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腹部闭合性损伤的诊治
探讨腹部闭合伤常有实质性或空腔脏器的损伤,伤势凶险,死亡率高.因此早期诊断、及时手术时降低死亡率关键.
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B超在腹部闭合性损伤诊断中的应用价值分析
目的:对B超在腹部闭合性损伤诊断中的应用价值和临床中的重要意义进行分析及探讨。方法对2006年1月至2013年1月份之间治疗的腹部闭合性损伤的188位患者进行回顾性的分析,B超的检查方法其实就是分析B超在临床诊断中具有的应用价值。结果在188位患者中,经过手术后结果与B超检查进行对比,B超诊断符合率的84.6%(159例),不符合29例,占15.4%。结论 B超在腹腔脏器官破裂检查中的诊断和临床具有很高的应用价值。通过B超的检查可以明确的诊断出腹部损伤的部位及范围,更好的提供下一步临床检查的方向。
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腹部闭合性损伤的诊治分析
目的 分析腹部闭合性损伤的特点,提高对此类损伤的认识,减少漏诊或误诊的发生.方法 对41例腹部闭合性损伤患者的临床特征进行回顾性分析.结果 治愈38例,死亡3例,病死率为7.3%.结论 详细的病史采集,系统的体格检查及各种辅助诊断技术的有机结合,有助于减少腹部闭合性损伤的漏诊、误诊.
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腹部闭合性损伤58例临床分析
腹部闭合性损伤的受伤原因很多,病情复杂,伤情重,确定受损脏器困难,伴多脏器伤治疗难度大,且容易漏诊、误诊,处理不妥常危及生命.我院近5年来收治腹部闭合性损伤病人58例,现分析如下.
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腹部闭合性损伤40例治疗体会
目的 探讨腹部闭合性损伤的临床诊治措施.方法 对2005年-2010年收治的40例腹部闭合性损伤患者的临床资料作回顾性分析.结果 40例患者治愈39例,治愈率为97.5%,死亡1例,病死率为2.5%(1例老年人肝破裂合并颅内血肿,术后死于多器官功能衰竭).结论 腹部闭合性损伤应尽快明确诊断,根据病情不同予手术治疗或非手术治疗;在腹部闭合性损伤的治疗中,一定要正确解决好出血、组织感染与器官修复三者的关系.
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创伤性脾破裂的观察与护理
创伤性脾破裂是一种常见的腹内脏器损伤.本病的发病率日渐上升,占腹腔脏器损伤的30%,是腹部闭合性损伤中占首位的损伤性疾病[1].由于脾脏血管丰富,组织脆弱,遭受外力很容易破裂出血,并且不易止血,出血凶猛,就诊时患者多伴有失血性休克,故病情重,发展快,常合并有颅脑、胸腰背部及四肢多发性损伤,病死率较高[2].及时采取抢救措施及护理,对挽救患者生命及恢复健康至关重要.我院2006 年1 月-2011 年10 月以来共收治创伤性脾破裂58 例,现将临床观察与护理介绍如下.
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腹部闭合性损伤的护理
闭合性腹部损伤中重点是判断有无内脏损伤,实质性脏器损伤主要表现为内出血及出血性休克,而空腔脏器损伤主要表现为腹膜炎,但早期临床表现可能不明显,因此必须严密观察病情,早期明确诊断,及时治疗.而护理质量的高低有着决定性的意义.
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腹部闭合性损伤26例治疗体会
目的 探讨目前基层医院特殊条件下诊治腹部闭合性损伤的有效方法、术中应注意的事项及手术治疗的指征.方法 回顾性分析我院2001年2月-2008年2月7年间收治的腹部闭合性损伤26例患者的临床资料.结果 治愈24例,自动出院1例,死亡1例.结论 腹部闭合性损伤要首先诊断是否有实质和(或)空腔脏器的损伤,且腹部超声探查为基层医院特殊条件下诊断腹部闭合性损伤的有效方法.早期明确诊断,及时采取正确的救治措施,可提高治愈率,降低病死率.
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诊断性腹腔穿刺在普外科中的应用
腹腔穿刺术是临床常用的一种诊断方法,操作简单,容易掌握,特别适用于外科急腹症的诊断,不仅为诊断提供证据,也为手术方式的选择提供了参考.我院自1996年以来对265例急腹症、腹部闭合性损伤患者,共进行了315次腹穿,穿刺阳性率达93.5%,体会如下.
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腹部闭合性损伤138例应用诊断性腹穿的体会
腹部闭合性损伤是常见的外科急症,因腹腔内部脏器破裂,多数患者病情严重.诊断及治疗是否及时,直接影响患者治疗结果
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闭合性腹部损伤106例诊治体会
1996年1月~2003年12月我院外科共收治急性腹部闭合性损伤106例,治愈102例,死亡4例,报告如下.1临床资料1.1一般资料106例中男78例,女28例;年龄5~84岁,平均36.5岁.致伤原因:车祸38例,砸伤21例,摔伤15例,坠落伤10例,踢伤8例,挤压伤6例,撞伤8例.
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腹部闭合性损伤诊治体会
随着社会的不断进步,因各类交通事故、工农业生产、斗殴等原凶所致意外创伤不断增加,其中以腹部创伤为常见.腹部创伤以致重要脏器受损时有发生,如处理不当,有可能导致腹腔内大出血、广泛性腹膜炎以及多脏器功能衰竭等严重后果.而危及患者生命.我院2004年12月-2008年12月共收治腹部闭合性损伤90例,本文试对其诊断与治疗作一分析.
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腹部闭合性多脏器多部位损伤60例治疗体会
腹部闭合性损伤是临床上较为多见的损伤,我院2006年-2008年以来收治130例闭合性腹部损伤病例,除保守治疗30例和单一脏器损伤手术治疗40例,重点对多脏器多部位损伤的60例患者的诊断及治疗作如下总结分析.
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创伤性脾破裂45例诊治体会
脾破裂是腹部创伤中常见的腹腔内脏损伤,在腹部闭合性损伤中占20%-40%,开放性损伤中占10%[1].我院2000年12月-2008年12月,急诊室共接诊45例脾破裂患者,现将诊断及处理体会报告如下.
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CT对腹部闭合性损伤的诊断价值
目的:探讨CT对腹部闭合性损伤的诊断价值,并与超声诊断结果进行对比。方法选择2013年2月—2014年1月我院收治的腹部闭合性损伤患者66例,所有患者均经术中所见或术后病理学证实。将患者的CT和超声检查结果进行对比分析。结果66例手术证实的腹部闭合性损伤患者CT诊断的准确率为90.91%,显著高于超声诊断的81.82%,差异有统计学意义(P<0.05);66例手术证实的腹部闭合性损伤患者共出现72处损伤,其中实质性脏器损伤50处,空腔脏器损伤22处,CT对实质性脏器和空腔脏器诊断准确率均高于超声诊断,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 CT对腹部闭合性损伤的定性、定位诊断准确率均高于超声,可以作为腹部闭合性损伤的常规辅助检查手段。
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脾破裂延迟出血病例分析
脾破裂在临床上多见于腹部闭合性损伤,一般根据病史、症状、体征、B超检查多能早期诊断.但对于脾破裂延迟出血容易误诊,现报告典型病例分析如下:
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腹部闭合性损伤早期误诊漏诊原因分析及对策
腹部闭合性损伤是临床常见病症,腹部损伤有发病急骤、合并伤多、病情复杂、病症转变快,致死快等特点,特别是患者处于昏迷,休克,多部位、多脏器损伤等情况下,容易掩盖主要腹部症状和体征,或早期症状不明显,易被忽略,给诊断带来困难.
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腹腔内压力监测与腹腔内积血量相关性的探讨
[目的]探讨腹腔内压力与腹腔积血量的关系.[方法]通过膀胱内压力测定间接了解腹部闭合性损伤病人手术前的腹腔内压力,在手术过程中测定腹腔内积血量,并采用直线回归分析腹腔内压力与腹腔积血量的关系.[结果]腹腔内压力与腹腔积血量呈直线正相关.[结论]通过腹腔内压力的测定可以粗略推断腹腔内积血量,便于病情评估.
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自体脾组织片移植术的手术配合
脾脏因组织脆、不易止血、缝合、修补,因此脾破裂后常规行剖腹脾切除术.随着免疫学研究的深入,人们对脾脏的功能有了新的认识.尤其是脾切除后引起感染的增加,使人们对外伤性脾破裂行脾切除这一传统观念产生了动摇[1].自体脾组织片移植术是脾保留手术尤为重要的一类.我院自2001年2月-2004年1月共对12例腹部闭合性损伤脾破裂病人施行了自体脾组织片移植手术治疗,效果满意.现将护理配合体会报告如下.
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外伤性脾破裂的急救护理
脾脏血运丰富,质地较脆,容易遭受外伤.脾损伤的发生率占腹部闭合性损伤的首位.脾破裂在临床上主要的危险是腹腔内大出血,采取及时有效的急救护理措施十分重要.1997年6月-2004年6月收治外伤性脾破裂112例.现将护理体会总结如下: