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闭合复位交锁髓内钉固定治疗胫骨中下段骨折的临床疗效
[目的]探讨闭合复位交锁髓内钉固定治疗胫骨中下段骨折的临床疗效.[方法]对自2004年1月~2010年6月本院收治采用C型臂X线机透视下闭合带锁髓内钉治疗胫骨干中下段粉碎性骨折,并在本院取出内固定的128例患者,进行回顾性分析.[结果]本组128例均获得完整随访,随访时间1.5 ~3年,平均26个月.128例均完全骨性愈合,其中8例延迟愈合,5例出现远端锁钉断钉,2例术后胫骨结节处疼痛,膝关节功能较健侧无差异.[结论]闭合交锁髓内钉治疗胫骨干中下段粉碎性骨折,创伤小,手术时间短,复位满意,固定牢靠.可避免切开复位时剥离骨膜对血运的破坏,有利于骨折愈合.术后可早期功能锻炼,有利于恢复患肢功能,临床效果满意.
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逆行双矩形髓内钉内固定治疗胫骨中下段骨折
目的:探讨矩形髓内钉内固定治疗胫骨中、下段骨折的佳使用方法.方法:1998年~2001年9月应用逆行双矩形髓内钉内固定治疗33例胫骨中、下段骨折.结果:31例随访6~24个月,平均12个月所有骨折均愈合,优良率92.8%.结论:逆行双矩钉对胫骨中、下段骨折是一种简单可靠的内固定方法.
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旋入式自锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折30例分析
2004~2007年,我们采用旋入式自锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折30例,经随访效果较满意.现报告如下.资料及方法:本组30例中,男24例,女6例;年龄l7~65岁,平均36岁.创伤原因:车祸伤18例,砸伤6例,坠落伤4例,其他伤2例
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自体腓骨髓腔内移植治疗胫骨中下段骨折不愈合80例分析
骨折不愈合是胫骨中下段骨折常见且较严重的并发症,治疗较为棘手.2002~2006年,我们采用自体腓骨移植、髂骨松质骨移植、外固定架固定术治疗胫骨中下1/3段骨折不愈合80例,取得良好疗效.现报告如下.
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中西医结合治疗胫骨中下段粉碎性骨折42例疗效观察
目的:观察钢板内固定联合中药治疗胫骨中下段粉碎性骨折的临床疗效.方法;将收治的84例胫骨中下段骨折术后患者随机分为两组,每组42例.两组均常规应用抗生素抗感染治疗,同时治疗组予自拟活血接骨汤治疗,对照组用骨肽片治疗,治疗10周后进行疗效评定.结果:治疗组临床治愈率为83.3%,对照组临床治愈率为57.1%;临床愈合时间治疗组平均为11.9周,对照组平均为17.8周.经Ridit分析,2组疗效比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:钢板内固定联合中药治疗胫骨中下段粉碎性骨折可明显缩短骨折愈合时间,疗效显著.
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旋入式自锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折45例疗效观察
胫骨中下段骨折是临床上常见的骨折类型之一,我院从2000年1月~2005年1月应用R-S钉治疗胫骨中下段骨折45例,临床效果较为满意.现总结报告如下.
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应用ABO钛板治疗胫骨中下段骨折
胫骨中下1/3处细,是骨折的好发部位.该部位缺少软组织覆盖,容易出现骨不愈合.我院自2000~2005年3月采用沈阳市东亚医疗防疫研究所产轨道齿式拱形加压钛板(Anatony Biology Osteosyntheses ABO钛板)治疗胫骨中下段骨折82例,疗效满意,现总结报告如下.
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经皮微创与开放复位内固定术治疗胫骨中下段骨折的疗效
目的:比较经皮微创与开放复位内固定术治疗胫骨中下段骨折的疗效。方法回顾性分析达州市中心医院2007年1月至2014年1月诊治的80例胫骨中下段骨折患者的临床资料,根据不同治疗方案分为两组,每组各40例,对照组行 ORIF 治疗,研究组行 MIPPO 治疗,比较两组患者手术情况,并做预后 Johner-Wruhs 分级。结果研究组出血量和骨折愈合时间均比对照组低,且研究组优良率(85.00%)比对照组(52.50%)高(P <0.05)。结论胫骨中下段骨折行 MIPPO 治疗,可大程度保护骨折部位的局部血运功能,具有临床实际应用价值。
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交锁髓内钉内固定加自体骨髓移植治疗胫骨中下段骨折的护理
目的 探讨交锁髓内钉内固定加自体骨髓移植治疗胫骨中下段骨折的护理方法.方法 总结分析了39例胫骨中下段骨折交锁髓内钉内固定加自体骨髓移植的术前、术后护理.结果 无内固定针及锁钉断裂,关节活动良好,采用John-Wrnh评估标准,优良率达到98%以上.骨性愈合时间短10周,长16周,平均12周,无延迟愈合或不愈合.结论 交锁髓内钉内固定加自体骨髓移植是治疗胫骨中下段骨折的有效方法,优质护理是手术成功的保障.
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胫骨中下段骨折延期愈合12例治疗体会
胫骨中下段骨折延期愈合临床上十分常见,治疗方法很多,但效果均不理想.1999年10月至2003年12月,本科应用胫骨交锁髓内钉内固定同时自体骨髓移植治疗胫骨中下段骨折延期愈合12例,取得了满意的效果.
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股骨远端锁定钢板外固定治疗胫骨中下段骨折的疗效分析
胫骨中下段骨折是人体常见的下肢骨折之一,多由高能量的交通伤或砸伤所致[1]. 因小腿前内侧无丰厚的肌肉软组织覆盖,且骨折时常伴有严重的软组织损伤,胫骨中下段骨折伤后小腿明显肿胀,严重者可出现张力水泡,早期手术切开内固定软组织覆盖困难,常出现骨折术后切口感染、骨髓炎、骨外露、内固定外露等并发症[2-3]. 作者采用股骨远端外侧锁定钢板外固定治疗胫骨中下段骨折65例,疗效令人满意,现报道如下.
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微创植骨联合健脾益肾汤对胫骨中下段骨折不愈合患者炎症细胞因子的影响
目的:观察微创植骨联合健脾益肾汤治疗胫骨中下段骨折不愈合的疗效及对炎症细胞因子的影响.方法:70例胫骨中下段骨折不愈合患者随机分为观察组和对照组,两组均为35例.对照组给予微创植骨后应用外固定架固定治疗,并给予碳酸钙胶囊每次2粒,每日2次.观察组在对照组治疗基础上给予健脾益肾汤.观察两组患者经治疗后骨痂评分、骨折愈合时间、疼痛程度以及血液炎症因子的变化,并采用Johner-Wruhs评分系统评估患者骨折愈合和下肢功能恢复情况.结果:观察组术后3个月的骨痂评分(3.72±0.59)分,高于明显高于对照组的(2.14±0.67)分(P<0.05),且骨折愈合时间为(5.83±0.96)周,明显少于对照组(6.72±1.34)周(P<0.05);两组患者在术后1个月和3个月疼痛程度评分均较入院时降低,且观察组为(2.17±1.09)分患者疼痛改善较对照组(3.98±1.21)分更明显(P<0.05);2组术后1个月血清C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α以及白细胞介素-6水平均较治疗前显著降低,且观察组明显低于对照组;经过6个月康复,观察组骨折愈合和下肢功能恢复(94.3%)情况优于对照组(80.0%).结论:健脾益肾汤结合微创植骨治疗胫骨中下段骨折不愈合临床疗效肯定,可减轻术后炎症反应,促进患者肌肉及关节功能恢复.
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外固定与内固定治疗胫骨中下段骨折效果比较
目的:比较胫骨内、外固定术对胫骨中下段骨折治疗的临床效果。方法选取2013年6月至2014年6月郸城县人民医院收治的胫骨中下段骨折患者70例为研究对象,随机分为观察组和对照组,各35例。观察组患者进行外固定术治疗,对照组则采用内固定术治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者优良率显著高于对照组,差异具有统计学意义(P <0.05)。两组术后均未出现严重并发症。结论对于胫骨中下段骨折患者,采用外固定术治疗较传统的内固定术治疗更为有效,可提高临床治疗优良率,值得推广应用。
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锁定加压钢板外置技术在胫骨中下段骨折治疗中的应用效果分析
目的:探究锁定加压钢板外置技术在胫骨中下段骨折治疗中的应用效果.方法:以2017年1月至2017年10月为研究时间段,将该时间段在我院治疗的锁胫骨中下段骨折患者80例作为研究对象,将之随机分为两组,各40例,对照组应用胫骨远端围关节锁钉钢板,观察组应用锁定加压钢板外置技术.结果:在治疗优良率上,观察组为90.00%,对照组为70.00%,明显低于观察组,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:胫骨中下段骨折治疗中应用了锁定加压钢板外置技术,疗效显著,值得采纳应用.
关键词: 锁定加压钢板外置技术 胫骨中下段骨折 治疗 应用效果 -
微创经皮锁定加压钢板治疗儿童胫骨中下段骨折的疗效观察
目的:探讨微创经皮锁定加压钢板治疗儿童胫骨中下段骨折的临床疗效.方法:60例胫骨中下段骨折患儿,随机分为对照组30例,采用切开复位解剖钢板内固定.观察组30例,采用微创经皮锁定加压钢板内固定.比较两组的临床疗效.结果:观察组30例,优20例,良7例,中3例,差0例,优良率为90.00%;对照组30例,优10例,良12例,中6例,差2例,优良率为73.33%.两组优良率比较差异有统计学意义(P<0.05).观察组手术时间、术后肿胀消退时间、术后下床时间及骨折愈合时间短于对照组(P<0.05),术中出血量少于对照组(P<0.05).结论:微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗儿童胫骨中下段骨折的疗效较好,值得推广应用.
关键词: 微创经皮锁定加压钢板内固定术 胫骨中下段骨折 儿童 临床疗效 -
愈骨胶囊Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号序贯疗法促进胫骨中下段骨折愈合的疗效研究
目的:探讨愈骨胶囊Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号序贯疗法促进胫骨中下段骨折愈合的疗效及愈后.方法:将72例胫骨中下段骨折患者按就诊顺序编号,随机分为治疗组和对照组.治疗组应用愈骨胶囊Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号序贯疗法,对照组应用市售骨折挫伤散,直至骨折愈合.以临床实际用药时间比同类骨折愈合时间提前多少为疗效评定标准.同时观察骨痂生长情况,骨折提前愈合率及膝踝关节活动情况.结果:治疗组较对照组骨折临床愈合时间明显减少.治疗组骨痂生长情况、骨折提前愈合率、膝踝关节活动情况均优于对照组.结论:表明愈骨胶囊Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号序贯疗法对胫骨中下段骨折愈合有明显的促进作用,可缩短治疗时间.
关键词: 愈骨胶囊Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号 胫骨中下段骨折 序贯疗法 疗效及愈后研究 -
胫骨中下段骨折微创手术器械的研发设计与应用
目的 介绍胫骨中下段骨折微创手术器械的研发设计与应用.方法 胫骨中下段骨折采用经皮微创钢板内固定术,术中选用适合胫骨中下段解剖特点的锁定加压钢板,结合自行设计的复位固定器及钢板置入器.结果 随访X线片未出现骨折延迟愈合及不愈合,无畸形愈合,钢板螺钉无断裂及移位发生.结论 术中利用微创器械,使骨折复位简单,钢板置入容易,缩短了手术时间,减少了手术创伤,更符合生物学钢板内固定术的概念.
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应用比目鱼肌胫骨骨膜瓣逆行移位1次性修复胫骨及软组织缺损
胫骨中下段骨折,骨不连,骨缺损合并软组织缺损,导致胫骨外露、骨髓炎,临床上常见.但治疗困难,常需先行带血管蒂皮瓣,肌皮瓣游离移植或邻近组织移位覆盖创面,待二期处理骨损病灶.治疗时间长,手术操作复杂,给患者带来生活不便和经济负担.我们应用比目鱼肌内侧半为蒂胫骨骨膜瓣逆行移位1次性修复胫骨骨缺损,软组织缺损,取得满意疗效.
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胫骨中下段闭合性骨折应用微创经皮锁定加压钢板内固定术的临床研究
目的::评析应用微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨中下段闭合性骨折的临床价值。方法:对照组行常规切开复位内固定治疗,实验组行微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗,比较两组手术情况及随访6个月患者患肢膝、踝关节功能恢复情况等有无差异。结果:实验组的膝踝关节功能恢复优良率高达88.6%较之于对照组的65.9%更高(P <0.05)。结论:微创经皮锁定加压钢板内固定术治疗胫骨中下段闭合性骨折更为符合生物与力学原则。
关键词: 胫骨中下段骨折 闭合性骨折 经皮锁定加压钢板内固定术 -
闭合手法整复微创钢板内固定治疗胫骨中下段骨折的临床价值分析
目的::探究闭合手法整复微创钢板内固定治疗胫骨中下段骨折的临床价值。方法:选取某院于2012年12月~2014年12月收治的胫骨中下段骨折患者60例,随机分为对照组和观察组各30例,对照组采用单侧三维外固定架治疗方法,观察组采用闭合手法整复微创钢板内固定治疗方法。结果:观察组患者治疗优良率为93.3%,骨折部位愈合率高达100.0%,对照组患者治疗优良率为70.0%,愈合率为90.0%,两组患者疗效优良率和愈合率对比差异显著具有统计学意义(P <0.05)。结论:闭合手法整复微创钢板内固定治疗胫骨中下段骨折,治疗效果好,患者愈合率高。
关键词: 胫骨中下段骨折 闭合手法整复微创钢板内固定 临床价值