况,两组骨折愈合时间、Bohler角、Gissane角、AOFAS评分等比较无差异(P>0.05).结论:闭合复位治疗SanderⅡ型跟骨骨折可以取得切开复位内固定治疗同等的疗效,骨折愈合时间无差异,而且可以减轻患者的创伤,减少术中出血,缩短住院时间,值得推广应用.
关键词： 闭合复位 切开复位内固定 SanderⅡ型跟骨骨折 对比 疗效 -
发育性髋关节脱位治疗体会
目的 总结西藏高原内收肌切断、手法闭合复位、石膏固定方法治疗18～36个月幼儿发育性髋关节脱位(DDH)的治疗效果.方法 术前按Zionts分级标准均为3度(股骨头骺核位于臼上缘平行线高度),经双下肢悬吊、内收肌切断、手法复位、石膏固定治疗18～36个月幼儿发育性双侧DDH 60例.结果随访24～36个月,平均25个月,按Severin X线评定标准对髋关节形态作出评价:优10例,良44例,可4例,差2例,优良率90％；据McKay髋关节功能临床评定标准:优14例,良42例,可3例,差1例,优良率93.3％.结论 双下肢悬吊,内收肌切断、手法复位、石膏固定方法对18～36个月DDH 3度患儿是一种有效的治疗方法.
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牵引结合T型外固定架治疗复杂踝关节骨折
目的 探讨踝关节骨折的微创治疗方法,减少创伤,降低踝关节粘连的并发症.方法 回顾24例严重踝关节骨折的临床特点、手术方法及疗效.本组:24例病例,按AO/ASIF原则分类,胫腓骨远端骨折均为C2型,C3型,采用跟骨结节牵引及T型外固定支架固定治疗.结果 24例病人均获得随访,随访时间6～12个月,平均10个月.骨折均愈合,愈合时间2～5个月,平均2.9个月,终采用Johner-Wruh评分标准:优20例,良3例,可1例,优良率83.3%.结论 跟骨结节牵引配合闭合复位T型外固架固定,减少了创伤,简化了手术方式,避免了踝关节僵硬,是治疗踝关节严重骨折的有效方法.
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闭合复位加交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折
目的:探讨C臂X光机透视下,闭合复位加交锁髓内钉内固定治疗各胫骨骨折的临床疗效.方法:对41例胫骨骨折采用C臂X光机透视下闭合复位加交锁髓内钉内固定术.结果:41例全部得到随访,骨折全部骨性愈合,膝踝关节功能良好,无一例感染.结论:透视下闭合复位加交锁髓内钉内固定治疗胫骨骨折损伤小、并发症少等,是一种安全有效的方法.
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闭合穿针治疗儿童肱骨髁上骨折32例报告
目的:探讨闭合复位经皮穿针治疗儿童肱骨髁上骨折的方法、疗效.方法:对32例儿童肱骨髁上骨折采用闭合复位经皮穿针治疗.术后2年随访.结果:本组32例,6周后复查X线片示骨折均达临床愈合.结论:闭合复位经皮穿针治疗儿童肱骨髁上骨折是一种操作简单、疗效满意的治疗方法.
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经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折
目的:分析经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的效果.方法:随机选取我院近年接收65例老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者作为研究对象,纳入患者给予经皮椎体成形术治疗,探究应用效果.结果:65例患者均手术顺利,有效率达100%.结论:经皮椎体成形术在老年骨质疏松性椎体压缩骨折患者中的应用效果极佳,值得临床推广应用.
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切开复位与闭合复位对老年桡骨远端骨折治疗的临床效果分析
目的:分析对比切开复位与闭合复位对老年桡骨远端骨折治疗的临床效果.方法:选取2013年6月-2014年2月长沙市第四医院收治的64例老年桡骨远端骨折患者.平均分为切开复位组和闭合复位组,两组分别行切开复位与闭合复位治疗.观察两组患者骨折愈合时间,尺偏角、掌倾角、桡骨长度恢复情况,并对腕关节功能恢复情况做出评定.结果:两组患者骨折愈合时间比较无明显差异(P＞0.05).切开复位组尺偏角、掌倾角、桡骨长度恢复情况明显好于闭合复位组,且腕关节功能恢复情况好于闭合复位组.结论:切开复位和闭合复位治疗老年桡骨远端骨折临床效果均比较理想,应根据患者自身情况与骨折类型合理选择治疗方式.
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闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗后踝骨折的效果评估
目的 研究采用闭合复位经皮空心螺钉内固定术治疗后踝骨折的临床效果.方法 选取该院2014 年3 月-2017 年6 月收治的80例后踝骨折患者作为研究对象, 并对这80例患者均选用闭合复位经皮空心螺钉内固定术进行治疗,观察所有患者治疗结束后骨折部位恢复的情况.在患者手术结束6～36 个月后,使用AO-FAS 评分法,对以上患者踝骨折部为的恢复情况进行评分.结果 通过观察发现这80例患者, 骨折部位均在7～14 周内恢复,且术后都不曾发生严重的并发症,患者踝骨骨折部为恢复情况的评分均在80～100 分之间,平均评分96 分.结果 显示,患者踝骨骨折部位恢复为显效的有73例,踝骨骨折部为恢复为有效的占6例,踝骨骨折无效的占1例.结论 后踝骨骨折患者选用经皮空心螺钉内固定术进行治疗,临床疗效明显且有利于患者骨折部位快速恢复,值得在临床医学上被广泛应用.
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手法折骨经皮穿针内固定治疗儿童陈旧性肱骨髁上骨折的临床研究
目的 分析手法折骨经皮穿针内固定治疗儿童陈旧性肱骨髁上骨折的临床效果.方法 选择2015年5月-2016年5月该院收治的50例儿童陈旧性肱骨髁上骨折患者为研究对象.对其开展手法折骨经皮穿针内固定治疗,分析结果.结果 优秀者34例,占68.00％,良好者10例,占20.00％.尚可者5例,占10.00％,差1例,占2.00％.优良率为88.00％.受试者既往神经损 伤现象全部恢复,1例患儿因术后剧烈运动,引起克氏针松动,后经处理后,骨折畸形愈合.结论 对于陈旧性肱骨髁上骨折儿童患者,开展手法折骨经皮穿针内固定治疗,安全性强,有效性 高,有助于促进患者疾病转归,值得进一步推广.
