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罗氏Cobas411电化学发光无报警结果异常降低的原因及维修
电化学发光免疫分析(electro-chemiluminescence immunoassay,ECLIA)是近年来推广于临床使用的新型标记免疫测定技术[1-3].罗氏Cobas411全自动电化学反光仪是一套准确度好、灵敏度高、精密度良好、检测速度快的电化学发光分析系统[4].其稳定的性能得到了实验室的一致认可,承担了大量的急诊检验工作.但在2015年此仪器连续出现了三次结果异常降低,而且无任何报警,险些酿成重大医疗事故,现将处理过程及原因分析整理如下.
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社区334例高血压病人不合理治疗分析
对育才路社区卫生服务中心所辖的育才、上坝、羌南三个社区的620例高血压患者建立健康档案的同时,对建档前治疗用药情况进行问卷调查,发现存在不合理治疗334例(53.9%),分析整理如下,为今后的社区防治工作提供参考.
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食品标准清理工作方案
为落实<食品安全法>及其实施条例和<食品安全国家标准"十二五"规划>要求,指导食品标准清理工作,特制定本方案.一工作目标到2013年底,完成对食用农产品质量安全标准、食品卫生标准、食品质量标准以及行业标准中强制执行内容的分析整理和评估工作,提出现行相关食品标准或技术指标继续有效、整合或废止的清理意见.各相关部门根据食品标准清理工作结果修订或废止相应标准,调整相应标准管理方式等.
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长春市蚊类种群分布及对蚊传疾病的现状分析
为了掌握长春市蚊类种群构成及分布,控制蚊传疾病的发生和流行,1999~2004年我们对长春市区的蚊虫进行了调查.1调查方法 按照全国爱卫会四害监测方法要求,对6年的连续调查结果和长春市蚊传疾病的发病情况进行分析整理.
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尼美舒利引起肝脏损害14例
目的:调查有关应用尼美舒利引起肝脏损害的病例报道,促进尼美舒利的合理用药.方法:通过<中国生物医学文献数据库>及<美国国立医学图书馆网站>(Pub Med)检索尼美舒利引起肝脏损害的病例报道并进行分析整理.结果:全球共有14例与应用尼美舒利有关的引起严重的肝损害病例报道,其中女12例(85.71%),男2例(14.29%);13例出现黄疸(92.86%),6例死亡(42.86%);2例有后遗症(14.29%),不合理用药3例(21.43%).因果关系评估:肯定3例,很可能7例,可能3例,可疑1例.结论:尼美舒利有极高的致严重肝损害用药风险,建议应用尼美舒利应遵循下列原则:(1)肝脏损害患者禁用尼美舒利.(2)避免与有肝损害的药物联合应用.(3)长期应用尼美舒利的患者应定期检查肝功指标,必要时应及时停止使用.
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慢性乙型肝炎特殊患者抗病毒治疗专家共识:2014年更新
慢性乙型肝炎(CHB)的抗病毒治疗不断进展,一般患者的治疗逐渐趋于规范,而CHB特殊患者由于循证医学证据相对不足、相关指南无统一的推荐意见等原因成为临床治疗的难点。为进一步规范并优化这些特殊患者的治疗,2010年《中华实验和临床感染病杂志(电子版)》、《临床肝胆病杂志》与《中国肝脏病杂志(电子版)》编辑部组织国内部分专家对相关资料进行整理与分析,形成并发表了《慢性乙型肝炎特殊患者抗病毒治疗专家共识》。近4年来,符合循证医学原则的研究数据不断增加,对CHB特殊患者抗病毒治疗的认识亦有提高;因此,编辑部再次组织专家,对上述新资料进行分析整理,形成《慢性乙型肝炎特殊患者抗病毒治疗专家共识:2014年更新》(以下简称共识)。
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乳腺摄影中影像质量与剂量的评价研究进展
乳腺摄影在临床检查中作为诊断率较高的方式,也是乳腺普查的常用方式.在一些开展乳腺普查较早、较成熟的国家所做的调查显示,乳腺摄影普查的收益/危害比较高[1];但由于乳腺是射线敏感器官,乳腺摄影的X射线会造成较高的辐射生物效应[2],加之医学影像设备的不断更新,使得乳腺摄影检查辐射防护问题日益受到重视[3],为此近年来许多学者作了大量的调查研究,笔者进行了分析整理并综述如下.
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细辛的分类品种与伪品特征
细辛史载于 《神农本草经》,列为上品.历代本草皆有记载.《名医别录》记载:"细辛生华阴山谷".陶弘景日:"今用东阳临海者,形段乃好,而辛烈不及华阴高丽者."高丽产品即为北细辛、汉城细辛,习称"辽细辛".苏颂日:"今处处有之,然它处所出者,不及华阴者为真."《本草纲目》也称:"华州真细辛",可见当时是以辽细辛、华细辛作药用,与现在应用基本一致.现在的细辛来源为北细辛、华细辛、汉城细辛三种,本文中,笔者将就这三种细辛的特点进行分析整理.
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慢性重型肝炎并发多脏器功能衰竭36例临床观察
慢性重型肝炎合并多脏器功能衰竭(MSOF),是传染科的危重病,随时危及患者的生命,在临床上通过加强医护人员的密切配合,严密观察病情变化,及早进行抢救,控制病情,减少慢性重型肝炎多脏器功能衰竭的死亡率.1998年9月至2002年1月我院收治慢性重型肝炎合并多脏器功能衰竭(MSOF)患者36例,对临床资料进行分析整理,现将临床观察报告如下:
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手术室护士在急诊外伤抢救中的不安全因素及应对措施
我院是一所综合性以急诊急救为特色的三级甲等医院.由于地处市中心,交通便利,收治急诊外伤患者较多.多年来我院在急诊外伤抢救中,积累了丰富的临床经验及规范的操作流程.来我院就诊的急诊外伤患者均得到快速,有效的治疗,手术室在外伤抢救中充当了重要角色,同时也增加了手术室护士的不安全因素.现将外伤急救中手术室护士的不安全因素分析整理如下:
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远程医疗会诊车在恶劣环境下多发故障的分析与排除
近年来,我国地震、冰雪、旱涝等特大自然灾害频发,"十一五"期间,我国因自然灾害死亡人口超过了10万人,直接经济损失更达到2.45万亿元.以2008年5月12日,阿坝藏族自治州汶川县发生的里氏8.0级特大地震为例,地震使汶川、茂县、理县等地区交通、通讯中断,与外界失去联系,野战医疗装备在救援过程中发挥重要作用,与后方的通讯方面野战远程医疗会诊车功不可没,成功救治被埋超过196 h的绵竹矿工赖元平就是典型案例[1].现将此次重大卫勤任务执行中野战远程医疗会诊车存在的故障及解决办法进行分析整理,供参考.
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临床护士掌握专科疾病知识能力的培训设计
随着分级医疗将90%病人留在基层医院、提升病人就医感受的医改新政逐步实施,如何提升临床护士专业内涵,使护士协同医师参与病人诊疗全过程,医护之间专业和谐合作,提高病人疗效;如何深入开展优质护理,为病人提供同质化优质护理服务,笔者认为提高护士的核心执业能力,提高临床护士专业内涵是其关键. 而如何以科学有效的方式提高临床护士掌握疾病相关知识,是成就临床护士专业内涵的基础. 面对这一管理难题,笔者通过在多家医院的临床调研分析,将需要护士掌握的专科疾病相关知识,分析整理成12个维度,并以图解形式制作书写,以其全面、简洁、方便、易于掌握的特点,作为培训学习文本的工具,在多家医院推广实施效果显著,现介绍如下.
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4303名学龄前儿童龋齿病调查分析
为了对患龋儿童做到早发现、早治疗而进行相应的防治对策,我们于2001年3月、9月对我市十七所托幼园所4~6岁4303名儿童进行调查,发现其中2616名学龄儿童患有程度不同的龋齿病.1 对象与方法1.1 对象:为我市十七所幼儿园的4~6岁儿童.1.2 方法:采用世界卫生组织1987年公布的*+口腔健康调查基本方法*,中龋病调查标准,在自然光下,用视、探诊进行口腔检查,由我院儿保医师,口腔科医师共同检查登记,后对4303名学龄前儿童龋齿有效卡进行分析整理.
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浅谈病案管理中存在的问题及强化病案管理质量的措施
1病案管理及重要性病案管理是医院管理工作的重要组成部分.病案室的病历是患者疾病的发生、发展、诊断、治疗过程的系统记录,是临床医生根据问、查体及辅助检查和对病情详细分析整理后书写的档案资料.
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抗菌药物不良反应265例分析
据统计住院患者药物不良反应(ADR)发生率占住院患者总人数10%~20%[1],其中抗菌药物占ADR很大比例.现对我院265例抗菌药物ADR报告进行分析整理,报告如下.
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抗菌药物不良反应265例分析
据统计住院患者药物不良反应(ADR)发生率占住院患者总人数10%~20%[1],其中抗菌药物占ADR很大比例.现对我院265例抗菌药物ADR报告进行分析整理,报告如下.
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2012年9月全国医改亮点综述
2012年9月,卫生部医改办共收到医改信息251篇(期).按上报单位分,省(区、市)卫生厅局228篇(期),卫生部医改办成员单位16篇(期),部领导医改综合联系点卫生局7篇(期).现将分析整理的9月全国医改亮点综述如下.1 推进新农合制度建设1.1 提高保障水平 广西柳州市开展新农合"100+0"住院补偿模式改革试点,即参加柳州市本级新农合的群众因病需在市内乡镇卫生院住院治疗的,住院时仅缴纳100元起付线费用,其余符合新农合政策规定的费用由乡镇卫生院与市新农合经办机构据实结算.
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儿保门诊"两病"情况调查分析
婴幼儿佝偻病和营养性缺铁性贫血为国家重点防治的小儿疾病,婴幼儿时期是健康成长的关键时期.因此,切实做好婴幼儿时期保健,对预防"两病"的发生和发展起着至关重要的作用.现将我院门诊儿保管理系统中436例0~3岁的婴幼儿"两病"患病情况分析整理如下.
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以颅神经受损为首发症状的鼻咽癌10例临床分析
鼻咽癌是我国常见的恶性肿瘤之一,由于原发病灶部位深而隐蔽,早期症状常不典型,常以颅神经受损的表现为主,故一些患者辗转于内科、眼科、耳鼻喉科而被延误诊断.现将所见病历资料进行分析整理,报告如下.
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额叶癫痫30例临床分析
额叶癫痫是一组具有特征性的癫痫综合征.在我院1999年~2002年就诊的879例癫痫患者,根据1989年国际抗癫痫联盟关于癫痫和癫痫综合征的分类标准[1]进行诊断,确诊为额叶癫痫者共30例,将其进行分析整理,现报告如下.