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试论外科骨科的优质护理
1.优质护理概述优质护理,是指在护理服务中,坚持以病人为中心,对基础护理进行强化,落实相应的护理责任,深化护理专业内涵,从而提升护理服务的整体水平.以病人为中心,则是在思想观念和医疗行为上,切实为病人着想,将病人放在护理和服务活动的首位,围绕病人的实际需求,为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务.优质护理服务的内涵主要包括:满足病人在实际生活中的基本需要,保证病人的舒适和安全,确保病人的心理健康,利用优质的护理服务,提升病人与社会对于医院的满意度.
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优质护理在手术室
优质护理服务是指以患者为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平.优质护理服务在手术室中要加强术前访视、术中护理、术后随访.使手术患者在生理、心理、社会和精神等方面大限度地得到满足,保障手术安全顺利地进行,使手术室更好地为患者服务,提高社会满意度.
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提高护士职业道德素质的措施
随着护理专业内涵的扩展,护理工作正在努力实现四大职能的扩大,即从治疗扩大到预防、从生理扩大到心理、从技术扩大到社会、从院内扩大到院外,护理工作已集治疗、康复、预防和保键于一身,实践着为人类健康服务的宗旨[1].为满足广大人民群众日益增长的保健需求,护理人员除必须具有良好的业务素质和心理素质外,还必须具有良好的职业道德素质.良好的职业道德是护士为病人提供良好服务的保证.
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郭燕红:运用循证护理实践提升护理专业内涵
在这个信息大爆炸的时代,医学知识日益更新,世界范围内每天有5000余篇医学文献公开发表,医学信息的储存与传播也越来越便捷与普及。护士如何在这浩如烟海的信息世界里获取有益的信息,以改进临床护理工作,为病人解决健康问题?循证护理实践提供了很好的解决方案。2014年5月21日,国家卫生和计划生育委员会医政医管局副局长郭燕红在北京护理学会举办的“循证护理临床实践高级研修班”上指出,信息时代护士应重视运用循证护理实践,提升护理专业内涵。
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以专科护理建设为契机培养专业化护理人才--访南京鼓楼医院护理部主任陈湘玉
2011年3月,国务院学位办颁布了新的学科目录设置,护理学成为一级学科,为护理事业的发展提供了更广阔的空间。随着社会经济发展、疾病谱的变化、老龄化社会的到来、医改政策的逐项推出,护理服务不断适应日益多样化、多层次的需求,服务领域逐步向家庭、社区延伸,向老年护理、慢性病护理、临终关怀等方面拓展,护理专业内涵也不断提升。这些均为护理行业的发展提供了新的契机,同时也对护理队伍的专业化水平形成了挑战。近年来,国家卫生和计划生育委员会相继颁布《中国护理事业发展规划纲要(2005-2010年)》和《中国护理事业发展规划纲要(2011-2015年)》,其中均对护理专业化发展提出了要求,指明了方向。2010年12月,国家临床重点专科建设项目首次将临床护理、专科护理纳入其中,遴选出一批优秀的护理队伍,给予专项资金资助,探索实施护理专科建设。南京鼓楼医院护理部作为首批申报成功国家临床重点专科建设项目的护理队伍之一,几年来经过不断探索实践,在专科护理建设方面积累了宝贵的经验。本刊日前对南京鼓楼医院护理部主任陈湘玉进行了专访,邀请她分享专科护理建设的经验和体会,以期为广大护理同仁提供参考。
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深化专业内涵谋求专业发展提升专业服务形象确保护理事业持续、稳定、健康发展
今年2月底卫生部召开全国护理工作会议,并相继下发了一系列关于加强临床护理,加强基础护理,创建优质护理服务示范工程的文件,马晓伟副部长关于"立足国情,加强建设,开创我国护理事业发展新局面"的讲话,成为当前我国护理工作改革发展的重要政策依据,一场围绕加强住院病人基础护理服务,使病人满意,社会满意,政府满意的护理改革,作为今年公立医院改革的重要举措得到全国卫生系统的积极响应.
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优质护理在血液内科病房中的实施与效果
“优质护理服务”是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。“以病人为中心”是指在思想观念和医疗行为上,处处为病人着想,一切活动都要把病人放在首位;紧紧围绕病人的需求,提高服务质量,控制服务成本,制定方便措施,简化工作流程,为病人提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。优质护理服务的内涵主要包括:要满足病人基本生活的需要,要保证病人的安全,要保持病人躯体的舒适,协助平衡病人的心理,取得病人家庭和社会的协调和支持,用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。我院从2010年5月开始开展“优质护理服务示范工程”活动,到2012年年底所有病房全面开展了优质护理服务。我科从2011年7月份开展优质护理,取得了良好效果。通过2年多的临床实践工作所得以下几点体会,现报告如下。
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在院患者对优质护理服务的取向探讨
目的 探讨在院患者对优质护理服务的取向,了解住院患者主要护理需求,切实为患者提供优质的护理服务.方法 根据实际工作情况,将临床护理服务内容划分为生活护理、基本护理技能服务、病情观察、专科护理、安全护理、健康教育、康复锻炼及指导七方面,采用自制的"住院患者护理需求调查表",在深化护理质量控制的前提下,对2011年1月至2011年12月全院2450人次住院患者进行护理服务需求调查,并进行统计学分析.结果 住院患者护理需求由高到低排序如下:基本护理技能服务、有效的专科护理、病情观察、正确的健康教育、安全护理、康复锻炼、生活护理.结论 开展优质护理服务,应深化护理专业内涵,整体提升护理服务质量,以患者主要的护理需求为切入点,才能真正达到用优质护理的质量来提升患者与社会的满意度.
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护士分层培训考核方法的应用及效果评价
随着医学的发展,护士只有在临床工作中不断接受在职继续教育,才能更好地满足患者对护理工作的需求,在职培训已成为医院对护士继续教育的重要举措。2012年《卫生部关于实施医院护士岗位管理的指导意见》明确要求护士培训要以岗位需求为导向、岗位胜任为核心,突出专业内涵、注重实践能力、提高人文素养,适应临床护理发展的需要[1]。根据这项意见的要求,2012年9月我院对全院护士的在岗管理明确了分层管理的标准,按其不同的工作年限、职称、工作能力分为不同层级后实施分层培训。2013年1月我院护理部制订了各层级护士培训考核实施细则,对不同层级护士的培训方法进行尝试,取得一定的成效,现报道如下。
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骨科建立无痛病房深化优质服务
优质护理服务“是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。”其内涵主要包括:满足病人基本生活的需要,保证病人的安全,保持病人躯体的舒适,协助平衡病人的心理,取得病人家庭和社会的协调和支持,用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度。临床护理工作要落实基础护理,为患者提供安全、优质、满意的护理服务。创建骨科无痛病房,是创建优质护理服务的一部分。临床工作中,疼痛是骨科患者常见的主诉之一,它已成为继体温、脉搏、呼吸、血压之后的第五大生命体征。创伤、手术、术后固定与特殊体位、功能锻炼、特殊治疗等均可引发疼痛,在常见的疼痛强度评估中,骨科疼痛的级别较高,疼痛分轻、中、重和极重度,医院内90%以上的重、极重度疼痛患者都在骨科。合理、有效的镇痛可减轻或防止疼痛对身体和心理造成的一系列不利影响,促进康复。因此,疼痛管理是骨科病房护理管理的重要内容。为了提升护士疼痛管理理念,减轻或消除患者疼痛,使其在无痛或尽可能轻的疼痛中获得治疗,更好地开展康复训练,改善功能,提高生活质量。因此在创建优质护理服务过程中,建立无痛病房护理工作模式是必须的,是提高病人满意度的必须手段之一。
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浅谈ICU开展优质护理服务体会
"优质护理服务"是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平.ICU是一个特殊的临床科室,这里没有家属的陪护,所有的护理工作均有护理人员全面承担,要求护理工作以"患者第-""预防为主""事实和数据化""以人为本,全员参与""质量持续改进"为原则,通过对护理工作的监控使护理人员在业务行为,思想职业道德等方面都符合客观的要求和患者需要;使护理工作能够达到佳参数、短时间、好的技术、低的成本,产生优化的治疗护理效果,终实现为患者提供优质服务的目的[1].
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第一届全国肿瘤护理学术大会暨国际肿瘤护理高峰论坛在津举行
3月20日,由中国抗癌协会主办,天津医科大学肿瘤医院承办的第一届全国肿瘤护理学术大会暨国际肿瘤护理高峰论坛在津召开,与此同时,中国抗癌协会肿瘤护理专业委员会正式成立。本届大会主题为“汇聚学科力量,开创专业未来”,旨在与海内外学者共同致力于肿瘤护理的学术创新、专业促进、科研合作,提升我国肿瘤护理的专业内涵,进一步推动肿瘤护理的未来发展。
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临床护士掌握专科疾病知识能力的培训设计
随着分级医疗将90%病人留在基层医院、提升病人就医感受的医改新政逐步实施,如何提升临床护士专业内涵,使护士协同医师参与病人诊疗全过程,医护之间专业和谐合作,提高病人疗效;如何深入开展优质护理,为病人提供同质化优质护理服务,笔者认为提高护士的核心执业能力,提高临床护士专业内涵是其关键. 而如何以科学有效的方式提高临床护士掌握疾病相关知识,是成就临床护士专业内涵的基础. 面对这一管理难题,笔者通过在多家医院的临床调研分析,将需要护士掌握的专科疾病相关知识,分析整理成12个维度,并以图解形式制作书写,以其全面、简洁、方便、易于掌握的特点,作为培训学习文本的工具,在多家医院推广实施效果显著,现介绍如下.
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提升护理专业内涵与快速医疗同步发展
在经济、科技高速发展的经济时代,医疗领域成为高科技发展速度快的行业之一,各种医疗技术设备的应用,使得医师的疾病诊断及健康检测变得更快更准确,各种新药物及生物制剂的研发生产,使得治疗给药变得更高效更复杂。临床医师在高科技设备及检测手段中,疾病的治疗方法也在快速地改变与发展,护理工作随着医学科技发展及诊治方法的改进,也变得越来越复杂、越来越精细,要求也越来越高。在临床患者诊疗过程中,不但需要医师有较强的专业能力,更需要护士有与医疗同步的专业内涵[1]。在改进护理工作模式的同时,必须同步提升护士专科专业知识及能力,如此才能使患者在诊疗全过程获得高质量就医体验。本文讨论的主要内容是临床专业科室如何提升护士专业内涵,让护理与医疗同步发展,提高患者疗效及就医感受。
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优质护理服务在肿瘤病房中的应用
优质护理服务是指以病人为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平.优质护理服务的内涵主要包括:要满足病人基本生活的需要,要保证病人的安全,要保持病人躯体的舒适,协助平衡病人的心理,取得病人家庭和社会的协调和支持,用优质护理的质量来提升病人与社会的满意度.
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在临床实习带教中培养护生9种核心能力的探讨
随着护理模式的转变和整体护理观念的形成,护理的服务范畴日益扩展,护理专业内涵不断加深,护士的角色职能向多元化发展,即从单一的技能型向全方位的素质型转变.由此,社会对护士提出了更高更新的要求.如何培养适应社会变化、具备较高素养的新一代护理人才,是临床护理教育者应当探讨的课题.笔者在十余年临床护理教育经历中,加大对护生9种核心能力的培养,现总结如下.
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产科住院患者实施集体健康教育讲座的实践
优质护理服务的内涵是以患者为中心,强化基础护理,全面落实责任制护理,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。其中“以患者为中心”就是要从思想观念和医疗行为上处处为患者着想,紧紧围绕患者的需求,提高服务质量,控制服务成本,简化工作流程,为患者提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。我院产科在开展优质护理示范病区1年来,针对患者种类单一,宣教内容相同,入院时患者注意力集中在是否能顺利分娩,对产后的母乳喂养及康复知识未引起关注,因此导致责任护士宣教效果并不太理想,我科护士在产后组织产妇和家属进行集体健康讲座,收到了明显的效果。
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护士对基础护理及专业内涵认知情况的调查
[目的]了解护士对基础护理及专业内涵的认知情况.[方法]采用问卷调查法,自行设计调查问卷对某市二级医院111名护理管理者和500名临床护士进行基础护理及专业内涵的认知情况调查.[结果]护理管理者对基础护理与服务内容、护理安全管理、健康教育、护士绩效考核认知率较高,但对护理质量管理、护士慎独精神、深化专业内涵认知率较低;护士对基础护理与服务内容、病情观察、专科护理、健康教育认知率较高,对临终关怀、爱的温暖认知率较低.[结论]护理管理者重技术、轻基础,临床护士重视护理技术操作及专科护理,未意识到要用护理专业服务内涵理解基础护理工作;应转变护士护理服务观念,使基础护理和专科护理相统一.
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优质护理在手术室中的应用
自2010年国家原卫生部办公厅发布“优质护理服务示范工程”活动方案以来,我院积极参与并逐步开展。“优质护理服务”是指以患者为中心,强化基础护理,全面落实护理责任制,深化护理专业内涵,整体提升护理服务水平。随着优质护理服务在手术室的广泛展开,手术室护理也由术中阶段护理向围手术期护理扩展,根据患者的身心、社会、文化需求,于术前、术中、术后提供适合个人的完整、系统、连续的整体优质护理服务。“以患者为中心”是指在思想观念和医疗行为上处处为患者着想,一切活动都要把患者放在首位。在护理过程中充分体现以人为本的原则,让患者在优质护理中感受到更多的关怀,使患者在生理、心理、社会、精神上处于满足舒适的状态,为患者提供“优质、高效、低耗、满意、放心”的医疗服务。
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实施分组包干责任制护理模式的效果评价
为了贯彻落实卫生部在全国开展"优质护理服务示范工程"活动的要求,进一步转变服务观念,深化护理专业内涵,建立和谐的护患关系,在强化基础护理服务和专业技术服务的同时,能够根据患者需求提供全程化、无缝隙护理,终达到"优质护理服务示范工程"活动中提出的目标"患者满意、社会满意、政府满意".我院护理部经过调研决定采用分组包干责任制护理模式代替原有的小组制护理模式,我科作为第一批试点病房在3月份开始准备实施,经过半年的实践取得良好的效果,现报道如下.