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开展药物咨询,保障合理用药
合理用药(rational use of drug,RUD)是指以系统的医药知识,在了解疾病和药物的基础上,从大卫生观角度出发,安全、有效、适时、简便、经济地使用药物[1].当前,不合理用药现象较普遍.据统计,用药者中的12%～30%存在不合理用药现象.我国聋哑儿童中的2/3病例由不合理应用抗生素引起[2].因此,医药工作者有义务积极开展下述药物咨询服务.
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治疗感冒应用抗生素不合理原因分析
感冒为多发病、常见病,除引起人体多种不适症状外,还可能引起中耳炎、支气管炎、肺炎等并发症或其他疾病,甚或可诱使颈椎病症状加重.治疗感冒目前仍以中西药物治疗为主,但由于尚无治本的特效药物,故多行对症治疗.因此,在治疗感冒中较普遍存在着不合理用药,乃至滥用药现象.笔者结合工作实践就抗生素不合理应用的原因探析如下.
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儿科抗生素不合理应用分析
1 临床资料 某医院儿科2006-11-01/2007-04-30的出院病历1802份,患者年龄0.5 d～14岁,不合理使用抗生素的10种主要疾病为支气管肺炎(516例),新生儿吸入综合征(264例),急性上呼吸道感染(166例),非感染性胃肠、结肠炎(99例),肺炎(91例),新生儿黄疸(89例),过敏性紫癜(35例),新生儿出血(12例),念珠菌病(4例),肾病综合征(2例),使用抗菌药物主要集中为头孢哌酮/舒巴坦、头孢曲松钠、更昔洛韦、利巴韦林4种,前3种采用输液的方式给药,利巴韦林采用雾化吸入.
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儿童抗生素临床不合理应用及建议
在医学界抗生素滥用已经是一个被经常呼吁关注并讨论很久的话题,有关专家甚至发出警告:滥用抗生素将是人类回到无抗生素时代,流行病学调查发现,我国住院患者抗生素使用率60%～80%,儿童疾病使用率为100%[1].
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社区医院抗生素使用情况的调查分析
目的 了解某社区门诊抗生素应用现状及存在的问题,为抗菌药物的合理应用及干预措施的制定提供依据.方法 以社区医院中2010年5月至2013年5月间门诊处方中筛选出抗生素处方9 435份为研究对象,对抗生素使用情况进行统计分析.结果 抗生素使用率为65.71％,使用频率前三位的依次为头孢羟氨苄胶囊、阿莫西林胶囊和诺氟沙星胶囊,限定日剂量数(DDDs)依次为3 945、2 761、1 766；左氧氟沙星和头孢唑啉钠注射液的药物利用指数(DUI)大于1,依次为1.08、1.04;不合理处方1 105份,占抗生素处方的11.72％,存在重复用药、联用不合理、用法用量不当等多种情况；不同病种抗生素不合理处方中,急性支气管炎所占比例多,为21.51％；其次为泌尿系感染,为20.0.6％;再次为咽炎,为17.95％.结论 社区医院抗生素的使用存在不合理现象,应加强社区医院抗菌药物合理应用的宣传和管理.
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抗菌药物的不合理应用分析
抗菌药物是临床上应用多,也是不合理应用为严重的一类药物.医师只有根据患者的生理、病理特点,了解抗菌药物的理化性质、药代动力学特征和药物的相互作用等知识,进而制订合理的给药方案,始终认真贯彻执行<抗菌药物临床应用指导原则>,才能规范抗菌药物的使用和管理,促进临床抗菌药物的合理使用.
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门诊抗菌药物不合理处方分析
目的了解我院门诊抗菌药物不合理使用情况，促进抗菌药物合用应用。方法采用回顾性调查方法，随机抽取我院2014年度门诊处方32563张，对使用抗菌药物情况进行系统分析。结果在随机抽取的32563张处方中，有7522张处方使用了抗菌药物，使用率为23.1%，不合理抗菌药物处方为608张，不合理率为8.1%，主要表现在给药方案不合理、超规定剂量开具处方，无指征用药等方面。结论我院门诊抗菌药物使用存在一定的不合理现象，药学人员应结合临床、认真审核处方，使临床抗菌药物的使用更趋安全、有效、经济，更好的为患者服务。
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住院患者不合理应用抗生素分析
目前，抗生素是临床治疗各种感染不可缺少的手段，但是随着抗生素的升级换代及各种耐药菌株的不断出现，临床医生滥用抗生素的现象十分严重。本文对本院住院病历中抗生素的应用做一个回顾性分析，为临床合理使用抗生素作一个参考。现将我院2013年住院患者不合理应用抗生素情况报告如下。
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常用抗菌药物不合理用药情况调查探究
目的对常用抗菌药物不合理用药情况调查探究，为今后的临床合理用药提供可靠的参考依据。方法随机抽查2013年1月~2014年12月我院各科室处方2500张，依照药品的说明书、抗菌药物合理使用资料对处方中抗菌药物不合理应用情况进行统计分析。结果本次调查中的2500张处方中，包括应用抗菌药物的处方1556张，抗菌药物不合理应用处方375张，不合理发生率15.00%；抗菌药物不合理应用情况主要包括：适应症不合理、用药起点高、配伍不合理、用法用量不合理以及溶媒应用不合理等。结论论临床上抗菌药物不合理应用的发生率相对较高，应对其给予足够的重视，对不合理因素进行控制，减少不合理用药。
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论抗菌类药物常见的不合理应用现状
进入新的世纪,随着医药科学技术的不断发展,新药品种层出不穷,药物在疾病治疗中的作用越来超重要.药物能治病,也能致病.随着药物更新换代速度的加快,不合理用药现象时有发生,由此引发的不良反应及药源性疾病也在不断增多.据世界卫生组织(WHO)统计,全世界有1/3患者的死亡与用药不当有关.如何合理应用抗菌药物,是一个必须高度重视的问题.医师只有根据患者的生理、病理特点,了解抗菌药物的理化性质、药代动力学特征和药物的相互作用等知识,进而制定合理的给药方案,始终认真贯彻执行《抗菌药物临床应用指导原则》,才能规范抗菌药物的使用和管理,促进临床抗菌药物的合理使用.
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期刊抗菌药物不合理应用导致药品不良反应的统计分析
抗菌药物是人类在医药领域取得的伟大成就之一,对人类健康水平的提高和生命安全的保障起到了极其重要的作用.但目前我国抗菌药物不合理使用、滥用的问题日益严重,导致了大量的药物不良反应事件,已成为不容忽视的社会医学问题.论文基于抗菌药物临床不合理应用的判定标准,调查分析2000年~2010年期刊抗菌药物的不合理应用与不良反应发生的关系,对所收集的药品不良反应病例进行统计,对抗菌药物不合理应用情况进行分析.统计的内容包括:病例一般资料、不合理应用的抗菌药物种类分布、抗菌药物的给药途径分析、抗菌药物不良反应的类型及临床表现、抗菌药物不合理使用的原因统计.
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浅析抗生素的不合理应用
浅析医院不合理利用抗生素的原因，对临床上不合理抗生素应用需制定相应的预防措施，有效减少抗生素不合理应用，以期改善抗生素在临床上不合理应用的现象，更好保证患者身体健康和生命安全。
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抗菌药物在临床不合理应用的实例分析
目的:分析抗菌药物在临床中的不合理应用.方法:对上半年2655份病例进行审核.结果:比去年同期有较大改进,但仍存在问题.结论:安全有效、经济适当的合理用药需要临床和药剂双方的共同努力.
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69例肺结核患者不合理用药的临床观察及分析
肺结核是临床常见的呼吸道传染病,近年来其发病率趋向于老年化及复发率上升.对于初治或复治性结核病都遵循着抗痨药物的应用原则,即早期、规律、全程、适量、联合.然而以前由于种种原因使耐药菌株逐年增加,与抗痨药物的不合理应用,致使部分肺结核患者对多种抗痨药物产生耐药性,造成肺组织的广泛受损,导致病变反复发展且持久不愈的慢性传染源存在.就此我们对69例肺结核患者不合理用药情况分析如下,希望对今后肺结核治疗的合理用药提供一点有益参考.
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小儿慢性腹泻病的微生态疗法的临床疗效观察
小儿迁延性与慢性腹泻是小儿常见病、多发病，临床上多为急性腹泻时滥用或不合理应用抗生素，以致细菌耐药性增加，造成肠道正常菌群紊乱，破坏了生态平衡，使腹泻迁延或加重。由于吸收不良、免疫功能低下及反复感染，严重影响小儿体格与智力的发育。近年来在小……
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综合性医院抗菌药物相关控制指标设定的理性思考与实践
目前,随着抗菌药物品种的增多和细菌耐药问题的日益突出,抗菌药物应用现状十分严峻,其不合理应用愈来愈受到社会的关注[1,2].2011-2013年,卫生部连续三年发布“开展全国抗菌药物临床应用专项整治活动的通知”,其目标是进一步加强抗菌药物临床应用管理,优化抗菌药物临床应用结构,提高抗菌药物临床合理应用水平,有效遏制细菌耐药;针对抗菌药物临床应用中存在的突出问题,采取标本兼治的措施加以解决;完善抗菌药物临床应用管理有效措施和长效工作机制,促进抗菌药物临床合理应用能力和管理水平持续提高[3].
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某院围手术期预防使用抗菌药不合理情况调查与分析
目的:分析外科围手术期抗菌药不合理使用情况,促进临床合理用药.方法:抽取某院外科2010年6月至2011年12月外科围手术期预防使用抗菌药病例601份,存在不合理应用抗菌药病例567份,占94.34％,对567份病例中不合理使用抗菌药情况进行统计分析.结果:Ⅰ类手术切口病例272份,不合理应用抗菌药病例254份,占93.38％;Ⅱ类手术切口312份,不合理应用抗菌药病例298,占95.51％;Ⅲ类手术切口17份,不合理应用抗菌药病例15份,占88.24％.抗菌药不合理应用的问题有:用药时间长、用药时机选择不当、给药方案不当、单次剂量不合理等.结论:医院应加强对围手术期预防使用抗菌药物应用的管理.
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喀什地区第一人民医院重症病房抗菌药物使用合理性调查分析
抗菌药物是目前国内临床常用的治疗药物之一.随着抗菌药物的广泛应用,由于其不合理应用而导致病原菌耐药性增强已成为目前抗感染治疗所面临的严峻挑战.重症监护病房(ICU)患者入院时感染较重,或因基础疾病严重,营养差,免疫力低下且接受的侵入性操作相对较多,院内感染的发生率明显高于普通病房,且抗菌药物的使用率及用药量均较高[1].本研究对我院重症病房2015年1月～3月的抗菌药物的使用进行回顾性分析,分析用药的合理性,为ICU合理使用抗菌药物提供依据.
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93例急性脑血管病患者抗菌药物使用情况分析
自抗生素应用于临床以来,治愈了无数的感染患者,其中在治疗各种感染疾病方面发挥着极其重要的作用,为人类健康事业立下了不朽功绩.随着医学技术的发展,其不合理应用,也产生了种种恶果.本文对93例急性脑血管病患者抗菌素使用情况进行调查分析,旨在强调抗菌素的合理应用.
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我院2013年门诊处方抗菌药物应用情况调查分析
抗菌药物是医院广泛应用的一大类药物,在治愈并挽救了许多患者生命的同时,也出现了由于抗菌药物不合理应用导致的不良后果,特别是细菌耐药性的增长已经成为严重威胁人类安全的公共卫生问题,2011年世界卫生日主题被确定为“抗击耐药——今天不采取行动,明天就无药可用”,再次提醒全球各国必须重视细菌耐药问题.
