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中医治疗骨质疏松症的原则及骨康方的应用
在研究骨质疏松症的病因病机基础上,提出"补肾壮骨、健脾益气、活血通络"为骨质疏松症的治疗原则,据此治疗原则拟定中药骨康方,通过临床观察和动物实验,对骨康方的疗效及药效进行分析,证实"补肾壮骨、健脾益气、活血通络"这一骨质疏松症治疗原则是正确的.
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周亚滨教授治疗糖尿病周围神经病变经验介绍
糖尿病周围神经病变是糖尿病常见的三大慢性并发症之一.近年,世界范围内的糖尿病发病人数大幅度增加,其发病率也逐年上升.周亚滨教授长期从事中医药防治糖尿病及其合并症的临床工作,临床疗效显著.笔者有幸随老师出诊,现把治疗糖尿病周围神经病变的经验介绍如下.
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活络止痛膏活血通络作用的实验研究
目的:研究活络止痛膏活血通络的作用.方法:观察活络止痛膏对小鼠耳廓微循环的影响、对急性血瘀大鼠血液流变学指标的影响以及对大鼠皮肤毛细血管通透性的影响.结果:活络止痛膏能明显促进小鼠耳廓微血管的扩张,具有改善急性血瘀大鼠血液流变性的作用,能明显抑制组胺诱发的大鼠皮肤通透性的增加.结论:活络止痛膏具有活血通络的作用,本研究为其临床应用提供了实验依据.
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中药有效部位组方通痹四味方的体内抗炎、镇痛及活血通络等药效评价
目的：观察中药有效部位组方通痹四味方（TBSWF）体内抗炎镇痛、活血通络的药效，探究其作为风湿骨病候选组方的成药性。方法随机将昆明小鼠分为空白组，阿司匹林组（AP 250 mg·kg-1），腰痛宁组（YTN 220 mg·kg-1），腰痹通组（YBT 560 mg·kg-1），通痹四味方（TBSWF）高、中、低剂量组（50，100，200 mg·kg-1），采用热致痛反应及醋酸致扭体反应模型考察组方的镇痛作用；采用二甲苯致耳廓肿胀模型考察组方的抗炎消肿作用；采用角叉菜胶诱发的足跖肿胀模型考察组方对急性关节炎的抑制效果；在以上7组的基础上再加入一组模型组，采用小鼠毛细血管通透性改变模型考察组方的活血通络作用。结果与空白组相比，二甲苯致耳廓肿胀模型TBSWF中剂量组和AP组肿胀率均显著降低（P＜0.05， P＜0.01）；热致痛反应模型， TBSWF高剂量组在给药后0.5 h能够显著延长痛阈值（P＜0.01）；醋酸扭体实验中各组扭体次数均显著减少（P＜0.01），其中TBSWF高、中剂量组的扭体次数均显著少于阿司匹林组及YTN、 YBT组（P＜0.01）；角叉菜胶诱发的足跖肿胀实验中TBSWF方高、中剂量组分别在给药后1 h和2~3 h肿胀度显著降低（P＜0.05，P＜0.01）。小鼠毛细血管通透性实验中AP及TBSWF各剂量组的吸光度均低于模型组（P＜0.01）。结论 TBSWF在抗炎、镇痛、活血通络及小鼠足肿胀急性关节炎模型下的表现均优于腰痛宁胶囊和腰痹通胶囊，并且各模型下都至少有一个TBSWF给药组与阿司匹林效果相当， TBSWF对小鼠醋酸扭体的镇痛效果显著优于3个阳性对照药。通痹四味方可作为治疗风湿骨病的候选中药复方。
关键词： 抗炎 镇痛 活血通络 中药有效部位组方通痹四味方 -
正容汤加减结合针刺治疗麻痹性斜视41例临床观察
[目的]探讨正容汤加减结合针刺治疗后天性麻痹性斜视的临床疗效.[方法]对41例麻痹性斜视患者采用中药正容汤加减内服、针刺睛明等穴综合治疗.[结果]41例患者经中医综合治疗1个疗程内治愈者4例(9.8%);2～3个疗程治愈者23例(56.1%);4～6个疗程治愈者12例(29.3%),无效1例(2.4%);复发1例(2.4%);总有效率95.2%.[结论]中药结合针刺对麻痹性斜视的治疗是安全有效的方法.
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中药骨康对去势大鼠血清激素水平变化的影响
骨康口服液是广州中医药大学附属骨伤科医院防治绝经后骨质疏松症的有效方剂,主要由淫羊藿、补骨脂、黄芪、当归、丹参等组成,具有补肾壮骨、益气健脾、活血通络之功效.为探讨其作用机理,采用放射免疫法(RIA)观察了骨康高、中、低剂量及尼尔雌醇对去势大鼠模型血清中雌二醇(E2)、降钙素(CT)和骨钙素(BGP)3种激素水平变化的影响.结果:造模前各组大鼠血清中E2、CT、BGP的含量均无显著性差异,给药3个月后骨康各剂量组大鼠3种激素水平均明显高于造模组,但均低于尼尔雌醇阳性对照组.提示骨康口服液能够通过刺激大鼠体内E2、CT、BGP的分泌而达到抑制骨吸收和促进骨形成的双重作用,此种作用虽不及尼尔雌醇强,但具有副作用小的优势.
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方灿途运用双筋龙汤治疗奥沙利铂所致周围神经毒性经验
奥沙利铂(草酸铂)属于第3代铂类制剂,抗癌谱广;其已在多种肿瘤中得到广泛应用,并被视为肠癌的一线用药.然而奥沙利铂的剂量限制性周围神经毒性目前尚无标准的防治方法,这影响其进一步的临床应用.方灿途教授认为奥沙利铂所致周围神经毒性的中医病机与脾虚、血瘀、寒滞有关,以气滞络瘀为特点,其治疗当以分清虚实缓急,以益气养血、活血通络、温经止痛为治则;自拟双筋龙汤(补阳还五汤的基础上去赤芍加宽筋藤、蜈蚣、桑枝、鸡血藤、桂枝、炙甘草而成)辨治奥沙利铂所致周围神经毒性,可改善病患化疗后四肢麻木的症状,提高患者的生活质量.
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贺丰杰从肾虚血瘀论治薄型子宫内膜经验
薄型子宫内膜近年来是辅助生殖技术胚胎移植失败的主要原因之一.贺丰杰教授认为肾虚为薄型子宫内膜的主要病机,胞脉瘀阻为核心环节,临床治疗以补肾填精、活血通络为大法,以归肾丸合四物汤为基础方(主要由熟地黄、山药、山萸肉、茯苓、枸杞子、杜仲、菟丝子、当归、白芍、川芎组成),随月经周期加减.治疗过程中顺应月经周期不同时期的肾阴阳转化和气血盈亏变化规律,不同时期用药侧重点不同,经后期酌加黄精、女贞子等以滋肾填精养血为主;经间期常酌加紫河车、红花、泽兰、皂刺等温补肾阳,活血调经,促卵子排出;经前期酌加淫羊藿、肉苁蓉、续断、补骨脂等以温补肾阳;行经期酌加丹参、赤芍、泽兰、益母草、川牛膝活血调经,引血下行.
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灯盏生脉胶囊治疗气阴两虚型冠心病82例
冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)是老年人常见的缺血性心脏病,指由于脂质代谢不正常,血液中的脂质沉着在原本光滑的动脉内膜上,在动脉内膜一些类似粥样的脂类物质堆积而成白色斑块,称为动脉粥样硬化病变.这些斑块渐渐增多造成动脉腔狭窄,使血流受阻,导致心脏缺血,产生心绞痛.灯盏生脉胶囊由灯盏细辛、人参、麦冬、五味子组成,具有益气养阴、活血通络的功效.我科2010年10月至2012年4月选取41例气阴两虚型冠心病患者在传统西医治疗方法的基础上加用灯盏生脉胶囊,取得较好临床疗效,现报告如下.
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益气滋阴、活血通络复方对高血压颈动脉粥样硬化患者的影响
目的 观察益气滋阴、活血通络复方对高血压病颈动脉粥样硬化患者的影响.方法 选择150例经颈部血管彩色多普勒超声检查,明确有颈动脉粥样硬化的高血压病患者,分为益气滋阴、活血通络大、中、小剂量治疗组和阿托伐他汀组(对照组),观察治疗前后血压、颈动脉内膜中膜厚度(IMT)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)的变化.结果 中剂量组、大剂量组与对照组治疗前后组内比较,IMT、TC、TG、LDL-C均降低,差异有统计学意义(P＜0.05);中剂量组、大剂量组、对照组治疗前后组间比较,IMT、TC、TG、LDL-C差异无统计学意义(P＞0.05),但总有效率与对照组比较,差异有统计学意义(P＞0.05);小剂量组前后组内比较,IMT、TC、TG、LDL-C差异无统计学意义(P＞0.05),与中剂量组、大剂量组、对照组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 益气滋阴、活血通络中药通过降低血压、降脂达到防治动脉粥样硬化目的,且与剂量和用药时间有关.
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中药治疗跟痛症18例
临床上对跟痛症的治疗有保守、手术等方法,均有一定疗效,但容易复发,甚至迁延难愈.笔者根据中医辨证予中药内服调理及外洗,以补益肝肾、活血通络为基础,兼以祛瘀、祛湿、清热、化痰等治法取得良好效果,现将结果报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 收集我院2012年1月至2013年9月收治的跟痛症患者18例,其中男10例,女8例;年龄(54±16)岁,病程(48±23)个月;跟骨有骨刺10例;跟骨前内侧结节局限性压痛4例,跟底压痛范围广泛1例,内踝有压痛1例,伴足跟部内侧痛觉减退1例,有静息痛1例.全部患者经X线摄片检查均无明显异常.
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活血通络方治疗膝骨性关节炎165例疗效观察
目的 探讨活血通络方配合穴位注射当归和胎盘注射液对膝骨性关节炎的治疗效果.方法 将确诊为膝关节退行性变骨关节病患者随机均衡分为三组,一组内服活血通络方,每日1剂、为治疗Ⅰ组;一组穴位注射(患侧足三里、血海、委中、阿是穴选其中2个注射,3天1次)和内服活血通络方,每日1剂、为治疗Ⅱ组.一组采用内服扶他林片75mg、每天1次,为对照组;4周为1疗程.结果 治疗Ⅰ、Ⅱ组短期及长期疗效均优于对照组.结论 活血通络方配合穴位注射当归和胎盘注射液对膝骨性关节炎的具有良好治疗作用.
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三秋练心肺
孟秋包括立秋、处暑两节气。立秋自我按摩面部可消除老年斑，处暑可做颈椎保健操。
仲秋包括白露、秋分两节气。晨起时机体多处于惺忪状态，这时做轻负荷的床上健身运动，有利于活血通络，提神醒脑，增强呼吸功能。秋分登高远眺可使人心旷神怡。 -
股骨头无菌性坏死的中西医治疗近况
笔者就股骨头无菌性坏死的中西医治疗问题做一综述.1 中医辨证施治滕义和等[1]将股骨头无菌性坏死分为三型:①肾阳虚型:治宜补肾壮骨,活血通络.方用熟地、肉苁蓉、山药、地龙、鸡血藤、牛膝.②血瘀型:治宜活血化瘀,强筋壮骨,药用熟地、肉苁蓉、地龙、鸡血藤、三棱、莪术、牛膝.③气血两虚型:治宜益气血补肝肾,通经活络.
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活血通络方坐浴在PPH术后应用体会
PPH(procedure for proplase and hemorrhoids)术,即吻合器痔上黏膜环切术,是意大利学者Longo[1]等在1998年报告的经肛门镜下行直肠下端黏膜及黏膜下层组织环行切除治疗Ⅲ、Ⅳ度环行脱垂性内痔的新方法,我国于2000年6月在上海中山医院完成首例PPH手术[2],因效果满意,PPH术在全国范围已被越来越多的肛肠外科医生和患者所接受;随着开展的例数增多,术后并发症也有所增加,我科于2001年底开展了PPH术,并在PPH术后早期采用活血通络方中药坐浴,完善术后处理治疗,特别对PPH术后早期肛门坠胀、排便困难的现象取得较好效果,现将2001年12月～2007年12月PPH术后采用活血通络方中药坐浴106例分析介绍如下.
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活血通络药饼结合扶元药饼治疗骨性关节炎的疗效观察
目的 观察活血通络药饼结合扶元药饼治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效.方法 将确诊的膝关节骨关节炎90例随机分为两组,治疗组60例用活血通络药饼结合扶元药饼治疗;对照组30例口服芬必得.结果 两组总有效率,治疗组为95%,对照组为86.7%,两组比较,差异有显著性意义(P＜0.01).结论 活血通络药饼结合扶元药饼治疗膝关节骨关节炎有较好的临床疗效.
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扶正胶囊灌肠疗法治疗重症肌无力的体会
灌肠疗法,就是药量通过直肠强力渗透,参与血液循环,末梢神经与新陈代谢协调一致,达到益气生肌,壮骨生髓,开通运动神经,修复坏死的微循环,使坏死的肌分子重新再生,外敷肌萎贴,贴至神厥穴和足心,通过血液皮层渗透直达患处,达到活血通络,养脾胃,开创了内病外治的突破.
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平肝潜阳通络法治疗脑梗死临床观察
目的 观察中西医结合治疗脑梗死患者的疗效.方法 将患者随机分为治疗组与对照组,均给予西医常规治疗,治疗组加用中药自拟汤.结果 治疗组在神经功能缺损程度评分改善及总体疗效均优于对照组.结论 平肝潜阳通络法治疗脑梗死效果良好.
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益气温阳、活血通络方药治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
目的观察益气温阳、活血通络方药治疗糖尿病周围神经病变(DNP)的临床疗效.方法将60例患者随机分为对照组及治疗组,两组均予西医常规治疗,治疗组加用益气温阳、活血通络方药;观察两组治疗前后临床症状、体征、神经传导速度的变化.结果治疗组较之对照组症状、体征明显改善,神经传导速度亦增快,且无不良反应.结论自拟益气温阳、活血通络方药为DNP提供更有效的治疗手段.
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复方通络胶囊治疗急性脑梗死80例疗效观察
目的观察在西医常规治疗基础上加用复方通络胶囊对急性脑梗死的临床疗效.方法将患者154例随机分为治疗组和对照组,两组均予西医常规治疗,治疗组加用复方通络胶囊.结果治疗组总有效率高于对照组,其神经功能恢复和总的生活能力状态优于对照组.结论在西医常规治疗基础上加用复方通络胶囊治疗急性脑梗死疗效较好,且对神经功能恢复、生活质量的提高较为明显.
