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立体定向脑室内窥镜治疗颅咽管瘤1例报告
1病例介绍刘某,男,12岁.以头痛形式起病,病程2年.查体无阳体征.CT示鞍区铃铛发条索状钙化,部分显囊性变且突入三脑室,双侧脑室扩张.
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内窥镜治疗鼻炎、鼻窦炎的护理
鼻内窥镜外科技术是鼻科学领域跨时代的变革,是近几十年来发展起来的一项新技术.为解除广大鼻病患者的痛苦,我院2005年1年中使用鼻内窥镜、微波治疗鼻炎、鼻窦炎患者共104例,现将治疗患者的护理总结报道如下.
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护理程序在急诊鼻内窥镜治疗难治性鼻出血术中的运用
鼻出血(epistaxis)是耳鼻喉科常见临床急诊之一,而难治性鼻出血是指经以下一种或几种止血方法(鼻腔填塞、压迫、烧灼、冷冻、射频、微波、激光、后鼻腔填塞、硬化剂注射等)仍无法有效止血[1].
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食管静脉曲张破裂出血的急救治疗及护理
食管、胃底静脉曲张破裂是肝硬化门脉高压的严重并发症,病情凶险,病死率高[1],能否及时治疗和观察护理,决定了其治疗效果和预后.近年来,通过出血的抢救、药物治疗、气囊压迫、内窥镜治疗,大大提高疗效,减少再出血率.现将其观察护理体会介绍如下.
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心理护理在内镜下大肠息肉摘除术中的作用
目的探讨心理护理在内镜下大肠息肉摘除术中的作用.方法观察不同配合与护理措施对内镜下大肠息肉摘除并发症发生率及相应处理效果的影响.结果心理护理能够显著减少结肠痉挛的发生率;对低血糖、腹泻、发热、电解质紊乱及继发感染发生率无差异.结论加强心理护理可显著地降低结肠痉挛的发生,有利于患者早日康复.
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内窥镜治疗周围神经卡压综合征的现状和应用前景
内窥镜下治疗周围神经卡压综合征始于腕管综合征的治疗,现已扩展到肘管综合征及胸廓出口综合征等的治疗.由于其具有创伤小、恢复快、美观等优点,使内窥镜技术在周围神经卡压领域的应用日益受到医生的推崇和患者的欢迎,但同时随着手术病例的不断积累和应用,内窥镜在治疗周围神经卡压综合征中也存在一些争议.
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应用内窥镜治疗颅内蛛网膜囊肿
颅内蛛网膜囊肿是一种较常见的病变,以往开颅手术,风险及创伤较大.我们于1996年应用德国生产的Storz硬质内窥镜治疗6例颅内不同部位蛛网膜囊肿,收到满意疗效,现报告如下.
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异丙酚在内镜下球囊扩张治疗上消化道吻合口狭窄中的应用
食管吻合口狭窄是食管癌、贲门癌术后常见的并发症之一,随着上消化道肿瘤的逐年增多术后吻合口狭窄发生的病例也越来越多,严重影响患者的生活质量.目前内镜下球囊扩治疗吻合口狭窄的安全性及有效性报道较多,但在异丙酚静脉麻醉后行经内镜球囊扩张治疗吻合口狭窄研究相对较少.本研究旨在了解其有效性及安全性,现报告如下.
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神经内窥镜在颅内囊性病变手术中的作用
我们从2000年8月～2002年12月,应用神经内窥镜治疗颅内囊性病变21例,现总结报告如下.
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内镜下注射加喷洒治疗消化性溃疡出血
消化性溃疡出血内科药物止血疗效往往不很理想,目前急诊内镜治疗已成为首选的止血方法[1].我院对消化性溃疡并出血患者62例进行镜下注射去甲肾上腺素生理盐水联合镜下喷洒黄土汤治疗取得良好疗效,现报道如下.
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等离子双极汽化内窥镜治疗后尿道狭窄的临床应用
自2003 年初我院开始引进英国佳乐等离子体双极汽化内窥镜系统,对因前列腺电切术后引起的后尿道狭窄行内切开术,效果满意.
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鼻内窥镜治疗老年人鼻出血57例诊治体会
老年人鼻出血是耳鼻咽喉科常见急症,由于其血管硬化.血管收缩力较差,发病更为凶险.传统采用鼻腔凡士林纱条填塞,具有较大的盲目性,对老年患者痛苦较大.本文收集2001年至2006年57例鼻内窥镜治疗的老年性鼻出血,体会如下.
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神经内窥镜治疗慢性硬膜下血肿
我们于2000.10～2001.6应用神经内窥镜治疗16例慢性硬膜下血肿患者,经随访疗效满意,现报告如下.
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门静脉高压症断流手术的争论
1 断流手术面临新挑战自20世纪90年代以来,由于药物治疗、内窥镜治疗的发展以及肝移植己被接受为各种终末期肝病的标准治疗方法.在西方国家,伴有显著肝功能障碍(如Child C级)的肝硬化门静脉高压症上消化道出血患者常经药物和内窥镜治疗过渡后接受肝移植治疗.急性大出血者则行经颈内静脉肝内门体静脉支架分流术(TIPS)控制出血,等待供肝.国内近年来肝移植手术已在很多医院大规模开展,仅在2005年一年中全国已实施近3000例肝移植.这其中有相当数量患者以前有上消化道出血史或在移植前已绎接受过针对门静脉高压症的外科手术治疗.这些变化无疑对传统的门静脉高压症外科治疗的格局产生重大影响.在西方国家,门静脉高压症断流手术一般用于肝脏储备功能较好又无TIPS手术及远端脾肾分流手术适应证者,传统门体分流手术已经基本被放弃[1].
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神经内窥镜的研究进展
在神经科领域,早在20世纪初就曾有应用内窥镜治疗脑积水的报道,因医疗技术条件及其适应证的限制,神经内窥镜技术发展相当缓慢.近年随着相关医学领域内窥镜技术研究的不断进步,在神经科领域的应用也逐渐拓宽、深化,现综述如下.
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支撑喉镜下鼻内窥镜治疗声带息肉与小结
声带息肉、小结在临床上多见,对病变较小或基底较窄的常行间接喉镜下手术、纤维喉镜下手术,对于病变较广或基底较宽的可行支撑喉镜手术或支撑喉镜显微手术.作者自1999年1月至2001年12月在支撑喉镜下结合鼻内窥镜治疗声带息肉、小结,对于支撑喉镜下声门难以暴露的患者治疗取得了很好的效果,现报道如下.
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经内窥镜治疗尿道狭窄176例分析
经内窥镜直视下尿道内冷刀切开术(direct visu-al internal urethrotomy,DVIU)和电刀切除瘢痕是治疗尿道狭窄的一种微创手术方法.我们近6年来采用该技术治疗尿道狭窄176例,现将治疗情况报道并分析如下.
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经显微内窥镜治疗腰椎间盘突出症347例
腰椎间盘突出症是一常见病,随着影像学的发展,外科技术的改进,对椎间盘突出症的治疗不断创新.传统的手术方式有全椎板、半椎板切除、开窗减压髓核摘除等多种,但对腰椎的结构、稳定性均有不同程度破坏,随着对脊柱生物力学研究的不断深入,进一步认识到腰椎结构的完整对脊柱稳定功能的重要性,从而促进微创技术的发展.
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内窥镜治疗脑室-腹腔分流失败的儿童脑积水
脑室-腹腔分流术(V-P术)是治疗脑积水的常用方法,临床上对V-P分流失败患者的治疗,仍是神经外科一个值得研究的问题.我科于1998年7月至1999年2月采用神经内窥镜治疗8例脑室一腹腔分流失败的儿童脑积水,取得了较好的近期疗效,总结报告如下:
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应用内窥镜治疗第三脑室囊性颅咽管瘤
我院于2001年5月开始应用内窥镜治疗第三脑室囊性颅咽管瘤,术后辅以伽玛刀治疗,近期效果好,现报告如下:
