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原发性进行性失语综合征一例
患者男性,64岁,汉族,已婚,右利手,知识分子.2001年9月因缓慢进行性语言障碍3年入院.患者30余年来从事金融核算业务.1998年家人发现患者语言量逐渐减少,语句简短,讲话费力,找词困难,文字阅读受限.同年因不能胜任工作而退休,其后病情缓慢加重,口语量显著减少,发音正常,不能说出物体和朋友的名字,使用物体的能力正常,见到朋友时能以点头示意,坐车不能说出站名,但从未走失,阅读能力持续减退,至仅认识自己的姓名,读书看报及书写不能,反复教后能写自己的名字,不能计算.
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乳癌患者援助热线开通400-680-8568
乳癌患者援助热线010-51817830于2007年5月8日开通.这条连接乳癌患者姐妹的生命线由中国社会工作协会防治乳腺癌专项基金管理委员会主办,得到社会各界热心公益事业的机构和人士的大力支持.经过1年的运作,2008年6月18日又开通了400-680-8568(外埠免收长途话费).
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补中益气汤临床应用
1例1女性34岁,人工流产后声音嘶哑6个月余,说话费力,不能持久,上午症重午后稍轻.曾服用多种抗生素及激素等药物治疗无效.诊见:面色苍白,咽喉粘膜色淡,声带松弛.舌体胖、苔白、脉细.证属气虚喉音.予补中益气汤治疗:黄芪、党参各30g,白术15g,当归20g,陈皮、石菖蒲各10g,炙甘草、升麻、柴胡各6g.1疗程后症状明显得到改善,原方再进3剂后,诸症消失,1年后随访,未见复发.
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类脂蛋白沉积症一例
患者男,34岁,哈萨克族人,以头面部、双肘部及臀部起皮疹伴声音沙哑20余年就诊.患者自述幼年时无明显诱因头面部、颈部出现黄色小丘疹,似颗粒状,并伴脱发,但不严重.10岁左右时,无明显诱因出现说话费力,发音困难等,声音稍嘶哑,无明显呼吸困难、吞咽困难等症状.
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急性重症哮喘的机械通气策略
根据GINA的标准,急性重症哮喘定义为至少有下述一项症状的急性发作:辅助呼吸肌活动,讲话费力,奇脉大于25mmHg,HR>100次/min,RR>25~30次/min,吸气峰流速或者FEV1<50%预计值,SaO2<91~92%.
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声带小结早期手术治疗17例临床观察
声带小结是耳鼻咽喉科的常见病和多发病,尤其是职业用嗓多或不正确用嗓(高声,大声喊叫等人员),病程较长,说话费力,易疲劳,不能高声说话.对于这种情况的治疗,临床医师陷入两难,药物和声休治疗常常费时又很难治愈;或当时治愈,不久又复发.
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支撑喉镜下声带微创技术治疗男声女调1例
患者男,22岁,自幼儿时即感说话费力,音调反常,音调高而尖,说话似女声,唱歌时缺乏婉转,无呛咳及憋气,未诊治.
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甲状腺手术中喉返神经的损伤特点及其解剖
喉返神经损伤是甲状腺手术中常见的并发症,其发生率占甲状腺手术的0.3%~9%.一侧喉返神经损伤可表现为声嘶、说话费力、进食呛咳等;而双侧喉返神经损伤除声嘶外,还会出现呼吸困难,甚至窒息死亡.目前临床上多学科多专业都在开展甲状腺手术,术中的操作理念,如是否行喉返神经解剖等存在着认识上的差异,对甲状腺术区喉返神经的相关解剖也存在着模糊认识,这些均影响了手术操作的准确性,增加了喉返神经损伤的机会.
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亦药亦食橘红果
邻居刘女士这几天笑逐颜开,心情特爽,逢人就说她多年的咽炎好了,这多亏了那橘红果!原来,刘女士性情比较急,爱着急上火,有严重的咽炎,治疗多年不愈,竟长出了息肉,说话费劲,声音嘶哑.她无意中听说橘红果治疗咽炎效果不错,就买来喝了20多天.如今感觉舒服多了,说话也"透亮"了,吃东西往下咽也不那么费劲了."橘红果"究竟是什么东西?
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声带结节性筋膜炎一例
患者男,63岁,反复声嘶5月再发并加重1月.曾于2010年6月28日行电子喉镜检查,报告为左侧声带息肉?声带Ca(图1a )?2010年7月1日在小榄医院耳鼻咽喉科行支撑喉镜下左侧声带肿物切除术,术后病理报告为(左侧)声带息肉,术后声嘶明显减轻(图1b).约2010年9月中旬患者声嘶又渐加重,说话费力,无咳嗽、咳痰、呼吸及吞咽困难,无头痛、无恶心呕吐、无胸闷、气促、心悸等.
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发声训练治疗痉挛性发声障碍一例
患者,男,42岁,说话费力,语句不连贯,停顿,伴咽异物感7年.7年前,在当地医院因鼻息肉行激光治疗,术后说话费力,1年后加重,说话不连续.酒后症状减轻,紧张及情绪波动时症状加重.检查:快速读报时,语音颤抖,言语结巴、失去连续性,无正常节律,同时,面部肌肉不时出现抽动.但患者打哈欠时讲话清晰,歌唱、咳嗽、大笑不受影响.电子喉镜检查:鼻腔、咽喉部均正常,双侧声带黏膜光滑,声门闭合好,诊断:痉挛性发声障碍.
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因喉室肿物发现小淋巴细胞性淋巴瘤1例
患者,女,53岁,因进行性声嘶1年余,加重1周于2007年7月30日住院.患者于1年前进食温热食物后出现声嘶,讲话费力,呈进行性加重,外院鼻咽喉镜示:左侧喉前庭及喉室肿物,病理活检回报:(声带)鳞状上皮中度不典型增生.
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星状神经节阻滞治愈特发性单侧声带麻痹1例报告
患者,女,44岁,教师.因声嘶4月于2008年1月15日就诊华西医院疼痛门诊.4月前患者不明原因出现声嘶,表现为说话费力,声音弱小.当地医院电子喉镜检查显示左侧声带麻痹.临床、实验室及影像学检查排除颅内外器质性病变,考虑特发性左侧声带麻痹.
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声门型巨大血管瘤1例
患者,男,64岁,有长期大量吸烟饮酒史.半年前不明原因出现声嘶,无咳嗽、痰血及呼吸困难,药物治疗后无好转.此后上述症状逐渐加重,偶有痰血.20天前症状明显加重,痰中带血,说话费力,吸气费力,无咳嗽,无放射痛及吞咽痛.
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门诊局麻纤维镜下行声带息肉、声带小结摘除术258例分析
声带息肉及声带小结是引起发声障碍为常见的疾病,临床表现主要为不同程度的持续性声音嘶哑,不能发高音,说话费力,增生巨大者可引起憋气,甚至呼吸困难.除部分声带小结经保守治疗痊愈外,其主要治疗方法:是手术切除.我科2009-01-2009-05共收治此类患者275例,选择声带息肉≤5mm大小的其中258例患者行门诊局麻纤维镜下声带息肉及声带小结摘除术,现总结如下.
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喉粘膜白斑会癌变吗
张师傅今年60岁,因喉部不适,说话费力,发音嘶哑,来院就诊.经医生检查,诊断为喉粘膜白斑病,并预约他来院做病理检查.
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亦药亦食话橘红
邻居刘女士这几天笑逐颜开,心情特爽,逢人就说她多年的咽炎好了,这也多亏了那橘红啊!原来,刘女士性情比较急,爱着急上火,有严重的咽炎,治疗多年,迁延不愈,竞长出了息肉.说话费劲,声音嘶哑,无意中听说橘红治疗咽炎效果不错,就买来喝了20多天.没想到,真的起作用,如今感觉舒服多了,说话也"透亮"了,吃东西往下咽也不那么费劲了.她很有感慨地说:早知道中医中药这么灵,何必费那么大的事儿在西医那儿折腾呢?当然,她的话有点以偏概全.