鼻内镜手术治疗变应性真菌性鼻炎-鼻窦炎64例临床观察

变应性真菌性鼻炎-鼻窦炎（allergic fungal rhinosi-nusitis ，A FRS ）是真菌性鼻炎-鼻窦炎较为常见的一种类型。A FRS患者有典型的变应性鼻炎的症状及体征，结合鼻窦CT检查显示有病窦以钙化斑或钙化点为典型的影像表现。病理检查可以见到真菌菌丝和孢子柄，可以确诊。A FRS是一种免疫失调性疾病，具有变应性和易复发性，故普通治疗效果往往欠佳。我科2009年1月至2012年7月采用鼻内镜手术治疗A FRS 64例取得较好疗效，现报告如下。

酱油种曲制备工艺的研究

酱油酿造所用的种曲，是曲菌经纯粹培养，并使之产生大量繁殖力强的孢子。下面从纯种三角瓶扩大培养开始，介绍种曲的制备方法。

黑葡萄穗霉的研究进展

黑葡萄穗霉是一种腐生菌,能够产生多种毒素,给人类生活和健康带来严重影响.本文就黑葡萄穗霉的形态特征、生长特性、抗原组分及基因、所产毒素及其它生物活性产物、毒理学实验和检测方法等进行综述.

植物乳杆菌ATCC 8014对寄生曲霉NRRL 2999孢子形态影响的研究

为探讨植物乳杆菌ATCC 8014和植物乳杆菌CGMCC 1.103对包括寄生曲霉NRRL 2999在内的5株曲霉孢子活性的影响,将曲霉孢子接种到植物乳杆菌24h MRS培养液中,28℃培养24 h后检测孢子的活性.结果显示:植物乳杆菌ATCC 8014和植物乳杆菌CGMCC 1.103对5株曲霉孢子均有灭活作用.镜下观察植物乳杆菌ATCC 8014将寄生曲霉NRRL 2999的孢子灭活,使其不能发育成菌丝,故也不能生长.

403海金沙孢子的抗雄激素和促生发作用(1):抑制睾酮5α-还原酶的活性成分

一种灵芝孢子粉收集器的研究

目的:开发一种方便实用、低本高效的灵芝孢子粉收集器,收集优质灵芝孢子粉.方法:利用白卡纸或油光纸等通用材料,生产灵芝孢子粉收集器,以温度、湿度为主要指标比较孢子粉采集器对灵芝生长环境的影响,并调查集粉效果.结果:研发的灵芝孢子粉采集器能有效地把灵芝子实体与外界相对隔离,形成一个基本封闭的独立空间,阻止了孢子粉的自由飘散;孢子粉采集器的使用对灵芝生长的温度与湿度等环境影响小,不仅不会影响灵芝子实体发育,而且因采集器内空气相对湿度变化更趋平缓而更有利于孢子粉的散发.结论:该灵芝孢子粉采集器孢子粉收集效率高、质量好,大面积应用时灵芝孢子粉产量可达孢子粉与灵芝子实体总量的38.3%.

根结线虫的发育受穿刺巴斯德氏柄菌抑制的观察

用人工的方法使根结线虫(Meloidogyne spp.)幼虫被穿刺巴斯德氏柄菌(Pasteuria penetrans)孢子附着,其中以离心法效果较好,但孢子容易脱落.该菌孢子的萌发率为21%,幼虫被孢子附着后活动力降低.受感染的线虫(简称阳性线虫)的发育比未受感染的线虫(简称阴性线虫)差,其成虫生殖腺长度只及阴性线虫的1/3且较细,因而不能产卵,也不分泌胶质.该菌的生长经过微菌落、孢子幼体、成熟孢子等阶段,在30.2℃条件下经18天(积温544.8℃)开始成熟.

农民肺的X线表现

农民肺是由于吸入发霉干草或发霉蔬菜的粉尘后在呼吸道远端,主要是在肺泡内所引起的一种过敏性疾病.现已证实,其病原是随着粉尘带入肺内的一些嗜热性放线菌属的孢子,大多是小多孢菌,少数为普通嗜热性放线菌,在患者的血清中可找到对这些致病菌的沉淀素.

血象涂片中发现霉菌孢子1例分析

对从血象涂片中发现的霉菌孢子1例分析如下.1 病历摘要男,30岁.因电击伤,心肺复苏后9 d,气管切开并感染,就诊我院.查体:T 37.3 ℃,全身皮下气肿,对光反射迟钝,气管切口周围有脓性分泌物,双肺呼吸音低,腱反射消失.

灵芝孢子误诊为真菌感染1例分析

我院1例食管癌患者在进行粪常规检查时,发现有棕黄色、卵圆形的成堆孢子,类似酵母样微生物,但通过仔细辨认并对患者所服保健品进行调查,终认定为灵芝孢子,避免了误诊.现报道如下.1 病历摘要 男,55岁.因食管癌7a伴咯血1d入院.查体:WBC 2.7×109/L,Hb 126 g/L,PLT 161×109/L,血浆G试验42.3 pg/ml,无黑便、无疫水疫区接触史.CT见左肺实质有一肿块,住无锡二院胸外科病区,做肺肿块切除术.术前大便常规报告见大量酵母样微生物.痰液涂片中也见到大量孢子,呈圆形金黄色、有厚的细胞壁,长径约4μm,曾怀疑是食管癌化疗后,机体免疫力低下,并发酵母样真菌感染.术前为明确病因做支气管镜活检、支气管分泌物涂片、肺泡灌洗液涂片和多次的痰培养,在这一系列的检验中均未见酵母样微生物.追问病史,患者曾在食管癌手术后经常服用孢子粉作为保健品.

Toll样受体在机体抵抗烟曲霉感染中的作用

目前,侵袭性曲霉病(invasive aspergillosis,IA)已成为一种常见且严重的感染性疾病,约90%的IA因烟曲霉感染所致.烟曲霉是广泛存在于自然环境中的一种条件致病性真菌,其致病性与宿主的免疫状态密切相关,但临床上也发现曲霉感染可见于免疫功能正常的人群[1-2].含曲霉孢子的气溶胶经气道吸入是导致IA的主要感染途径,孢子进入下呼吸道和肺泡后发育成菌丝,菌丝在肺组织快速生长繁殖并侵入血管,引起炎症反应与肺组织破坏、肺血管壁坏死和管腔阻塞等病理改变,并可发生其他脏器的血型播散性感染,导致IA.包括呼吸道黏膜屏障、病原体识别系统对曲霉的识别、巨噬细胞与中性粒细胞对孢子和菌丝的吞噬杀伤以及抗菌活性物质对真菌直接杀伤作用等防御机制在内的天然免疫是机体抵御曲霉感染的有力防线.

外伤导致膝关节尖端赛多孢子菌感染一例

患者女,7岁.1月前因不慎摔伤,右膝局部皮肤挫伤、出血,未做特殊处理,数天后出现关节肿胀、疼痛并发烧后入当地医院治疗,未明显好转后转入我院,入院体检:体温38.4℃,白细胞:11.37×10~9／L,红细胞:4.35×10~(12)／L,血红蛋白:123 g／L,血小板:354×10~9／L,红细胞沉降率:60mm／1 h,肝肾功能均正常,查体右膝肿胀明显,右膝及右胫骨上段压痛、叩击痛,经抗感染治疗未见缓解后行右胫骨钻孔减压,切开冲洗引流术,术中取病变组织送检,术后又取引流液送检,均检出丝状真菌,经鉴定为尖端赛多孢菌.

实验室诊断尖端赛多孢子菌感染一例

患者男,26岁.2008年3月3日因"被污水溺淹6 min"入院.入院前5 h,在下水道抢修工作中,污水管道爆裂,患者被污水淤泥掩埋,被人救出后,有自主呼吸,意识不清,躁动,无抽搐及大小便失禁.入院查体:浅昏迷,口唇发绀,双肺可闻及大量散在湿性啰音.

AVA炭疽疫苗述评

美国"9.11"事件后紧接着又发生了炭疽恐怖事件,至2001年11月28日,CDC报道共发现11例吸入性炭疽,其中5例死亡;相继发现7例皮肤炭疽,另有5例疑似皮肤炭疽;在这次炭疽热事件中可能有30 000人以上暴露于炭疽孢子.由于炭疽具有以下特点:①炭疽芽孢能通过空气传播感染给人,②吸入性炭疽的高病死率,③与其他生物战剂相比,炭疽芽孢更加稳定,因此炭疽是可能的生物战剂之一.

肺球孢子菌感染一例并文献复习

目的 提高对肺球孢子菌病的认识.方法 结合1例肺球孢子菌病患者的临床资料及诊治经过并复习相关文献,对球孢子菌病的临床表现、病理结果及治疗进行分析.结果 患者男,74岁,因"体检发现双肺占位性病变9个月,咳嗽2周"于2009年2月10日收入南京医科大学第一附属医院呼吸内科.患者9个月前体格检查发现双肺多发占位性病变,于2008年6月17日在外院行肺穿刺活检,病理结果提示隐球菌感染,给予氟康唑治疗6个月后,复查胸部CT病灶无明显改变.入院后13 d行胸腔镜下双肺楔形切除术,术后病理结果提示球孢子菌病、孢子菌瘤形成.术后先后给予伏立康唑和氟康唑治疗共6个月,复查胸部CT未见复发.结论 原发性肺球孢子菌病少见,临床表现不典型,其病理所见易与隐球菌混淆.随着免疫抑制剂的广泛使用,本病可能会逐渐增多,临床医生应提高对该病的认识.

霉菌性副鼻窦炎CT表现和临床病理分析

一、对象与方法1.对象:霉菌性副鼻窦炎31例,男性13例,女性18例,年龄60～75岁,平均年龄65.3岁,全部病例经手术病理证实.临床资料:脓血涕伴腐臭味31例,脓血涕伴鼻塞14例;查体见中鼻道脓血性分泌物,中鼻甲粘膜浅表糜烂,慢性充血.31例术后病理检查均找到霉菌菌丝或孢子.

烟曲霉暴露对支气管哮喘大鼠气道黏蛋白MUC2表达的影响

目的 研究烟曲霉暴露对支气管哮喘(简称哮喘)大鼠气道黏蛋白MUC2表达的影响.方法 70只雄性Wistar大鼠随机数字表法分为7组(每组10只):慢性哮喘(A)组、慢性哮喘+烟曲霉孢子吸入1周(B)组、3周(C)组和5周(D)组、慢性哮喘+生理盐水吸入(E)组、卵清白蛋白(OVA)致敏生理盐水激发(F)组和OVA致敏生理盐水激发+烟曲霉孢子吸入(G)组.测定各组大鼠的基础气道阻力和气道阻力变化率,ELISA法测定支气管肺泡灌洗液(BALF)中IL-13水平,RT-PCR法检测肺组织MUC2 mRNA水平,免疫组织化学染色测定气道上皮细胞MUC2表达强度.结果 D组大鼠基础气道阻力为(1.06±0.28) cm H2O·ml-1·s-1、气道阻力变化率为(85.69±5.68)%、BALF中IL-13为(197±34) mg/L、肺组织MUC2 mRNA/β-actin mRNA为(3.0±0.6)、气道上皮细胞MUC2表达强度(A值)为(871±70)均高于A组[(0.52±0.13) cm H2O·ml-1·s-1、(31.62±3.62)%、(54±9) mg/L、(1.8±0.4)、(202±36)]、B组[(0.54±0.14) cm H2O·ml-1·s-1、(35.90±2.62)%、(96±16) mg/L、(1.9±0.3)、(258±48)]、C组[(0.89±0.22) cm H2O·ml-1·s-1、(60.91±4.26)%、(136±22) mg/L、(2.3±0.5)、(546±54)]和E组[(60.91±4.26) cm H2O·ml-1·s-1、(31.64±3.47)%、(37±8) mg/L、(1.7±0.4)、(188±39)](P＜0.01或P＜0.05);A组高于F组[(0.33±0.08) cm H2O·ml-1·s-1、(16.85±3.62)%、(23±6) mg/L、(0.5±0.2)、(87±18)]和G组[(0.34±0.12) cm H2O·ml-1·s-1、(16.52±3.34)%、(25±6) mg/L、(0.5±0.1)、(88±15)](P＜0.01或P＜0.05);大鼠肺组织MUC2 mRNA/β-actin mRNA和气道上皮细胞MUC2表达强度(A值)均与BALF中IL-13水平正相关(r=0.648,P＜0.05;r=0.676,P＜0.05),与气道阻力变化率正相关(r=0.644,P＜0.05;r=0.584,P＜0.05).结论 慢性烟曲霉暴露可上调哮喘大鼠气道黏蛋白MUC2基因表达,气道黏液分泌增多,黏稠度和黏滞度增加,导致气道反应性增高.

真菌性椎间盘炎4例报告

自1978年4月至1998年1月共收治真菌性椎间隙感染4例.男3例,女1例,年龄小4岁,大65岁.术后椎间隙感染3例,均在L4～5手术间隙,术后5～30d出现较术前严重、难以忍受的剧烈腰痛,无坐骨神经疼症状.另1例4岁幼儿低热、腰痛,X线片示椎间隙狭窄,CT示腰大肌与椎体间隙不清,血沉增快,误诊为腰椎结核行手术治疗,活检有真菌.本组4例均经活检查出真菌,均有孢子,1例既有孢子又有菌丝.1例真菌培养阳性.血沉27～70mm/h,C-反应蛋白10～58mg/L.

尿路真菌感染一例报告

我们从1例无痛性血尿患者尿常规红细胞形态检查中,发现一种孢子与尿红细胞形态相仿的丛生丝孢酵母菌(trichosporon pullulans)所致的泌尿道感染,现报告如下.

齐鲁灵芝破壁孢子粉抗癌活性的实验研究

目的:应用小鼠移植性肿瘤瘤株(S180),观察齐鲁灵芝破壁孢子粉对荷瘤小鼠肿瘤生长的影响.方法:选择经腹腔和腋下接种小鼠肉瘤(S180)的昆明种小鼠为模型动物,经口灌胃齐鲁灵芝破壁孢子粉5、1.25和0.25 g/kg(药/鼠质量)为实验组,以生理盐水经口灌胃为阴性对照,以环磷酰胺注射液腹腔注射为阳性对照.腹水瘤记录体质量增长和生存时间,实体瘤于荷瘤后14 d处死小鼠,称取瘤块质量并计算抑瘤率.结果:腹水瘤组、实验组与阴性对照组体质量增长程度无差别,而阳性对照组体质量增长缓慢;阴性对照组的生存时间为(17±3.6)d,高、中、低实验组的生存时间分别为(23.5±7.5)、(22.75±4.5)和(20.8±2.2)d,生命延长率分别为38.2%、33.8%和22.4%.阳性对照组生存时间为(28.5±1.9) d.实体瘤组、阴性对照组的实体瘤质量为(1.25±0.28)g,高、中、低实验组的实体瘤质量分别为(0.675±0.38)、(0.875±0.24)和(1.075±0.47)g,抑瘤率分别为46.0%、30.0%和14.0%,阳性对照组实体瘤质量为(0.2±0.08)g,抑瘤率为84.0%.结论:齐鲁灵芝破壁孢子粉对腹水瘤荷瘤小鼠的生命没有明显延长作用,对实体瘤荷瘤小鼠的实体瘤质量有一定的抑瘤作用,说明齐鲁灵芝破壁孢子粉具有一定的抗肿瘤作用.