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应重视非哺乳期乳腺炎的诊治和研究
近年来在医院临床实践中,非哺乳期乳腺炎发病率逐渐增高,甚至比哺乳期乳腺炎更为常见.非哺乳期乳腺炎通常指成人非哺乳期的乳腺炎症,结合此类疾病的临床病理特征及治疗,常见的有两种,即导管周围乳腺炎(periductal mastitis,PDM)和肉芽肿性乳腺炎(granulomatous mastitis,GM).两者临床表现相似,极易混淆,有时与乳腺癌也难鉴别,容易导致误诊误治,病变迁延不愈,反复发作,不少患者还因此切除了乳房,给患者带来极大的痛苦,给医师诊治造成很大的困惑.所以,乳腺科医师亟需加强对这两种疾病的研究.
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哺乳期早孕实施药物流产70例临床分析
米非司酮合并米索前列醇是临床上意外怀孕者容易接受的终止早孕的方式.本文通过对哺乳期妊娠药流患者的临床资料进行分析,观察其效果探讨其注意事项. 1 资料与方法 1.1 一般资料 2007年1月~2008年6月在我院自愿要求进行哺乳期早孕者药物流产70例作为观察组,年龄22~39岁,平均年龄27.4±3.6岁,产后4~11月,平均6.9±2.2月;按照 1:1选择同期非哺乳期药流70例作为对照组.两组妇科检查子宫不超过7周大小,尿HCG(+),B超提示宫内妊娠;两组年龄、孕周、产次均无明显差异,具有可比性.
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非哺乳期乳腺炎的临床诊治分析
目的:探讨非哺乳期乳腺炎患者的一般情况、治疗方法及临床特点。方法方便选取2013年1月-2016年1月于该院乳腺外科就诊的非哺乳期乳腺炎患者160例的资料进行回顾性分析,探讨患者的一般情况、治疗方法、临床特点等。结果非哺乳期乳腺炎多发于育龄期或者有过哺乳史的妇女,多发于单侧,临床症状多表现为乳房肿痛及有肿块,其次会出现皮肤红肿、淋巴结肿大、发烧等,74.4%的患者出现乳头凹陷,67.5%的患者伴有细菌逆行性感染有关。主要的治疗方式为手术,且复发率高,达到21.9%。结论非哺乳期乳腺炎的发病原因未明,临床上容易反复发作,表现形式多样,该病的诊断和治疗都具有极大难度,需要根据不同患者不同情况进行定制治疗方案,以求彻底治愈。
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浆细胞性乳腺炎36例诊治分析
浆细胞性乳腺炎是一种非哺乳期良性疾病,临床比较少见,其发病占乳腺良性疾病的4%~5%[1],常表现为乳腺肿块、乳头回缩、乳头溢液、腋窝淋巴结肿大及疼痛等,极易与乳腺癌等疾病混淆,术前很难做出正确诊断.现对我院1990年6月至2006年6月收治的36例浆细胞性乳腺炎患者的临床资料进行回顾性分析.
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乳头溢液的诊断及临床意义
一、乳头溢液的病因及分类乳头溢液指女性非哺乳期有液体自乳头溢出,是乳腺疾病常见的临床症状之一.临床上将乳头溢液分为生理性和病理性两种.生理性乳头溢液主要与月经周期、雌性激素水平升高、生育、哺乳有关.病理性乳头溢液分为全身性和乳腺本身病变两种.全身性的乳头溢液原因主要有内分泌功能紊乱、绝经前后、长期服用避孕药物,可引起双侧多乳管的乳头溢液,一般无需外科处理.乳腺本身病变引起的乳头溢液,常见的原因为乳腺腺病、乳管扩张、导管内乳头状瘤、乳头状瘤病、乳腺癌.国外文献报道乳头溢液占全部乳腺疾病症状的5.0%左右,而病理性乳头溢液中9.3%~29.3%为乳腺癌[1-2].
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乳腺导管内镜技术的临床应用技巧
非哺乳期有乳头分泌物的称为病理性乳头溢液,占乳腺就诊病人的5%~6%[1],这是早期诊断乳腺疾病的重要症状,而乳管内镜的临床应用,创立了乳头溢液而无肿块的乳管内微小病变的内镜诊断法[2].
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双管对冲引流治疗乳腺脓肿40例
急性乳腺炎多发生于初产妇产后3-4周的哺乳期,非哺乳期的乳腺炎多为大汗腺或皮脂腺感染,致病菌以金黄色球菌常见,其次为链球菌感染.
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非哺乳期乳腺炎的保守治疗
目的探讨非哺乳期不同人群的不同类型乳腺炎的临床特点及其治疗方法。方法2008年3月至2011年11月经本院门诊治疗36例女性非哺乳期各种乳腺炎患者,对其临床资料进行回顾性分析。结果36例患者保守治疗治愈。这类患者乳腺均以反复肿块、脓肿、窦道或瘘管为表现。其中2例因就诊时范围较大已累及2到3个象限及乳晕区且乳头均严重凹陷。治疗5到6月,其中2例治疗近10月,随诊至今未见复发。结论非哺乳期不同人群的不同类型乳腺炎临床表现相近,甚至几种类型可同时存在,由临床、影像学、实验室、病理学及各种辅助检查相结合确诊后,给予保守治疗,均取得满意疗效。
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浆细胞性乳腺炎研究进展
浆细胞性乳腺炎又称管周性乳腺炎、乳腺导管扩张症,是一种以非周期性乳房疼痛、乳头溢液、乳头凹陷、乳晕区肿块、非哺乳期乳房脓肿、乳头部瘘管为主要临床表现的良性乳房疾患[1].其发病率约占乳房良性疾病的4%~5%[2],过去主要与乳腺癌相混淆而采取不必要的乳房单切或根治术,近来对它的认识越来越深入,下面从几个方面进行介绍.
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女性用药多谨慎乱用引来“难言”缠
日常生活中,未婚女青年,乳房在短期内突然增大如哺乳期妇女;本是在非哺乳期,但乳头却莫明其妙地出现溢乳;更年期早已过去了几年,但又出现乳房胀痛……这些难言之隐让她们感到十分尴尬.究其原因,其实都是滥用药物惹的祸.刚过20岁的未婚女青年小林,经常感到上腹部饱胀,且常伴口中返酸,反复发作一年有余.经胃镜检查诊断其患有慢性浅表性胃炎.
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关于非哺乳期乳腺炎综合治疗的思考
乳腺炎是常见的女性乳房疾病,尤其是浆细胞性乳腺炎是当前非哺乳期女性多发的病症之一,其症状多为发炎和有肿块,此疾病治愈率极低,非常容易复发和产生瘘管与窦道,目前的治疗手法多是开刀等综合疗法,相对的单一疗法效果不大,本文章主要研究其治疗手法。
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纤维乳管镜检查的护理配合
乳头溢液是乳腺疾病的三大症状之一,以往的检查方法,包括溢液细胞涂片检查、乳管造影及B超检查等,其诊断率均不高,不直观且病变定位困难.纤维乳管镜对乳头溢液性疾病的早期发现及治疗提供了一种新的行之有效的方法,同时还可以配合内视镜进行活检微创手术.内视镜由超细光导纤维和硅橡胶组成,质地柔软,直径为0.5~0.7 mm,具有无创伤性、患者痛苦小、较易插入乳腺管内等特点.我院2004年6月~2007年6月采用纤维乳管镜对320例非哺乳期乳头溢液患者行乳管镜检查,检查顺利,效果满意,现将检查过程中的护理配合报道如下.
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药物引起的泌乳
据文献报道,某些药物可致男性或非哺乳期女性泌乳,本文作一介绍,以为临床用药提供参考.
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非哺乳期多复发性乳腺炎患者的心理状况调查及护理
近二年来,本科共收治了41名非哺乳期乳腺炎患者.笔者调查该类患者普遍存在的共性心理特征,针对性地实施心理干预,取得了良好效果.
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浆细胞性乳腺炎超声诊断
浆细胞性乳腺炎(plasma cell mastitis,PCM)为乳腺非细菌感染的慢性炎症,超声图像表现多样,易与乳腺癌等混淆,术前诊断率不高。本组回顾性分析经彩色多普勒超声检查并有手术病理或穿刺活检结果6例PCM患者的声像图表现及结合文献资料,就其超声表现加以探讨。
一、材料和方法
1、一般资料收集整理2005-2012年经手术病理证实浆细胞性乳腺炎患者6例,所有患者术前均有完整超声检查资料。患者均为女性,年龄28-55岁,中位年龄34岁;6例患者均为单侧、非哺乳期、非妊娠期发病;临床表现:全部病例均可触摸到肿块;6例中肿块位于乳晕周围5例,乳头深部1例,外上象限2例;肿块质地偏硬、边界不清、与皮肤有粘连者3例,乳头内陷回缩2例,乳头混浊性溢液2例。 -
皮下埋植术后随访观察及疗效分析
我站自1998年2月开展皮下埋植避孕手术至2006年12月,对非哺乳期已婚、育后、需做绝育手术的妇女实行手术,共埋植国产长效埋植剂Ⅱ型1052例,术后我们对受术者进行了细致完整的随访观察,重点观察避孕效果、副反应、耐受性及终止率,为临床推广提供科学依据[1,2]
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乳头溢液不可轻视
乳头溢液是乳腺疾病的常见症状之一.据统计,以乳头溢液为首要症状就诊者占乳腺疾病的3%~14%,发生率仅次于乳腺肿块和乳房疼痛.如果出现的乳头溢液是单乳头溢液者,多数跟以下几种乳房疾病有关:1.乳腺导管扩张症:患有此病的部分病人,早期首发症状为乳头溢液.溢液的颜色多为棕色,少数为血性;溢液化验检查可见有大量浆细胞、淋巴细胞而无瘤细胞.此病好发于40岁以上非哺乳期或绝经期妇女.
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乳腺导管瘘36例临床分析
回顾分析1992年以来收治的乳腺导管瘘36例.报告如下:1 资料与方法1.1 一般资料36例均为女性,年龄30~45岁,单侧瘘3 4例,双侧瘘2例,两次以上手术者32例,病程长3年,36例均非哺乳期,其中31例伴有不同程度的乳头内陷.
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浆细胞性乳腺炎90例临床诊治分析
浆细胞性乳腺炎(PCM)又称乳腺导管扩张症(MDE),是一种好发于非哺乳期、以导管扩张和浆细胞浸润为病变基础的慢性非细菌性乳腺炎症.因其病因不明确,临床表现复杂多样,易误诊误治,应引起临床重视.现将我院2010年1月至2013年11月经手术治疗、病理证实的乳腺导管扩张症90例,报告如下.
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病理性乳头溢液222例临床分析
现将 2002-2008年经我院手术治疗的222例病理性乳头溢液病例分析总结如下.1 临床资料1.1 一般资料:222例患者均为非哺乳期女性,年龄18~75 岁,平均(44±10)岁;其中≤35岁者46例,>35岁者176例;病程1 d至12年,单侧溢液209例,双侧溢液13 例;单个乳孔溢液212 例 ,多个乳孔溢液10 例;溢液性质为明显血性(包括暗红色,淡红色,咖啡色)108例 ,橘红色或橘黄色45例,淡黄色浆液性69例;伴有乳腺肿物的23 例.