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简介美国NCCLS抗生素药敏试验操作标准(2001年版)变更内容
美国临床实验室标准化委员会(NCCLS)在2000年召开的抗生素药物敏感试验委员会分会上,对1999年以及以前出版的需氧菌的纸片扩散法(M2)和稀释法(M7)药敏试验文件、表格等部分内容作了重要变更,更改内容编入2001年1月出版的第11版信息增刊(M100-S11)[1]. 在M2文件中有新增的信息22处,更改9处和删除1处; M7文件中有新增信息22处,更改6处和删除1处. 现将M100-S11文件中变更之处摘录整理,供读者参考. A组主要试验及报告的抗生素(A组);B组主要试验及选择性报告的抗生素(B组);C组补充试验及选择性报告的抗生素(C组);U组仅用于泌尿道的补充试验的抗生素(U组).对该组细菌有临床适应症但一般不允许用于常规试验与报告的抗生素(O组).M100-S11文件中新增加的药物有:口服头孢类cefditoren;脂肽类daptomycin; 卡巴配能类ertapenem;氟喹诺酮类gatifloxacin, gemifloxacin和 moxifloxacin;oxazolidinone类linezolid;青霉素类mecillinam;酮酯类telithromycin.
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临床血液检验中两种不同细菌鉴定法的应用价值
目的:探讨两种不同细菌鉴定法在临床血液检验中的应用价值。方法同时使用常规药敏试验和直接药敏试验对620份阳性血液标本进行检测,然后对两种检测方法药敏结果的符合率及各细菌的鉴定结果进行分析。结果两组检测方法在G+球菌敏感度、G-杆菌敏感度、耐药的符合率等方面差异均无统计学意义(P>0.05)。结论常规药敏试验和直接药敏试验的符合率较高,但直接药敏试验的检测操作更简单,且时间也比较短,可将其推广应用于细菌感染的临床血液检验中。
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直接药敏试验与常规药敏试验在临床血液细菌鉴定与检验中的应用效果比较
目的:探讨直接药敏试验与常规药敏试验在临床血液细菌鉴定与检验中的临床应用价值。方法选取了2010年5月至2012年5月广州市白云区第一人民医院检查为阳性的血液标本442份,并对其进行血液细菌鉴定与检验,主要采用直接药敏试验和常规药敏试验检方法,进而比较两种检测方法在细菌检验的符合率以及药敏结果的符合率。结果两种检测方法检测出革兰阴性杆菌(G-)346株,革兰阳性杆菌96(G+)株,同时两种检测方法对G+球菌、G-杆茵药敏检测结果(敏感以及中度敏感、耐药)的符合率无明显差异(z=-1.0507, P>0.05)。结论在临床血液细菌鉴定与检验中,采用直接药敏试验与常规药敏试验具有较好的效果,在细菌感染的检测中具有较高的符合率,同时检测时间短、操作简单,值得在临床中进行有效的推广和应用。
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血清中总胆汁酸检测结果分析及临床意义
目的 探讨胆汁酸含量在肝病诊断中的临床意义.方法 采用循环酶法用日立7170S全自动生化分析仪检测肝病患者血清中总胆汁酸含量.结果 320例不同类型患者中,46例急性肝炎患者TBA异常率为100%,33例肝硬化患者TBA均增高平均水平是正常高限4倍以上.结论 TBA检测是一个良好的肝功能指标,对肝病患者的病情判断具有一定的临床意义,建议作为常规肝功能试验.
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甲状腺功能检测的临床应用——试验选择和评价
甲状腺功能障碍性疾病是一种临床常见病.典型的甲状腺功能亢进、亚临床型甲状腺功能亢进、典型的甲状腺功能低下和亚临床型甲状腺功能低下在成人中的发病率分别为2%、5%~17%、0.2%和0.1%~1.6%,在老年人群中的发病率更高.甲状腺功能障碍的临床表现(特征和严重性)差异很大;而且,其症状和体征常有非特异性和进展缓慢的特点.这就使甲状腺功能障碍的临床诊断受到限制.如果仅就病人症状和体征进行评价,许多有病的个体会被漏诊.所以,甲状腺功能障碍的诊断、治疗和监测依赖于实验室的常规试验,特别是对早期和亚临床甲状腺疾病,试验的敏感性明显优于临床诊断.当这些试验的使用和解释恰当时,几乎可识别绝大多数甲状腺功能障碍的病例.
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一期梅毒患者梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验的检测
梅毒螺旋体明胶颗粒凝集试验 (TPPA)、快速血浆环状卡片反应素试验 (RPR)和梅毒螺旋体暗视野检查 (TP)等已作为常规试验检查梅毒患者。由于梅毒患者感染时间和就诊时间的差别及其他因素影响试验,使结果的敏感性不同。我们根据临床诊断,对 TPPA、 RPR和 TP 3项试验检测一期梅毒硬下疳患者血清和梅毒螺旋体的敏感性进行了分析。
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柱凝集法ABO血型正反定型不一致原因分析
在血库工作中,测定血型是一项常规试验.按卫生部<输血操作技术规范>的要求,输血前必须进行ABO血型的正反定型,以保证血型的正确性,防止因误输血型不配合的血液造成医疗事故.作者采用柱凝集法检测ABO血型,对血型正反定型不一致的标本进行整理分析,现报告如下.
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临床血液检验中两种不同细菌鉴定法的应用
目的:探究两种不同细菌鉴定法在临床血液检验中的应用。方法同时使用常规药敏试验和直接药敏试验对620份发热合并全身感染患者血液标本进行检测,对两种检测方法药敏结果的符合率及各细菌的鉴定结果进行分析。结果620份样品中检出阳性样共375份。两种方法检测的 G -球菌和 G +杆菌的敏感、中度敏感、耐药的符合率差异均无统计学意义(P >0.05)。结论直接药敏试验与常规药敏试验符合率均较高,直接药敏试验具有检测时间短,操作简单等优势,可广泛应用于细菌感染的临床血液检验。
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两种细菌鉴定法在临床血液检验中的应用研究
目的 研究直接药敏试验与常规药敏试验在临床血液细菌鉴定与检验中的临床应用价值.方法 选择阳性血液标本690份,对每份样本同时采用直接药敏试验和常规药敏试验检测,并分析两种检测方法各细菌鉴定结果及药敏结果的符合率.结果 两种检测方法间G+球菌敏感度无明显差异(Z=-0.217,P>0.05).两种方法间G-杆菌敏感、中度敏感、耐药的符合率亦无明显差异(Z=-1.109,P>0.05).结论 直接药敏试验与常规药敏试验符合率较高,直接药敏试验且具有检测时间短,操作简单等优势,可广泛应用于细菌感染的临床血液检验.
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散射比浊法和胶乳法测定ASO、RF和CRP结果比较
抗链球菌溶血素"0"试验(ASO),类风湿因子试验(RF)和C-反应蛋白试验(CRP)是全国各医院诊断风湿和类风湿疾病的常规试验,目前国内多数医院多采用胶乳法做定性或半定量检测,由于该方法的特异性和灵敏度均较低,严重影响了病人疾病的诊断和治疗.我院于2002年引进了一台美国贝克曼公司生产的ARRAY 360型特定蛋白仪,用于ASO、RF和CRP的定量测定,并同时用胶乳法测定ASO、RF和CRP,其结果如下.
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用固相试验和标准实验设备进行自动血清学配血试验
简介近,几种固相技术正在取代常规血凝法、离心试管法、针对含抗体血清的血细胞血清学实验.一般认为固相技术的敏感性比试管技术要高,或至少相当,并可处理大量的标本.固相技术已广泛用于抗体筛选,但还未用于红细胞交叉配血.本文介绍一种自动交叉配血法用于常规实验检测病人血清及红细胞浓缩物标本.该方法基于商业来源的微滴定板的固相抗体检出试验,用普通血型实验室的设备运作.本文将评价常规试验中这种自动试验的敏感性及可行性.
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缺少细胞骨架红细胞微囊的免疫介导的凝集反应
红细胞凝集反应是复杂的生化现象,他被视为大多数常规试验的终点,这对于保存血液尤为重要.免疫介导凝集反应包括两个阶段:不可见的致敏阶段,即抗体与红细胞表面抗原决定簇的结合;和可见的凝集反应,即由包被的抗体和致敏的红细胞的随机碰撞而导致红细胞间的相互缠结.
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BioVue柱凝法在配血中的应用
交叉配血是输血前必须进行的常规试验,目前国内配血普遍采用盐水法、凝聚胺法,对疑难配血也采用抗人球蛋白法(Coombs试验),但都不同程度地存在操作时间长或试验结果的假阴性、假阳性等问题,我们应用BioVue柱凝法(简称BCAT法)配血2401例,并与盐水法、凝聚胺法、Coombs试验比较,从而探讨这一方法在临床配血中应用的可行性与可靠性.
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临床血液检验中的两种不同细菌鉴定法的应用
目的:探索在临床血液检验中两种不同细菌鉴定方法的应用.方法:随机选取我院在2015年2月至2017年2月间就诊的480例发烧合并全身感染的患者血液标本进行细菌阳性鉴定,对标本同时使用直接药敏试验和常规药敏试验方法进行细菌检测,对两种鉴定方法的药敏试验结果与敏感度进行统计分析.结果:480份血液标本中,有412份经检测为阳性,两种鉴定方法对药物耐药性、敏感度及中度敏感的符合率差异均无统计学意义(P>0.05).结论:直接药敏试验与常规药敏试验符合率较高,是临床常用的检测手段,但鉴于直接药敏试验报告时间短,操作简便,耗材少,结果准确,在临床上更为常用.