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小儿病毒性脑炎脑损害的康复治疗
以往对病毒性脑炎患儿的治疗主要重视住院急性期的临床医学治疗,而没有注意到急性期采用康复技术、实施早期干预以及预防功能障碍和残疾的必要性.研究证实,在急性期引入早期干预计划预防功能障碍和残疾是有效的.
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小儿病毒性脑炎的诊断与治疗
吴保敏教授:20世纪60年代,特别是70年代全国各地报道多例新发现的脑炎病例,被称为"散发性脑炎",主要表现为脑实质损害的症状及体征.多有脑电图异常,实验室检查找不到细菌、霉菌、钩端螺旋体或寄生虫感染的证据,也非流行性脑炎,并排除了血管病、占位病及变性病.
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小儿病毒性脑炎的护理体会
小儿病毒性脑炎是儿科重症监护病房(PICU)常见危重症,其特点是发病急,进展快,变化迅速,易出现多种合并症及并发症,甚至死亡.因此危重病毒性脑炎(以下简称病脑)患儿在PICU的诊治及护理对其预后十分重要.笔者结合我院PICU收治的病脑患儿护理经验,谈谈自己的护理体会.
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穿琥宁治疗小儿病毒性脑炎疗效观察
近3年来,我院应用穿琥宁(哈尔滨圣泰制药有限公司生产)治疗小儿病毒性脑炎30例疗效观察如下.
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探讨纳洛酮联合阿昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效
目的：探讨纳洛酮联合阿昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效；方法：将80例患儿随机分为观察组和对照组，观察组40例给予综合治疗＋阿昔洛韦治疗，对照组40例给予综合治疗＋阿昔洛韦治疗＋纳洛酮治疗，比较两组患儿的临床疗效；结果：观察组无效5例，总有效率87．5％，对照组无效为0，总有效率100％；两组比较，对照组明显高于观察组，差异有统计学意义（P＜0．05）；结论：纳洛酮联合阿昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效佳，值得推广应用。
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阿昔洛韦联合纳洛酮治疗小儿病毒性脑炎的疗效及安全性评价
目的:探讨阿昔洛韦联合纳洛酮治疗小儿病毒性脑炎疗效及安全性. 方法:选取我院治疗的病毒性脑炎小儿患者80 例,随机分为观察组和对照组(n=40),观察组采用阿昔洛韦联合纳洛酮治疗,对照组单纯使用阿昔洛韦治疗,比较两组患儿的总治疗有效率、治疗后不良反应发生情况及后遗症情况. 结果:总有效率观察组(95.0%)治疗高于对照组(77.5%),差异有统计学意义(p<0.05);观察组不良反应发生率、后遗症发生率均低于对照组,数据组间均有显著差异( P<0.05 ) ,具有统计学意义. 结论:阿昔洛韦联合纳洛酮治疗小儿病毒性脑炎相比单独用药,疗效更好、不良反应低且无明显后遗症发生,值得临床推广应用.
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小儿病毒性脑炎46例的临床分析与研究
目的:探讨小儿病毒性脑炎的临床治疗方法及疗效.方法:选取我院2012年2月 2013年2月一年间的46例病毒性脑炎患儿临床资料,随机分为治疗组和对照组各23例,对照组仅予常规治疗,治疗组在对照组基础上加用醒脑静注射液0.4～0.6 mL/(kg·次)静脉滴注,1次/d,两组均治疗7～10 d为一疗程.结果:醒脑静治疗组和对照组总有效率分别为95.7％和65.2％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).两组患儿退热时间、头痛及呕吐消失时间、嗜睡及昏迷停止时间比较差异均有统计学意义(P均＜0.05).结论:醒脑静注射液佐治儿童病毒性脑炎疗效好,相对安全,值得临床进一步推广应用.
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小儿病毒性脑炎110例临床分析
病毒性脑炎是常见的中枢神经系统感染性疾病.早期临床表现缺乏特异性,易误诊、漏诊而延误治疗,易留下不同程度的后遗症.为探讨病毒性脑炎脑电图、脑脊液改变及其应用价值,现对110例临床已确诊为病毒性脑炎的临床资料进行回顾性分析.
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护理干预对90例小儿病毒性脑炎疗效的影响
目的 总结护理干预对病毒性脑炎患儿临床疗效的影响.方法 选择2010年6月至2012年11月期间我院收治的90例病毒性脑炎患儿为研究对象,随机分为观察组和对照组各45例,对照组患儿应用临床常规护理模式进行护理,观察组采用护理干预模式进行护理,比较两组患儿的疗效、住院时间及护理满意度等指标.结果 观察组总有效率95.56％明显高于对照组73.33％,差异显著(P＜0.05)；观察组患儿住院时间(7.15±1.26)天明显短于对照组(11.28±3.19)天,差异显著(P＜0.05)；观察组护理满意度97.78％明显高于对照组86.67％,差异显著(P＜0.05).结论 护理干预模式应用于病毒性脑炎患儿治疗中能提高疗效,缩短住院时间,值得推广使用.
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临床护理路径在小儿病毒性脑炎健康教育中应用的效果
目的 探讨实施临床护理路径模式健康教育管理在病毒性脑炎患儿及家长中应用的效果.方法 将2010年6月～2011年5月(实施CNP前)住院治疗的病毒性脑炎患儿设为对照组,将2011年6月～2012年5月(实施CNP后)住院治疗的病毒性脑炎患儿设为实验组,每组130例.两组患儿均实施整体护理,对照组采用传统的健康教育方法指导,实验组应用临床路径模式编制健康教育路径图.采用自行设计问卷评定患儿治疗的依从性、健康教育掌握情况及护理工作的满意度.结果 实验组患者家长的依从性、健康教育达标、护理工作满意度均明显高于对照组(P＜0.05).结论 实施临床护理路径模式健康教育管理,促进了健康教育质量的提升,增加了家长对治疗的依从性和对护理工作的满意度.
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心理护理对小儿病毒性脑炎合并心肌损伤的护理研究
目的 探讨心理护理对小儿病毒性脑炎合并心肌损伤护理的临床应用.方法 采用随机法将90例小儿病毒性脑炎合并心肌损伤患儿分为观察组和对照组各45例,两组患儿采用相同的治疗方案,对照组采用常规的护理方案进行护理,观察组在对照组基础上采用心理护理方法进行护理,比较两组患儿的临床治疗效果.结果 观察组症状缓解时间明显短于对照组,治疗效果也明显优于对照组(P＜0.01).结论 通过心理护理配合临床治疗,可以有效控制小儿病毒性脑炎临床并发症的发生,防止该病进一步发展,提高患儿的生活质量,有效地促进患儿的康复.
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输液泵推注20%甘露醇在小儿病毒性脑炎中的应用
目的 探讨输液泵推注20%甘露醇在小儿病毒性脑炎中对药物作用的影响以及对血管损伤的影响.方法 选取病例分为3组.A组107例,人工推注组;B组32例,静脉滴注组;C组222例,输液泵推注组.观察各组的用药时间、药物起效时间、血管用药次数、渗漏例数等情况.结果 输液泵组、人工推注组的用药时间分别和静脉滴注组有统计学差异,输液泵组对药物的起效时间分别与人工推注组、静脉滴注组有统计学差异,输液泵组、静脉滴注组对血管损伤的影响分别和人工推注组有统计学差异.结论 输液泵组在小儿病毒性脑炎推注20%甘露醇的应用中时间准确、起效快,并且对血管损伤相对较小,值得推广应用.
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以精神症状为首发的小儿病毒性脑炎15例临床分析
病毒性脑炎临床表现多样,以精神症状为首发的脑炎早期易被误诊为功能性精神疾病.本文作者对2003年以来本院收治的15例病毒性脑炎患者的临床特点、治疗与转归进行回顾性分析,旨在减少误诊,达到早期诊断和治疗的目的.1临床资料1.1 一般资料2003年6月-2010年6月本院住院患者15例,其中男性7例,女性8例,年龄6～13岁,平均年龄9岁.发病前有呼吸道感染史者9例(60％),腹痛腹泻3例(20％),无明显前驱症状3例(20％).
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薛伯寿治疗小儿病毒性脑炎
病毒性脑炎属中医温病范畴,薛师倡导温病辨证分为卫气营血四个阶段.宜采用辛凉宣透,清热祛暑,佐以解毒凉血,予新加香薷饮、升降散、六一散、片仔癀加减而一剂热退;总结薛师在外感热病中用药特点:重视卫气营血辨证、重"截断扭转"、重时令;用药轻灵;善用升降散.
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小儿病毒性脑炎与血清心肌酶谱的相关性探析
目的：研究分析小儿病毒性脑炎与血清心肌酶谱的相关性。方法：选取2011年～2014年间我院收治的病毒性脑炎患儿60例及同期来我院进行健康体检的正常儿童60例作为研究对象，分别将其设为实验组和对照组，观察对比两组研究对象血清心肌酶谱的差异，并将对比的结果及两组研究对象的临床资料进行回顾性的分析。结果：病毒性脑炎患儿均存在不同程度的心肌损害，患儿的病情程度越重，其心肌酶的水平就越高。反之，在患儿的病情得到有效控制时，其心肌酶的水平就会随之降低。此外，使用丙种球蛋白对病毒性脑炎患儿进行治疗，可有效降低其心肌酶的水平。结论：通过观察心肌酶的水平能够评估病毒性脑炎患儿的病情严重程度，也是判断其病情转归的重要指标。医生可在对病毒性脑炎患儿进行治疗的过程中，根据心肌酶水平的变化制定相应的治疗方案。
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CT和MRI在诊断小儿病毒性脑炎中对比分析
目的：探讨小儿病毒性脑炎中CT和MRI的诊断价值。方法：选择确诊小儿病毒性脑炎患者32例为研究对象，将小儿病毒性脑炎CT检查和MRI检查进行对比分析，并分析小儿病毒性脑炎病灶的分布特点。结果：MRI平扫阳性发现30例，未发现2例，阳性率为93.75%，其中多发病灶22例，占68.75%。CT平扫阳性发现25例，未发现7例，阳性率为78.13%，其中多发病灶21例，占65.62%。结论：MRI在诊断小儿病毒性脑炎中敏感性与特异性均较高CT高，能更好地诊断和评估病情，值得在临床中推广运用。
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阿昔洛韦联合纳洛酮治疗小儿病毒性脑炎52例
目的：研究阿昔洛韦与纳洛酮联合治疗小儿病毒性脑炎的临床疗效。方法：选取收治的104例病毒性脑炎患儿，将其分为观察组和参照组。观察组采用阿昔洛韦与纳洛酮联合治疗，参照组单纯使用阿昔洛韦治疗，对比两组的治疗效果及后遗症发生情况。结果：观察组的总有效率明显高于参照组，后遗症发生率显著低于参照组，两组比较，差异存在统计学意义（P ＜0.05）。结论：对病毒性脑炎患儿给予阿昔洛韦与纳洛酮联合治疗，能够有效改善患者的症状与体征，效果显著。
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纳洛酮联合阿昔洛韦治疗小儿病毒性脑炎分析
目的：探讨小儿病毒性脑炎采用纳络酮与阿昔洛韦联合治疗临床效果。方法：选择80例病毒性脑炎患儿，就常规治疗方案的应用阿昔洛韦（对照组，40例）与加用纳络酮（观察组，40例）治疗效果进行比较。结果：观察组选取患儿经统计示临床总有效率为92.5%，对照组为75%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：小儿病毒性脑炎采用纳络酮联合阿昔洛韦治疗，可提高临床治疗效果，改善患儿预后，具较高安全性，值得广泛推广应用。
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小儿病毒性脑炎的急救及中西医结合治疗的疗效
目的:研究探讨小儿病毒性脑炎的急救方法及中西医结合治疗该病的临床效果.方法:选择2008年4月～2010年9月间我院小儿科收治的小儿病毒性脑炎患者170例,随机分为治疗组与对照组两组.治疗组80例,对照组90例.两组均给予常规急救治疗,治疗组再口服中药醒神开窍汤,其药物组成为:石膏6～9g、全蝎3～5g、白芷6～9g、人参3～5g、黄苓6～9g、钧藤9～ 10g、白芍6～9g、牡丹皮6～9g、桃仁6～9g、红花6～10g、夏枯草6～9g,菊花6～9g、制附子6 ～ 9g(因小儿年龄与体重的差异,故在用药剂量上亦青差异),每日1剂,水煎2次,合并煎液,浓缩至100ml,分2～3次口服,连用10天,观测疗效.结果:治疗组所有患者中,有75例痊愈,5例有效,没有无效患者,总治愈率高达93.7％,总有效率为100％;在对照组所有患者中,有70例痊愈,20例有效,0例无效,总治愈率为77.7％,总有效率为100％.治疗组的疗效比对照组更有优势,经卡方检验,x2=4,98,P值＜0.05,差异较为显著.结论:对小儿病毒性脑炎患儿进行急救,并给予中西医结合治疗,可达到预期的疗效.
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小儿病毒性脑炎的护理
病毒性脑炎是由各种病毒引起的一组以精神和意识障碍为突出表现的中枢神经系统感染性的疾病.多数患儿病初表现为一般急性全身感染特征,当体温逐渐上升后,患儿出现精神萎靡,反应迟钝,逐渐出现惊厥发作、颈强直、木僵状态及异常动作.全部临床表现在起病3天至1周内出现.可持续存在1周至数周不等.现将护理体会报告如下.
