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冠心病心力衰竭患者联合应用曲美他嗪与美托洛尔对血浆脑钠肽(BNP)的影响及疗效
目的 探讨应用曲美他嗪与美托洛尔治疗冠心病心力衰竭对患者血浆脑钠钛(BNP)的影响及疗效.方法 以2015年12月~2017年1月我院收治的冠心病心力衰竭患者98例作为研究对象,通过随机分组将其分为对照组与研究组,给予对照组患者常规的对症治疗,研究组患者在对照组基础上行曲美他嗪与美托洛尔联合治疗,观察与比较患者BNP变化情况与疗效.结果 治疗后比较,研究组BNP、SBP、HR、LVEDD、LVESD等各项指标水平均低于对照组,LVEF则高于对照组(P<0.05).结论 冠心病心力衰竭患者联合应用曲美他嗪与美托洛尔能够降低血浆脑钠肽、改善患者心功能,疗效显著.
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比索洛尔对左室射血分数保留的心力衰竭患者血浆BNP和hs-CRP的影响
目的 探讨比索洛尔对左室射血分数保留的心力衰竭患者血浆BNP和hs-CRP的影响.方法 将2016年7月~2017年3月在我院接受治疗的左室射血分数保留的心力衰竭患者60例作为研究对象,随机分为三组,各20例,其中对照组实施常规抗心力衰竭治疗,低剂量组采用常规治疗联合比索洛尔(剂量2.5 mg/d)治疗,高剂量组采用常规治疗联合比索洛尔(剂量5 mg/d)治疗.比较三组治疗前后脑钠肽(BNP)水平、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化情况.结果 治疗前,三组BNP水平、hs-CRP水平均差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,低剂量组、高剂量组BNP水平、hs-CRP水平均显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高剂量组BNP水平、hs-CRP水平明显低于低剂量组(P<0.05).结论 比索洛尔应用于左室射血分数保留的心力衰竭患者治疗中效果显著,能够有效降低BNP、hs-CRP水平,改善患者生活质量,因此值得在临床上进一步推广应用.
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参附注射液对急性心衰患者BNP及心功能影响的疗效分析
目的：探究参附注射液对急性心衰患者BNP及心功能的影响。方法选取2014年10月～2015年1月我院收治的急性心衰患者100例作为研究对象，按照数字法分为常规组与研究组，各50例。对两组患者均采取基础治疗，研究组在此基础上加用适量的参附注射液进行治疗，比较两组患者的疗效。结果治疗前两组患者的心功能水平比较，差异无统计学意义（P＞0.05），治疗后研究组患者心功能的改善情况明显优于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）；另外，研究组患者治疗后的BNP水平明显低于常规组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对急性心衰患者采用参附注射液治疗可明显提高心功能、降低BNP水平，值得推荐采纳。
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BNP升高程度与充血性心力衰竭严重程度的相关性分析
目的：对BNP升高程度和充血性心力衰竭严重程度的相关性进行探讨分析。方法选取2012年1月-2013年12月来我院治疗的心力衰竭患者62例，这些患者均是按照 NYHA 心功能分级 I ～Ⅳ及的充血性心力衰竭患者。2例患者的血浆 BNP 水平进行检测分析；血浆BNP≥350pg/ml的患者为A组，血浆BNP≤350pg/ml的患者为B组，对两组患者的LVEDD、LVEF以及一个月再住院率进行比较。结果 A组患者心功能的分级明显高于B组患者，P＜0．05，具有统计学意义。血浆BNP水平会随着患者心功能分级的增加而升高，且二者呈线性相关，（RS ＝0．95， P＜0．01）；A组的LVEDD、LVEF 以及一个月再住院率分别为54．2、60．6、7．4％；B 组的LVEDD、LVEF 以及一个月再住院率分别为61．3、42．6、17．4％。结论血浆BNP水平对充血性心力衰竭患者的严重程度有直接影响，并呈线性相关，临床上可根据血浆BNP水平对心衰进行的诊断治疗以及判断预后。
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cTnI和BNP在诊断急性心肌梗死中的临床意义
目的：探讨联合检测心肌肌钙蛋白I（cTnI）和B型脑钠肽（BNP）在诊断急性心肌梗死（AMI）中的临床意义。方法选取2012年3月～2013年3月我院心内科收治的AMI患者110例作为观察组，同期随机选择年龄相仿的健康体检者70名为对照组。cTnI和BNP采用全自动化学发光免疫分析仪检测。结果观察组患者中cTnI和BNP均明显高于正常对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 cTnI和BNP是AMI早期诊断和预后的敏感指标，联合检测cTnI和BNP对急性心肌梗死的发生，发展及预后有重要的临床意义。
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急性冠状动脉综合征的临床检测指标研究
目的 探讨急性冠状动脉综合症(ACS)患者hs-CRP、Hcy、BNP、D-二聚体水平变化.方法 选择急性冠状动脉综合症患者150例,根据患者的发作类型分为AMI组、UAP组和SAP组,选取同期健康体检者50例作为健康对照组,检测以上四组的血清hs-CRP、Hcy、BNP、D-二聚体水平变化.结果 AMI组患者50例,D-二聚体为(853.4±35.6)μg/L,,UAP组患者50例,D-二聚体为(436.5±39.5)μg/L,SAP组患者50例,D-二聚体为(189.5±32.4)μg/L,对照组患者50例,D-二聚体为(45.2±10.6)μg/L.AMI组患者50例,hs-CRP为(21.6±8.2)mg/L,UAP组患者50例,hs-CRP为(13.5±6.4)mg/L,SAP组患者50例,hs-CRP为(6.8±2.4)mg/L,对照组患者50例,hs-CRP为(2.7±0.6)mg/dL.AMI组患者50例,血BNP为(235.6±46.1)pg/mL,UAP组患者50例,血BNP为(128.5±32.4)pg/mL,SAP组患者50例,血BNP为(63.7±21.6)pg/mL,对照组患者50例,血BNP为(26.8±5.7)pg/mL.AMI组患者50例,血Hcy为(28.6±9.7)μmol/L,UAP组患者50例,血Hcy为(16.5±6.2)μmol/L,SAP组患者50例,血Hcy为(8.6±3.1)μmol/L,对照组患者50例,血Hcy为(4.9±2.0)μmol/L.四组血hs-CRP、Hcy、BNP、D-二聚体水平比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 ACS患者测定hs-CRP、Hcy、BNP、D-二聚体水平可为临床评价病情的变化提供有意义的参考指标.
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BNP和尿酸与慢性心衰的相关性分析
目的：探讨B型利钠肽(BNP)和尿酸与慢性心衰(CHF)患者的相关性分析。方法选取2014-2015年长沙医学院附属医院住院患者中56例慢性心衰患者为实验组，50例无心功能不全的为对照组，分别测定两组的B型利钠肽及尿酸水平，BNP浓度测定选择测N端脑钠肽前体（NT-Pro BNP）。结果CHF患者NT-Pro BNP水平明显高于对照组（P<0.01）；CHF患者尿酸水平高于对照组（P<0.05）；心衰组心功能NYHAⅡ～Ⅳ级的患者NT-Pro BNP水平随着NYHA心功能分级的增高而明显升高，尿酸水平随NYHA分级的增加而逐渐升高。结论血清PCT、CRP和WBC检测在细菌感染的诊断中有一定价值，动态监测PCT水平有助于评估治疗效果，协助临床判断病情的转归和恶化。
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BNP及NT-proBNP在心力衰竭中的临床应用
BNP及NT-proBNP的广泛应用提高了临床在心力衰竭方面的确诊能力，本文通过归纳总结近几年BNP及NT-proBNP的研究进展情况，探讨BNP及NT-proBNP在心力衰竭中的诊断、鉴别诊断、心功能分级及预后方面的临床应用。
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慢性心衰患者血清SAA与BNP水平检测的临床意义分析
目的 探讨慢性心衰患者血清SAA与BNP水平检测的临床意义.方法 选取我院接收诊治的慢性心衰患者75例作为研究组,同时选取同期健康体检人员75例作为对照组;对比两组研究对象的SAA与BNP水平以及在研究组中不同级别心功能患者中的水平.结果 研究组患者的SAA及BNP水平显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对比研究组患者中不同级别的心功能患者,血清SAA、BNP水平与心衰分组显著正相关,差异有统计学意义(P<0.05).结论 慢性心衰患者的SAA与BNP水平显著高于健康人群,同时与疾病的严重程度有着紧密联系,因此,监测患者的SAA与BNP水平对了解疾病的发展和预后有着重要的指导作用.
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养心益气汤联合西药对心衰患者BNP含量和心功能的影响
目的 讨论养心益气汤联合西药对心衰患者BNP含量和心功能的影响.方法 对照组给予美托洛尔予以治疗,实验组则在对照组的基础上给予养心益气汤治疗.结果 实验组治疗后血浆BNP含量明显低于对照组(P<0.05);实验组治疗后心功能恢复情况明显优于对照组(P<0.05).结论 使用养心益气汤联合西药治疗心衰可有效的提升患者的心功能并降低血浆BNP含量,具有较好的临床应用效果.
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老年心衰患者BNP水平与心功能相关性研究
目的：分析心衰患者BNP水平与其心脏功能的相关性。方法：选取87例心力衰竭的患者与健康老年人115例，对2组的BNP、LVEDD、LVEF水平与其心脏功能的相关性进行研究。结果：心衰组患者治疗前后的BNP、LVEDD、LVEF水平有较大幅度的改善，差异有统计学意义（P﹤0．05）；心衰组患者治疗前的BNP、LVEDD、LVEF水平与对照组比较差异明显，有统计学意义（P﹤0．05）。结论：检测BNP水平可以对心力衰竭患者的病情严重程度进行客观的评价，其升高水平与患者的心功能相关，对指导心衰患者治疗有很好的应用价值。
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单纯透析与透析加灌流对血液透析患者BNP的影响对比分析
目的:研究比较分析单纯透析与透析加灌流对血液透析患者 BNP的影响. 方法:选择血液透析患者80例为研究对象,按照透析方法分成研究组( 40例)与对照组( 40例) ,对照组采用单纯透析方法,研究组在对照组的基础上再加血液灌流,比较2组血液透析患者BNP的变化. 结果:治疗前,研究组血浆BNP浓度、生活质量评分( SF-36 )与对照组同期比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组血浆BNP清除率和生活质量评分均明显高于对照组(P<0.05). 结论:透析加血液灌流能够有效降低血液透析患者血清 BNP水平,降BNP效果明显优于单纯血液透析,可有效改善患者的生活质量.
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新活素对二尖瓣置换病人肺动脉血流动力学影响
美国FDA已批准新活素(重组B型脑利钠肽,BNP)应用于失代偿期左心衰的治疗.我们观察了BNP对二尖瓣置换术(MVR)后肺循环血流动力学的影响.
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瑞舒伐他汀对老年缺血型心肌病患者心功能的影响
目的 探讨瑞舒伐他汀对老年缺血型心肌病患者血清BNP水平与心功能的影响.方法 60老年缺血型心肌病患者被随机分为瑞舒伐他汀治疗组(30例)和对照组(30例),采用放射免疫方法检测各组治疗前后血清中BNP的水平,并作心脏超声检查及6min步行试验,评估心功能.结果 瑞舒伐他汀组与对照组治疗后血清BNP水平均较治疗前明显下降(P＜0.05),且瑞舒伐他汀组较对照组治疗后血清中降低更明显(P＜0.05)；治疗后瑞舒伐他汀治疗组左室射血分数、左室收缩末容积、左室舒张末容积指数及6min步行试验较对照组明显改善(P＜0.05).结论 瑞舒伐他汀能降低老年缺血型心肌病患者血浆BNP水平,改善心脏功能,有益于缺血型心肌病的治疗.
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BNP和hs-CRP检测对急性心肌梗死的临床意义
目的 探讨BNP与hs-CRP动态检测在急性心肌梗死(AMI)患者中的临床意义.方法 选取本院收治的71例急性心肌梗死患者作为观察组,并将同期进行健康体检的健康者71例作为对照组.比较两组的基础水平及观察组经治疗后各时间点的BNP与hs-CRP的水平.结果 观察组入院时BNP水平为(487.13 ±87.04)U/ml,hs-CRP水平为(3.93±1.02) mg/L,与对照组相比,含量有明显增高,差异有统计学意义(P＜0.05).且随着心功能分级的增高,BNP与hs-CRP水平均有显著升高.经治疗后,观察组患者血浆中BNP与hs-CRP水平均有显著性降低(P＜0.05).结论 BNP与hs-CRP是诊断AMI的敏感指标,其动态变化有助于评估心功能危险分层,判断预后,可为AMI患者诊断提供重要参考依据,为及时救治争取时机.
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福辛普利对急性心肌梗死脑钠肽及左心室功能的影响
目的 观察福辛普利对急性心肌梗死患者脑钠肽及左心室功能的影响并探讨其机制.方法 入选急性心肌梗死患者88例分为贝那普利治疗组(47例)、对照组(41例).所有患者均测定入院后第1、7及30d血浆BNP浓度,并于心梗后7d及30d行超声心动图检查左室舒张末期内径(EDD)及左室射血分数(LVEF).结果 两组在治疗后第7、30天BNP与EDD发现明显差异,BNP始终与LVEF呈现明显负相关,治疗组第30d时EDD显著下降(P<0.05)、LVEF显著增加(P<0.05).结论 急性心肌梗死后BNP水平升高并且与左心室功能呈负相关,贝那普利可以降低BNP水平,改善左心室功能.
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曲美他嗪对慢性心力衰竭患者脑钠肽及心功能探讨
目的 探讨曲美他嗪在慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽及心功能治疗中的应用价值.方法 选择136例CHF患者,随机分为2组,每组68例.两组均常规给予ACEI/ARB,β-受体阻滞剂、血管扩张剂、洋地黄制剂、利尿剂等药物治疗.观察组在此基础上加用曲美他嗪治疗.观察治疗前后血浆BNP水平及心功能变化情况.结果 患者心功能分级越高,血浆BNP水平越高(P＜0.05);两组治疗后BNP水平较治疗前显著降低,且观察组下降水平明显高于对照组(P＜0.05),观察组临床总有效率86.7％,对照组总有效率67.1％,观察组显著优于对照组(P＜0.05).结论 应用曲美他嗪治疗CHF能显著降低血浆BNP水平,对改善心功能、判断及预后CHF有重要的应用价值.
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重组人钠脲肽联合左西孟旦对急性失代偿心力衰竭患者LVEF和BNP水平的影响
目的:探讨重组人钠脲肽联合左西孟旦对急性失代偿心力衰竭患者左室射血分数(LVEF)及脑尿钠肽(BNP)水平的影响.方法:将68例急性失代偿心力衰竭患者分为两组,每组34例.对照组采用左西孟旦治疗,研究组在对照组基础上给予重组人钠脲肽治疗;对比两组治疗后心功能改善情况.结果:两组患者治疗后BNP、醛固酮、肾上腺素、血管紧张素Ⅱ水平显著降低(P＜0.05),LVEF、每搏输出量(SV)水平显著提高(P＜0.05);研究组治疗后BNP、醛固酮、肾上腺素、血管紧张素Ⅱ水平显著优于对照组,差异有统计学意义(t=2.133、6.212、4.055、2.969、2.284、5.999,P＜0.05);研究组治疗后LVEF、SV水平显著高于对照组,差异有统计学意义(t=3.705、3.217,P＜0.05);两组患者在治疗过程中均无明显不良反应发生,肝肾功能指标均未出现明显异常,无死亡病例出现.结论:重组人钠脲肽联合左西孟旦治疗急性失代偿心力衰竭,能显著提高患者的LVEF,降低BNP水平,改善心功能.
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冠状动脉病变程度与脑钠肽及高敏C -反应蛋白的相关性研究
目的 探讨血清脑钠肽(BNP)、高敏C反应蛋白(hs-CRP) 与冠心病患者冠状动脉病变程度的相关性.方法 将经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者203 例纳入该研究,根据病变狭窄程度分为轻度病变组、中度病变组、重度病变组;根据冠状动脉损伤形态分为A 型低危病变组;B 型中危病变组和C 型高危病变组.并选择冠状动脉造影正常的45 例患者作为对照组.所有患者均检测血清BNP及hs-CRP,分析其与冠状动脉病变狭窄程度及病变损伤分型的相关性.结果 各病变组BNP 及hs-CRP明显高于正常对照组(P<0.05),且均与冠状动脉病变狭窄程度及损伤分型成正相关(P<0.05).结论 BNP 及hs-CRP 水平随冠状动脉病变狭窄程度及冠脉损伤危险分型的加重而增高,可作为预测冠状动脉病变狭窄程度及病变损伤危险分型的良好指标.
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B型尿钠肽与非ST段抬高型心肌梗死的临床关系研究
目的：探讨B型尿钠肽(BNP)与非ST段抬高型心肌梗死的临床关系。方法对非ST段抬高型心肌梗死(NSTEMI)、ST段抬高型心肌梗死患者与稳定型心绞痛(SAP)、不稳定型心绞痛(UAP)及正常人群进行BNP表达比较，讨论BNP对NSTEMI诊断及预判的指导意义。结果 NSTEMI组与STEMI组患者BNP分别为(361.17±103.34) pg/ml、(247.64±71.38) pg/ml远高于SAP组、UAP组及正常组(P<0.001)。结论 BNP对NSTEMI等具有辅助作用，对区分NSTEMI与STEMI具有临床意义，对急性心肌梗死疾病预后判断具有指导意义。
关键词： BNP 非ST段抬高型心肌梗死 ST段抬高型心肌梗死
