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后腹膜囊肿误诊为肝占位性病变1例报告
患者,女性,53岁,于2004年5月健康体检作B超检查时发现肝脏占位性病变,为排除包虫病到我院就诊,查包虫皮试阳性,血包虫酶标阳性,以肝脏占位性病变性质待查、肝包虫病待排收住院.
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15例妇产科手术后盆腔腹膜囊肿的临床分析
盆腔腹膜囊肿又称盆腔假性囊肿或腹膜包涵囊肿,多继发于盆腔感染后或腹部手术后.近年来,随着复杂的妇科感染和妇科手术及剖宫产的日益增多,盆腔腹膜囊肿的发病率有逐年提高的趋势.因其术前诊断率较低,临床诊断及治疗等较为棘手.笔者对我院2005年1月~2010年1月收治的妇科手术后15例盆腔腹膜囊肿病例进行临床分析,以探讨形成原因及防治方法.
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盆腔假性囊肿15例诊治分析
盆腔假性囊肿又称盆腔腹膜囊肿或腹膜包涵囊肿,多发生于盆腹腔感染后或腹部术后,术前诊断率低,复发率高.随着复杂的妇科感染和妇科手术的日益增多,盆腔假性囊肿的发病率也有逐年提高的趋势,而原持主导地位的保守治疗因其疗效不显著逐渐受到手术治疗的冲击.作者通过对近5年来我院进行手术的15例盆腔假性囊肿患者进行临床分析,就其发病机制,手术治疗优势,预防对策等报道如下.
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重复肾,肾盂输尿管囊样扩张1例
患者,男性,36岁,因腹胀嗳气一月来我院就诊.外院超声诊断后腹膜囊肿,盆腔囊肿.超声检查:右肾110mm×39mm,左肾98mm×36mm,肾盂分离10mm.左侧肾门部,腹主动脉左侧见136mm×56mm液性暗区,界清,有包膜(图1).膀胱左侧见52mm×36mm液性暗区,界清,其旁见一10mm×24mm条状暗带(图2).诊断:肾盂输尿管畸形可能大(重复肾).IVP:左侧肾内占位.CT:相当肾水平,腹主动脉左侧见一类椭圆形,界清,边缘光整低密度灶,大小82mm×57mm,CT值4HU,无强化,左肾受压向外侧移位.盆腔左侧内见多个大小不等囊性状低密度影,未见强化.诊断:后腹膜囊肿及盆腔囊肿.
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盆腔包裹性积液治疗方法探讨
盆腔包裹性积液亦称盆腔炎性包裹性囊肿或盆腔腹膜囊肿,多继发于盆腹部手术或盆腔炎症[1].除妇科检查发现盆腔肿块外,超声检查是盆腔包裹性积液佳诊断方法.目前随着妇女盆腔炎的急剧上升及妇科外科手术的进一步增加,本病有逐年增加的趋势.该病具有病程迁延难愈、治愈难度大的特点.现将本院2003年1月至2005年1月于B超引导穿刺下治疗21例,行剖腹手术或腹腔镜手术治疗33例,和中药保守治疗30例的疗效分析报告如下.
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盆腔包裹性积液42例分析
盆腔包裹性积液又称盆腔炎性包裹性囊肿或盆腔腹膜囊肿,多继发于盆腔、腹部手术或盆腔炎症.治疗以手术及腹腔镜、B超下穿刺为主.现将本院盆腔包裹性积液患者的治疗、随访情况报道如下.
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B超介入下经阴道穿刺治疗盆腔包裹性积液30例
盆腔包裹性积液是妇科较常见的疾病之一,又称盆腔腹膜囊肿,多继发于盆腔炎和盆腔手术后,长期以来临床上多采用抗生素、中药灌肠及开腹手术等方法治疗,但疗效差,易复发.临床处理较困难,增加了患者心理及经济负担.我们在B超引导下经阴道穿刺治疗盆腔包裹性积液患者30例,取得了满意的近期疗效,现将治疗结果报道如下.
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先天性巨大腹膜囊肿1例
1 临床资料患者女,18岁,未婚.发现下腹部肿物并逐渐增大3个月,于2000年8月22 日入院.自诉下腹部有坠胀感,但无腹痛,无恶心呕吐,无发热,大小便正常.平素下腹稍隆起未引起注意,月经正常.体查:生命体征平稳,发育正常,无贫血貌,全身淋巴结无肿大,心肺正常,中下腹部稍胀,无肠型及蠕动波,可触及约30cm×30cm × 25cm囊性感肿物,边界不清,无触痛,移动差.彩色多普勒超声检查报告:下腹部巨大囊性肿物.临床诊断:下腹部囊性肿物性质待查.于2000年8月25日行囊性肿物切除术.
关键词: 腹膜囊肿 -
阴道超声介入治疗盆腔腹膜囊肿21例
盆腔腹膜囊肿又称盆腔假性囊肿或包裹性积液,继发于盆腔手术后或感染后而形成,笔者于2004年1月至2006年8月,采用阴道超声介入穿刺抽吸及尿激酶与聚维酮碘液灌洗治疗盆腔腹膜囊肿21例,效果良好.现报告如下.
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腹膜囊肿10例误诊分析
我院自1985~1999年收治腹膜囊肿18例,现就其中10例患者的误诊情况分析如下。1 资料与方法1.1 一般资料本组10例患者,女性,年龄28~46岁,平均35岁,因妇科疾病行妇检及B超发现腹腔包块,病史无痛经、月经异常及胃肠道症状。有腹部手术史者5例,分别为阑尾切除术3例,全宫切除术2例,2例于术后1个月和1年内发现。1.2 临床检查包块性质为囊性,张力低,形状不规则,如不认真检查很难发现,包块无触痛。辅助检查:B超示子宫正常大小,可探及囊性包块壁薄,形态不规则,内为液性暗区,或包块内见分隔状光带、光斑、细小的小光点,边界清、或与周围组织有粘连,多位于子宫的后方或阴道残端上方,连续B超观察包块增长速度慢。血常规:中白细胞数及白细胞分类正常。
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盆腔包裹性积液的超声诊断与介入性治疗6例报告
盆腔包裹性积液即盆腔腹膜囊肿,多在外科手术或妇产科手术后发生.由于感染粘连, 常在肠管、大网膜、乙状结肠壁及内生殖器官之间形成包裹性积液(囊肿),囊壁可衬以扁平的立方上皮细胞,囊内可有多个膈.它非赘生物,病人一般无症状,当囊肿生长很大时,则可出现腹胀、腹痛.临床经药物治疗效果不明显多采用手术治疗.本研究在传统手术治疗经验基础上,应用经阴道超声和腹部超声,结合病史与盆腔检查,对6例盆腔包裹性积液患者明确了诊断并进行了介入性超声穿刺治疗,获得满意效果.现报告如下.