首页 > 文献资料
-
看不见的动脉粥样硬化
近年来,心肌梗死、脑梗塞等严重心脑血管疾病的发病率在逐年上升,这些疾病的病理基础都是动脉粥样硬化,可以说动脉粥样硬化正在严重地威胁着人类的健康.因此,专家提醒一定要警惕这一看不见的疾病,做到早预防、早治疗.动脉粥样硬化多始于儿童期动脉粥样硬化的发生,主要是由于血管内皮因高血压、糖尿病、高血脂、吸烟、肥胖、高脂饮食、缺乏运动等因素造成损伤,血液中的血小板和增高的甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇等脂质成分,就会在内皮损伤处发生沉积、黏附、聚集,并逐渐在内皮下层形成富含脂肪的泡沫细胞和脂肪条.
-
儿童降脂用药需谨慎
很多人以为血脂不正常、冠心病是成人疾病,与儿童健康联系不大.但是越来越多的证据显示,引发人罹患心脏病的起因从幼年就开始存在.高血脂是指血浆中胆固醇和(或)甘油三酯水平增高.低密度脂蛋白胆固醇和度脂蛋白胆固醇是人体内通常的两种胆固醇.冠心病当然是在中年之后发作,但却起源于儿童青少年时期,高血脂在儿童期即可存在,也会加重冠心病的病变.甚至有人提出冠心病实际上是一个儿童疾病.
-
瘦人血脂也会高
前不久,单位组织体检,身材瘦削的晓北居然被查出患有高血脂.听到这个消息大家都很吃惊,因为一说到高血脂,常常会觉得这是胖人的“专利”,没想到瘦人血脂也会高,而且听医生说瘦人患高血脂的也大有人在.高血脂是引发心血管疾病的重要因素,必须警惕.血脂高与胖瘦无必然联系人体血脂增高主要是指血液中的低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯增高,导致血脂增高的原因有外因和内因两大方面.外因主要是饮食因素,过多摄入胆固醇与饱和脂肪酸含量高的食物,比如动物脂肪和内脏、各种蛋类的蛋黄、鱿鱼、贝壳类、奶油、黄油、猪油等,容易导致人体血脂增高.
-
针灸治疗老年痴呆患者的疗效及对细胞因子和血脂代谢的影响
目的:探讨针灸治疗老年痴呆患者的疗效及对患者细胞因子和血脂代谢的影响.方法:选取2014年9月至2017年3月南方医科大学第三附属医院收治的老年痴呆患者96例,按照随机表法分为观察组与对照组,各48例.对照组口服盐酸多奈哌齐片,观察组在对照组基础上结合针灸治疗.2组疗程均为3个月.比较2组治疗疗效,日常生活活动能力量表(ADL)评分、病理行为评分表(BEHAVE-AD)评分、简易智力状态检查(MMSE)评分、细胞因子和血脂代谢变化.结果:观察组治疗总有效率(85.42％)高于对照组(66.67％)(P＜0.05).2组治疗后ADL评分和BEHAVE-AD评分降低而MMSE评分增加(P＜0.05);观察组治疗后ADL评分和BEHAVE-AD评分低于对照组而MMSE评分高于对照组(P＜0.05).2组治疗后TNF-α、CRP和IL-6水平降低(P＜0.05);观察组治疗后TNF-α、CRP和IL-6水平低于对照组(P＜0.05).2组治疗后LDL-C、TG和TC水平降低(P＜0.05);观察组治疗后LDL-C、TG和TC水平低于对照组(P＜0.05).结论:针灸治疗老年痴呆患者疗效明显,且可改善患者细胞因子和血脂代谢,具有重要研究价值.
-
女贞叶乙醇提取物对鹌鹑高脂血症的影响
目的:观察女贞叶乙醇提取物对鹌鹑高脂血症的影响.方法:用外源性胆固醇和高脂饲料复制鹌鹑高脂血症模型,并诱发其肝脂肪变性,分为正常对照组、高脂模型组、脂必妥组(3 g·kg-1)、女贞叶乙醇提取物高、中、低组(1.5,3,6g·kg-1),给药4周.分别测定各组血清甘油三酯(TG)、胆固醇(CHO)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的含量,并进行鹌鹑肝脂肪变性的病理组织学检查.结果:女贞叶乙醇提取物低剂量能降低血清TG(P ＜0.05);中、高剂量能明显降低血清TG,CHO(P ＜0.01),中、高剂量降低血清LDL-C(P＜0.05,P＜0.01),高剂量组能明显升高血清HDLC(P＜0.01).给予女贞叶乙醇提取物后,鹌鹑肝系数明显减轻(P＜0.01),肝中脂肪空泡数明显减少(P＜0.01).结论:女贞叶乙醇提取物具有明显的防治鹌鹑高脂血症和肝脂肪变性的作用.
-
糖痹康对糖尿病周围神经病变大鼠脂代谢及坐骨神经超微结构的影响
目的:观察中药复方糖痹康对糖尿病周围神经病变(DPN)大鼠脂代谢和坐骨神经超微结构的影响.方法:采用高脂饲料和小剂量链脲佐菌素(STZ)诱发2型糖尿病大鼠动物模型,用不同剂量的糖痹康灌胃,并与甲钴胺对照,16周后腹主动脉取血及大鼠一侧坐骨神经,用电镜观察其超微结构,采用酶法测定大鼠血清总胆固醇(TC)和甘油三酯(TG);免疫比浊法测定大鼠血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);铜试纸显色法检测大鼠血清游离脂肪酸(NEFA).结果:与正常组比较,模型组HDL-C含量均显著降低(P＜0.01),TG、TC、LDL-C、NEFA均显著升高(P＜0.01).与模型组比较,糖痹康及甲钴胺组HDL-C的含量均显著升高(P＜0.01),TG、TC、LDL-C、NEFA含量均显著降低(P＜0.01).电镜结果显示,正常组大鼠坐骨神经横切面髓鞘结构完整、致密、均匀;模型组大鼠坐骨神经横切面髓鞘的板层结构发生严重分离,各层间排列紊乱,出现大量空泡及裂隙;各给药组坐骨神经中空泡及裂隙均显著降低,但髓鞘仍未恢复板层状结构,线粒体及粗面内质网结构正常,出现结构完整的雪旺细胞.结论:糖痹康能改善DPN大鼠血脂及降低其血清NEFA水平,同时其对坐骨神经髓鞘、轴索等具有修复作用.
-
隔药饼灸对动脉粥样硬化兔血管内皮修复与基质细胞衍生因子1的影响
目的:观察隔药饼灸对动脉粥样硬化兔受损血管内皮结构的修复以及基质细胞衍生因子1(stromal cellsderived factor 1,SDF-1)含量的影响.方法:将75只兔随机分为正常组、模型组、直接灸组、阿托伐他汀钙组与隔药饼灸组,每组15只,正常组采用普通饲料喂养,其余各组采用高胆固醇饲养法喂养12周制备动脉粥样硬化兔模型.隔药饼灸组与直接灸组选取两组穴位:“巨阙”“天枢”“丰隆”穴;“心俞”“肝俞”“脾俞”穴.每组穴隔日交替施灸,每穴灸30 min,每日1次,连续4周.阿托伐他汀钙组每天将阿托伐他汀钙片(1.96 mg·kg-1·d-1)碾成粉末后拌入第1餐饲料中喂食,造模后正常组、模型组不予上述干预处理,此3组同灸法时固定.以酶法测定总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)的含量;比色法测定低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的含量;光学显微镜下观察兔主动脉血管壁形态结构;酶联免疫吸附法测定血清SDF-1的含量.结果:干预后,与正常组比较,模型组TC、TG、LDL-C明显升高(均P＜ 0.01),HDL-C明显降低(P＜ 0.01);与模型组比较,直接灸组、阿托伐他汀钙组、隔药饼灸组TC、TG、LDL-C均明显降低(均P＜ 0.01),HDL-C升高(P＜ 0.01,P＜ 0.05).与正常组相比,模型组主动脉壁结构受损明显;与模型组相比,阿托伐他汀钙组、隔药饼灸组内皮结构有显著好转,直接灸组的主动脉内皮病理变化也有减轻.干预后,与模型组相比,直接灸组、阿托伐他汀钙组、隔药饼灸组血清中SDF-1水平有不同程度的升高(P＜ 0.05,P＜ 0.01),隔药饼灸组血清中SDF-1水平高于直接灸组(P＜0.05).结论:隔药饼灸能促进血清SDF-1的表达,修复受损血管内皮结构.
-
清热解毒法对颈动脉粥样硬化患者Hs-CRP、LDL-C的影响
目的 观察清热解毒法代表方剂黄连解毒汤对颈动脉粥样硬化患者高敏C-反应蛋白、低密度脂蛋白胆固醇的影响.方法将120例颈动脉粥样硬化患者随机分为治疗组、黄连解毒汤治疗组、联合治疗组.治疗组接受常规治疗,黄连解毒汤组接受黄连解毒汤治疗,联合治疗组在常规治疗的基础上加用黄连解毒汤治疗.治疗前后观察患者颈动脉粥样硬化患者高敏C-反应蛋白、低密度脂蛋白胆固醇的变化.结果 治疗组与黄连解毒汤治疗组降低颈动脉粥样硬化患者高敏C-反应蛋白、低密度脂蛋白胆固醇效果相当(P>0.05),联合治疗组效果较治疗组、黄连解毒汤治疗组有效(P<0.01).结论 黄连解毒汤能通过清除体内热毒降低颈动脉粥样硬化患者炎症反应.
-
甘油三酯、总胆固醇对2型糖尿病早期肾病尿微量白蛋白的影响
目的 探讨血甘油三酯及总胆固醇与2型糖尿病合并早期肾病患者的尿微量白蛋白的关系.方法 选取86名早期糖尿病肾病患者分为2组:(1)、血脂异常组:共75人,其中甘油三酯>1.70mmol/L的患者59人,总胆固醇>4.8mmol/L的患者59人.(2)血脂正常组:共11人.再将血脂异常组分为3个亚组:A、血甘油三酯异常组(TG组):甘油三酯>1.80mmol/L,总胆固醇<6.0mmol/L,共28名,部分患者合并高低密度脂蛋白固醇血症(低密度脂蛋白胆固醇>3.10mmol/L);B、血胆固醇异常组(TC组):甘油三酯<1.80mmol/L,总胆固醇>6.0mmol/L或低密度脂蛋白胆因醇>3.10mmol/L,共17名;C、血甘油三酯和总胆固醇均异常组(TG+TC组):甘油三酯>1.80mmol/L,总胆固醇>6.0mmol/L,共30名,部分患者合并高低密度脂蛋白胆固醇血症(低密度脂蛋白胆固醇>3.10mmol/L).进行统计学分析.结果 ①早期糖尿病肾病患者甘油三酯异常的比率明显高于文献报道的2型糖尿病患者甘油三酯异常率.②合并高甘油三酯血症及高低密度脂蛋白胆固醇血症的早期糖尿病肾病患者,尿微量白蛋白明显高于未患上述疾病者,结论 2型糖尿病合并早期糖尿病肾病的患者,血脂异常的主要表现为高甘油三酯及高低密度脂蛋白胆固醇血症,早期血脂干预是延缓糖尿病肾病发生的一个重要因素.
-
活血降脂口服液治疗高脂血症204例
高脂血症是中老年人常见的病症之一,其中血清总胆固醇(TC)和三酰甘油(TG)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的增高是导致冠状动脉粥样硬化性心脏病的重要因素.降脂治疗对预防和阻止高脂血症患者冠状动脉病变的发生和发展具有积极意义.活血降脂口服液是根据全国首批500名中医学术继承指导老师刘云鹏主任医师临床经验研制的纯中药制剂.笔者应用该药治疗高脂血症204例,并与脂必妥片作对照观察,取得了满意疗效,现将结果报道如下.
-
复方水蛭胶囊对实验性高脂血症大鼠的防治研究
目的:观察复方水蛭胶囊对高脂血症大鼠血脂的调节作用.方法:将60只大鼠随机分为6组(除空白组外,其余5组均饲高脂饲料),即空白组、模型组、阳性药对照组及复方水蛭胶囊高、中、低剂量组,观察28d.结果:用药各组均有明显降低TC、TG、LDL-C及升高HDL-C作用,以复方水蛭胶囊高剂量组为优.结论:复方水蛭胶囊有较好的调节血脂作用.
-
阿司匹林对冠心病患者脂代谢的影响
目的 观察阿司匹林对冠心病患者脂代谢的影响.方法 80例CHD患者随机分为2组,A组:洛伐他汀20 mg每晚1次.B组:洛伐他汀20 mg每晚1次+阿司匹林25 mg;另设健康对照组38例,治疗并随访6个月.于入院第2天及治疗3个月后检测血脂水平.结果 3个月后A,B2组总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三醋较治疗前降低(P<0.05); B组高密度脂蛋白胆固醇较治疗前明显升高(P<0.01),TC、LDL C与A组比较差异无统计学意义(P>0.05),TG显著低于A组,HDL C显著升高(P<0.01).B组冠心病加重百分率较A组降低(P<0.05).结论 阿司匹林可降低CHD患者的TG水平,并提升HDLC水平,改善预后.
-
2型糖尿病肾病患者血清超敏C-反应蛋白与尿白蛋白排泄率相关性研究
糖尿病是一组不同病因的内分泌代谢性疾病,以高血糖为共同特征,容易并发心血管疾病和糖尿病性肾病.本文通过对DM患者血清超敏C-反应蛋白,总胆固醇、甘油三酯、脂蛋白(a)[LP(a)]、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、载脂蛋白A和B100等脂类,尿白蛋白排泄率的检测,旨在探讨DM患者血清hsCRP、血脂的含量与发生并发症糖尿病肾病趋势的关系,为治疗DM、预防DN的发生发展提供理论依据.现将结果报道如下.
-
何首乌二苯乙烯苷的调节血脂作用
目的:研究何首乌的2,3,5,4'-四羟基二苯乙烯-2-O-β-D-葡萄糖苷(TSG)对实验性高脂血症大鼠的调脂作用.方法:高脂血症大鼠分别给予TSG 90,180 mg·kg-1,阿托伐他汀钙10 mg·kg-1和生理盐水2 mL灌胃,每日1次,连续给药1周,同时设正常对照组.检测给药前后血清总胆固醇(TC)、总甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量,并计算动脉粥样硬化指数;检测给药后各组低密度脂蛋白受体(LDLR)和羟甲戊二酰辅酶A受体mRNA的表达量.结果:TSG给药1周,能够有效控制高脂血症模型大鼠血清TC和LDL-C升高,可显著降低动脉粥样硬化指数,并且能够增加LDLR的表达.结论:TSG具有良好的调节血脂作用,是中药何首乌调节血脂作用的主要活性成分,具有显著降低血清TC,LDL-C和AI的作用.其中,TSG对于LDL-C和AI的调节作用,以及对基因表达的影响为首次报道.
-
地奥脂必妥胶囊的调脂效果
2000年3月-2002年9月间,笔者以血脂康胶囊作为对照药物,观察地奥脂必妥胶囊的调脂治疗效果.现报道如下.资料和方法1 病例选择入选条件:(1)空腹血浆总胆固醇(TC)≥6.0mmol/L或低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)≥3.2mmol/L,但甘油三酯(TG)≤4.49mmol/L;(2)无肝、肾、甲状腺功能异常;(3)无糖尿病病史;(4)年龄介于30～75岁之间的异常脂蛋白血症患者.
-
疏肝清脂颗粒延缓或消退动脉粥样硬化斑块机制的实验研究
目的 探讨疏肝清脂颗粒降低血脂、抑制动脉粥样硬化的机理.方法 (1)选取新西兰大耳白兔60只,通过喂饲高脂饲料,造成高脂血症动物模型,分为6组(动脉粥样硬化模型对照组、疏肝清脂低剂量组、疏肝清脂高剂量组、中药对照组、西药对照组及正常对照组).(2)通过生化、放免检测,从血管活性物质方面探讨疏肝清脂颗粒对内皮功能的影响.(3)采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定氧化修饰低密度脂蛋白(oxidized low-density lipoprotein,ox-LDL)和肿瘤坏死因子154(CD40/CD40L);应用RT-PCR方法检测基质金属蛋白酶(matrix metalloproteninase-2,9 MMP-2,9).结果 疏肝清脂低、高剂量组,中药对照、西药对照及正常对照组ox-LDL水平明显低于模型对照组,差异有显著性(P＜0.01);疏肝清脂低、高剂量组及西药组MMP-2及MMP-9蛋白含量明显低于模型对照组,差异有显著性(P＜0.01).疏肝清脂低、高剂量组及西药组TIMP-2明显高于模型对照组,差异有显著性(P＜0.01).结论 疏肝清脂颗粒通过防止炎性细胞黏附,抑制平滑肌细胞增殖和迁移,减少细胞外基质产生,进而稳定斑块,终使动脉粥样硬化发生和发展受到抑制并缓解.
-
麝香保心丸治疗高脂血症的疗效评价
目的：评价麝香保心丸治疗冠心病患者高脂血症的疗效。方法：将102例冠心病并低密度脂蛋白（LDL-C）升高≥190mg/dL的老年患者（≥75岁）随机分为三组：阿托伐他汀钙组（组1），麝香保心丸组（组2），阿托伐他汀钙＋麝香保心丸组（组3），每组34例。常规治疗基础上，组1服阿托伐他汀钙（立普妥，20mg/qn）；组2服麝香保心丸（2粒/次，3次/d）；组3服麝香保心丸（2粒/次，3次/d）和阿托伐他汀钙（10mg/qn），共服3个月。分别测定三组患者治疗前后血脂水平和肝功能。结果：治疗前，分别比较三组患者LDL-C、胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C），组间差异无显著性（P>0.05）。治疗前后LDL-C水平比较：三组LDL-C均降低，与本组治疗前比较差异均有显著性（P<0.05）；且组1与组3均优于组2，差异有显著性（P<0.05）；组1与组3比较差异无显著性（P>0.05）。治疗前后TC水平比较：组1与组3治疗后TC均降低，与本组治疗前比较差异均有显著性。组2治疗前后比较差异无显著性。三组治疗前后血谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、谷氨酰转肽酶（GGT）比较，组间差异均无显著性（P>0.05）。结论：麝香保心丸可降低冠心病患者血LDL-C水平，减少他汀类服用量，无肝损作用。
-
血清HDL-C水平在老年冠心病患者冠状动脉狭窄中的检测价值研究
目的 探析血清高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)在冠心病(CHD)老年患者中的临床检测意义.方法 分析2013年1月至2017年12月在我院接受治疗的192例CHD老年患者的临床资料.根据冠脉狭窄程度,将入选者分成A(轻度,70例)、B(中度,65例)、C(重度,58例)三组.比较三组患者的基线资料、治疗前后的血脂指标水平.相关性分析CHD老年患者HDL-C水平与冠脉狭窄程度的关系.结果 三组患者的基线资料无明显统计学差异(P＞0.05).B、C组患者的血清TC水平明显高于A组,HDL-C水平明显低于A组(P＜0.05).TC、HDL-C是CHD患者冠脉狭窄程度的独立影响因素,其中TC与狭窄程度呈正相关,HDL-C与狭窄程度呈负相关(P＜0.05).结论 血清HDL-C是CHD老年患者冠脉狭窄的独立影响因素,且HDL-C水平越低,患者冠脉狭窄程度越严重.
-
血清同型半胱氨酸和低密度脂蛋白胆固醇与颈动脉斑块的关系
目的 明确同型半胱氨酸(Hcy)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)是否为动脉粥样硬化的独立危险因素.探讨Hcy、LDL-C对颈动脉斑块的影响.方法 采用生化法测定200例患者血清Hcy、甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、LDL-C、血尿酸(UA)、血糖(GLU)等指标.以高频超声确定患者颈动脉斑块的有无,依斑块的有无分为无斑块组102例,斑块组98例,对比两组间Hcy、血脂、血尿酸、年龄、收缩压等的差异以及糖尿病、血脂异常、吸烟的比例在两组间的差异.采用Logistic分析方法确定患者颈动脉发生斑块的危险因素.结果 在无斑块组和有斑块组间Hcy(14.8±5.3 vs 18.3±6.2μmol/L,P＜0.01)和LDL-C(2.92±0.71 vs 3.19 ±0.89 mmol/L,P＜0.05)存在明显的差异;UA(310.6 ±82.7 vs 339.3 ±89.3.μmol/L,P＜0.05)、吸烟的比例(17.6％ vs 33.7％,P＜0.05)、收缩压(157.6±19.6 vs169.1±62.8mmHg,P＜0.05)在两组间也存在显著差异.而其它因素,包括年龄、性别、HDL-C、TG、TC在两组间均无显著差异(P均＞0.05).Logistic回归分析显示:Hcy和LDL-C是患者颈动脉粥样硬化斑块形成的独立危险因素,两者的相对危险度(OR)和95％可信区间(95％CI)分别为1.471(1.039 ～1.503)和1.861(1.105 ～1.976).结论 同型半胱氨酸和低密度脂蛋白胆固醇是患者颈动脉粥样硬化斑块形成的独立危险因素.
-
来适可与舒降之对降脂的作用及其对血浆ET-1水平的影响
通过检测血浆ET-1与血清TCH(总胆固醇)、TG(甘油三脂)、HDL-C(高密度脂蛋白胆固醇)和LDL-C(低密度脂蛋白胆固醇)含量,来了解降脂治疗中患者情况,观察疗效.
