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肝脏酶和代谢物联合检测对慢性肝病的诊断意义
为探讨肝炎、肝硬化和肝癌间的因果关系,研究其演变规律及其表现特征,为3种疾病的早期预警、诊断、治疗及预后提供实验室诊断依据,为此,我们就肝脏酶和代谢物联合检测在慢性肝病诊断中的价值进行了实验室检测和分析.
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药物性肝病发病机制及诊治
进入21世纪,供人类应用的药品和保健品已达3万种以上,加上食品添加剂和环境污染物质,人类正暴露于6万种以上化学物质的威胁中.这些外因性化学物质,多在各种肝脏酶的作用下转变为水溶性强的物质,由肾脏排出.
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急性酒精中毒药物治疗的观察与护理
酒精(乙醇)是一种中枢神经系统抑制剂,可通过消化道、呼吸道进入人体[1]。经消化道进入人体的乙醇20%由胃吸收。80%由小肠吸收。空腹或乙醇浓度较高时可增加吸收量[2]。乙醇水溶性好,能分布于全身,并能通过血脑屏障和胎盘,在肝脏酶的作用下代谢后排出体外,其代谢速度为100~175mg/(kg·h)。饮用乙醇后先兴奋后抑制,过量饮用可造成急性中毒,大量饮用可使呼吸中枢麻痹和心脏抑制[3]。成人致死量为5~8g/kg;儿童为3g/kg。临床表现为多语,但语无伦次、易怒,出现共济失调,步态不稳,呕吐、嗜睡、大小便失禁、昏迷。
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母乳喂养与新生儿黄疸研究
新生儿黄疸是新生儿期常见的现象.其原因是新生儿胆红素产生相对过多,肝细胞摄取间接胆红素能力差.肝脏酶系统发育不完善,未结合胆红素不能有效的被结合为结合胆红素从肝脏排泄,肠壁吸收胆红素增加.由于新生儿刚出生时倡导正常军群尚未建立,进入肠道的结合胆红素不能象年长儿或成人一样把其还原成粪胆素原,但新生儿肠道中B -葡萄糖醛酸苷酶活性高,将结合胆红素水解成未结合胆红素及葡萄糖醛酸.
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乙肝病毒标志物与肝脏4种酶的关系
目的 探讨乙肝病毒标志物与肝脏4种酶的关系.方法 对105例乙型病毒肝炎患者进行血清HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗HBe、抗HBc以及ALT、AST、GGT、LDH检测,观察乙肝病毒标志物不同阳性结果 对肝脏4种酶的影响.结果 (1)Ⅰ组4种酶异常率明显大于Ⅱ组.(2)HBsAg、HBeAg、抗HBc同时阳性血清ALT异常者明显大于单一HBsAg阳性者.结论 乙肝病毒标志物的不同阳性结果 对肝脏4种酶有明显的影响.
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4种下酒菜伤肝
几种食物不宜做下酒菜1.胡萝卜 所含的胡萝卜素与酒精在肝脏酶的作用下,会生成有毒物质,危害健康.2.凉粉 因其在加工过程中要加入适量白矾,而白矾具有减缓肠胃蠕动的作用,用凉粉佐酒则会延长酒精在胃肠中的停留时间,因而增加人体对酒精的吸收.同时也增加了酒精对胃肠的刺激,减缓了血流速度,延长了酒精在血液中的停留时间,促使人醉酒,危害健康.
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肝脏酶生化检测的临床评价
肝脏是机体重要的生化反应器官,承担多种物质代谢活动,含有大量酶类;肝内酶的含量占肝脏总蛋白量的2/3,体内几乎所有的酶都在肝内存在.
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乙型肝炎病毒标志物不同模式与HBV-DNA、PA、ADA及ALT浓度的相关性研究
目的 探讨血清HBV-DNA、前白蛋白(PA)等含量在乙型肝炎病毒标志物不同模式组的差别,比较血清PA与其肝脏酶的关系.方法 366例慢性乙型肝炎患者分为大三阳、小三阳、小二阳3组,分别进行了实验指标的检测,血清HBV-M定量采用时间分辨荧光技术(TRFIA)法,血清HBV-DNA定量采用荧光定量PCR法(FQ-PCR),肝功能指标测定使用全自动生化分析仪.结果 大三阳组HBV-DNA定量阳性率(92.59%),显著高于小三阳组(33.71%)和小二阳组(45.51%)(P<0.01);腺苷脱氨酶(ADA)及丙氨酸氨基转移酶(ALT)水平在小二阳、小三阳、大三阳组中浓度依次升高;大三阳组PA含量和白蛋白/球蛋白比值(A/G)与小二阳、小三阳比较均有明显下降(P<0.01).结论 联合检测慢性乙型肝炎患者血清中HBV-DNA含量与PA、ADA、ALT,能早期反映患者肝脏合成功能及肝细胞的损伤情况,有助于慢性乙肝患者病情和预后的判断.
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乙肝血清标志物与HBV-DNA定量和肝脏酶相互关系的探讨
目的:探讨乙肝血清标志物各模式组与HBV-DNA含量和肝脏酶的相互关系.方法: ELISA法检测乙肝血清标志物五项(即"两对半"),FQ-PCR检测HBVDNA,自动生化分析仪检测肝脏酶三项(即ALT、GGT、AKP).结果:检测519例乙肝血清标本,有12种血清标志物模式组,对主要阳性模式组分析,"HBsAg, HBeAg,抗-HBc"和"HBsAg,HBeAg"模式组的HBV-DNA阳性率高,分别为97.62%(164/168)和100%(20/20),HBV-DNA定量值高(copy/ml,对数值),分别沃7.92±1.37和χ8.73±0.58.在"抗-HBs"和"全阴性"模式组亦检出HBV-DNA,阳性率分别为5.26%(1/19)和5.88%(1/17)."HBsAg, HBeAg, 抗-HBc"与"HBsAg,抗-HBe,抗-HBc"和"HBsAg,抗-HBc"模式中HBV-DNA阳性率统计对比P<0.01,有非常显著差异.HBV-DNA定量值和肝脏酶(ALT、GGT、AKP)结果直线相关性检验,"HBsAg,HBeAg,抗-HBc"模式的AKP,"HBsAg,抗-HBe,抗-HBc"模式的ALT、GGT、AKP,均呈正相关.结论:乙肝血清标志物,HBV-DNA定量和肝脏酶学检测是全面了解乙肝患者的重要指标.
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葡萄籽提取物对化学性肝损伤的肝功能保护作用
目的 研究葡萄籽提取物(GSE)对四氯化碳(CCl4)诱导肝损伤的肝功能保护作用.方法 建立CCl4诱导肝损伤的大鼠模型,测定正常对照组、四氯化碳诱导组(CCl4组)、GSE低剂量组(20 mg/kg·d)、GSE中剂量组(40 mg/kg·d)和GSE高剂量组(120 mg/kg·d)共5个组血清中碱性磷酸酶(ALP)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)、谷氨酸脱氢酶(GDH)、异柠檬酸脱氢酶(ICDH)和亮氨酸转肽酶(LAP)水平的改变,称量肝重和体重,比较各组大鼠肝体比值、甘油三酯(TG)及肝组织病变积分的改变.结果 CCl4组的血清ALT、AST、GDH和ICDH上升,明显高于其它组(P<0.01、P<0.01、P<0.01和P<0.01),该组血清LAP和γ-GT也高于正常对照组(P<0.05和P<0.05)、血清ALP明显高于正常对照组和高剂量组(P<0.01和P<0.01);低剂量组和中剂量组的血清ICDH高于正常对照组(P<0.01和P<0.01)、高剂量组则与对照组无差异(P>0.05);低剂量组和中剂量组的血清ALP高于正常对照组(P<0.01和P<0.01)、高剂量组则与对照组无差异(P>0.05).四个组的肝体比值未见明显差异(P>0.05).CCl4组的肝脏中TG值高于正常对照组和中剂量组(P<0.05和P<0.05).GSE高、中、低剂量组肝细胞病变积分均低于CCl4组(P<0.05、P<0.05和P<0.05).结论 葡萄籽提取物可降低肝细胞受损引起的各种酶的血清浓度上升,并且明显改善肝脏病理改变.
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他汀类药物与肝脏的关系
3- 羟基 -3- 甲基戊二酰-辅酶 A(HMG CoA)还原酶抑制剂是近年来开发的一大类降血脂药物,它可降低血脂异常病人的总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇.他汀类药物的动物及临床试验均表明有使肝脏酶轻微升高的作用,故美国食物与药品管理局 (FDA)建议,监测药物可能引起的肝毒性.然而,随后的临床应用显示药物的肝毒性是罕见的,产生药物相关的肝脏疾病缺乏足够的证据支持,应用他汀类药物是安全的 [1, 2].本文就此作一综述.
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急性酒精中毒药物治疗的观察与护理
酒精(乙醇)是一种中枢神经系统抑制剂,可通过消化道.呼吸道进入人体.经消化道进入人体的乙醇20%由胃吸收.80%由小肠吸收.空腹或乙醇浓度较高时可增加吸收量.乙醇水溶性好,能分布于全身,并能通过血脑屏障和胎盘,在肝脏酶的作用下代谢后排出体外,其代谢速度为100-175Mg/(kg.h).饮用乙醇后先兴奋后抑制,过量饮用可造成急性中毒,大量饮用可使呼吸中枢麻痹和心脏抑制.成人致死量为5-8g/kg;儿童为3g/kg[1].临床表现为多语,但语无伦次.易怒,出现共济失调,步态不稳,呕吐、嗜睡、大小便失禁、昏迷.