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以四肢关节症状为肺外表现的肺癌11例分析
2003年7月至2007年7月我科共收治以四肢关节症状为肺外表现的肺癌11例,现分析如下.1 临床资料1.1 一般资料:我科2003年7月至2007年7月共收治以四肢关节症状为肺外表现的肺癌11例,男性6例,女性5例,年龄45～67岁,平均56.5岁.均经病理确诊为原发性肺癌.
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原发性肺癌43例临床分析
我院1990年1月至2002年10月共收治原发性肺癌88例,经病理学诊断43例,现将其临床表现、X线特征及病理学类型作一分析.
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腋下小切口肺叶切除与cVATS治疗原发性肺癌患者的临床疗效
目的 分析原发性肺癌患者行腋下小切口肺叶切除与完全电视胸腔镜手术(cVATS)的临床疗效.方法 选取我院收治的原发性肺癌患者118例,随机将其分为观察组与对照组,各59例.观察组患者行cVATS治疗,对照组患者行腋下小切口肺叶切除治疗.比较两组患者的围术期指标、术后疼痛情况及术后并发症的发生率.结果 观察组患者的切口长度、术中出血量、术后当天引流量、术后疼痛评分均显著优于对照组(P<0.05);观察组术后卧床、置管、住院时间及止疼药物使用时间均显著短于对照组(P<0.05);两组并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 与腋下小切口肺叶切除术相比,cVATS对原发性肺癌患者的临床疗效更显著,值得在临床推广使用.
关键词： 原发性肺癌 完全电视胸腔镜(cVATS) 肺叶切除 -
分析原发性肺癌的GE 64排螺旋CT临床表现
目的:对原发性肺癌的GE 64排螺旋CT临床表现进行分析观察.方法:选取我院于2016年5月至2017年5月收治的原发性肺癌患者66例患者作为观察对象,采用GE 64排螺旋CT扫描,并对患者的临床表现进行总结.结果:CT扫描提示,66例原发性肺癌患者中显示为中央型肺癌者32例,周围型肺癌者24例,弥漫型肺癌者10例,患者的CT临床表现特征显著.结论:采用GE 64排螺旋CT扫描与诊断早期肺癌具有重要作用,值得临床推广普及.
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原发性肺癌的临床治疗概况及研究探讨
原发性肺癌,指由支气管粘膜上皮细胞恶变而来的恶性肿瘤.研究者通过稳定瘤体来提高患者的生存质量,延长患者的生存期.随着医学的发展,人们正努力寻找一种更合理更有效的临床疗效评价体系.本文粗略阐述了近十年用中医药治疗原发性肺癌的临床疗效评价体系的现状.
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血糖水平对原发性肺癌合并2型糖尿病患者预后和生存的影响
目的：探讨血糖水平对原发性肺癌合并2型糖尿病患者的预后和生存的影响。方法回顾性分析89例原发性肺癌患者的病历资料，收集患者入院时的一般资料、病史、临床资料，以及病理等指标，并随访患者的生存时间和生存状况。结果原发性肺癌合并2型糖尿病和不合并2型糖尿病患者生存比较差异具有统计学意义（P=0.002），原发性肺癌合并2型糖尿病的患者生存率明显低于单纯肺癌患者，Cox回归模型提示血糖水平、血CEA水平、病理类型、肿瘤大小和TNM分期都是影响生存的独立危险因素。结论原发性肺癌合并2型糖尿病明显降低患者的生存，血糖水平是原发性肺癌预后不良的强预测因素。
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两种入路在全胸腔镜下原发性肺癌根治术中的对比研究
目的 对比分析单孔及三孔两种入路在全胸腔镜下原发性肺癌根治术中的临床效果.方法 回顾性分析宝鸡市中心医院2014年1月至2017年6月120例行全胸腔镜下原发性肺癌根治术患者的临床资料.试验组58例,采用单孔全胸腔镜入路;对照组62例,采用传统三孔全胸腔镜入路.对比分析两组围手术期临床指标、卫生经济学指标及生活质量.结果 两组术中出血量、手术时间、淋巴结清扫数目、术后胸腔引流液体量、引流时间及术后并发症发生率比较,无统计学差异(P>0.05),试验组术中中转率显著高于对照组(P<0.05);两组耗材费用、术后住院天数、住院总天数、术后费用、住院总费用比较,差异无统计学意义(P>0.05).术后3个月,两组患者的各项生活质量评分均优于术前,试验组情感状态、功能状态及整体评价评分优于对照组(P<0.05).试验组切口麻木发生率明显低于对照组,切口外观满意度则显著高于对照组(P<0.05).结论 与传统三孔对比,采用单孔全胸腔镜入路应用于肺癌根治术安全可靠,术后生活质量高,可供临床应用.
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原发性肺癌患者的临床病理分析
目的:对原发性肺癌的病理类型进行总结,提高对肺癌早期诊疗率的认识.方法:本次研究对我院196例确诊的原发性肺癌患者进行年龄、性别及病理学分型比较分析.结果:肺癌的男女比例为2.38:1,鳞癌在男性患者中的发病率高,达34.78％;腺癌在女性患者中的发病率高,达53.45％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:男性肺癌患者以鳞癌为主,女性以腺癌多.增加对肺癌病理学分型的认识,有助于提高临床诊疗率.
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青年人原发性肺癌54例临床分析
随着工业化的发展,人们生活方式的改变,环境污染的增加及精神压力的增大,近年来肺癌的发病率明显上升,且肺癌年龄发病专率曲线出现前移倾向,即肺癌发病率提前5-10岁迅速上升[1].青年人肺癌发病率增高,同时由于青年人肺癌在临床表现、胸部X线等方面无特异性,极易误诊.现就我科1993年-2002年收治的54例青年人肺癌作一临床分析.
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单孔与三孔法电视胸腔镜治疗原发性肺癌效果的病例对照研究
目的:对比单孔与三孔法电视胸腔镜治疗原发性肺癌的效果.方法:于本院2015年11月-2016年11月收治的原发性肺癌患者中,随机选取74例作为样本,将其分为单孔组与三孔组.单孔组采用单孔电视胸腔镜治,三孔组采用三孔电视胸腔镜治疗.结果:两组患者手术与住院情况对比无统计学差异(P＜0.05),单孔组患者术后VAS评分更低,气管损伤及伤口延期愈合并发症发生几率较高(P＜0.05).结论:单孔与三孔法电视胸腔镜治疗原发性肺癌,各有其优势,临床可视患者病情等基本情况,选择不同手术方法治疗,确保治疗安全有效.
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健康教育在原发性肺癌患者增强CT检查中的护理效果
目的:探讨健康教育在原发性肺癌患者增强CT检查中的护理效果.方法:选择2015年8月-2018年1月在我院进行增强CT检查的原发性肺癌患者160例,采用简单随机化方法分为对照组(n=80例)和观察组(n=80例).对照组患者仅口头告知检查流程,观察组患者在此基础上进行健康教育,比较2组护理效果及患者汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分.结果:观察组患者对增强CT相关知识的掌握率为95％,显著高于对照组的71.25％ (P＜0.05);观察组患者主动配合率为90％,显著高于对照组的76.25％(P＜0.05);观察组70例患者完成检查,成功率为87.5％,显著高于对照组的73.75％ (P＜0.05);观察组患者HAMA评分为(22.71±1.64)分,显著低于对照组的(33.49±2.36)分(P＜0.05).结论:健康教育可提升原发性肺癌患者对增强CT知识的了解,降低其焦虑情绪,从而提高患者的检查配合度和成功率,护理效果理想,值得推广应用.
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56例原发性肺癌的CT临床表现分析
目的:探究原发性肺癌的CT临床表现.方法:将2015年10月到2018年2月作为本次研究时间段,将该时间段内56例原发性肺癌患者作为研究对象,对患者均采用CT进行检查,分析其检查的详细表现和情况.结果:56例患者均经过CT诊断确诊为原发性肺癌,CT诊断的准确率高达100.0％,其中弥漫性肺癌占比例为12.50％,周围型肺癌占比为48.21％,中央型肺癌占比为39.28％.结论:原发性肺癌的CT临床表现清楚,且诊断准确率高,因此可为疾病治疗提供准确的影像学参考.
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化疗联合化125I粒子治疗非小细胞肺癌
原发性肺癌在近20年内发病率逐年升高,2004年上海市肺癌分别居男女恶性肿瘤发病率的第1位和第2位[1].其中非小细胞癌在确诊时仅20％ ～ 30％Ⅰ期和Ⅱ期,40％～ 50％Ⅲ期,30％Ⅳ期[2],而ⅢB期及Ⅳ期已经失去手术机会.目前同步放化疗已经成为国际上治疗局部晚期不能手术非小细胞癌患者的标准治疗[3].传统的放射治疗由于放射野大、正常肺组织对放射线耐受量低,使其应用受到一定的限制.125I粒子植入术将放射性粒子按肿瘤大小、形态植入肿瘤内或受肿瘤侵犯的组织中,通过微型放射源发出持续、短距离的放射线,使肿瘤组织遭受大程度的杀伤,而正常组织不损伤或仅有微小损伤,终达到治疗目的.2009年1月～2011年1月收治非小细胞肺癌患者23例,进行125I粒子植入联合吉西他滨-顺铂方案进行4个周期化疗,现报告如下.
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原发性肺癌CT与X线胸片表现的比较分析
对原发性肺癌CT与X线胸片的主要表现进行比较，并做出科学分析。方法随机抽取该院2012年2月—2015年8月51例原发性肺癌患者作为观察对象，所有患者均通过术后病理结果确诊为原发性肺癌。术前，分别采用多层螺旋CT及X线胸片检查方法对患者进行诊断，比较两种方法的临床诊断符合率。结果多层螺旋CT诊断结果显示，初诊肺癌48例，诊断符合率达到94.12%。 X线胸片诊断结果表明，初诊肺癌39例，诊断符合率达到76.47%。多层螺旋CT诊断符合率明显高于X线胸片诊断符合率，两种检查方法差异有统计学意义（P<0.05)。结论采用多层螺旋CT对肺癌患者进行诊断，其诊断效果明显优于X线胸片诊断，且诊断图像更加直观，具有较高的敏感性，可发现隐蔽位置的病灶，值得临床推广。
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双源螺旋CT Clip box气管动脉成像在诊治原发性肺癌中的应用研究
目的:探讨双源螺旋CT Clip box支气管动脉成像在诊治原发性肺癌中的诊断价值.方法:选择2016年6月～2017年6月本院接诊的原发性肺癌患者45例作为观察组,选择同期于本院治疗的肺部肿块患者45例作为对照组,两组均使用双源螺旋CT检查,比较两组病灶体积、CT值与支气管动脉管径情况.结果:观察组病灶体积、容积CT净增值与平均容积CT增强值均高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组支气管动脉管径大于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:双源螺旋CT Clip box支气管动脉成像能够清晰显示原发性肺癌病灶及支气管动脉情况,可为影像学诊断及后期治疗提供有价值的参考依据.
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2003年-2010年珠海市原发性肺癌住院病例临床特征分析
目的 分析珠海市原发性肺癌发病情况和临床特征.方法 回顾性研究原发性肺癌住院病历资料,在Microsoft Excel2000软件建立数据库进行数据录入,SPSS17.0统计学软件包进行统计学分析,统计比较其临床特征.结果 共有1865例珠海市户籍原发性肺癌病例,发病人数逐年上升.男女病例数比例为1.94∶1,比例有逐年缩小的趋势;病灶多发于右肺;腺癌多;66.65％的患者有不同程度的淋巴转移;856例患者有不同部位的远处转移,其中以骨转移多;Ⅳ期患者例数多,占45.90％.结论 加强健康教育,普及肺癌防治知识,树立定期体检意识,提高早期肺癌诊断率,以期提高患者生存率及生活质量.
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6445例原发性肺癌住院病例统计分析
目的 分析6445例原发性肺癌发病情况和流行病学特征.方法 回顾性研究原发性肺癌住院病历资料,应用SPSS17.0统计学软件包进行统计学分析.结果 2004年-2013年肺癌病例发病人数逐年上升,在当年恶性肿瘤中的占比也呈上升趋势.男女病例数比例为1.83∶1,比例有逐年缩小的趋势;患者年龄以60岁-69岁年龄段多,病理类型以腺癌多.结论 结合肺癌的流行病学特征,加强健康教育,普及肺癌防治知识,针对高危多发人群树立定期体检意识,提高早期肺癌诊断率,以期提高患者生存率及生活质量.
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小榄镇66例女性原发性肺癌的临床分析
目的：通过对女性原发性肺癌的临床特点分析，旨在减少误诊漏诊，有利于早期诊断、早期治疗。方法回顾性调查分析2012～2013年在我院收治，经过细胞及病理确诊的女性原发性肺癌资料。结果女性原发性肺癌有自身的特点，占同期肺癌的25％，且年龄发病率曲线前移。发病高峰期50～70岁之间城镇居民，明显高于农村居民。病因与主动吸烟关系不大，与被动吸烟相关。病理组织学类型以周围型腺癌为主，中央型鳞癌次之。确诊时大多属晚期。结论女性肺癌早期症状隐匿，发病特征错综复杂，容易误诊，确诊早期诊断率低。
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原发性肺癌中医证型与TNM分期及肿瘤抗原相关性研究
目的：研究原发性肺癌患者中医证型与TNM临床分期及肿瘤抗原的相关性，为中医药防治原发性肺癌提供理论支持和用药指导。方法：将388例肺癌患者按照相关证型进行数据统计，分析肺癌患者的证型分布情况及与TNM临床分期及肿瘤标志物之间的相关性。结果：①临床TNM不同分期中，肺阴虚证在第I期的发病率明显高于第IV期；脾气虚证在第IV期的发病率明显高于第I期；肺气虚证、瘀阻肺络证、肺阴虚火旺证在不同分期中的发病率均无明显差异。②CEA在肺阴虚火旺证中明显高于肺阴虚证、肺气虚证及瘀阻肺络证。NSE在肺阴虚火旺证中异常升高比例明显高于其它证型。CYFRA21-1在肺阴虚火旺证及瘀阻肺络证异常升高比例明显高于肺气虚证。结论：①肺癌患者中医证型与TNM临床分期具有一定相关性。肺阴虚证贯穿于肺癌始终，在早期阶段尤为明显；脾气虚证则多见于肺癌的晚期阶段。②肺癌患者不同中医证型与肿瘤抗原CEA、NSE、CYFRA21-1的异常升高具有一定相关性。
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原发性肺癌中医证型规律与化疗及靶向治疗的相关性研究
目的：研究原发性肺癌患者中医证型分布规律及其与化疗及靶向治疗之间的相关性，为肺癌中医证型研究与临床应用提供理论支持。方法：采用统一的中医证型调查表对上海中医药大学附属龙华医院肿瘤科和上海市肺科医院中医科的肺癌患者进行中医辨证，分析肺癌中医证型分布规律，另对病例中的上海市肺科医院患者分析，探讨肺癌不同中医证型分布规律与化疗及靶向之间的相关性。结果：淤原发性肺癌患者中医证型以肺阴虚证、肺气虚证、瘀阻肺络证、脾气虚证、肺阴虚火旺证为主；于肺癌中医证型演变与不同治疗方法存在一定的相关性，其中靶向治疗对肺阴虚证的影响较为显著（P<0.05），主要表现为靶向治疗后肺阴虚证明显增多。结论：淤肺癌中医证型分布具有一定规律，以肺阴虚证、肺气虚证、瘀阻肺络证、脾气虚证、肺阴虚火旺证为主；于肺癌中医证型演变与靶向之间存在一定的相关性，主要表现为靶向治疗后肺阴虚证明显增多。
