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人工肝支持系统的研究进展
人工肝支持系统(artificial liver support system,ALSS)简称人工肝(artificial liver,AL),是国外20世纪50年代开始逐渐发展起来的用以为肝衰竭患者提供体外肝功能支持的技术方法,它的出现与发展为肝衰竭的治疗开辟了新途径.人工肝装置通过体外循环方式来代偿肝脏功能,而非置入人体,故又称为体外人工肝支持系统.人工肝的类型有三大类:(1)非生物型人工肝:指不包括生物部分构成的人工肝支持系统.
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生物人工肝研究现状及进展
肝功能衰竭病情凶险,进展迅速,预后较差,各种药物治疗效果不佳,肝移植是治疗肝衰竭病人惟一有效的手段.但是,由于供体器官缺乏、费用高昂、需长期使用免疫抑制剂等原因,病人往往在等待供体过程中由于病情进展而迅速死亡,生物人工肝(bioartificial liver,BAL)可为病人提供短暂的肝功能支持,从而成为人们研究的焦点.本文从细胞来源、细胞培养方式及生物反应器三方面综述BAL目前的研究现状及近年来的进展.
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肝干细胞研究进展
由于供体器官来源缺乏,肝移植治疗肝脏终末期疾病的应用受到限制.于是人们设计出了生物人工肝、肝细胞移植作为肝移植的辅助或替代疗法,用来治疗某些肝脏代谢性疾病,促进急性肝功能衰竭的肝再生,或者在患者得到合适供体肝脏之前提供肝功能支持.
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生物人工肝支持系统研究新进展
体外人工肝支持系统(人工肝)是国外近年来发展起来的用以为肝衰竭患者提供体外肝功能支持的装置,这一技术的出现和发展为肝衰竭的治疗开辟了新途径.国外人工肝的研究开始于20世纪50年代,已有近50年的历史.近10余年来有关生物型人工肝(bioartificial liver,BAL)的研究成效大,其基本原理是将体外培养增殖的肝细胞(人肝细胞、哺乳动物肝细胞或肝细胞系)置于体外循环装置(生物反应器)中,患者血液(血浆)流过生物反应器时,通过容器内的纤维素半透膜或直接与肝细胞进行物质交换,从而达到人工肝支持的目的.
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人肝细胞系生物功能筛选测定
生物人工肝利用原代肝细胞或人肝细胞系提供肝功能支持[1～4].我国是世界上早建立人肝细胞系的国家之一[5].本研究收集国内9株人肝细胞系,从中选出分化程度高者测定其生物功能,以备作为人工肝的生物材料.
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人工肝支持系统的分型
人工肝(AL)是指具有肝脏功能的人工器官,它是为肝衰竭患者提供体外肝功能支持的机械或理化装置.目前,AL多数只能替代肝脏的部分功能,所以又称人工肝支持系统(ALSS),它的出现与发展对以肝衰竭为主要表现疾病的治疗开辟了新途径.目前,AL主要分为如下四型.
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人工肝生物反应器的研究现状
体外人工肝支持系统(简称人工肝)是国外近年来发展起来为肝衰竭患者提供体外肝功能支持的装置,这一技术的出现与发展为肝衰竭的治疗开辟了新途径.在各类人工肝装置中,以体外培养肝细胞作为生物成分的新型生物人工肝被认为是有前途的,己在动物实验及临床应用中取得了较好的疗效[1].其基本原理是将体外培养增殖的肝细胞(人肝细胞、哺乳动物肝细胞或肝细胞株)置于体外循环装置(生物反应器)中,患者血液(血浆)流过生物反应器时,通过容器内的纤维素半透膜或直接与肝细胞进行物质交换,从而达到人工肝支持的目的.
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人工肝生物成分的研究进展
体外生物人工肝支持系统是用以为肝衰竭患者提供体外肝功能支持的装置.肝细胞是其主要生物成分,该系统的支持作用主要来源于肝细胞的生物代谢功能.近几年来,国外在肝细胞作为人工肝生物成分的有关研究方面取得较大进展,现就这一领域的主要进展作一综述.
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造血干细胞在肝脏疾患中的应用前景
近年来,肝细胞移植技术有了很大的进展,但仍存在着免疫排斥,细胞移植数量受限,肝功能支持时间短等问题.肝干细胞移植有可能克服其缺陷,而肝干细胞与造血干细胞相关关系的研究更是启迪与激起人们对肝细胞移植的研究热情.研究证明,骨髓造血干细胞在一定条件下可横向分化成卵圆细胞,并能进一步分化成肝细胞和胆管上皮细胞.在动物模型中,已成功地利用骨髓造血干细胞替代肝实质细胞治疗某些肝脏疾患.
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微囊化乳猪肝细胞培养
生物型人工肝是目前治疗暴发性肝衰竭一种有效的方法[1]，它要求所用肝细胞能提供足够的肝功能支持，且当应用异种肝细胞时还应避免排斥反应的发生，肝细胞的微囊化可解决这些问题[2]。我们在以往研究的基础上[3]，制备微囊化乳猪肝细胞并进行体外培养。1. 材料与方法: (1)采用改进的Seglen原位胶原酶（Ⅳ型）灌注法，经门静脉、腹主动脉双重灌洗分离新生雄性乳猪肝细胞。(2)采用静电液滴法制备海藻酸钠-聚赖氨酸-海藻酸钠（alginate-polyly sine-alginate，APA）微囊肝细胞。(3)取自同一供体猪相同数量（3.5×107)APA微囊肝细胞和游离肝细胞分别以Williams’E培养液（含胰岛素、表皮生长因子、胰高糖素等）于CO2培养箱（37℃，5% CO2）同期培养。(4)APA微囊乳猪肝细胞（1.4×108）置入自制灌流罐以Williams’E培养液100ml循环灌流24h，流速10ml/min（37℃，5%CO2）。(5)统计学处理采用Studen t’s t检验，方差分析，q检验。
