首页 > 文献资料
-
以多发颅骨肿块及双侧突眼为首诊表现的急性粒单细胞白血病一例报道并文献复习
髓外髓细胞肉瘤(EMT)以粒细胞肉瘤(GS)为常见,多见于小儿及青年急性原粒细胞白血病,由于其含有大量髓过氧化物酶,浸润之处可呈绿色,亦称绿色瘤.我院收治1例以多发颅骨肿块及双侧突眼为首诊表现的急性粒单细胞白血病(AML-M4a),现报道如下.
-
婴儿慢性粒细胞白血病1例并文献复习
慢性粒细胞白血病(chronic myelogenous leukemia,CML)为克隆性造血千细胞疾病,主要累及粒细胞系,其细胞遗传学基础是9号染色体和22号染色体之间的平衡易位后衍生出Ph染色体,并成为bcr/abl融合基因形成的结构基础,95%以上患者Ph染色体和/或bcr/abl融合基因阳性,儿童发病率较低,仅占同期白血病患者的2%~3%[1],婴儿CML更为少见,而近年国内对儿童尤其是婴儿的慢性髓系肿瘤的诊断名称缺乏规范化.本文报告1例婴儿CML并结合文献进行讨论,以期提高对儿童/婴儿慢性髓系肿瘤的认识.
-
干扰素的临床新用途
干扰素(IFN)作为一种生物调节剂,具有广谱抗病毒、抗肿瘤及免疫调节作用.临床上主要用于治疗多种病毒性疾病(如慢性乙肝、丙肝)和恶性肿瘤(如卡波济肉瘤、恶性黑色素瘤、多发性骨髓瘤、粒细胞白血病等),取得了较为满意的结果.随着国产各型(α、β、γ)基因重组干扰素的不断上市,近年来在临床上的其它应用日益广泛.就干扰素的临床新用途作简要概述,供临床参考.
-
异基因外周血干细胞移植治疗慢性粒细胞白血病一例
干细胞移植(SCT)已成为治愈恶性血液病的重要手段,特别是异基因外周血干细胞移植(PBSCT),由于它具有造血干细胞采集简单方便、造血恢复快、并发症少、对供者几乎无损伤及存在有移植物抗白血病作用(GVL)等优点,因此近年来已渐有取代用骨髓进行移植的趋势.我院2003年8月对1例慢性粒细胞白血病患者进行了PBSCT,并已经植活,报告如下.
关键词: 异基因外周造血干细胞移植 粒细胞白血病 慢性 病例报告 -
嗜碱性粒细胞白血病二例报道
嗜碱性粒细胞白血病较为少见,笔者遇到二例现报告如下:例一,患者,男性,63岁.因七个月前头晕、乏力、近一周加重,于1997年11月23日人院.查体:体温37.5℃,脉搏93次/分,呼吸24次/分,血压正常,神志清,贫血貌,巩膜无黄染,皮肤粘膜无出血点,浅表淋巴结无肿大,胸骨无压痛,心肺正常,腹软,肝肋下3.5cm,质硬,表面光滑,有压痛,脾肋下5cm,有压痛.
-
以血小板显著增高为特点的慢性粒细胞白血病1例
患者,男,26岁.2005年10月5日因右足受挤压伤后,在当地医院查血象显示:WBC 18.0×1 09/L,RBC 2.06×1012/L,PLT 1992×109/L,血小板显著增高.为进一步寻找血小板增高原因来我院.查体:一般情况可,全身皮肤淋巴结无异常,心肺正常.腹软, 肝肋下未及,脾肋下2cm,右足背可见一约5cm长伤口.入院复查血象:WBC 38.94×109/ L,RBC 3.97×1012/L,PLT 3719×109/L;血涂片:可见大量的血小板及幼稚细胞.骨髓显微图象示 :粒系增生极度活跃,粒系比上升,以中粒以下阶段粒细胞为主,NAP阳性率32%及积分32 分,初步考虑血小板增多症,不排除慢性粒细胞性白血病(慢粒),后建议患者到天津中科院血研所就诊,经查融合基因为bcr/abl p210(+),确诊为慢粒伴血小板增多.在我院给予羟基脲、血小板单采、抗凝等治疗后,患者的白细胞、血小板控制在正常范围,患者带药出院,继续治疗.
-
慢性粒细胞白血病患者血清bFGF及MMP-2变化的临床意义
目的 研究慢性粒细胞白血病(CML)患者血清碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、基质金属蛋白酶(MMP-2)水平及二者的相关性.方法 应用酶联免疫吸附法检测39例CML患者的血清bFGF及MMP-2,并追踪观察9例初诊慢性期患者治疗半年后的bFGF及MMP-2变化.结果 CML患者血清bFGF及MMP-2水平均明显高于正常对照组(P均<0.01),加速期、急变期均明显高于慢性期(P均<0.05).bFGF、MMP-2水平与患者外周血WBC计数、血清乳酸脱氢酶水平及脾大程度有关,bFGF与MMP-2呈正相关(r=0.792,P<0.01).结论 CML患者bFGF、MMP-2升高与CML分期、疾病进展和患者的预后有关.
关键词: 粒细胞白血病 慢性 碱性成纤维细胞生长因子 基质金属蛋白酶2 -
骨髓单个核细胞染色体核型及血清LDH、α-HBDH变化与慢性粒细胞白血病患者预后的关系
目的 探讨慢性粒细胞白血病(CML)患者骨髓单个核细胞染色体核型及血清乳酸脱氢酶(LDH)、α-羟丁酸脱氢酶(α-HBDH)变化与其预后的关系.方法 采用生化法检测不同病期CML患者的血清LDH、α-HB-DH,取其骨髓有核细胞用R带分析法作细胞染色体分析.结果 CML加速期或急变期组复杂核型Ph1以外染色体出现频率及血清LDH、α-HBDH明显高于慢性期组,慢性期组LDH、α-HBDH变化与骨髓幼稚细胞数无相关性;加速期或急变期组二者变化与骨髓幼稚细胞数呈正相关(r=0.699、0.599,P均<0.01).结论 LDH、α-HBDH对CML疾病分期有判断价值,对病情及预后的判断以细胞遗传学检测更准确.
-
原发性血小板增多症转化为嗜碱性粒细胞白血病1例报告
患者女,40岁,无明显原因出现鼻衄、牙龈出血并感腹胀,于1 994年6月在当地医院发现脾肿大,诊断为门静脉高压症.入院行静脉高压脾大切除术. 术中未发现门静脉高压情况,术后无症状改善,且出现头晕.1995年6月再次去当地医院就诊.查Hb 12 1g/L,WBC14.3×109/L,血小板高达1500×109/L以上, 诊为原发性血小板增多症.给予联合化疗及口服马利兰治疗无效,后行血小板单采术,症状好转出院.出院后间断服用马利兰治疗.
-
羟基脲联合α-干扰素治疗慢性粒细胞白血病132例
慢性粒细胞白血病(CML)是造血干细胞恶性克隆增殖性疾病,血液科常见.曾经应用马利兰、联合化疗等方法,疾病能够有所控制.目前羟基脲(HU)及α-干扰素(α-IFN)的联合应用,为CML患者提供了新的治疗途径,现将我院1998年10月至2008年6月应用HU+α-IFN治疗CML 132例疗效观察报告如下:
-
实时定量反转录聚合酶链反应检测患儿急性粒细胞性白血病1-ETO融合基因的临床意义
目的 分析实时定量RT-PCR在检测急性粒细胞性白血病(AML)1-ETO融合基因阳性AML微小残留病中的临床意义.方法 对2000年1月-2007年1月收治的32例AMLI-ETO阳性AML患儿进行实时定量RT-PCR检测.诱导化疗结束后及在巩固化疗阶段每1.5-2.0个月行AMLI-ETO融合基因定量检测.使用Kaplan-Meier法分析不同融合基因水平患儿生存率.采用SPSS10.0软件进行统计学分析.结果 共32例患儿进行诱导化疗,其中29例(90.625%)达到形态学完全缓解,3例形态学未缓解后放弃.达到分子生物学缓解患儿有更高的无瘤牛存率(P=0.001 8).AML1-ETO高拷贝数组牛存率低于低拷贝数组(P=0.108 0).诱导缓解化疗结束后AML1-ETO定量结果 示>10-3组生存率低于定量<10-3组生存率(P=0.023 0).化疗6个月时AML1-ETO定量结果 示>10-3组生存率高于定量<10-3组生存率(P=0.000 1).巩固化疗结束时AML1-ETO定量>10-5组生存率低于定量<10-5组生存率(P=0.004 9).结论 定量评估AML1-ETD阳性的小儿AML微小残留病十分重要,有可能对治疗方案的选择提供重要信息.
关键词: 实时定量反转录聚合酶链反应 融合基因 粒细胞白血病 急性 儿童 -
慢性粒细胞白血病患者血清层粘连蛋白含量的观察
层粘连蛋白(LN)是基底膜基质的重要组成部分,粘附分子的配体,能调节细胞的生长和分化,与肿瘤的浸润和转移有关[1].本文观察41例慢性粒细胞白血病(CML)患者血清中LN的变化及其与CML不同病期的关系.结果如下.
-
应用干扰素-α治疗老年慢性粒细胞白血病
慢粒白血病是多能干细胞水平引起的克隆性恶性肿瘤.对于年龄>50岁及无HLA匹配供给的慢粒患者,干扰素-α(IFN-α)是目前首选治疗方案.我们 1993~1996应用干扰素-α治疗老年慢性粒细胞白血病患者27例,并进行了细胞遗传学观察 ,资料完整者23例.现报告如下.
-
急性粒细胞白血病重叠发生胃癌并发卵巢转移1例
患者,女,40岁.因头昏、乏力、面色苍白、全身胀痛4个月于2005年4月10日入院.2005年4月8日在外院作骨穿及相关检查诊断为急性粒细胞白血病M2a,未行治疗.既往患有慢性萎缩性胃炎、十二指肠球炎1年.2004年11月3日曾在本院作胃镜检查示:慢性萎缩性胃炎、十二指肠球部溃疡.入院时体检:神清,贫血貌,皮肤无出血点,浅表淋巴结不肿大,胸骨叩痛(+),双肺(一),心率114次/rain,腹部无压痛,肝脾肋下未扪及,四肢无水肿.
-
儿童骨髓型白血病影像诊断--附一例单纯股骨大范围骨膜增生
白血病属于骨髓普遍增生性疾患[1],是儿童常见的白血细胞恶性肿瘤.以造血系统红骨髓受累为主,很少发生于黄骨髓[1.2].白血病按发病急缓分为急性白血病和慢性白血病;按细胞形态分为粒细胞白血病、淋巴细胞白血病、毛细胞白血病(hairycell Leukemia)、单核细胞白血病以及浆细胞、嗜酸细胞、嗜碱细胞白血病等[3.4].急性白血病多见于儿童和青少年,发病高峰年龄为2~5岁,男孩较多见.慢性白血病多为中老年人,临床表现常有发热、面色苍白、倦怠、淋巴结肿大,并有出血倾向[5].粒细胞肉瘤即绿色瘤(Choloroma)是一种软组织肿瘤,约有3.1%~9.1%见于急性白血病[6.7].
-
小鼠白血病毒致白血病机制的研究进展
目的:在国外常用的小鼠白血病病毒(MuLV)有:Gross-MuLV、Graffi MuL V、 Moloney-MuLV(M-MuLV)、Rauscher-MuLV和Abelson MuLV(Abl-MuLV)等;国内分离的有T638-MuLV、L6565-MuLV和SRS-MuLV,可诱发淋巴细胞白血病、粒细胞白血病、红白血病和淋巴瘤.迄今仅证明Abl-MuLV具有急性转化作用的特点,注射小鼠后能在3~4周诱发B淋巴细胞白血病.
-
嗜酸粒细胞白血病一例
嗜酸粒细胞白血病(eosinophilic Leukimia)是一种特殊类型白血病,国内报道较少,现将我院发现的1例介绍如下.
-
嗜酸性粒细胞白血病1例
嗜酸粒细胞白血病是1种罕见的白血病,报道的病例并不多,国内仅报道过数10例.本院1例,现报道如下.1 临床资料患者,女,87岁,因"头昏、乏力半年,又发1+月"入院.入院前约半年,患者无明显诱因开始出现头昏、胸闷、四肢乏力,活动后心累,曾出鼻血2次,全身皮肤无瘀点、瘀斑,无发热.1+月前患者感头昏、乏力加重,伴阵发性腹部隐痛、腹胀,伴咳嗽,干咳少痰,无畏寒发热.查体:体温、脉搏、呼吸正常,血压155/99 mm Hg.全身浅表淋巴结未扪及肿大.咽充血(+),双侧扁桃体无肿大,双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿啰音.
-
糖基因 ST8SIA4在人慢性粒细胞白血病多药耐药中的作用研究
目的:通过研究糖基因 ST8SIA4在人慢性粒细胞白血病(CML )细胞株 KCL22及其耐阿霉素(ADR)细胞株KCL22/ADR 、CML 患者外周血单个核细胞(PBMC)中表达的差异,明确糖基因 ST8SIA4与人 CML 多药耐药的相关性。方法采用 RT-PCR 和 Western Blot 检测糖基因 ST8SIA4在人 CML 及其耐药细胞株、CML 及 CML 耐药患者 PBMC 中的表达;特异性下调糖基因 ST8SIA4,检测干扰前、后 CML 细胞在体外对化疗药物的敏感性。结果糖基因 ST8SIA4在人 CML 及其耐药细胞株、CML 患者 PBMC 中表达水平比较差异有统计学意义(P<0.05);特异性下调 ST8SIA4的表达,增加了 KCL22/ADR 细胞体内、体外的药敏性(P<0.05)。结论人 CML 细胞株及 CML 患者 PBMC 中糖基因 ST8SIA4的表达差异有统计学意义,这些特征性改变与 CML 多药耐药具有相关性。
关键词: 糖基因 ST8SIA4 多药耐药 粒细胞白血病 慢性 -
α-干扰素联合羟基脲治疗慢性粒细胞白血病11例报告
慢性粒细胞白血病是多能干细胞水平引起的恶性克隆疾病.α-扰素治疗慢性粒细胞白血病能获得血液学缓解,Ph′(+)染色体抑制,延长患者生存期.我院于1996年2月~2001年6月应用α-干扰素、羟基脲联合治疗慢性粒细胞11例,现报告如下.