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沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床研究
目的 探讨沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效.方法 将笔者所在医院2012 年1 月～ 2012年4 月收治的COPD 急性加重期患者分为实验组和对照组,对照组患者给予一般治疗,实验组患者在对照组基础上加用沙美特罗替卡松治疗,观察两组患者临床症状改善情况以及SGRQ 评分.结果 实验组治疗后其喘息、咳嗽、哮鸣音等临床症状改善情况均明显优于对照组(P ＜ 0.05),治疗后SGRQ 评分明显优于对照组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 沙美特罗替卡松对慢性阻塞性肺疾病急性加重期安全有效,可显著改善患者肺功能,值得在临床工作中推广应用.
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孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗中重度支气管哮喘效果观察
目的 探讨孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗中重度支气管哮喘效果.方法 分析笔者所在医院收治的中重度支气管哮喘患者90 例临床资料,依据治疗方式不同分为治疗Ⅰ组(常规治疗组)30 例和治疗Ⅱ组(孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗组)60 例.结果 治疗Ⅱ组临床症状评分、血气分析结果 及肺功能情况均明显优于治疗Ⅰ组,差异有统计学意义(P ＜ 0.05).结论 孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗中重度支气管哮喘可以明显改善临床症状,提高肺功能,值得临床应用.
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口服孟鲁司特联合吸入沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的疗效及安全性
目的 探究孟鲁司特口服和吸入沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘的效果.方法 在我院收治的支气管哮喘患者中随机抽取出150例为研究对象,将其随机分成观察组和对照组中,两组患者均给予沙美特罗替卡松吸入治疗,观察组患者加用孟鲁司特口服治疗,对比分析两组患者的治疗总有效率、肺功能指标.结果 观察组患者的总有效率97.33%高于对照组的86.67%,且观察组患者的PEF.FEV1值比对照组高,P<0.05.结论 对支气管哮喘患者采用孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗效果确切,有助于促进患者的早日康复,改善肺功能,值得推广应用.
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支气管哮喘控制不良原因分析及对策
GOAL(gaining optimal asthma control)研究证实,沙美特罗替卡松粉吸入剂持续治疗1年,可使大多数未控制的支气管哮喘(以下简称"哮喘")患者实现全球哮喘防治创议(GINA)提出的哮喘治疗目标,即达到并维持哮喘控制复合定义.据此,2006年修订的GINA以及其后多年世界哮喘日的主题,均把哮喘治疗的目标锁定为哮喘的完全(或良好)控制,旨在(1)树立医生和患者的信心,即只要认真贯彻GINA精神及哮喘防控策略,就有可能控制大多数(80%)的哮喘.(2)让医生和患者把主要精力用于哮喘控制和提高患者生命质量,而不是根治哮喘.对于根治哮喘,至少现阶段或者在一个相当长的历史时期内,我们还不能实现.
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不同剂量沙美特罗替卡松对预防慢性阻塞性肺疾病急性发作疗效对比
目的探讨吸入不同剂量的沙美特罗替卡松对预防慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作疗效比较。方法入选COPD稳定期患者120例，随机分为三组，A组吸入沙美特罗替卡松50/500ug，1吸Bid； B组吸入沙美特罗替卡松50/250ug，1吸Bid。C组不给予吸入激素治疗；三组患者均给予茶碱缓释片0.2 Bid，劝导患者戒烟、注意饮食营养，呼吸训练，必要时家庭氧疗。同时观察COPD患者吸入不同剂量沙美特罗替卡松1年的急性加重次数，三组间数据比较有统计学差异(P<0.01)，经吸入沙美特罗替卡松治疗的A、B两组治疗后的急性加重次数均有减少，与治疗前对比差异具有统计学意义(P<0.01)，A组较B组治疗后COPD急性发作次数减少更为明显，差异具有统计学意义(P<0.01)；C组患者治疗前后急性发作次数差异无统计学意义。结论沙美特罗替卡松对预防COPD急性发作疗效是肯定的，可减少COPD发作次数，并无明显副作用，高剂量组疗效更加显著，并未见毒性反应增加，值得应用推广。
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沙美特罗替卡松吸入联合孟鲁司特钠口服治疗儿童哮喘疗效分析
目的：探析沙美特罗替卡松吸入联合孟鲁司特钠口服治疗儿童哮喘的临床疗效。方法选取本院2013年1月～2014年1月期间儿科收治的哮喘患儿114例临床资料进行回顾性分析。将114例患儿随机分为观察组和对照组，每组各57例。对照组给予沙美特罗替卡松吸入治疗，观察组在此基础上，给予孟鲁司特钠口服治疗。观察两组患儿治疗效果。结果两组治疗效果比较,观察组治疗总有效率明显高于对照组,两组患者相比，差异有统计学意义（P＜0.05）；观察组患儿哮喘症状评分明显低于对照组，两组相比，差异有统计学意义( P<0.05)；治疗后1d，两组P E F变异率比较差异无统计学意义( P＞0.05)。治疗后2～7d，观察组P E F变异率均显著高于对照组，其差异具有统计学意义( P<0.05)。结论沙美特罗替卡松吸入联合孟鲁司特钠口服治疗儿童哮喘能有效缩短临床症状消失时间，不良反应发生率低，具有较好的安全性，适于推广应用。
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噻托溴铵联合沙美特罗替卡松对肺癌合并慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的影响
目的 探讨噻托溴铵联合沙美特罗替卡松对肺癌合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响,为临床治疗方案提供新思路.方法 选取杭州市富阳区第一人民医院2015年2月至2016年12月收治的114例肺癌合并COPD患者为研究对象,随机分为联合组和对照组,各57例.所有患者住院期间行手术切除肿瘤灶,对照组患者术前3d开始给予噻托溴铵治疗,联合组给予噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗,所有患者均治疗3个月.在治疗前后检测肺癌标志物CYFRA21-1水平的变化情况.观察两组患者在治疗前、治疗后1个月、治疗后3个月时呼气峰流速(PEFR)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积占用力肺活量比值(FEV1/FVC)和深吸气量(IC)等肺功能指标水平,同时对比氧分压(PaO2)、二氧化碳分压(PaCO2)和血氧饱和度(SaO2)等血气分析结果,采用COPD评估测试问卷(CAT)对患者的呼吸困难情况进行评价,对比两组患者的住院时间、呼吸机使用时间,以及术后肺部感染、肺不张、呼吸衰竭和心律失常等并发症发生情况.用SPSS 20.0统计软件进行x2检验,t检验和方差分析.结果 治疗后,两组患者总有效率、CYFRA21-1水平比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后1个月、3个月时,两组患者肺功能指标水平均较本组治疗前显著升高,差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后1个月,联合组的FVC、FEV1/FVC及PEFR水平显著高于对照组患,治疗后3个月,联合组的FEV1、FVC、FEV1/FVC、PEFR和IC水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).两组患者治疗后PaO2、SaO2水平显著升高,PaCO2水平显著降低,治疗3个月后,联合组的PaO2、SaO2水平显著高于对照组,PaCO2水平显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).联合组治疗后的CAT评分明显低于对照组,且联合组呼吸机使用时间、住院时间及肺部感染、呼吸衰竭的发生率均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 对于肺癌合并COPD的患者给予噻托溴铵联合沙美特罗替卡松治疗能有效改善患者术后的肺功能,改善呼吸状态,且安全性高,值得临床推广.
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沙美特罗替卡松粉吸入剂对尘肺病临床疗效的观察
目的 观察沙美特罗替卡松粉吸入剂在尘肺病治疗的效果.方法 采用随机对照方法,治疗组在综合治疗基础上加用沙美特罗替卡松粉吸入剂50 μg/250μg(沙美特罗/丙酸氟替松)1喷,每天2次;对照组只用综合治疗法.结果 治疗后治疗组咳嗽、憋喘和肺内口罗音总有效率分别为71.05%、72.22%和57.14%,均高于对照组的28.57%,21.88%和25.00%.治疗组肺功能各项指标治疗后明显好转,与治疗前比,差异有统计学意义.结论 沙美特罗替卡松粉吸人剂在改善患者临床症状和肺功能方而均明显优于对照组,对尘肺病有良好的辅助治疗作用.
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中度慢性阻塞性肺疾病患者吸入沙美特罗替卡松对骨代谢的影响
目的：了解中度慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者吸入沙美特罗替卡松对骨代谢的影响及其与吸入时间长短的关系。方法60例COPD患者按照随机数字表法分为试验组和对照组，各30例。对照组每日进行常规治疗，不使用任何形式的糖皮质激素。试验组吸入沙美特罗替卡松，每日2次，每次1吸，连续用药12个月，其余治疗同对照组。采用双能X线骨密度仪（DXA）在治疗前、治疗3个月、治疗12个月分别测定2组患者股骨三角的骨密度（BMD），同时用酶联免疫吸附试验测定血骨钙素（BGP）和碱性磷酸酶（ALP）。结果2组患者治疗前和治疗3个月后，BMD、BGP、ALP比较差异无统计学意义（P＞0.05）。治疗12个月后，试验组BMD低于对照组，BGP和ALP高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。试验组治疗3个月与治疗前BMD、BGP、ALP比较差异无统计学意义，治疗12个月比治疗前BMD降低，治疗12个月比治疗前ALP和BGP增加，差异有统计学意义（P＜0.05）。对照组治疗前后BMD、ALP、BGP比较差异无统计学意义。结论沙美特罗替卡松短期吸入对老年COPD患者的骨密度无不良影响，但长期吸入会导致COPD患者骨密度下降。
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孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘临床分析
目的：分析孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘临床效果。方法：以我院从2012年8月到2015年2月收治的80名支气管哮喘患者为例，将患者平均分为实验组和对照组，前者口服孟鲁斯特10mg，1次/d，吸入沙美特罗替卡松50μg/250μg,1次/d，对照组仅采用吸入沙美特罗替卡松50μg/250μg,1次/d，观察两组患者在ACT、PEF及不良反应上的差异。结果：两组患者在ACT评分及PEF测试上与治疗前相比都有明显的差异（P>0.0），两组患者治疗后在ACT评分及PEF测试上差异不具有统计学意义（P<0.05），两组患者在治疗期间均未出现不良反应。结论：口服孟鲁司特联合沙美特罗替卡松治疗，可以减轻吸入治疗的痛苦，具有安全有效、副作用小的优势。
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护理干预对哮喘患者正确使用沙美特罗替卡松粉吸入剂的影响
目前哮喘治疗主要采用以吸入糖皮质激素为主的综合治疗方案.新的全球哮喘防治创议(GINA)方案建议,对轻度以上急性发作期及慢性持续期患者以吸入糖皮质激素与长效β2受体激动剂作为长期治疗方案[1].沙美特罗替卡松粉吸入剂是长效β2受体激动剂沙美特罗(SM)和新型吸入型糖皮质激素丙酸氟替卡松(FP)的混合干粉吸入剂,是目前治疗哮喘的唯一双效合一的药物.但沙美特罗替卡松干粉吸入剂使用方法的正确与否可直接影响临床疗效.我科自2007年对66例使用沙美特罗替卡松粉吸入剂的哮喘患者进行了护理干预,改变了患者对沙美特罗替卡松干粉吸入剂的错误认识,提高了沙美特罗替卡松粉吸入剂正确使用率,延长了使用时间,取得了较好的临床效果,现报道如下.
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噻托溴铵联合沙美特罗替卡松对重度极重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者疗效分析
目的 探讨联合吸入沙美特罗替卡松及噻托溴铵对重度极重度稳定期COPD患者肺通气功能指标、活动耐力及生活质量的疗效观察.方法 选取2008年1月至2010年2月河间市人民医院门诊收治的102例稳定期重度极重度COPD患者,采用完全随机法分成A、B、C 3组,A组给予噻托溴铵干粉剂,B组给予沙美特罗替卡松50/500 μg,C组给予噻托溴铵干粉剂与沙美特罗替卡松联合吸入,共治疗6个月,在治疗3个月和6个月时分别进行肺通气功能评定、运动耐力评定、健康相关生活质量评价.结果 3组患者治疗后肺通气功能评定、运动耐力评定、健康相关生活质量评价较治疗前均有改善,C组比A、B2组各指标改善明显,差异有统计学意义(P值均＜0.05).结论 联合使用噻托溴铵和沙美特罗替卡松可以更好地改善重度极重度稳定期COPD患者肺通气功能、提高运动耐力及生活质量,且不良反应发生率低,值得临床推广.
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噻托溴铵与沙美特罗替卡松联合吸入治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期的临床效果分析
目的 探讨噻托溴铵(思力华)与沙美特罗替卡松(舒利迭)联合吸入治疗COPD稳定期临床效果.方法 选取2013年7月至2015年2月于我院诊治的COPD稳定期患者共102例进行研究,随机原则分为研究组(n=53例)和对照组(n=49例),对照组实施沙美特罗替卡松治疗、研究组在沙美特罗替卡松治疗基础上加用噻托溴铵治疗.比较2组患者治疗前后血气指标、肺功能、呼吸困难评分、生活质量评分;并评定临床疗效、并发症情况.结果 2组患者治疗后的PaCO2指标、呼吸困难分级(medicine research council scale,mMRC)评分、COPD评估测试(COPD assessment test,CAT)评分均较治疗前降低(t研究组=4.745、2.724、5.211,t对照组=3.224、2.317、3.617,P＜0.05),且研究组较对照组降低更明显(t=3.514、5.263、4.263,P＜0.05);2组患者治疗后的PaO2指标、FEV1/FVC指标、FEV1指标均较治疗前升高(t研究组=5.212、2.738、5.926,t对照组=4.413、2.382、5.014,P＜0.05),且研究组较对照组升高更明显(t=4.514、2.505、4.815,P＜0.05);研究组与对照组总有效率分别为88.68％和71.42％,研究组高于对照组(x2=4.814,P＜0.05);2组并发症发生情况差异无统计学意义(x2=0.625,P＞0.05).结论 对临床中COPD稳定期患者实施噻托溴铵与沙美特罗替卡松联合吸入治疗,血气指标、肺功能、生活质量明显改善,效果显著,值得推广.
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噻托溴铵联合沙美特罗替卡松吸入剂治疗中-重度稳定期慢性阻塞性肺疾病患者疗效观察
目的 分析噻托溴铵(思力华)与沙美特罗替卡松(舒利迭)联合应用于中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的临床效果.方法 选取2011年8月至2012年11月,我院相关科室所收治的中重度COPD患者110例为研究对象,并将其随机分成两组,对照组55例患者以沙美特罗替卡松单药治疗,实验组55例患者则以噻托溴铵与沙美特罗替卡松联合治疗.对两组患者的疗效进行对比分析.结果 经过3个月的治疗,两组患者呼吸困难的现象均有所改善,但实验组患者的效果明显更好,组间差异明显,P ＜0.05.此外,相比于对照组,实验组患者各项血气指标与肺部功能指标(除PaCO2)均明显升高,组间差异较大,P ＜0.05.结论 相比于沙美特罗替卡松单药治疗,噻托溴铵与沙美特罗替卡松联合治疗中重度COPD患者的疗效更佳,患者无论是血气、肺部功能,还是呼吸困难情况均得到明显的改善,且临床不良反应少,值得肯定,在临床治疗中应普及应用.
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沙美特罗替卡松对重度 COPD 患者气道重塑及骨代谢的影响分析
目的：分析沙美特罗替卡松对重度COPD患者气道重塑及骨代谢的影响。方法选择在2013年7月至2014年7月在我院入诊的重度COPD患者90例，按照其先后入诊的时间顺序将所有患者分为观察组和对照组，对照组患者实施常规的治疗方法，观察组则在对照组常规治疗方法基础上，加用沙美特罗替卡松对其实施治疗。在患者治疗前和治疗3个月后以及12个月后，分别检查2组患者的股骨颈骨密度（bone mineral density ，BMD）、血骨钙素（serum osteocalcin ，BGP）以及碱性磷酸酶（alkaline phosphatase ， ALP）的变化情况。并在治疗前和治疗后12个月分别检测所有患者的诱导痰细胞总数、中性粒细胞百分比、肺通气功能指标FEV1以及诱导痰上清液中IL‐8、基质金属蛋白酶9（matrix metalloproteinase 9，MMP‐9）的水平变化情况。结果2组患者在治疗前和治疗3个月后，患者的 BMD、BGP、 ALP均无明显变化，差异无统计学意义（t＝0.451， P ＞0.05；t＝0.848， P ＞0.05；t＝0.393， P ＞0.05；t＝0.902， P ＞0.05；t＝1.443， P ＞0.05；t＝1.517， P ＞0.05），在治疗12个月后，观察组BMD明显低于治疗前，观察组的BGP和ALP明显高于治疗前，其差异均有统计学意义（ F＝10.680，P＜0.05；F＝971.681，P＜0.05；F＝763.311，P＜0.05），而对照组与治疗前相比并没有明显的变化，其差异无统计学意义（ F ＝0.130， P ＞0.05；F ＝0.212， P ＞0.05；F ＝0.570，P ＞0.05），且观察组患者的BMD明显低于对照组患者，观察组的BGP和ALP明显高于对照组，2组相比差异均有统计学意义（ t＝4.394，P＜0.05；t＝7.275，P＜0.05；t＝27.658， P ＜0.05）。在治疗12个月后，2组患者的诱导痰细胞总数和中性粒细胞百分比均较治疗前下降， FEV1均较治疗前升高，且观察组各指标改善程度均优于对照组，2组相比差异有统计学意义（t＝2.215，P ＜0.05；t＝3.075，P ＜0.05；t＝2.106，P ＜0.05），2组患者MMP‐9和IL‐8水平与治疗前相比较，均有下降，观察组患者的MMP‐9水平明显低于对照组患者，2组相比差异有统计学意义（t＝2.621，P ＜0.05），2组患者的 IL‐8差异并不明显，差异无统计学意义（t＝0.316，P ＞0.05）。结论 COPD患者使用沙美特罗替卡松能够有效改善患者的气道重塑，短时间使用沙美特罗替卡松对其骨代谢无不良影响，但长期使用会导致BMD的下降。
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吸入沙美特罗替卡松粉剂对稳定期COPD患者血清SP-D浓度的影响
目的 探讨吸入沙美特罗替卡松粉剂对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)稳定期患者血清肺表面活性物质相关蛋白D(surfactant associated protein D,SP-D)浓度的影响.方法 选择Ⅲ级及Ⅳ级稳定期COPD患者84例,随机分为沙美特罗(50μg)和沙美特罗替卡松粉剂(50 μg/500 μg)两组,每组42例,每例患者均吸入2次/日,每次1吸,疗程12周.收集治疗前后血清标本各一份,采用ELISA法检测患者血清SP -D浓度.结果 治疗前后平均血清SP- D浓度吸入沙美特罗替卡松粉剂治疗组患者分别为(148.2 ±65.7)μg/L和(89.2±53.2) μg/L,治疗前后血清平均SP-D水平差异有统计学意义(P＜0.05).单纯吸入沙美特罗粉剂组治疗前后患者血清SP-D浓度分别为(143.5±69.1)μg/L和(136.7±59.5)μg/L,治疗前后血清平均SP-D水平差异无统计学意义(P＞0.05).结论 稳定期COPD患者吸入沙美特罗替卡松粉剂治疗后血清SP -D浓度比治疗前降低,血清SP- D浓度检测可能成为一个潜在的COPD治疗的生物学检测指标.
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沙美特罗替卡松吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效及其对血清炎性因子水平和肺功能的影响
目的 观察沙美特罗替卡松吸入治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效,并探讨其对血清炎性因子水平和肺功能的影响.方法 选取2012年3月-2015年4月武汉市第三医院收治的AECOPD患者173例,采用随机数字表法分为对照组86例和试验组87例.在常规治疗基础上,对照组患者给予沙丁胺醇吸入治疗,试验组患者给予沙美特罗替卡松吸入治疗;两组患者均连续治疗14 d.比较两组患者临床疗效,治疗前后圣·乔治呼吸调查问卷(SGRQ)评分、肺功能指标[包括第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1/FVC)及第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1％)]、6分钟步行距离(6MWD)及血清炎性因子[包括超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素6(IL-6)、白介素8(IL-8)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)]水平,并观察两组患者治疗期间不良反应发生情况.结果 试验组患者临床疗效优于对照组(P＜0.05).治疗前两组患者SGRQ评分、FEV1、FEV1/FVC、FEV1％及6MWD比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后试验组患者SGRQ评分低于对照组,FEV1大于对照组,FEV1/FVC和FEV1％高于对照组,6MWD长于对照组(P＜0.05).治疗前两组患者血清hs-CRP、IL-6、IL-8及TNF-α水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后试验组患者血清hs-CRP、IL-6、IL-8及TNF-α水平低于对照组(P＜0.05).两组患者治疗期间不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 沙美特罗替卡松吸入治疗AECOPD的临床疗效确切,可有效降低血清炎性因子水平并改善患者肺功能,提高患者运动耐量及生活质量,且安全性较高.
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吸入噻托溴胺联合沙美特罗替卡松对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能及生活质量的影响
目的 探讨吸入噻托溴胺联合沙美特罗替卡松对稳定期慢性阻塞性肺疾病患者肺功能和生活质量的影响.方法 选择2009年12月-2012年12月佛山市第一人民医院慢性阻塞性肺疾病稳定期患者81例,将其随机分成对照组40例和治疗组41例.治疗组患者采用噻托溴胺联合沙美特罗替卡松进行治疗,对照组患者单纯使用沙美特罗替卡松进行治疗,观察两组患者治疗前后肺功能改善和生活质量改善情况.结果 两组患者治疗前后肺功能相关指标比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 吸入噻托溴胺联合沙美特罗替卡松治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者,可有效改善生活质量,安全可靠,值得临床推广.
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长期吸入中低剂量沙美特罗替卡松对中重度慢性阻塞性肺疾病稳定期患者生活质量的影响
目的 评估长期吸入中低剂量沙美特罗替卡松对中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者生活质量的影响.方法 选取我院中重度COPD稳定期患者45例,将其随机分为对照组、低剂量组和中剂量组.3组均给予常规综合治疗,中剂量组在常规治疗基础上增加沙美特罗替卡松(沙美特罗50μg/丙酸氟替卡松250μg)治疗,低剂量组在常规治疗基础上增加沙美特罗替卡松(沙美特罗50μg/丙酸氟替卡松100μg)治疗,对照组只给予常规治疗,疗程均为1年.比较治疗前、治疗1年后各组患者CAT评分、第1s末呼气末容积(FEV1)占预计值的百分比、FEV1/用力肺活量(FVC)、6min步行距离(6-MWT)及年人均急性加重次数和年人均住院次数.结果 治疗后中剂量组FEV1占预计值百分比、FEV1/FVC和6-MWT均高于对照组及低剂量组,差异有统计学意义(P＜0.05);而CAT评分低于对照组和低剂量组,差异有统计学意义(P＜0.05).而低剂量组与对照组上述指标比较,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 长期吸入中剂量沙美特罗替卡松能明显改善中重度COPD稳定期患者的生活质量及肺功能,且中剂量效果优于低剂量,推荐中重度COPD稳定期患者长期吸入中剂量沙美特罗替卡松治疗.
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酮替芬联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎的临床疗效研究
目的：探究酮替芬联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎的临床疗效。方法选取2010年8月—2013年9月深圳市第七人民医院收治的124例支气管哮喘合并变应性鼻炎患者，采用随机数字表法将患者分为观察组64例和对照组60例。观察组患者给予酮替芬联合沙美特罗替卡松治疗，对照组患者给予孟鲁司特钠治疗。比较两组患者治疗前后支气管哮喘控制测试表（ ACT ）评分、肺功能指标〔第一秒用力呼气容积占预计值百分比（ FEV1％）、呼气峰值流速（ PEF）〕、鼻炎症状评分，记录治疗期间不良反应发生情况。结果治疗前两组患者ACT评分比较，差异无统计学意义（ P＞0.05）；治疗后观察组患者ACT评分高于对照组（ P＜0.05）。治疗前后两组患者FEV1％及PEF比较，差异均无统计学意义（ P＞0.05）。治疗前两组患者鼻炎症状评分比较，差异无统计学意义（ P＞0.05）；治疗后观察组患者鼻炎症状评分低于对照组（ P＜0.05）。观察组不良反应发生率为1.6％，对照组不良反应发生率为6.7％，差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论酮替芬联合沙美特罗替卡松治疗支气管哮喘合并变应性鼻炎患者的临床疗效确切，能有效改善患者支气管哮喘症状及鼻炎症状，且安全性高。
