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99m锝-甲氧基异丁基异腈SPECT/CT显像对慢性肾病继发甲状旁腺功能亢进甲状旁腺病灶的诊断效能
目的 探讨SPECT/CT术前准确定位慢性肾病(CKD)继发性甲状旁腺功能亢进(sHPT)患者甲状旁腺病灶的价值.方法 52例甲状旁腺切除术sHPT患者均于术前2周内接受99m锝-甲氧基异丁基异腈(99Tcm-MIBI)双时相平面显像和延迟相SPECT/CT检查.以病理结果为金标准,计算并比较99Tcm-MIBI平面显像、SPECT、CT和SPECT/CT术前检出甲状旁腺病灶的灵敏度、特异度和准确率.方法 经手术病理证实,52例共检出172个甲状旁腺病灶,其中甲状旁腺瘤(PM)13个、腺瘤样增生(AH)26个、甲状旁腺增生(PH)133个.99Tcm-MIBI平面显像、SPECT、CT、SPECT/CT诊断甲状旁腺病灶的灵敏度分别为55.81％(96/172)、70.35％(121/172)、79.65％(137/172)和81.40％(140/172),特异度分别为92.05％(81/88)、90.91％(80/88)、76.14％(67/88)和93.18％ (82/88),准确率分别为68.08％ (177/260)、77.31％(201/260)、78.46％ (204/260)和85.38％ (222/260).SPECT/CT的灵敏度明显高于SPECT(x2=17.053,P＜0.001)及99Tcm-MIBI平面显像(x2=44.000,P＜0.001),特异度明显高于CT(x2=10.316,P=0.001),准确率高于CT(x2=13.136,P＜0.001)、SPECT(x2=14.815,P＜0.001)和99Tcm-MIBI平面显像(x2=39.706,P＜0.001).结论 SPECT/CT术前定位诊断sHPT患者甲状旁腺病灶的价值明显优于单一99Tcm-MIBI平面显像、SPECT或CT.
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腺苷负荷99m 锝-甲氧基异丁基异腈门控心肌灌注显像在冠心病诊断中的价值
目的:探讨腺苷负荷99m锝-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)门控心肌灌注显像(G-MPI)诊断冠心病、评价冠状动脉(冠脉)病变及左心室功能的临床价值.方法:46例临床确诊或疑似的冠心病患者,分别行腺苷负荷99mTc-MIBI G-MPI及选择性冠脉造影检查,以冠脉造影为金标准,计算腺苷负荷G-MPI诊断冠心病及冠脉不同血管病变的敏感性、特异性及准确性,同时比较腺苷负荷99mTc-MIBI G-MPI的左心室射血分数(LVEF)与超声心动图的LVEF的相关性.结果:腺苷负荷99mTc-MIBI G-MPI诊断冠心病的敏感性为87.0%,特异性为81.8%,准确性为85.3%,阳性预测值为90.9%,阴性预测值为75.0%.它对判断冠脉各分支狭窄也具有较高的价值,其中左前降支敏感性为88.2%、特异性为81.8%、准确性为86.7%;左回旋支敏感性为78.6%、特异性为90.9%、准确性为84.0%;右冠脉敏感性为90.5%,特异性为72.7%,准确性为84.4%.而且,对冠脉病变支数的检出率分别为1支病变83.3%,2支病变91.7%,3支病变90.9%.腺苷负荷99mTc-MIBI G-MPI的LVEF与超声心动图的LVEF无显著差异,二者呈显著正相关(r=0.885,P=0.0001).结论:腺苷负荷99mTc-MIBI G-MPI对诊断冠心病、评价冠脉病变及左心室功能具有重要的临床价值.
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硝酸异山梨酯改善冠心病缺血区域血流量的临床研究
目的:临床上应用一种较客观简单方法评价硝酸异山梨酯改善冠心病缺血区域血流量的作用.方法:采用99m锝-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)灌注断层显像展开图法评价药物治疗前后缺血心肌的面积变化,以面积变化来反应缺血区域血流量的变化.结果:阈值65%:治疗前缺血心肌面积61±4 cm2,占整个左心室面积的(32±6)%,治疗后缺血心肌面积53±7 cm2,占左心室面积的(26±7)%;阈值55%:治疗前缺血面积32±6 cm2,占整个左心室面积的(17±6)%,治疗后缺血心肌面积29±3 cm2,占左心室面积的(15±3)%.核素面积的改变与心绞痛和缺血ST-T的变化相一致.结论:硝酸异山梨酯可以改善冠心病病人缺血区域血流量;灌注断层显像展开图是评价其作用的可行方法.
关键词： 99m锝-甲氧基异丁基异腈 灌注断层显像展开图 硝酸异山梨酯 -
99Tcm-MIBI SPECT-CT同机图像融合技术在乳腺肿瘤显像及淋巴结转移判断中的应用
目的 探讨99Tcm-MIBI SPECT-CT同机图像融合技术对于乳腺肿瘤显像及淋巴结转移判断的临床应用价值.方法 对80例女性乳腺肿块患者行99Tcm-MlBI乳腺及腋窝淋巴结平面显像及99Tcm-MIBI SPECT-CT显像.所有患者均有手术后病理检查结果做对照.结果 80例患者中SPECT-CT融合图像对乳腺癌诊断的灵敏度88.2%(45/51),高于平面显像的82.4%(42/51).两者差异有统计学意义(P<0.05).SPECT-CT融合图像对原发性乳腺癌诊断的特异度、准确度分别为93.1%(26/29)、90%(71/80),均高于平面显像的79.3%(23/29)、81.3%(65/80).平面显像检测腋淋巴结的灵敏度77.2%(17/22),特异度86.2%(25/29),准确度82.4%(42/51),SPECT-CT融合图像检测腋淋巴结的灵敏度81.8%(18/22),特异度89.7%(26/29),准确度86.3%(44/51).两者比较差异无统计学意义(P0.05).结论 SPECT-CT图像融合显像技术在乳腺癌诊断的灵敏度、特异度和准确度均高于平面显像.在乳腺癌腋窝淋巴结转移探测方面SPECT/CT图像融合与平面显像相似.
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~(99)Tc~m-甲氧基异丁基异腈SPECT评价非小细胞肺癌化疗疗效
目的 探讨~(99)Tc~m-氧基异丁基异腈(~(99)Tc~m-MIBI)SPECT评估非小细胞肺癌(NSCLC)化疗疗效的价值.方法 71例NSCLC患者根据胸部CT分为化疗有效组(完全缓解+部分缓解)和无效组(病情稳定+疾病进展),于化疗前行~(99)Tc~m-MIBI SPECT,静脉注射~(99)Tc~m-MIBI 740 MBq后10～30 min及2～3 h分别行早期及延迟显像,在~(99)Tc~m-MIBI显像图上用感兴趣区(ROI)的方法勾画出病灶,然后选取镜像ROI于健侧肺的相应部位,由此分别获得早期相肿瘤,正常肺组织摄取比值(ER)和延迟相肿瘤/正常肺摄取比值(DR),并计算滞留指数(RI).采用t检验及秩和检验分析化疗有效组与化疗无效组ER、DR和RI之间的差别.结果 ~(99)Tc~m-MIBI显像结果中,化疗有效组的ER、DR分别为2.39±0.21、2.50±0.19,均显著高于化疗无效组的1.89±0.19、2.05±0.21,统计学差异有意义(t=8.311、8.480,P＜0.05).化疗有效组的RI中位值为6.63%,高于化疗无效组的5.13%,统计学差异有意义(Z=2.416,P＜0.05).结论 ~(99)Tc~m-MIBI显像在评估NSCLC化疗疗效方面具有重要的临床价值.
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~(99)Tc~m-甲氧基异丁基异腈显像在分化型甲状腺癌随访中的应用
分化型甲状腺癌(DTC)在经过手术、放射性碘治疗、甲状腺激素抑制治疗后,仍需终身随诊.目前DTC的日常随诊方法如常规影像学方法、甲状腺球蛋白测定和~(131)I全身显像仍有其不足之处,临床上常常发现一些患者存在不摄碘的失分化病灶,定位这些失分化的病灶,对确定患者的进一步治疗至关重要.肿瘤阳性显像剂~(99)Tc~m-甲氧基异丁基异腈(~(99)Tc~m-MIBI),由于其良好的物理和剂量测量方面的特性,价格便宜,国内外对其在DTC随访中的作用做了大量基础及临床研究.本综述主要从原理、显像方法、显像结果分析、优势介绍~(99)Tc~m-MIBI显像在DTC随访的应用.
关键词： 甲状腺肿瘤 99m锝-甲氧基异丁基异腈 -
99mTc-MIBI-SPECT与定位CT同机融合显像对肺部肿物的鉴别诊断价值
目的:探讨99mTc-MIBI-SPECT与定位CT同机融合显像对肺部肿物的鉴别诊断价值.方法:34例可疑肺部恶性肿物患者,注射99mTc-MIBI后10 min、2 h分别进行早期和延迟SPECT-CT断层同机融合显像.根据诊断金标准分为恶性(27例)和良性肺部病灶(7例)组,分析诊断效率,比较良、恶性肺部病灶对99mTc-MIBI的早期及延迟摄取比值(EUR、DUR),并分别对EUR、DUR的诊断效率进行受试者工作特征曲线(ROC)分析.结果:99mTc -MIBI-SPECT与定位CT同机融合显像定性分析对肺部肿物良恶性鉴别诊断灵敏度100％、特异度71.43％、准确性94.12％、阳性预测值93.10％、阴性预测值100％.恶性与良性肺部病灶EUR(3.29±2.10 vs 1.55±0.66)差异有统计学意义(P＜0.05),恶性与良性肺部病灶DUR(3.40±2.05 vs 1.59±0.61)差异亦有统计学意义(P＜0.05).EUR≥1.87或DUR≥1.78为诊断恶性肺部病灶的佳切点,对应的灵敏度、特异度分别为92.60％、71.4％和100％、71.4％.结论:99mTc-MIBI-SPECT与定位CT同机融合显像对肺部肿物的良恶性鉴别具有较高的临床应用价值,是较适用于中小城市中低收入肺部肿物患者的早期鉴别诊断方法.
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99m Tc-MIBI双时相显像定位诊断甲状旁腺腺瘤1例
甲状旁腺分泌甲状旁腺激素,调节体内的钙磷代谢.原发性甲状旁腺功能亢进症(甲旁亢,hyperparathyroidism)是由于甲状旁腺激素分泌过多所致的内分泌疾病.本病多见于30～50岁,女性较多,男、女发病率约为0.059%、2%[1].
关键词： 99m锝-甲氧基异丁基异腈 放射性核素显像 甲状旁腺肿瘤 腺瘤 -
99mTc-MIBI肺阳性显像对肺癌诊断的价值
目的:探讨99m锝-甲氧基异丁基异腈 ( 99mTc-MIBI )肺阳性显像对肺癌诊断的价值. 方法: 对 34例肺部病变病人行 99mTc-MIBI肺阳性显像,以早期和 (或 )晚期病变处异常核素浓聚为阳性表现.结果: 30例原发性肺癌中28例显示阳性改变, 4例肺良性病变均呈阴性改变. 99mTc-MIBI 肺阳性显像诊断的灵敏性为 93.3 % ,特异性为100 %.结论:肺癌细胞具较强的摄取 99mTc-MIBI 的能力, 99mTc-MIBI肺阳性扫描在诊断肺癌及鉴别肺部良、恶性病变方面是非常有价值的方法.
关键词： 肺癌 放射性核素显像 99m锝-甲氧基异丁基异腈 -
99mTc-MIBI SPECT/CT融合显像对原发性甲状旁腺功能亢进症病灶定位诊断的增益价值
目的 探讨99m锝-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)单光子发射型计算机断层显像/计算机断层扫描(SPECT/CT)对原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)病灶定位诊断的增益价值.方法 原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)患者71例,静注99mTc-MIBI 740 MBq,于注射后15分钟和2～3小时分别采集颈胸部早期和延迟平面显像,延迟平面显像后行颈胸部SPECT/CT同机融合显像.两位阅片者独立分析99mTc-MIBI双时相平面显像与SPECT/CT融合显像,每一个诊断结果分配一个解剖位置,并分为5个等级.对两位阅片者的分析结果进行一致性分析;根据手术和病理结果,分别比较两种显像方法诊断PHPT病灶的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值和ROC曲线下面积.分析影响99mTc-MIBI甲状旁腺显像敏感度的因素.结果 SPECT/CT融合图像比平面图像的分析一致性明显提高.手术的55例甲状旁腺病变患者共病理确诊59个病灶,SPECT/CT融合显像对PHPT病灶诊断的敏感度为98.3％,明显高于双时相平面显像88.1％的敏感度(P＜0.05).MGD是影响甲状旁腺显像敏感度的因素.SPECT/CT融合显像可提供病灶的解剖位置,尤其方便异位PHPT病灶的定位或术中探查.结论 99mTc-MIBI SPECT/CT是探查PHPT病灶的有效诊断方法,综合临床价值高于双时相平面显像.
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符合电路SPECT心肌灌注/代谢显像诊断冠心病的初步研究
目的研究符合电路SPECT心肌灌注/代谢显像诊断冠心病的临床价值.方法28例冠心病患者,男26例,女2例分别行心肌血流灌注和心肌代谢显像,全部28例均行冠状动脉造影,25例行心电图运动平板试验.结果以冠脉造影为金标准心肌灌注显像、心肌灌注/代谢显像和心电图运动平板试验诊断冠心病的准确率分别为82.14%,89.28%和72%(P＜0.05和P＜01).结论符合电路SPECT心肌灌注/代谢显像,在冠心病的诊断中具有一定的应用价值,且优于静息心肌血流灌注显像和心图运动平板.
关键词： 符合探测 冠心病18 氟-脱氧葡萄糖 99m锝-甲氧基异丁基异腈 -
本底选择对99mTc-MIBI显像预测鼻咽癌多重耐药的影响
目的：选择合理的判断指标和可行的图像分析方法，评价99mTc-MIBI核素显像预测鼻咽癌多重耐药的可能性。方法：选取32例病理证实为局部晚期鼻咽癌的患者，治疗前行99mTc-MIBI核素显像，在病灶明显的横断面图像上获取病灶的放射性计数，以脑部、斜方肌、肺部作为本底分别计算早期、延迟显像的肿瘤摄取比值和清除率，以MRI结果作为疗效评价标准，绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic，ROC)曲线选择合适的图像分析方法。结果：高反应组的早期和延迟期摄取比值均大于低反应组，差异有统计学意义，而高反应组与低反应组之间清除率差异无统计学意义。ROC曲线分析显示，早期和延迟摄取比值诊断化疗耐药性，均以脑部为本底时效果佳；曲线下面积分别为0.943(SE=0.042；95%CI：0.860~1.026；P=0.002)和0.929(SE=0.050；95%CI：0.831~1.027；P=0.02)，佳诊断值分别为23.29和19.14；前者灵敏度为91.4%，特异度为80.0%，后者灵敏度为85.7%，特异度为77.3%。结论：以脑部为本底计算99mTc-MIBI摄取比值是诊断鼻咽癌新辅助化疗耐药性的理想指标。
关键词： 多重耐药 鼻咽癌 99m锝-甲氧基异丁基异腈 本底 -
原发性甲状旁腺功能亢进症的SPECT/CT诊断
目的:探讨99mTc-甲氧基异丁基异腈(MIBI)平面显像及SPECT/CT断层图像融合检查在原发性甲状旁腺功能亢进中定位及定性诊断价值.方法:对31例拟诊为甲旁亢患者行99mTc-MIBI平面显像及SPECT/CT断层图像融合检查,分析两种检查方法的灵敏度.结果:31例患者经临床手术病理均确诊为甲旁亢,其中甲状旁腺腺瘤27例,甲状旁腺增生3例,甲状旁腺癌1例.99mTc-MIBI平面显像及SPECT/CT断层图像融合检查的敏感性分别为87.1％和96.8％,二者差异有显著性意义(P＜0.05).结论:99mTc-MIBI SPECT/CT融合显像是有效的探测甲状旁腺病变的影像学方法,在PHPT患者的定位诊断中具有较高的临床价值.
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99m锝-甲氧基异丁基异腈在人肺癌细胞中的摄取与肺癌细胞耐药间的关系及二氯乙酸盐对肺癌细胞耐药的影响
目的:探讨99m锝一甲氧基异丁基异腈(technetium-99m methoxyisobutylisonitrile,99mTc-MIBI)在人肺腺癌细胞株A549及其紫杉醇耐药株A549/taxol中的摄取与肺癌耐药之间的关系,以及二氯乙酸盐(dichloroacetate,DCA)对A549和A549/taxol细胞耐药的影响.方法:用CCK-8法检测不同浓度DCA对A549/taxol细胞生长的影响以及不同浓度紫杉醇单独或联合DCA(10 mmol/L)对A549和A549/taxol细胞的半数抑制浓度(half inhibitory concentration,IC50)值.Y计数器检测DCA(10 mmol/L)作用后A549和A549/taxol细胞对99mTc-MIBI的清除情况.结果:DCA≤10 mmol/L时,对A549/taxol细胞无明显毒性作用.紫杉醇对A549/taxol细胞的IC50值明显高于对A549细胞(P<0.01);与紫杉醇单独作用组比较,A549/taxol细胞紫杉醇联合DCA组的IC50值下降(P<0.01).A549/taxol细胞对99mTc-MIBI的清除率高于A549细胞(P<0.01),DCA处理后可使A549/taxol细胞对99mTc-MIBI的清除率下降(P<0.05);DCA并不影响A549细胞对99mTc-MIBI的清除率.结论:低毒浓度DCA可有效逆转A549/taxol细胞对紫杉醇的耐药,99mTc-MIBI的清除率可用于检测A549/taxol细胞的耐药情况.
关键词： 肺肿瘤 抗药性 肿瘤 99m锝-甲氧基异丁基异腈 二氯乙酸盐 -
99m Tc-MIBI SPECT/CT对原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断价值
目的 探讨99m锝-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)和单光子发射型计算机断层显像/计算机断层扫描(SPECT/CT)对原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)病灶的诊断价值.方法 PHPT患者37例,静脉注射99mTc-MIBI 740 MBq,分别于注射后30 min及2～3h进行颈胸部早期相和延迟相平面显像,延迟平面显像后行颈胸部99mTc-MIBI SPECT/CT同机融合显像.显像结果与术后病理结果相比较,采用McNemar检验,并结合患者的临床表现及实验室指标进行统计分析.结果 术后病理确定37例PHPT患者共有41个甲状旁腺病灶,其中29例为单发甲状旁腺腺瘤(包括5例异位甲状旁腺腺瘤),2例各有两个甲状旁腺腺瘤,5例为单发甲状旁腺增生,另l例为3个甲状旁腺增生.99mTc-MIBI SPECT/CT融合显像对PHPT的病灶检出率为87.8％,显著高于99mTc-MIBI双时相平面显像75.6％的检出率(P＜0.05).对甲状旁腺增生灶,99mTc-MIBI SPECT/CT的诊断灵敏度为50.0％,而平面显像均未检出病灶(P＜0.05).此外,99mTc-MIBISPECT/CT融合显像可提供病灶的解剖位置,尤其方便异位PHPT病灶的定位或术中探查.结论 99mTc-MIBI SPECT/CT是探查PHPT病灶的有效诊断方法,综合临床价值高于99mTc-MIBI双时相平面显像.
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99mTc-MIBI双时相显像与SPECT/CT融合显像对原发性甲状旁腺功能亢进症的诊断价值
目的 探讨99mTc-甲氧基异丁基异腈(MIBI)双时相显像与SPECT/CT融合显像在原发性甲状旁腺功能亢进症(PHPT)病灶定位及定性的诊断价值.方法 20例PHPT患者均行99mTc-MIBI双时像显像及SPECT/CT同机融合显像,显像结果与术后病理结果相比较,分析两种方法的灵敏度.结果 20例PHPT患者术后病理均确诊为PHPT(28个病灶),其中甲状旁腺腺瘤16例(21个病灶),甲状旁腺增生2例(5个病灶),异位甲状旁腺腺瘤1例(1个病灶),甲状旁腺癌术后淋巴结转移1例(1个病灶).99mTc-MIBI双时相显像与SPECT/CT同机融合显像敏感性分别为64.3%和85.7%,两种检查方法有显著性差异(P<0.05). 结论 99mTc-MIBI SPECT/CT同机融合显像是诊断PHPT的有效方法,其临床价值高于99mTc-MIBI双时像显像.
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乳癌腋窝淋巴结转移的99mTc-MIBI显像诊断
目的:评价99mTc-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)显像在检测乳癌患者腋窝淋巴结转移的价值. 方法:对52例乳癌患者在术前1周进行99mTc-MIBI乳腺显像,根据术后腋窝淋巴结病理结果,将其分为无转移组20例,转移组32例.通过乳癌对侧肘静脉注射99mTc-MIBI 555～740 MBq(15～20 mCi)后30 min,进行胸部前后位(仰卧位)和侧位(俯卧位)平面显像.结果:无转移组20例,共送检淋巴结136枚,均无转移,腋窝淋巴结显像阴性18例,阳性2例;转移组32例,共送检淋巴结305枚,其中169枚转移,腋窝淋巴结显像阳性26例,阴性6例.99mTc-MIBI显像对乳癌腋窝淋巴结转移诊断的灵敏度、特异性、准确性、阳性和阴性预测值分别为81.3%(26/32)、90.0%(18/20)、84.6%(44/52)、92.9%(26/28)和75.0%(18/24).结论: 99mTc-MIBI乳腺显像可用于诊断乳癌腋窝淋巴结转移.
关键词： 乳癌 腋窝 淋巴结转移 放射性核素显像 99m锝-甲氧基异丁基异腈 -
99mTc-MIBI显像在乳癌诊断中的应用
目的:评价99mTc-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)乳腺显像诊断乳癌的价值.方法:受检者共85例,根据病理结果分为良性组33例,恶性组52例.静脉注射99mTc-MIBI 555 ～740 MBq(15～20 mCi)后30 min,进行胸部前后位(仰卧位)和两侧位(俯卧位)平面显像.采用目测法和半定量分析法判断结果.目测法由2位不了解临床情况的有经验的核医学医师读片;半定量分析法计算肿块部位与对侧正常部位的平均放射性计数比值(T/C).结果:良性组乳腺显像阴性29例,阳性4例,T/C为1.06±0.13;恶性组乳腺显像阳性47例,阴性5例,T/C值为1.63±0.42,2组间差异均有统计学意义(P<0.01).目测法对乳癌诊断的灵敏度、特异性和准确率分别为90.4%、87.8%和89.4%.半定量分析法对乳癌诊断的灵敏度、特异性和准确率分别为86.5%、90.9%和88.2%,2方法间差异无统计学意义.结论:99mTc-MIBI乳腺显像可作为诊断乳癌的方法.
关键词： 乳癌 放射性核素显像 99m锝-甲氧基异丁基异腈 -
99mTc-MIBI SPECT/CT对原发性甲状旁腺功能亢进症的术前定位诊断价值
目的 探讨99m锝-甲氧基异丁基异腈(99mTc-MIBI)单光子发射型计算机断层显像/计算机断层扫描(SPECT/CT)双时相显像对原发性甲状旁腺功能亢进症(pHPT)的术前定位诊断价值,并与超声检查比较.方法 58例经病理证实的pHPT患者术前均行99mTc-MIBI SPECT/CT双时相甲状旁腺显像及颈部超声检查,将检查结果与手术及病理结果比较,同时伴随的甲状腺病理结果也被记录.采用配对x2检验,比较两种检查方法对甲状旁腺病灶的检出率.结果 术后病理证实58例pHPT患者共有78枚甲状旁腺病灶,其中腺瘤47枚(包括2枚异位腺瘤),增生28枚,腺癌3枚.99mTc-MIBI SPECT/CT对pHPT病灶的总的检出率为79.5％,明显高于超声的检出率(62.8％),x2 =7.579,P＜0.05.伴有甲状腺疾病的17例患者中,99mTc-MIBI SPECT/CT和超声对甲状旁腺病灶的检出率分别为71.4％和46.4％,二者比较差异有统计学意义(x2=4.000,P＜0.05).而对于不伴有甲状腺疾病的41例pHPT患者MIBI和超声对甲状旁腺病灶的检出率分别为92.0％,78.0％,二者比较差异无统计学意义(x2=3.273,P＞0.05).结论 99mTc-MIBI SPECT/CT是定位pHPT病灶的有效方法,对于伴有甲状腺疾病的pHPT及异位的甲状旁腺病灶,其定位价值高于超声.
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硝酸甘油介入99 mTc-MIBI心肌断层显像对存活心肌的评价
为评价硝酸甘油(NTG)介入99 m锝-甲氧基异丁基异腈(99 mTc-MIBI)心肌显像估测存活心肌的价值,对24例心肌梗死病人不同日行两种方案的99 mTc-MIBI心肌显像:一种在静息状态进行,另一种在舌下含服NTG 0.6 mg后进行.8例经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)的病人术后2～4周随访了99 mTc-MIBI静息显像.结果显示,99 mTc-MIBI静息显像有118个心肌节段摄取正常,98个摄取异常(16个节段摄取减低,82个摄取严重减低),在98个摄取异常的节段中,NTG介入99 mTc-MIBI显像有39个(39.80%)节段摄取增加.8例行PTCA的病人,NTG介入99 mTc-MIBI显像证实为可逆性缺损的心肌节段有84.21%在PTCA后心肌灌注改善(存活心肌),而为NTG介入99 mTc-MIBI显像证实为不可逆性缺损的心肌节段有88.24%在PTCA后心肌灌注无改善.NTG介入99 mTc-MIBI显像预测存活心肌的准确性为86.11%.表明,NTG介入99 mTc-MIBI心肌显像可提高缺血但存活心肌的检出率.
关键词： 硝酸甘油 心肌梗死 心肌存活 99m锝-甲氧基异丁基异腈 心肌断层显像
