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硒与自身免疫性甲状腺炎研究进展
硒作为一种必需的微量元素于1817年被瑞典化学家发现,由于初被认为是毒性物质,直到近数十年随着硒的动物实验及人类研究的增多提供了充分的证据证实硒是一种重要的膳食成分[1],具有广泛的生物学作用,与下列疾病密切相关:(1)克山病,大骨节病,与缺碘有关的地方病;(2)各种癌症;(3)心血管病;(4)补体活化和流行性出血热;(5)男性不育症和妊娠高血压;(6)免疫功能损伤与艾滋病;(7)辐射损伤、重金属中毒与职业病。近些年硒在内分泌领域受到了广泛关注,研究表明甲状腺内含有多种硒蛋白,甲状腺中的硒含量仅次于肝肾,而每克组织硒含量在甲状腺中高,硒对于维持人类机体和动物的甲状腺激素代谢和合成至关重要。硒元素更是为自身免疫性甲状腺炎( autoimmune thyroiditis ,AIT)的治疗及延缓病情发展提供了新的切入点,本文将重点阐述硒与AIT之间的关系及临床研究应用。
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药物和环境毒素对甲状腺激素代谢的影响
具有甲状腺毒性的常见物质多种多样.为此,下面对一些较常见的药物和环境毒素对甲状腺功能的影响,做一简要概述.
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非甲状腺疾病的甲状腺激素变化及诊断、治疗中应注意的问题
有些非甲状腺疾病患者病情和(或)营养状况发生改变,甲状腺激素代谢也会出现与之相关联的变化,初仅表现为轻度的紊乱.例如,病死率极高的一些应激性疾病病人,常出现总甲状腺素(TT4)极低值,血肌酐极高的终末期肾功能衰竭病人其TT4也极高.而在少数TT4值正常的非甲状腺疾病患者中,有的极重病人出现极低的TT4值.
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慢性乙型肝炎、乙肝肝硬化与患者血清甲状腺激素水平相关性分析
肝脏是人体多种激素降解、排泄、转化的重要器官,也是甲状腺激素代谢、转化和排泄的重要器官,在甲状腺激素的代谢中具有重要的作用.因此,肝脏发生疾病时血清甲状腺激素水平也会发生变化.慢性乙型肝炎和乙肝肝硬化是临床常见慢性进行性疾病.我们通过观察慢性乙型肝炎和乙肝肝硬化患者血清中甲状腺激素变化,对慢性乙型肝炎和乙肝肝硬化患者血清甲状腺激素水平相关性进行分析,报告如下.
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体外循环心脏手术与机体甲状腺激素代
甲状腺作为调节机体细胞代谢的一种内分泌激素,可通过对心肌收缩力、心率、心肌耗氧量及外周血管阻力的影响来维持机体血流动力学的稳定.外周多种因素均可影响血浆中甲状腺素的水平,从而改变机体的代谢和机能状态.近年来的研究表明[1],体外循环可导致机体甲状腺素代谢的改变.我们拟就体外循环心脏手术对机体甲状腺激素代谢的影响及其机制作一综述,旨在探讨其临床意义.
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肝硬化患者甲状腺激素的变化及临床意义
血清甲状腺激素测定主要用于甲状腺疾病的诊断,肝脏是甲状腺激素代谢和执行功能的重要器官,肝硬化时常有明显的甲状腺激素代谢紊乱[1],为了解血清甲状腺激素与肝硬化患者及预后的关系,本文对118例肝硬化患者及50例健康对照组进行血清甲状腺激素测定,现将结果报告如下.
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急、慢性乙型肝炎和肝硬化患者血清FT3、FT4 RIA
肝脏是甲状腺激素代谢主要的靶器官之一,其中3-5-3'-三碘甲腺原氨酸(T3)有35%是主要通过肝肾由甲状腺激素(T4)脱碘而生成的,T3和T4大部份与甲状腺结合球蛋白、甲状腺结合前清蛋白和清蛋白A结合,少部份成为游离T3(FT3)和游离T4(FT4),由于其能通过细胞膜,直接对细胞进行作用,因此起生理作用的主要是FT3和FT4[4].本文通过测定急、慢性肝炎和肝硬化患者血清的FT3、FT4水平,来探讨肝脏的损害程度对甲状腺激素代谢调节的影响.
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糖尿病患者甲状腺激素的变化及临床意义
甲状腺激素为甲状腺腺上皮细胞合成和分泌的激素,能够促进机体代谢和生长发育,其作用广泛几乎对全身各组织都有影响,许多非甲状腺疾病往往可引起甲状腺激素代谢的改变,为探讨甲状腺激素变化在判断糖尿病患者的病情、疗效及预后的意义.本文对182例糖尿病患者进行了甲状腺激素(T3、T4、TSH)及空腹血糖的测定,现报告如下.
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胺碘酮与甲状腺功能异常
胺碘酮是当前常用的广谱抗心律失常药物,其主体效应为阻断钾通道,延长心肌细胞动作电位时程的Ⅲ类抗心律失常药物,兼有不同程度的Ⅰ、Ⅱ及Ⅳ类抗心律失常药物效应,临床上广泛应用于室上性和室性心律失常的治疗。胺碘酮作为呋喃类结构的含碘化合物,长期应用可影响甲状腺激素代谢而诱发甲状腺功能异常,包括胺碘酮诱发甲状腺功能亢进症(AIT)和胺碘酮诱发甲状腺功能减退症(AIH),前者可分为两型:Ⅰ型AIT 系血循环中高浓度碘致甲状腺激素合成增多;Ⅱ型AIT 缘于甲状腺炎或甲状腺滤泡细胞破坏使甲状腺激素释放增多;部分患者表现为混合型AIT。兹介绍胺碘酮诱发甲状腺功能异常的流行现状、预测因素、发生机制及防治策略。
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甲状腺正常工作离不开硒
硒是人体必需的微量元素,广泛存在于人体内所有细胞与组织器官中.硒重要的生理功能是增强机体的抗氧化能力,调节人体的免疫功能.对于维持甲状腺正常功能和调节甲状腺激素代谢,硒也同样起着重要的作用.