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促进药物透皮吸收的概述
透皮给药系统(transderma Idelivery systems,TDS)是指在皮肤表面给药,使药物以恒定速度(或接近恒定速度)通过皮肤各层,进入体循环产生全身或局部治疗作用的控释新剂型.TDS是无创伤性给药的新途径,其优点表现为:药物吸收不受消化道内pH、食物和药物在肠道移动时间等复杂因素的影响;避免药物在肝脏的首过效应;可持续控制给药速度;用药部位在体表,中断给药方便.但由于皮肤的屏障作用使大多数药物的透皮渗透速度难以满足治疗需要,因此在TDS研究中,克服皮肤屏障作用,促进药物在一定时间内透皮渗透达到治疗量,是许多药物透皮给药系统研究的关键问题之一.根据不同药物,促进其透皮渗透的方法有很多,主要有:药剂学方法、物理方法和其它方法.
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尿微量蛋白与尿NAG联合诊断糖尿病患者肾脏早期损害
为探讨早期诊断糖尿病患者肾脏损伤的方法。我们收集2000年3-5月诊断为糖尿病的患者65例,对照组38例。1 检测项目及方法取任意中断尿3ml,离心后取上清液,采用ELISA法检测尿微量白蛋白(mALB)、尿转铁蛋白(TRF)和尿β2微球蛋白(β2-MG),终点法检测尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(N-acetyl-β-D-glucosaminidase,NAG)和尿肌酐。2 结果正常对照组尿TR/Cr为(0.108±0.068)mg/mmol,mALB/Cr为(1.69±0.76)mg/mmol,β2-MG/Cr为(15.6±7.56)μg/mmol,NAG/Cr为(12.66±5.35)U/g。尿蛋白定性阴性的糖尿病患者尿TRF/Cr、mALB/Cr、β2-MG/Cr及NAG/Cr较正常对照组增高(P<0.01)。尿蛋白定性阳性的糖尿病患者的TRF/Cr、mALB/Cr、β2-MG/Cr及NAG/Cr值较阴性组显著增高(P<0.01)。TRF与mALB之间r=0.62,t=5.05,P<0.05;TRF与β2-MG之间r=0.54,t=4.25,P<0.05;TRF与NAG之间r=0.56,t=4.65,P<0.05;mALB与NAG之间r=0.57,t=4.56,P<0.05;NAG与β2-MG之间r=0.66,t=4.86,P<0.05;TRF、mALB、β2-MG及NAG四者呈正相关。单项及双项检测TRF、mALB、β2-MG或NAG低于四项指标同时检测的阳性率,四项指标联合检测在糖尿病中阳性率可达92.3%。3 讨论66.7%的糖尿病患者在尿蛋白定性阴性时尿中β2-MG和NAG水平已较对照组增高,提示在糖尿病肾损伤早期发生肾小管损伤,尿蛋白定性阴性的糖尿病患者,尿TRF、mALB、β2-MG及NAG单项检测低于四项指标同时检测的阳性率,两项联合检测阳性率提高不显著,而将TRF、mALB、β2-MG及NAG四项联合检测在糖尿病中阳性率可达92.3%,较单项及双项检测提高显著。故联合检测尿TRF、mALB、β2-MG和NAG是诊断肾脏早期损害灵敏、可靠及作为监测预后的实验室指标,且方法简便、快速,采样方便、无创伤性。
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彩色多普勒超声诊断急性下肢深静脉血栓
彩色多普勒超声能无创伤性地为周围血管疾病提供诊断依据,并对药物治疗效果进行监测,尤其是彩色多普勒血流和多普勒频谱的协同使用对下肢深静脉血栓的诊断有很高的感性和特异性[1,2].
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应用血氧饱和度监护机械通气患者的护理
机械通气是救治呼吸衰竭的重要措施, 血氧饱和度在机械通气的监护中至关重要. 笔者采用型号为C-1453 无创伤性监护仪(其中血气饱和度的监测为指套型数字显示型)进行血氧饱和度监护, 加强了机械通气患者的护理. 自 2000 年5月-2001 年10月临床应用20例, 其中重度有机磷中毒12例, 格林-巴利综合征1例, 慢阻肺呼吸衰竭3例, 重度脑外伤4例, 发现此方法可减少护士的盲目操作和并发症发生, 提搞护理质量, 也可尽早发现病情变化, 为临床抢救赢得时机. 现将血氧饱和度监护在机械通气患者中的应用总结如下.
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基于复杂度的心率变异性分析研究进展
一、引言心率变异性(heart rate variability,HRV)分析是一种敏感的无创伤性的评价心脏自主神经系统(autonomic nervous system,ANS)功能的定量方法[1].以往HRV分析多用标准差、直方图及频谱法等线性分析方法,虽可反映总体的心率变异度,但掩盖了瞬时心搏变化.
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听觉诱发磁场在临床医学中的应用
脑磁图(magnetoencephalography,MEG)是一种无创伤性测定脑电磁活动的技术,主要测定脑皮层神经元细胞内电流产生的微弱磁场[1,2].1968年Cohen在麻省理工学院磁屏蔽室内使用诱导线圈和信号叠加技术首次测量了脑的α节律产生的磁场.
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脑磁图在神经外科中的应用进展
MEG概述脑磁图(magnetoencephalography,MEG)探测神经元兴奋时细胞内电流在颅外产生的磁场变化[1,2],为一种无创伤性脑功功能检测技术,通过腑磁图设备所具备的超导量子干涉仪(super-conducting)quantum interfere device,SQUID)可精确地测量大脑产生的微弱的电磁信号[1,2].由于脑磁图具有毫米级的空间分辨率和毫秒级的时间分辨率,因此可以实时记录脑电磁信息,目前已经常规用于癫癎灶定位及功能区定位[1-3].
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脑磁图(MEG)常见问题
1、什么是脑磁图?脑磁图是英文Magnetoencepha1ography中文译名,简称MEG.脑磁图是无创伤性探测脑电磁生理信号的一种脑功能检测技术,对人体完全无副作用,检测安全简便.
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脑磁图设备补充液氦的体会
全头型脑磁图(whole~headed magnetoencephalography,MEG)设备作为一种新的无创伤性脑功能成像设备已经应用于上世纪九十年代应用于临床,其原理是通过超导量子干涉仪(super~conducting quantum interfere device,SQUID)精确地测量大脑产生的微弱的电磁波信号[1,2].
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纤维乳管镜检查的护理配合
乳头溢液是乳腺疾病的三大症状之一,以往的检查方法,包括溢液细胞涂片检查、乳管造影及B超检查等,其诊断率均不高,不直观且病变定位困难.纤维乳管镜对乳头溢液性疾病的早期发现及治疗提供了一种新的行之有效的方法,同时还可以配合内视镜进行活检微创手术.内视镜由超细光导纤维和硅橡胶组成,质地柔软,直径为0.5~0.7 mm,具有无创伤性、患者痛苦小、较易插入乳腺管内等特点.我院2004年6月~2007年6月采用纤维乳管镜对320例非哺乳期乳头溢液患者行乳管镜检查,检查顺利,效果满意,现将检查过程中的护理配合报道如下.
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42例胃癌的超声显像分析
随着超声仪器的不断发展,加上其无创伤性,所以超声在胃肠疾病显像诊断中的作用逐步凸现出来.现将我院自2003年9月-2005年5月应用B型超声显像诊断胃癌42例,手术、病理、内窥镜及活检证实40例,分析如下.
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双侧脑导纳环同步检测健康人脑血流初探
脑导纳环(Admittence Encephaloloop,AEL)亦称脑导纳微分环,是近十余年研究开展的一项无创性检测脑血流变化的新技术[1].它是以脑阻抗血流图为基础,经过动物实验、理论推导及临床验证,显示电导纳法与原有医学检测所运用的电阻抗法相比,可消除人体基础阻抗(Z0)影响,从而使检测结果的准确性、稳定性明显提高[2~4].我国学者李志明等人受他人心导纳环(ADL)成功合成及其在临床广泛应用的启示[5~8],创新性研制成功的双侧脑导纳环自动检测仪器,采用头部左、右两侧同步描记导纳图与导纳微分图及所形成的闭合向量环--脑导纳环,可以更全面和更准确地分析脑血管功能和血管容积在心动周期的改变,将传统的脑血流技术向前大大推进了一步[9、10].为更好地开展这项无创伤性定量分析脑血流量的技术,现将214例健康成人脑导纳环检测结果报告如下.
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卵巢不同功能状态血流动力学的研究现状
经阴道彩色多普勒超声是用于妇产科疾病诊断的一种无创伤性检测手段,通过对子宫、卵巢血流显示及脉冲多普勒血流参数的检测,可推测功能的改变.正常卵巢血流的改变和卵巢功能周期性变化密切相关.利用经阴道彩色多普勒超声观察卵巢动脉血流的特点,对于卵泡的大小、形态、血供等进行直观、动态的监测,间接反映性激素水平的周期性变化,广泛应用于妇女生殖系统病因的检查,并可指导不孕症治疗中超促排卵方案的选择,药物及剂量的调整.
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笑气用于活跃期分娩镇痛100例分析
随着人们生活水平的提高,对优生优育的要求也越来越高,如何安全无痛苦地度过分娩期成了孕妇及家属们非常关心的问题.好多人因惧怕疼痛而选择了无痛性镇痛泵麻醉的剖宫产,剖宫产的近远期并发症说明剖宫产对身体的损害.有效而无创伤性的分娩镇痛法是产妇和产科医务人员的佳选择.笑气吸入镇痛法应运而生.自2001年1月以来,我院采用了笑气吸入法用于活跃期分娩镇痛,收到了显著效果.现报告如下:
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动态心电图对心肌缺血的诊断价值
动态心电图(DCG)是临床诊断心肌缺血无创伤性检查方法之一.本文分析86例DCG检查和冠状动脉造影(CAG)结果,旨在进一步了解DCG对冠状动脉病变心肌缺血的诊断价值.现报告如下.
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脑磁图的基本原理及临床应用
脑磁图(magnetoencephalography,MEG)是一种无创伤性测定脑电活动的方法,随着计算机技术及医学影像技术的发展,脑磁图正逐步应用于神经内、外科疾病的诊断及治疗.我院购入美国4D-Neuroimaging公司(原芬兰Neuromag公司)生产的Vectorview306通道全头型生物磁仪并开展了癫痫病灶的定位及脑功能区的定位研究,现将其基本原理及临床应用介绍如下.
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CT增强扫描对原发性肝癌的诊断价值
目前,CT增强扫描方式已成为肝癌定位诊断的常规手段之一,其优点为无创伤性、方便迅速、分辨力高、解剖关系明确,并能提供无组织重叠的横断图像,而且增强扫描还可以作为定性、定位诊断,并可以了解肝周围血管是否受到侵犯或有无转移,因此越来越得到普遍的应用.
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新生儿颅内出血的CT诊断
新生儿颅内出血是新生儿期常见的严重疾患,病死率高,存活者也常有神经系统后遗症.CT检查对本病的诊断及时、准确、无创伤性而且能估计预后、观察疗效,从而降低了新生儿病死率及致残率.本文对我院30例具有完整资料的新生儿颅内出血的临床、病因及CT表现进行了分析.
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糖尿病颈动脉粥样硬化超声诊断价值
现在随着经济发展和生活方式的改变,因代谢障碍而并发糖尿病的患者呈逐渐增长的趋势,糖尿病及其并发症已成为严重威胁人民健康的世界性公共卫生问题.外周血管病变尤其是动脉血管的粥样硬化是糖尿病患者的主要并发症,为发生心血管等并发症的基础病变,也是致死、致残的主要原因.其临床上早期并没有特殊的表现,因此早期发现动脉管壁的增厚改变对于预防心脑血管疾病的发生有重要作用.颈动脉是人体接近体表的大动脉血管,高频超声能清晰显示其血流及血管壁的增厚情况,可定量观察颈动脉内-中膜厚度(intima-media thickness,IMT),观察斑块大小、内膜厚度及血流动力学的改变;作为一种无创伤性又安全性能良好的检测手段,通过体表能准确观察血管壁的结构、形态和功能,是反映全身动脉粥样硬化的一个窗口[1].
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提高基层医院开展增强CT的意识
CT增强检查可以增强不同组织间的对比度,进一步提高诊断准确性,是CT诊断的重要组成部分.因具有无创伤性,患者一般无痛苦,诊断价值高等优点,被临床广泛应用.