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  • 双氯芬酸纳用于儿童上肢骨折手术超前镇痛的疗效观察

    作者:刘娟;闫燕峰;王方方;刘欢

    目的:评价儿童上肢骨折术手超前镇痛的临床疗效.方法:6~8岁儿童上肢骨折内固定术,按患儿执行神经阻滞麻醉手术日期分组,单日为观察组,共50例;双日为对照组,共50例.观察镇痛起效时间、止痛持续时间,以及有无不良反应.结果:全部病例均完成实验,无因不能耐受而退出者.术后疼痛出现前应用镇痛药效果明显较疼痛出现后用药效果良好.结论:使用儿童型双氯芬酸钠超前镇痛方法简便,镇痛效果明显,副反应程度轻,有良好的术后镇痛效果,患儿及家长满意,值得推广应用.

  • 上肢骨折患者疼痛管理的研究与效果分析

    作者:刘萍;付亚辉;王鹏飞;刘瑞;薛汉中;代英华

    目的:通过对上肢骨折患者进行疼痛管理,分析疼痛与骨折类型、患者年龄、性别之间的关系,为进一步完善创伤骨科上肢骨折患者疼痛管理提供依据.方法:采用自行设计的调差问卷和疼痛评估量表对创伤骨科随机收治的164例上肢骨折患者采用多模式镇痛方式,术后均应用PCIA及静脉滴注氟比洛酚酯50mg进行追踪调查,观察不同骨折部位、年龄、性别差异对疼痛及疼痛治疗满意度的影响.结果:上肢骨折后中度及以上疼痛的患者为78%,女性疼痛程度高于男性,男性术后大疼痛评分(4.71 ±0.899)分,均低于女性(6.05±1.133)分,差异有统计学意义(P<0.05);不同年龄段患者骨折后疼痛大评分比较差异具有统计学意义(P<0.05);不同骨折部位患者疼痛大评分比较具有统计学意义(P<0.05).结论:上肢骨折患者疼痛情况因性别、年龄、部位而异,医务人员在患者骨折后予以合理的疼痛管理,才能保证患者得到及时合理的镇痛治疗,提高患者的满意度.

  • 右美托咪定+臂丛麻醉对上肢骨折手术的麻醉效果

    作者:宋宇荣

    目的 试验与分析在进行上肢骨折手术中,采取右美托咪定与臂丛麻醉进行麻醉的临床效果.方法 选取我院2016年1月~2018年10月收治的上肢骨折患者128例作为研究的主体,随机将患者分成对照组(64例)及观察组(64例),所有患者都采取臂丛神经麻醉的方式进行手术治疗,观察组患者给以右美托咪定麻醉;对照组患者则给以咪达唑仑麻醉,观察比较两种麻醉在术中镇静与术后镇痛的临床效果,并进行评分.结果 观察组的术中镇静与术后镇痛评分均显著优于对照组,且差异显著;差异有统计学意义(P<0.05).结论 在进行上肢骨折手术中,采取右美托咪定与臂丛麻醉进行麻醉的效果更佳,其术中镇静与术后镇痛的麻醉效果更好,具有较高的临床应用与推广价值.

  • 曲马多联合罗哌卡因在臂丛神经麻醉中的应用效果分析

    作者:王立新

    目的 分析在臂从神经麻醉中联合使用曲马多和罗哌卡因的疗效.方法 选取我院2017年2月~2018年2月收治的上肢骨折患者中随机抽选80例,组别分类根据麻醉方式进行,对照组(40例)的麻醉方法是罗哌卡因,观察组(40例)的麻醉方式是罗哌卡因联合曲马多,对比麻醉效果.结果 在术后苏醒时间和自主呼吸时间上,对照组显然长于观察组;在不良反应发生率上,对照组显然高于观察组,差异显著.结论 在上肢骨折手术中通过罗哌卡因、曲马多对患者进行麻醉,神经阻滞时间会被显著延长,推广价值较高.

  • 瑞芬太尼联合神经阻滞用于患儿上肢骨折手术麻醉的可行性分析

    作者:王立新

    目的 分析在患儿上肢骨折手术中通过瑞芬太尼联合神经阻滞进行麻醉的可行性.方法选取我院2017年3月~2018年3月收治的上肢骨折患儿中随机选择80例,在手术时对其进行臂丛神经阻滞的麻醉,组别分类根据镇痛方式进行,对照组(40例)的镇痛方式是氯胺酮,观察组(40例)的镇痛方式是瑞芬太尼,比较手术效果.结果 在术后苏醒时间和呼吸恢复时间上,对照组显然长于观察组;在并发症发生率上,对照组显然高于观察组,差异显著.结论 在患儿上肢骨折手术中通过瑞芬太尼联合神经阻滞进行麻醉,可以缩短术后患儿的苏醒时间和呼吸恢复时间,镇痛效果也比较好,应用价值高.

  • 骨科患者术后夜间疼痛的护理

    作者:姚黎

    临床上骨科患者术后夜间痛较难控制,特别是择期手术者,由于夜间麻醉药物作用消失,而组织的损伤仍在持续地产生释放致痛物质,大大降低了疼痛受体的高阈值,使患者睡眠发生异常,影响机体康复,故术后夜间痛的护理非常重要。现通过对190例骨科患者术后夜间疼痛的护理发现,减轻疼痛的方法除在必要时给与适当镇痛药物外,给患者创造安全舒适的环境,加强心理护理,掌握一些技术性镇痛方法,可使患者疼痛明显减轻,其有效率达96%。
      1临床资料
      2008年1月~2012年2月,骨科术后转入我科术后患者190例,男150例,女40例;年龄2~89岁,平均44.5岁,上肢骨折80例,下肢骨折95例,骨髓炎4例,皮肤撕脱伤5例,骨肿瘤2例,其他4例。通过采取一些相应的护理措施后,96%患者疼痛明显减轻。

  • 轻便型外固定架治疗复杂性上肢骨折探讨

    作者:周忠水;王树锋;曹文德;王明山;吕占辉;路培发;张克民

    目的探讨治疗复杂性上肢骨折的方法及临床效果.方法自1999年12月~2002年12月,对6例不稳定上肢骨折合并严重全身疾患不宜行切开手术或骨固定术患者,采用闭合复位或小切口复位,轻便型外固定架固定.对5例骨折术后出现慢性感染、骨髓炎的上肢骨折采用内固定物取出,彻底清创加游离或吻合血管的骨移植,用轻便型外固定架固定.结果所有患者切口一期愈合,骨钉无松动,1例出现钉眼感染,应用抗生素及外敷75%酒精后得以控制;所有骨折均愈合,无植骨者7~9个月份拆除外固定架,有植骨者10~13个月拆除外固定架,无出现再骨折、再感染.结论轻便型外固定架是临床上治疗复杂性上肢骨折的一种理想方式.

  • 微创下内固定术与常规钢板固定在上肢骨折治疗中的效果比较

    作者:葛宁

    目的:探讨微创下内固定术与常规钢板固定在上肢骨折治疗中的临床效果.方法:选取96例上肢骨折患者,根据不同术式分为对照组和研究组,每组48例,对照组及研究组患者分别行常规钢板内固定术及微创下内固定术,比较两组患者的手术效果.结果:研究组患者的手术耗时、术中出血量、骨折愈合时间及并发症发生率均显著少于对照组(P<0.05),研究组患者腕关节功能优良率显著高于对照组,两组比较存在统计学差异(P<0.05).结论:微创下内固定术创伤性小、并发症少、术后恢复快,疗效显著,对提高上肢骨折患者腕关节功能具有积极意义.

  • 激励式心理护理对儿童上肢骨折行手法整复的效果研究

    作者:来满满

    目的:探讨对行手法整复治疗的上肢骨折患儿实施激励式心理护理的效果.方法:在 2015 年 1 月到 2017 年 1 月期间来我院就诊的行手法整复治疗的上肢骨折患儿中选取 52 例,按照计算机表法将其均分 2 组,各 26 例.对参照组行基础护理,对实验组行激励式心理护理.分析 2 组患儿的配合程度以及护理满意度.结果:与实验组相比较,参照组患儿的配合程度较低,参照组护理满意度较低,组间数据对比差异性显著(p<0.05).结论:对行手法整复治疗的上肢骨折患儿采取激励式心理护理,患儿的恐惧、害怕心理明显减轻,护理干预的实施可增进护患之间的友好关系,将配合度提高,提高治疗成功率.

  • 上肢骨折小夹板外固定患者实施护理干预影响功能锻炼的临床分析

    作者:张雅丽;王莹

    目的:分析上肢骨折小夹板外固定患者采用护理干预对功能锻炼的影响及体会.方法:回顾性分析98例上肢骨折患者的临床资料,所有患者均采用小夹板外固定进行治疗,按照随机、对照、双盲的原是将98例患者分为观察组与对照组,每组各49例,其中对照组采用常规护理措施,观察组则在对照组的基础上进行护理干预,比较两组患者的骨痂X线评分、骨折愈合时间及并发症发生情况.结果:观察组患者在治疗后2周、4周、6周等各阶段的骨痂X线评分均高于对照组,且其骨折愈合时间也显著短于对照组,差异具统计学意义(P<0.05).观察组发生并发症4例(8.16%),对照组共发生并发症15例(30.61%),观察组并发症发生率显著低于对照组,差异具统计学意义(X2=8.0176,P<0.05).结论:针对上肢骨折实施小夹板外固定的患者进行护理干预可显著改善其治疗效果,促进患者骨折愈合,并可降低并发症发生率,具有较高的临床应用价值.

  • 疼痛护理质量指标用于上肢骨折术后疼痛护理满意度的影响

    作者:郭荣

    目的:探讨疼痛护理质量指标对上肢骨折术后患者的疼痛效果分析.方法:选取2017年3月~2018年6月期间我院收治的80例上肢骨折术后患者,采取随机数表法将患者分为参照组和试验组两个小组,对参照组给予常规护理,对试验组使用疼痛护理质量指标进行疼痛护理干预,并对患者在术后的疼痛程度和满意度进行比较.结果:对比护理后的疼痛等级评分,试验组明显低于参照组,参照组(6.22±1.05),试验组(4.16±0.06);对比护理后的患者满意度,试验组对护理的满意度明显高于参照组,参照组(72.5%),试验组(92.5%).差异均存在统计学意义(P<0.05)结论:针对上肢骨折术后患者实施疼痛护理干预,能够有效减少患者术后的疼痛度,提高患者满意度,值得在临床中推广应用.

  • 舒适护理干预对上肢骨折患者术后疼痛与功能恢复的影响分析

    作者:李薇璐

    目的 探讨上肢骨折患者给予舒适护理干预对术后疼痛及关节功能恢复的影响.方法 选取我院行手术治疗的94例上肢骨折患者,按数字表法,将选取的患者随机分为两组,各47例,对照组患者给予常规护理措施,观察组在对照组基础上给予舒适护理干预.结果 对照组术后各时间点疼痛评分均明显高于观察组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组优良率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 上肢骨折患者术后给予舒适护理干预可有效提高患者舒适度、缓解疼痛、促进关节功能恢复,值得临床推广应用.

  • 舒适护理对上肢骨折患者术后护理满意度的影响

    作者:夏尔万姑丽·亚森;张珍

    目的 探讨舒适护理对上肢骨折患者术后护理满意度的影响.方法 选取2016年3月至2017年3月在我院接受治疗的60例上肢骨折患者进行研究,将所有患者随机分为观察组以及对照组,每组30例,对照组予以常规护理,观察组予以舒适护理,实验结束后,对两组患者疼痛评分以及护理满意度进行比较分析.结果 观察组患者疼痛评分明显低于对照组,护理满意度明显高于对照组,P<0.05.结论 对上肢骨折患者实行舒适护理可有效减轻患者疼痛程度,提高护理满意度,有助于患者快速康复,值得临床推广应用.

  • 行手术治疗的上肢骨折患者实施舒适护理的临床护理效果分析

    作者:杜秀丽

    目的:分析和评价行手术治疗的上肢骨折患者实施舒适护理的临床护理效果.方法:选择本院在2015年6月-2016年6月间收治的200例上肢骨折患者为研究主体.分成A组和B组,分别是102例和98例.A组给予舒适护理,B组给予一般护理.对比术后12h与24h的VAS(疼痛)评分与术后3个月的ROM角度(关节活动度).结果:A组术后12h的VAS评分低于B组;对比有差异,有统计学意义(P<0.05).术后24h,两组的VAS评分均有所下降,但A组下降幅度显著大于B组,且组间对比差异明显,有统计学意义(P<0.05).术后3个月,A组的腕关节、肩关节和肘关节ROM角度均优于B组,对比有差异,有统计学意义(P<0.05).结论:对行手术治疗的上肢骨折患者实施舒适护理可以改善其术后的疼痛度,促进关节活动功能恢复,值得推广.

  • 臂丛神经复合喉罩浅全麻在骨科上肢手术中应用体会

    作者:许业秀

    目的 探讨采用喉罩浅全麻+臂丛神经阻滞在骨科上肢手术中的应用.方法 选择骨科上肢手术患者60例,随机分两组,A组单纯的臂丛N麻醉组,B组采用臂丛神经阻滞复合喉罩浅全麻组,观察并记录两组患者麻醉前,麻醉后10分钟,手术中苏醒时血压、心率、血氧饱和度、麻醉效果的概率.结果 B组效果明显优于A组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 喉罩是集面罩与气管导管优点于一体的通气道,在上肢骨折手术中,喉罩复合臂丛N阻滞效果明显优于单纯的臂丛N阻滞.镇痛更加完善,麻醉效果更满意.

  • 手术室护理干预对预防骨科无菌手术切口感染的临床效果分析

    作者:魏霞

    目的:分析手术室护理干预对预防骨科无菌手术切口感染的临床效果.方法:分别在2017年7月-2017年12月、2018年1月-2018年6月期间经由抽签法各选取上肢骨折患者34例,即对照组、观察组,前者予以常规护理方案,后者予以常规护理+优质手术室护理干预方案,分析组间护理效果差异.结果:观察组术后7d VAS疼痛评分、PSQI评分及显著低于对照组及干预前(P<0.05);观察组干预后切口感染率显著显著低于对照组(P<0.05).结论:上肢骨折患者加强治疗期间的护理服务质量,有助于减轻其疼痛程度,降低感染风险,改善预后.

  • 形状记忆合金接骨板在上肢骨折中的应用观察

    作者:梅勇

    目的 总结分析形状记忆合金接骨板应用于上肢骨折中的治疗效果.方法 对2001年以来采用形状记忆合金接骨板内固定治疗上肢各种骨折20例.术后随访6~36个月,平均17.2个月.结果 20例病人骨折均达到解剖复位,所有病均在6~8个月内骨折获得痊愈.结论 形状记忆合金接骨板应用于上肢骨折中具有操作简便、固定可靠、无异物反应、不需再次取出内固定等优点.

  • 夹板治疗上肢骨折并发症的探讨

    作者:贺绍民

    1 临床资料1.1 一般资料 上肢骨折12例,年龄6~14岁,左侧4例,右侧8例.1.2 骨折类型 尺骨鹰嘴骨折2例,桡骨中上段骨折3例,肱骨髁上骨折无移位2例,伸直型骨折2例,肱骨下段骨折3例.

  • 护理干预在减轻上肢骨折术后疼痛中的应用效果

    作者:陈美娇

    目的 讨论护理干预在减轻上肢骨折术后疼痛中的应用效果.方法 选取在我院施行上肢骨折手术后的患者128例,将其随机分为对照组和实验组,各64例,对照组实施常规护理,实验组实施护理干预.结果 实验组术后5日睡眠质量优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组术后4~72 h VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对上肢骨折术后患者实施护理干预,可有效改善患者的睡眠情况,减轻术后疼痛,具有重要的临床价值.

  • 综合护理干预对上肢骨折患者术后肿胀程度及生活质量的影响

    作者:张军梅

    目的 探讨综合护理干预对上肢骨折患者术后肿胀程度及生活质量的影响.方法 选取2014年1月~2015年2月我院收治的上肢骨折患者60例,将其随机分为对照组与观察组,各30例.对照组实施常规护理干预,观察组运用综合护理干预.对比两组患者术后肿胀程度与生活质量.结果 观察组患者术后肢体肿胀程度明显轻于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组生活质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对上肢骨折患者术后实施综合护理干预,能显著促进血液循环、淋巴回流、缓解疼痛,从而减轻肿胀程度,有助于骨折快速愈合,患者生活质量明显改善.

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