首页 > 文献资料
-
中药湿热敷配合涂药治疗皮肌炎的疗效观察及护理
目的:探讨中药湿热敷配合涂药治疗风寒湿痹型皮肌炎的疗效观察及护理.方法:运用中药湿热敷配合涂药治疗皮肌炎22例.结果:好转11例,效果不明显1例,无效1例,无效因患者皮肤对该药过敏,起皮疹而停止使用.结论:中药湿热敷配合涂药治疗风寒湿痹型皮肌炎缓解症状效果明显,安全,对避免患肢出现废用综合征、肌萎缩、提高生活质量具有临床意义.
-
从肺论治皮肌炎探析
阐述“肺主皮毛”的含义,提出从肺论治皮肌炎的理论基础。从中医角度分析皮肌炎病因病机,结合现代生理病理学方面对肺和皮肤关系的研究,探寻中医从肺系角度治疗皮肌炎的理论根据。根据皮肌炎发病初期、中期、后期三个阶段临床表现的不同,分为肺气不足,卫外不固;湿热侵肺,热蕴肌肤;气阴两虚,瘀阻脉络三个证型,分别进行论治。
-
周翠英教授治疗皮肌炎经验举隅
周翠英教授对皮肌炎的治疗有独特见解,认为热毒是皮肌炎病因的关键,脾气虚是其病机的根本,气阴两虚是其主要病理特征;治疗上采取分期辨证论治的方法。
-
皮肌炎5例误诊临床分析
皮肌炎(DM)和多发性肌炎(PM)是一组以获得性肌无力为特征的弥漫性横纹肌的非化脓性炎性病变,伴或不伴有皮肤损害.发病率在万分之一左右, 好发年龄为10~15岁和45~60岁,发病原因与自身免疫、病毒感染、肿瘤和遗传有关[1].其典型的症状为近端肢体无力,躺在床上无法翻身;以眼睑为中心,眼眶周围水肿性紫红斑;颈前和上胸部"V"形区域的红色皮疹.
-
多功能电离子治疗尖锐湿疣120例
我所于1999年7月~2000年7月用多功能电离子手术机治疗尖锐湿疣(CA)120例,并与疣脱欣(辽宁华卫制药股份有限公司生产)外用进行对比观察.现将结果报告如下:1临床资料共175例患者,男54例,女121例,均为门诊患者,按1996年卫生防疫司制订的CA诊断标准确诊,妊娠、哺乳妇女除外.其中14例合并淋球菌感染;2例同时合并淋球菌、梅毒螺旋体感染;9例合并支原体、衣原体感染;29例合并霉菌感染;1例皮肌炎患者.
-
羟氯喹和皮质激素联合治疗皮肌炎疗效观察
皮肌炎是结缔组织病的一种,是一种横纹肌呈坏死性病变表现,同时伴多种形态的皮肤损害为特点的疾病.临床常可有多种分型:(1)多发性原发性皮肌炎;(2)典型皮肌炎;(3)儿童皮肌炎;(4)伴其它结缔组织疾病的皮肌炎;(5)伴内脏肿瘤的皮肌炎.临床上可表现为仅有皮疹、或有肌肉症状伴发皮疹、或仅有肌肉症状.
-
无肌病性皮肤异色性皮肌炎伴甲萎缩1例
皮肌炎是一种与遗传、感染、自身免疫有关的结缔组织病[1],临床上并不很少见.但是,无肌病性皮肤异色性皮肌炎的病例少见,特别是还伴有甲萎缩,现将我所门诊就诊的1例报告如下:
-
注射流感疫苗致皮肌炎复发1例
患者女,39岁,农民.因面、颈、胸背部起红斑、丘疹伴痒5m,全身肌肉酸疼、无力1m于2004-02-16在我院确诊为皮肌炎并住院口服泼尼松等(初始量80mg/d)治疗3w,化验血清酶正常,继续巩固治疗3w,患者面、颈、胸背部红斑、丘疹大部分消退,肌肉酸痛症状消失,肌力恢复正常后出院,出院后定期复查血清酶正常,皮肤、肌肉症状完全消失后,泼尼松逐渐减量,自2005年5月泼尼松减至10mg/d维持,病情一直无反复,因担心感冒会诱发该病,于2005年11月8日在当地注射流感疫苗(具体生产厂家及批号不详),第二天发现面部、双上眼睑起红斑,自觉全身无力、肌肉酸痛,无发热,在当地静滴青霉素、10%氯化钾治疗3d无效,面部红斑范围扩大,全身肌肉酸痛、无力症状逐渐加重,无食欲不振、呛咳、胸闷、憋气等症状,于2005年11月19日再次来我院就诊.
-
系统性红斑狼疮与皮肌炎重叠综合征1例
1临床资料患者女性,21岁,未婚.因"乏力10月,面部、双上肢起红斑伴关节痛2月"入院.10月前患者无明显诱因,四肢突然出现乏力,无肌肉酸痛,无心慌胸闷及其它不适,末诊治.渐感乏力加重.2月前面部、双上肢渐出现红斑,日晒后加重,伴肘、腕关节疼痛及四肢肌肉酸痛,无发热及口腔溃疡.在当地治疗(具体不详)症状无改善.门诊以1、系统性红斑狼疮2、皮肌炎收入院.体检:T 36.6℃、P 76次/分、R 19次/分、BP105/70mmHg体重42Kg,发育正常,营养中等,神志清楚,全身浅表淋巴结未触及.心血管、呼吸、消化等系统末见异常.
-
硬化性粘液水肿1例
1病例患者女,38岁,农民.因全身皮肤起小疹、瘙痒,伴皮肤增厚、发硬4年于2002年3月24日就诊.4年前,患者无明显原因双大腿部皮肤起红小丘疹,伴瘙痒、关节疼痛,未进行正规治疗.约半年以后,双手臂、面、耳、胸、背等部皮肤相断出现类似小丘疹和发生潮红、肿胀、发硬,并逐渐加重,致双手不易握紧,睁眼、张口困难.有疲劳、肌无力.曾求治于多家医院,分别被诊为"脂溢性皮炎"、"皮肌炎"、"硬皮病"等.近1年来,除体重减少6kg、头发脱落较多外,余未发现有明显异常.既往素健,否认有家庭、遗传病史.
-
皮肌炎并发皮肤结外鼻型NK/T细胞淋巴瘤1例
1 临床资料患者女,46岁.四肢乏力、左上眼睑红斑结节两年累及下颌、颈部半年,发热1周.患者两年前无明显诱因出现四肢乏力,左上眼睑红斑、结节,查肌酶学异常,肌电图示肌源性损伤,诊断为:皮肌炎.给醋酸泼尼松片30mg/d,硫唑嘌呤片50mg/d等治疗,乏力及皮损均有所缓解.半年前无明显诱因,患者左上睑红斑、结节加重,并累及下颌、颈前部,1周前出现发热,给予甲泼尼龙针40 mg/d,环磷酰胺针0.4g/w治疗,效果不佳.
-
色素性硬化性粘液水肿误诊1例
1 病例资料患者女,36岁,未婚,美籍华人,周身皮肤变黑、变硬,伴痒2年,关节痛1年,增粗变形3月,先后在美国、上海等医院诊为“SLE、皮肌炎、淀粉样变性”等.强的松(20 ~ 60) mg/d及其他药物(不详)治疗无效,病情进行性加重.入院前1周出现咳嗽、咳痰,高烧30℃,门诊以“1.混合性结缔组织病;2.SLE;3.皮肌炎;4.支气管炎”收入院.
-
皮肌炎并发阴道恶性肿瘤及肝转移1例
1 病例摘要患者女,59岁,因面颈部红斑、肿胀9月,纳差、腰腹痛2月于2009-11-03第二次入我院.9个月前患者无明显原因出现双眼睑肿胀,额部散在水肿性红斑,自觉轻度灼热,当地医院诊断为过敏性皮炎,经口服氯雷他定及利尿药治疗无明显效果,皮疹增多延及双侧面颊及颈部,又于当地医院复诊查肌酶谱,乳酸脱氢酶、肌酸激酶升高,未治疗.
-
160例皮肌炎临床分析
目的 探讨皮肌炎的临床特点.方法 对160例皮肌炎临床表现及实验室检查结果进行分析.结果 发病年龄(14~60)岁患者占74.38%;首发症状以单独皮疹为主(50%);皮肤损害以上眼睑为中心的特征性水肿性紫红斑多见(72.5%);肌肉受累以肌无力多见(95%),以四肢近端为主.内脏受累:心脏(52.5%)、肺部(20.6%)、消化道(21.9%),肾脏损害轻微.5%患者合并恶性肿瘤.乳酸脱氢酶(LDH)、天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、肌酸激酶(CK)、阳性率分别84.31%、73.87%、62.50%和44.35%.治疗以糖皮质类固醇激素为主.结论 了解皮肌炎的发病特点,有利于临床中对皮肌炎的防控.
-
DM/PM中核因子-κB的表达及作用机制探讨
目的 通过研究NF-κB在DM/PM患者骨骼肌的表达情况,以及DM患者血清体外对脐静脉内皮细胞(HUVEC)NF-κB表达的影响,初步探讨NF-κB在DM/PM中的相关作用的机制.方法 采用免疫组织化法对25例DM/PM患者骨骼肌中的NF-κB(P65)进行检测,取16例DM患者治疗前和6例治疗后的血清加入体外培养的HUVEC中,用细胞免疫组织化法检测HUVEC株NF-κB(P65)的表达.结果 NF-κB(P65)在DM/PM患者骨骼肌内的微血管内皮细胞和肌纤维中表达上调,与正常对照组相比差异有显著性(P<0.05),正常对照组无表达;DM患者治疗前血清体外作用HUVEC 6h后,(11.126±1.920)%细胞表达阳性,24h后细胞的阳性率上升到(17.048±1.140)%,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后血清对脐静脉内皮细胞(HU-VEC)的NF-KB(P65)阳性表达率分别为(6.797±0.609)%(6h)和(11.273±0.643)% (24h),二者均低于相应的治疗前表达率(P<0.01).结论 NF-κB在DM/PM肌肉微血管肌纤维的炎症性反应过程中发挥重要作用,其在DM患者血清中可能有激活NF-κB的成分.
-
β趋化因子MCP-1、 MIP-1α、RANTES在皮肌炎患者肌肉、皮损中表达的相关性研究
目的 研究单核细胞趋化蛋白-1( MCP-1);巨噬细胞炎性蛋白-lα(MIP-1α);调节活化正常T细胞表达与分泌的趋化因子(RANTES)在皮肌炎患者皮损和肌肉组织的表达,探讨MCP-1、MIP-1α、RANTES与皮肌炎的相关性.方法 所有病例均符合1975年Bohan and Peter提出的皮肌炎诊断标准(即B /P标准).采用免疫组织化学法测定皮肌炎患者及正常对照组的肌肉及皮损组织中MCP-1、MIP-1α、RANTES的表达水平,对结果进行统计分析.结果 ① 皮肌炎肌肉及皮损中MCP-1在炎性细胞表达率分别为 65.4%、42.3%,与正常对照组比较均有显著差异(P<0.05);② 皮肌炎皮损中MIP-1α、RANTES在真皮炎性细胞表达率均为42.3%,与正常对照组有显著差异(P<0.05),而在皮肌炎肌肉组织炎性细胞表达率分别为38.5%、15.4%,与正常对照比较均无显著差异(P>0.05).结论 ① 在皮肌炎皮损炎性反应中,MCP-1、MIP-1α和RANTES均可能参与反应;② 在皮肌炎肌肉损伤炎性反应中,仅MCP-1参与,而MIP-1α和RANTES无明显影响.
-
抗Jo-1抗体与皮肌炎和多发性肌炎临床关系的探讨
目的 探讨抗Jo-1抗体与皮肌炎和多发性肌炎(PM/DM)的临床关系.方法 分析16例抗Jo-1抗体阳性的多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)的临床特征,并与81例阴性组进行比较. 结果本组中抗Jo-1抗体阳性占16. 5%,抗Jo-1抗体阳性组出现肺间质病变(ILD)11例(68.75%)、肺部感染15例(93.75%)、和多关节炎/关节痛8例(50.00%)、肌肉活检异常3例(18.75%)、肌力异常4例(25.00%)、RF阳性5例(55.50%)、技工手4例 (25.00%)、发热14例(87.50%)、皮肤硬肿5例(31.25%)与抗Jo-1抗体阴性组比较,差异显著(P<0.05).结论 在多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM)中,抗Jo-1抗体阳性者有明显的肺间质病变、肺部感染、多关节炎、RF阳性、技工手、发热、皮肤硬肿等临床特征,提高对Jo-1抗体综合征的认识,早期诊断,早期治疗,提高生存率.
-
皮肌炎35例临床分析
本文详述了皮肌炎的症状,化验室检查,合并症及治疗.
-
结缔组织病的面部表现
结缔组织病(Connective tissue diseases, CTDs)是一组与免疫相关,侵犯全身多系统的组织器官中疏松结缔组织胶原纤维和基质的疾病,主要包括红斑狼疮、皮肌炎、硬皮病、类风湿性关节炎、风湿热、结节性多动脉炎及多发性肌炎等.皮肤表现往往是这些疾病为突出,有时甚至是唯一的表现.全面的了解结缔组织病的临床表现对正确诊断、更好的评估预后及有效治疗都是必不可少的.结缔组织病临床表现多样,其中常可引起面部受累的结缔组织病主要包括红斑狼疮、皮肌炎和硬皮病.现就结缔组织病引起的面部表现介绍如下.
-
皮肌炎的诊断与治疗
皮肌炎(Dermatomyositis,DM)属于特发性炎症性肌病,是以红斑、水肿为皮损特点,伴有肌无力和肌肉炎症、变性的疾病,主要累及皮肤和血管,常伴有关节、心肌等多器官损害,各年龄组均可发病.其病因及发病机制尚不清楚,临床表现及分型多样,尚无根治办法,现就其诊断与治疗简述如下.