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全自动血液分析仪的复检标准
在过去的3个多世纪中,自从Leeuwenhoek[1]使用一台简单的单片双凸显微镜第一次描述了红细胞形态之后,人血细胞的分析已经取得了长足的进步.Ehrlich[2]首先使用了苯胺染料对血细胞进行染色,从此人们开始将白细胞分为5种主要的细胞类型.1956年,Coulter[3]发明了第一台可自动进行血细胞计数并能检测细胞体积大小的分析仪器,给烦冗的、不精确的人工血细胞计数方法带来了一场革命.在20世纪60年代,多参数全血细胞计数仪得到了发展.到了20世纪80年代,人们将全血细胞计数和流动的白细胞分类方法整合到一个简单的工作平台之上,从而产生了第一台多参数、流动式全血细胞计数和分类仪器.现在,很多生产厂家都能生产出更为先进的计数和分类仪器,这些仪器同时具有异常提示功能,提示操作者存在有异常细胞形态和仪器无法计数的异常细胞,以及特定的样品特征,如血小板聚集,以上这些因素都可能导致错误的结果.
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2 135例正常儿童静脉血血细胞参数正常参考范围调查
近年来,血液分析仪的使用,提高了国内血细胞的检测水平,同时,也给临床提供了许多不能用手工检测的诊断指标.以静脉血作为检测标本是搞好自动化仪器检验质量控制的重要条件.正常成人静脉血血细胞正常参考范围目前国内已有部分报道,但对正常儿童的静脉血血细胞各参数迄今未见大样本正常参考范围调查的报道.为此,我们对2 135例正常儿童进行了调查,现报告如下.
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应用血液分析仪后复查血片的内容和方法及程序
血液分析仪的普遍使用,大大提高了临床血液学检验的质量和效率.然而,这类仪器在鉴别血细胞的形态和结构等方面还不够完善,目前仅可作为全血细胞分析的一种过筛手段.在遇见疑问时,还必须在显微镜下复查血片,经过确认、修正或补充后才能发出报告.关于复查的标准、内容、方法和程序,现有的检验医学教科书和操作规程都没有明确的论述.为此,我们根据实践和体会,并结合国内外有关文献,对其标准、内容、方法和程序等作初步探讨.
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激光染色法与电阻抗法检测血小板方法的比较
以电阻抗原理设计的血液分析仪,在计数血小板时易受到血小板聚集、红细胞碎片、小红细胞、巨大血小板、乳糜颗粒等因素的干扰.SYSMEX XE-2100血液分析仪除采用电阻抗法和射频电阻抗法外,还运用半导体激光加荧光染料染色进行细胞的计数与分类.我们对该仪器激光染色法(PLT-O)与电阻抗法(PLT-I)检测血小板的性能进行分析比较.
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何种情况下需对血液分析仪进行校准?
关键词: 血液分析仪 -
进口血液分析仪的校准物少,仪器种类多,如何保证血液分析结果的标准化?
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血液分析仪校准物的来源?
关键词: 血液分析仪 -
怎样选择血液分析仪的校准物?
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血细胞形态学漏诊分析与对策
血细胞形态学检查是血常规检验的主要内容,也是检验医学技术人员必须掌握的基本功.近年来,随着血液分析仪的普及,忽视了对血常规检验中形态学的观察,以致造成漏检、漏诊及误诊的现象屡有发生.检验科应积极采取对策,避免漏检误报,确保血细胞形态学检验质量,提高临床诊断水平.
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LH750血液分析仪临床应用评价
血液分析仪是医学实验室重要仪器之一,我们参照美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)和国际血液学标准化委员会(ICSH)有关文件对临床应用的LH750血液分析仪进行评价.
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Sysmex XE-2100全自动血液分析仪对低值血小板检测应用探讨
现如今对如何提高检测PLT的准确性不断在关注及讨论[1-8].各种血液分析仪对PLT的检测多采用电阻抗原理,干扰因素较多.
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新型网织红细胞参数在缺铁性贫血(IDA)诊断中的临床诊断价值
目的:观察和分析新型网织红细胞参数在缺铁性贫血(IDA)患者临床诊断中的应用价值.方法:选取我院2014年1月~2015年1月间牧治的80例IDA患者作为临床研究对象,并将其作为研究组,另选同期于我院进行体检的80例健康人群作为对照组.检测2组人员的外周血红细胞和网织红细胞参数,观察和比较2组人员的检验结果.结果:检验结果显示,2组对象的Hb、MCV、CH、MCVr、CHr、CHCMr、HDWr、RDWr等指标比较,(P<0.05)差异均有统计学意义.结论:新型网织红细胞参数在IDA患者的临床诊断中具有良好的临床应用价值,其中CHr+ CH联合诊断IDA的灵敏度和特异性高.
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希森美康XT-1800i血液分析仪日常保养及故障处理
集光学、计算机、流体动力学、电子等多项技术于一体的XT-1800i全自动血细胞分析仪在临床医学起的作用伴随着医学科学的发展而逐渐显著[1]。在使用过程中,仪器可以有效排除血小板聚集、难溶红细胞、细胞碎片和大血小板等电阻抗法计数时常见的干扰。但为了保证结果的准确性,在使用仪器的各个阶段都需要实施质量监控,同时注重日常维护及保养,才可以为临床提供准确可靠的数据,延长仪器的使用寿命[2,3]。为了进一步了解XT-1800I血液分析仪的原理,使用,注意的问题以及故障处理,笔者做了一系列研究,现将报告总结如下。
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检验的各种废液中乙型肝炎病毒分析
肝炎是危害人类健康的主要疾病之一,尤其是乙型肝炎病毒(HBV )。我国是一个肝炎高发国家,肝炎已严重威胁着中华民族的健康,肝病是严重危害人类健 康的疾病,患者人数多、病死率高,至今世界上已公认至少有7型肝炎,其中以甲、乙型肝 炎多。据统计全国甲型感染率为70%以上,乙型肝炎病毒我国为感染大国,全球乙型肝炎 病毒携带者约3~3.5亿,在亚太地区,中国占10%以上,约1.5亿,慢性乙型肝炎约0.3亿人 。这样高的患病率及检验科的工作环境对我们极不利,随时随刻被感染的危险。1 材料与方法1.1 材料 收集住我院传染科乙型肝炎病毒 患者50例,并通过“两对半”试验确诊为HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性,HBsAb、HBeAg阴性。 分别做血红蛋白、白细胞总数,血小板计数测定完后,取余下的废液,其次采集除微生物室 的其他各室的操作台面,5×5 cm2用0.9% NaCl盐水1.0 ml,手与仪器操作的接触面 用0.9% NaCl盐水棉签擦洗后收集。生化分析仪、血液分析仪的废液直接采集。1.2 方法 乙型肝炎病毒表面抗原采用ELISA 法。试剂由上海实业科华生物技术公司提供。血红蛋白用氰化高铁法。白细胞总数为0.2%冰 醋酸法。血小板许汝和法。2 结 果 50例乙型肝炎病毒患者血红蛋白稀释液为弱阳性,白细胞、血小板稀释液 为阳性;操作台面、手与仪器操作接触面、生化仪、血液分析仪的废液为弱阳性。
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采用定值新鲜全血校准CISF820血细胞分析仪
目的:探讨用定值新鲜抗凝血作为校准物对没有配套校准物和质控物的CISF820血细胞分析仪进行校准的可行性.方法:用新鲜抗凝血在有配套校准物的COULTER ACT diff2血液分析仪上定值后代替校准物校准无配套校准物的CISF820血液分析仪,然后比较40份新鲜血在两种仪器上测定白细胞、红细胞、血红蛋白、红细胞比积、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白含量、平均红细胞血红蛋白浓度和血小板8个参数的结果的差异.结果:校准后的CISF820血液分析仪除对血小板的测定结果与diff2偏差较大外(15%),其他参数与diff2偏差很小.结论:用定值新鲜血校准CISF820血液分析仪的方法可行.
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血液分析仪对血小板异常增多白细胞计数失误分析
目的探讨血液分析仪对血小板异常增多患者的白细胞计数失误的关系.方法采用瑞典产medonic-cA620白细胞分析仪,采手指血,预先稀释后计数.手工计数与自动分析仪计数进行比较.结果 血小板异常增多患者84例与对照组40例作二种方法比较,经统计学处理,有明显区别.结论当白细胞,红细胞及血小板明显升高或降低,白细胞分类出现异常时要应用显微镜复查染血片或镜下白细胞分类进行对照.
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血小板计数影响因素分析
目的探讨血小板测定的影响因素.方法采用仪器法和手工法,对用仪器法测定不在阈值范围内的标本,即改用手工法复检.结果150例患者标本中,发现50例标本测定值不在阈值范围内,改用手工法复检,两法结果经统计学处理有显著性差异,P<0.01.同时,随血标本放置时间延长血小板测定结果降低,0min与120min有显著性差异,P<0.01.结论使用仪器法测定血小板对测定值不在阈值范围内的标本,应用手工法复检,同时确保血标本放置时间不超过120min,否则不应发报告.
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血液分析仪XE-2100血小板计数与镜检法比较
目的 评价血液分析仪 XE-2100 血小板计数的准确性和显微镜复检的关系.方法 取抗凝静脉血180份分别用血液分析XE-2100和镜检法计数PLT,结果对照比较.结果 在PLT<100×109/L时,XE-2100全血细胞分析仪与镜检法PLT 计数差异有统计学意义(P<0.01);PLT>300×109/L时,与镜检法PLT计数差异有统计学意义(P<0.01);当PLT 计数在(100~300)×109/L时,与镜检法PLT计数比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 XE-2100 血小板计数准确性较高;但当血小板浓度异常、特别是浓度减低时,仪器计数结果需结合显微镜复查.