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165 乳突气化容积:超高分辨率CT三维重建
中耳气体总量取决于连接中耳和鼻咽的咽鼓管的气体交换和中耳及通过中耳粘膜的血容量之间的交换。中耳气化程度指残留于中耳腔的气体总量多于进入中耳腔的气体,从而使中耳呈气体样密度。重要的是中耳为负压时可对抗中耳气体失衡时负的生物学效应。……
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实验性冲击波负压暴露后豚鼠耳蜗基底膜AChE和SDH活性的变化
目的探讨冲击波负压(BUP)暴露对豚鼠耳蜗基底膜乙酰胆碱酯酶(AChE)和琥珀酸脱氢酶(SDH)活性的影响.方法中等强度BUP重复暴露3次后2h~3d检测豚鼠听性脑干反应(ABR)阈值,然后处死并应用酶组织化学技术观察其耳蜗基底膜两种酶的活性产物的变化.结果负压峰值为-44.5kPs~-48.8kPa的BUP暴露后2h,耳蜗基底膜外毛细胞下神经末梢区域AChE活性产物明显减少,在负压暴露后24h和3d时有所恢复,但仍低于正常对照组.基底膜SDH活性下降主要发生于外毛细胞,且以第二转第三排为明显;BUP暴露后2h活性下降幅度大,至24h和3d时有所恢复.上述两种酶活性产物的变化,与动物的ABR阈移幅度变化是一致的.结论BUP暴露后豚鼠耳蜗基底膜的AChE和SDH活性有不同程度的下降,这可能是造成BUP暴露后听力损失的一个主要原因.
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智能超乳不同负压对硬核白内障手术的影响
目的 比较智能超乳模式对硬核白内障行超声乳化手术时,不同负压设置的手术效果及对角膜产生的影响.方法 回顾性分析智能超声乳化吸出+ IOL植入术的硬核白内障60例(60只眼)的临床资料.其中400 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)负压设置下30例,600 mmHg负压设置下30例.记录术中及术后并发症.比较术中超声乳化时间,累积释放能量,术后1d、1个月、3个月矫正远视力,角膜内皮细胞计数及丢失率.结果 两组在术后1d、1个月、3个月的矫正远视力均无差异;600 mmHg组的术中超声乳化时间及累积释放能量均小于400 mmHg组;600 mmHg组在术后1d、1个月、3个月的角膜内皮细胞丢失率均小于400 mmHg组.结论 应用智能超乳模式对硬核白内障行超声乳化手术时,高负压设置对角膜内皮损伤小,是更安全、有效的.
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自行设计的新型劈核钩在超声乳化白内障吸除术中的应用
自1967年Kalman[1]首先采用超声乳化技术通过3.0mm切口摘除白内障以来,白内障摘除手术得到不断发展和完善.手术辅助器械的出现和改进,促进了超声乳化技术的普及和提高.劈核钩与适当负压结合可机械性破碎硬核,节省超声能量,降低角膜内皮细胞的损失率,因而受到越来越多白内障手术医师重视.为了不断提高劈核钩的作用,我们自行设计和研制了一种新型劈核钩,在临床应用中取得了良好效果.现将结果报告如下.
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负压技术对全酸蚀牙本质粘接系统粘接效果的影响
目的 研究负压法对全酸蚀牙本质粘接系统的粘接界面微观结构及微拉伸粘接强度的影响.方法 8颗离体牙去冠釉沿中线切开并对应分为两组,对照组按厂家说明操作,实验组涂布处理剂、粘接剂后均给予0.04MPa负压处理,各组光固化后堆塑树脂制成粘接试件,每组随机抽取两个试件使用扫描电子显微镜(SEM)观察粘接界面,剩余试件进行微拉伸强度测试(μTBS)后电镜观察分析断面.结果 SEM示对照组的粘接剂树脂突短小稀疏;实验组的粘接剂树脂突更长更致密更均匀.实验组μTBS(84.36±21.80)MPa明显高于对照组(45.12±4.46)MPa且差异有统计学意义.断面分析对照组以界面破坏为主,实验组以混合破坏为主.结论 采用负压加压技术处理后可显著提高全酸蚀粘接系统对牙本质的粘接强度.
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新型一次性手机的临床初步试用
口腔科器械污染问题历来为人们关注的焦点.口腔科器械中,尤以手机污染更为突出.牙科治疗中高速手机要接触患者的唾液、血液、龈沟液及牙菌斑,在停止转动的刹那间产生负压使口腔中分泌物、血、组织碎片等回吸到手机内部,再次使用时,可射入病人口中造成交叉感染[1].
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防疫先锋江铃制造——全顺福星负压防疫型救护车
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负压拔罐治疗简单窦道的疗效观察
目的 评估负压拔罐对简单窦道的治疗效果.方法 采用随机对照非盲的实验设计,选取2015年1月-2018年1月石家庄市第一医院收治的简单窦道患者50例,随机分为拔罐组(25例)和对照组(25例).拔罐组患者每日在简单清创、换药的基础上给予局部拔罐治疗(每次持续10 min,间隔15 min后再重复1次);对照组患者每日给予简单清创、换药.比较两组愈合时间、窦道创面细菌检测结果及疼痛评分(VAS评分)等.结果 拔罐组窦道愈合率(88%)高于对照组(48%)(P=0.002).拔罐组窦道平均愈合时间[(17.08±4.24)d]短于对照组[(28.20±8.74) d](P=0.000).两组治疗1周后窦道创面的细菌培养阳性率均有所下降,但拔罐组(40%)较对照组(68%)下降更为明显(P=0.047).拔罐组和对照组在治疗1周后疼痛评分均有所下降,但拔罐组(2.28±0.88分)较对照组(4.20±1.04分)下降更为明显(P=0.000).结论 负压拔罐治疗简单窦道可以缩短愈合时间,减少窦道细菌负荷,减轻局部疼痛,且操作简单,值得推广.
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生长激素对慢性阻塞性肺病机械通气依赖患者的应用
1 临床资料1.1 一般资料 我科于2002年1月~2005年12月4年当中收治慢性阻塞性肺病(COPD)合并呼吸衰竭应用有创机械通气患者128例,发生脱机困难30例,占总数的23.4%,其中死亡4例,为合并有多个脏器功能严重衰竭,自动出院放弃治疗2例,脱机困难终成功脱机24例患者,其中男20人,女4人,年龄53~82(64.22±12.13)岁,均为COPD合并严重呼吸功能衰竭,行血气诊断Ⅱ型呼衰15人,Pao23.73~6.93kPa,Pco2 7.33~13.73kPa其中肺型脑病4人,Ⅰ型呼衰9人,Pao24~6.67kPa. 128例患者入院后均给予抗感染、解痉、平喘、防止并发症、维持内环境稳定、营养支持等治疗.
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普外科胃肠减压的临床护理体会
目的:探讨普外科胃肠减压临床护理的措施以及护理体会。方法对我院2013年6月至2013年12月收治的982例胃肠减压患者的护理方法和护理措施进行回顾性的分析和总结。结果留置时间1d~14d,一次留置胃管成功942例,置管失败40例,一次留置胃管成功率95.9%,胃管脱落36例,自行拔除胃管4例。结论胃肠减压的临床护理中,熟练的掌握插管的技术,做好胃肠减压前后以及减压期间的护理工作,有效的减轻患者在治疗过程中的疼痛,提高胃肠减压治疗的临床治愈率。
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负压处理梯度电泳凝胶对PCR-DGGE实验结果的影响
目的 比较负压处理前后变性梯度凝胶电泳(DGGE)胶凝固时间的变化,验证负压处理是否影响PCR-DGGE实验结果.方法 使用两种不同引物扩增的PCR产物,在不同的负压处理前后,分别进行两种上述PCR产物的变性梯度凝胶电泳.结果 1)不同的负压处理对变性胶的凝固时间没有明显的影响;2)不同负压处理前后,对PCR-DGGE的实验结果有明显的影响.结论 负压处理对PCR-DGGE的实验结果有显著影响.
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真空管采血量不足对血液分析仪分析结果的影响
目的 探讨真空定量采血管采血量不足时对血液分析仪分析结果的影响.方法 抽取20例门诊患者,分别加入0.5 ml、1.0 ml、1.5 ml和2.0 ml 全血于2.0 ml真空定量采血管中,然后分别在血液分析仪上检测,观测各组负压去除前后其白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、血红蛋白(HGB)、平均血红蛋白浓度(MCV)和血小板计数(PLT)结果,比较去除负压前后的检测结果以及去除负压后各管之间的结果.结果 去除负压前后.0.5 ml和1.0 ml的负压管其WBC、RBC、HGB和PLT 的结果差异具有显著性;去除负压后0.5 ml管与2.0 ml管的MCV和PLT结果差异也具有统计学意义.结论 真空定量采血管采血量不足时,负压和高浓度的抗凝剂对全血细胞计数结果均有影响,临床护理人员采血时应足够重视.
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封闭式负压引流术在毁损性手外伤临床治疗中的应用
目的 探讨封闭式负压引流术(VSD)在治疗毁损性手外伤中的应用效果.方法 2006年1月至2008年12月收治毁损性手外伤患者40例(40个创面),均为手部一元或多元组织毁损缺失者.所有患者创面先行清创后,随机分为两组:VSD组20例和对照组(洗必泰湿敷)20例,并应用疼痛指数、肿胀指数、细菌检测、创面继发组织坏死指标进行评价.结果 治疗后3dVSD组疼痛指数为(2.62±1.54)分,对照组疼痛指数为(3.39±1.64)分,两组比较差异有统计学意义(P<0.01);VSD组肿胀指数为(1.51±0.25)分,与对照组的(2.29±1.26)分比较差异有统计学意义(P<0.05);VSD组细菌阳性率为5%(1/20),对照组为20%(4/20),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);VSD组没有发生创面继发组织坏死,对照组出现2例创面继发组织坏死,其中有1例出现严重组织坏死,采取部分坏死肢体解脱术.结论 VSD可以控制感染,免除换药,减轻疼痛,刺激肉芽组织生长,为组织移植提供良好的条件.VSD联合组织移植为毁损性手外伤治疗的一种理想方法.
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输卵管妊娠保留输卵管的腹腔镜手术方法研究
既往输卵管妊娠的手术治疗多以切除病侧输卵管,术后将损伤该侧卵巢血运而影响其功能;对要求生育者,将丧失再次妊娠一半或全部几率.腹腔镜手术以其微创特点,将是输卵管妊娠保留病侧输卵管的佳手术方式.我院从1996年至2002年对各类型输卵管妊娠以腹腔镜手术,采用直径10mmY型大吸管从输卵管破口或开窗口负压吸胚方法作手术研究.本研究成果包括四个内容:
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多功能负压隔离病房研制成功
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负压机械通气治疗COPD呼吸衰竭进展
机械通气(ventilation)是利用呼吸机(ventilator)为呼吸衰竭(呼衰)患者提供强制通气以代替或加强自主呼吸,增加通气量,扩张肺泡,改善通气/血流比例,减少呼吸运动功耗,达到纠正或缓解缺氧和二氧化碳潴留的治疗方法.呼吸机大致可分为常频呼吸机和高频呼吸机,常频呼吸机又可分正压呼吸机(positive pressure ventilator,PPV)和负压呼吸机(negative pressure ventilator,NPV).国外在研究和发展PPV的同时,也未放松对NPV的研究.国内至今未见有关NPV方面的研究报道,很有必要加强这方面的研究.
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中心静脉导管负压引流治疗结核性胸腔积液23例
鉴于传统结核性胸腔积液穿刺抽液常需反复穿刺,患者痛苦大,增加医务人员工作量等特点,笔者采用经皮穿刺中心静脉导管胸腔内置管加负压引流治疗结核性胸腔积液23例,效果满意,现报道如下:
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封闭式负压引流治疗复杂感染创面的护理观察
感染创面临床上普遍采用局部换药,其不足之处是伤口愈合慢,病程长,换药频繁易致交义感染和院内感染.感染病灶局部创面处理的正确与否是阻止病变进一步发展或病情恶化的关键.国外研究资料表明,负压可以促进创面愈合[1].我院采用封闭式全创面持续负压引流治疗复杂感染创面,疗效满意,现报道如下.
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负压密封瓶粉剂药物快速溶解改良法临床应用
在临床工作中护士配制某些粉剂药物,如:注射用哌拉西林钠舒巴坦(4∶1)、注射用血栓通时,经观察这类药物有如下特点:密封瓶内负压均比一般药物密封瓶内负压大;密封瓶内药物均为多块粉剂;常规溶解方法药物不易溶解,需振动和静置几分钟后才可溶解.以上特点造成溶解药物费时费力,降低工作效率.我们在临床工作中摸索出一种快速溶解药物的改良方法,有效地解决了上述问题,现报道如下.
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BiPAP呼吸机治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效观察
目的 探讨BiPAP呼吸机对治疗COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法 采用随机对照试验方法,治疗组23例,均予以常规治疗,加用BiPAP呼吸机治疗,对照组22例,仅予以常规治疗.对两组患者的血气分析、心率改善等指标进行比较.结果 治疗组血气分析、心率改善优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 BiPAP呼吸机对COPD合并轻中度呼吸衰竭的患者疗效肯定,有助患者康复.