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闭合性十二指肠损伤的诊断和治疗
十二指肠损伤是一种严重的腹内伤,临床比较少见,仅占腹内脏器损伤的3%～5%[1].国内的十二指肠损伤多为闭合性[2,3],由于十二指肠独特的解剖和生理特征,发生损伤时临床表现特异性少,术前诊断困难,术中易漏诊,术后并发症多,病死率高(可达30%～60%[5]).我院1970年～1999年间共收治闭合性十二指肠损伤31例,现将诊断和治疗体会报告如下.
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十二指肠损伤17例的救治
十二指肠损伤是一种常合并周围脏器损伤的严重腹内伤.不仅术前易误诊、漏诊,而且术中处理困难,术后并发症多,病死率高.1998～2005年,我院共收治十二指肠损伤17例,现报告如下.
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闭合性十二指肠损伤的诊治体会
腹部闭合性创伤所引起的十二指肠损伤是一种特殊的、严重的腹内伤.临床诊断和处理相当困难,并发症和死亡率都很高.本院20年来共收治9例,占同期腹部闭和损伤的2.5%,为引起临床医师重视,现结合文献讨论如下.
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闭合性十二指肠损伤误诊原因分析
十二指肠损伤是一种严重的腹内伤,约占腹内脏器伤的3%～5%[1].损伤较多见于十二指肠第2、3段,占3/4以上[2].
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闭合性十二指肠损伤25例分析
十二指肠损伤是一种常合并周围脏器损伤的严重腹内伤,约占腹内脏器损伤的3%～5%[1].十二指肠具有独特的解剖结构和生理特点,发生损伤时早期诊断比较棘手,术后并发症多,病死率高.本院自1988年6月至2003年6月,收治手术证实的闭合性十二指肠损伤25例.现报告如下.
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12例十二指肠损伤诊断、治疗体会
十二指肠损伤是一种常合并周围脏器操作损伤的严重腹内伤,约占腹内脏器损伤的3%～5%.
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诊治十二指肠钝性破裂伤24例临床分析
腹部闭合性损伤导致的十二指肠破裂是严重的腹内伤,由于十二指肠所处独特的解剖位置和生理特点,十二指肠破裂的诊断和治疗相当困难,术后并发症和死亡率均很高,我院1980年6月至1998年6月收治24例,现报道如下.
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十二指肠损伤10例漏诊原因分析
十二指肠损伤是一种严重的腹内伤,其临床少见(3%～5%),漏诊率较高,病死率高达20%.1983～1998年,我们收治腹内脏器损伤患者282例,其中有10例十二指肠损伤初诊时漏诊,现将漏诊原因及诊治情况分析如下.
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小儿腹部闭合性损伤
至1987年4月,三年内共收治腹部闭合伤58例,占同时期外科入院8507例的0.68%.男40例、女18例.应注意的是步行跌倒及辗压伤19例、分娩造成的新生儿腹内伤2例.除2例新生儿外,年龄以4～12岁多,无显著发病高峰.根据病史、腹壁伤部位、压痛或肿块所在,结合超声、X线检查、有无血尿、腹腔穿刺结果等可确立诊断.入院后给予禁食、胃肠减压、输液、应用抗生素、必要时输血等治疗,包括腹腔穿刺有新鲜血液者在内,有34例未施行手术,恢复良好.
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十二指肠损伤的诊断及治疗
十二指肠损伤是一种常合并周围脏器损伤的严重腹内伤,约占腹内脏器损伤的3%～5%,十二指肠具有独特的解剖结构和生理特性,发生损伤是不仅诊断困难,易漏诊,且处理困难、复杂、并发症多而重、病死率高.
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32例闭合性腹内伤合并多发伤的诊治体会
严重多发伤、尤其伴有腹内脏器损伤的患者,常伴休克,死亡率高.本文收集了本院自1996年元月至2000年6月收治的65例多发伤患者中,经手术及物理检查结果证实,其中有32例以腹内脏器肝、脾损伤为主,现将其急救、诊治两方面的几点体会报告如下.
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闭合性十二指肠损伤20例诊治体会
闭合性十二指肠损伤是一种特殊的、严重的腹内伤,约占腹部闭合性损伤的3%～5%[1].我院外科自1985年以来收治了20例,现报告如下.1临床资料本组20例,男15例,女5例.年龄18～60岁.损伤原因:车祸13例,重物撞伤4例,高处坠落伤3例.13例伤后立即出现剧烈腹痛和腹膜刺激症,7例数小时至数日后才出现腹膜炎体征;11例行腹穿,8例为不凝固血液或淡黄色混浊液,3例阴性;10例行腹部X线检查,3例有膈下游离气体,3例有右侧腹膜后气肿.
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十二指肠损伤诊治体会
十二指肠损伤是一种常合并周围脏器损伤的严重腹内伤,占腹内脏器损伤的3%～5%[1].1999～2006年,我院共收治十二指肠损伤患者27例,现将诊治体会报道如下.
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十二指肠损伤的临床处理体会
在腹内脏器损伤中,十二指肠损伤是一种严重的腹内伤,随着交通事故和暴力犯罪的增加,其发病有增多的趋势.因其伤情复杂危重,术前不易诊断,术后并发症较多,故死亡率较高.我科自1990年～2002年共收治十二指肠损伤38例,现总结如下.
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十二指肠损伤12例
十二指肠损伤是一种严重的腹内伤,早期诊断及处理困难,并发症的发生率和病死率高[1].我院自2004年1月-2008年6月共收治12例十二指肠损伤患者.报告如下.
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38例十二指肠损伤的诊治分析
十二指肠损伤是一种严重的较少见的腹内伤.由于其生理及解剖的特殊性,往往给诊断和治疗带来困难,损伤后的并发症及死亡率较高,病死率可达13%～28%,笔者总结1991～2007年来收治的38例十二指肠损伤病例,旨在对其诊断治疗进一步提高认识.
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十二指肠损伤的诊断与治疗(附24例报告)
十二指肠损伤是一种常合并周围器官损伤的严重腹内伤,约占腹内器官损伤的3%～5%[1].由于其特殊的解剖结构及生理特点,发生损伤时不仅诊断困难,而且处理复杂,死亡率高;文献报导死亡率高达10%～27.8%[2].因此,必须引起临床医生的高度重视.笔者自1995年1月～2005年12月,共收治各类十二指肠损伤24例,现结合文献对其诊断治疗分析如下.
