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地诺前列酮栓用于足月妊娠引产的效果观察
目的 探讨地诺前列酮栓用于足月妊娠引产的效果.方法 180例足月妊娠并具备引产指征的初产妇,按随机数字表法分为观察组和对照组,各90例.观察组采用在阴道后穹隆放置地诺前列酮栓引产,对照组患者静脉滴注缩宫素引产.比较两组治疗前,用药12及24h后Bishop宫颈成熟度评分、用药到临产所需要的时间及治疗有效率.结果 观察组治疗12及24h后Bishop宫颈成熟度评分、治疗总有效率均明显高于对照组(均P<0.05),观察组用药到临产所需要的时间短于对照组(P<0.05).结论 地诺前列酮栓用于足月妊娠引产中能明显提高宫颈成熟度,引产效果好,安全有效,值得推广.
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米非司酮联合依沙吖啶用于瘢痕子宫中期妊娠引产效果观察
目的:探讨米非司酮联合依沙吖啶用于瘢痕子宫中期妊娠引产的可行性、临床效果和安全性.方法:将98例瘢痕子宫中期妊娠引产孕妇随机分为米非司酮联合依沙吖啶组(A组)和单用依沙吖啶组(B组),各49例.比较2组引产成功率、胎盘胎膜残留、宫颈裂伤发生情况.结果:A组均引产成功,B组有3例因先兆子宫破裂改行剖宫产术;2组引产成功率差异无统计学意义(P>0.05),2组孕妇宫缩发动时宫颈成熟度、胎盘胎膜残留率、宫颈裂伤率差异均有统计学意义(P<0.01),引产效果A组明显优于B组.结论:米非司酮联合依沙吖啶用于瘢痕子宫中期妊娠引产有效、安全,值得临床推广.
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护士患者角色心理位置互换临床探讨
心理活动是受环境、社会地位等因素的影响而变化的,其中角色变化是带有一定期望值的社会地位的行为模式,尤为重要.现就本院2001年5月~2001年10月收治的50例药物引产患者与护士在角色的心理位置互换临床上作一探讨如下.
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米非司酮顿服法终止孕10~14周妊娠27例分析
终止10~14周妊娠是一个棘手问题,采用米非司酮配伍米索前列醇终止孕13~20周妊娠引产成功率为90%.本站对27例对象实施药物引产(米非司酮顿服法)效果满意,现报告如下.
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可控释地诺前列酮栓应用于延期妊娠引产的临床研究
[目的]探讨可控释地诺前列酮栓(普贝生)在延期妊娠引产应用的有效性、安全性及可行性.[方法]分析药物引产用于延期妊娠的孕妇80例,随机分成普贝生组和催产素组,比较其安全性、有效性及母儿结局及副作用等.[结果]普贝生组宫颈评分提高多于催产素组,用药至临产时间和分娩时间短于催产素组.两组用药时间、剖宫产率、新生儿体重、新生儿Apgar评分、新生儿窒息率、胎儿窘迫率及产后2 h出血量的比较类似.[结论]普贝生用于延期妊娠引产是一种安全有效的促宫颈成熟和引产药物.
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中妊药物引产相关因素的多元回归分析
应用米非司酮配伍米索前列醇抗早孕早已取得成功,而应用在中妊引产却是近几年来开展的.我院从1999年起,应用米非司酮配伍米索前列醇进行中期妊娠引产,取得满意效果,现报告如下.1 资料与方法
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电脑输液泵在产科的应用体会
电脑输液泵目前已经广泛应用于临床.我科主要用于引产或催产的孕妇,在引产或催产过程中需要严格控制催产素浓度的输入.特别对于引产或催产的无明显头盆不称及胎位异常者、发生低张性宫缩乏力并导致潜伏期、活跃期扩张延缓或停滞、胎头下降延缓的孕妇尤为适用.需用催产素药物引产或催产的,必须控制药物浓度.在临床上,我们以逐渐增加药物浓度为原则,用输液泵来控制输液.一方面可以使药物浓度正确均匀地输入,另外也有效地控制宫缩频率和持续时间,在引产或催产上起一定的帮助作用,现将应用体会介绍如下.
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米索前列醇在晚期妊娠引产中的应用
米索原用于早期妊娠流产中,它能引起子宫肌收缩,增加宫颈胶原酶活性,软化宫颈,促宫颈成熟,同时内源性缩宫素能刺激子宫内前列腺生物合成,增强前列腺素驱动一联串的作用,此为用于晚期妊娠引产的原理.妊娠晚期引产的原因主要有二种,一为医学原因,二为社会因素,其医学指征主要为过期妊娠、妊高症、胎膜早破、胎儿宫内发育迟缓、胎盘功能不全,妊娠合并糖尿病及其它.社会因素为医学指征以外的因素,如工作原因、家属要求(胎儿已成熟的情况下).引产方法主要有:(1)药物引产如蓖麻油、米索、卡孕栓、缩宫素等.(2)手术引产,如人工破膜、水囊引产等.以下介绍本院近2年来米索用于晚期妊娠引产40例的方法及效果.
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米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠疗效观察
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇终止中期妊娠的效果.方法 254例中期妊娠孕妇随机分为治疗组和对照组,治疗组用米非司酮加米索前列醇,对照组用米非司酮加依沙吖啶.比较两组胎儿、胎盘娩出时间以及总产程、清宫率、引产成功率及产后出血量.结果 治疗组胎儿、胎盘娩出时间及产程、产后出血量分别为( 25.63±5.39)h、(6.43±3.37)h、(103.21±29.67 )ml;对照组胎儿、胎盘娩出时间及产程、产后出血量分别为(26.13±4.97)h、(8.12±3.26)h、( 137.19±31.28)ml.治疗组清宫率为9.92%,对照组清宫率18.70%,两组引产成功率均为100.00%.结论 米非司酮配伍米索前列醇用于中期引产疗效肯定、总产程短、出血量少、清宫率低,值得推广.
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单用米索前列醇终止10~16周妊娠的临床研究
目的总结米索前列醇终止10~16周妊娠的临床效果.方法应用米索前列醇阴道放置终止10~16周妊娠100例临床效果观察并与米非司酮配伍米索前列醇、利凡诺组各50例流引产进行效果和副作用等对比.结果观察组在产程、成功率、出血量、疼痛程度、住院时间及费用等方面明显优于对照组,未出现明显并发症.结论米索前列醇终止10~16周妊娠具有操作简便、经济实用、流产时间短、成功率高、副作用少等优点,值得临床推广应用.
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利凡诺引产致过敏性休克1例
患者21岁,因停经16周,计划外怀孕,于2002年4月21日上午8点30分收住院,要求终止妊娠.患者末次月经2002年1月5日,既往月经规律,G1Po,无药物过敏史.入院后查体T36.4℃,P78次/分,R19次/分,BP14.6/9.3kPa.一般情况可,胸透心肺正常,肝脾未触及肿大.妇科检查均正常,子宫体符合16周妊娠.B超提示双顶径3.7cm,胎盘后壁,羊水适量,胎心规律,心电图正常,实验室检查血RBC3.5X1012/L,HB120g/L,PLT165X109/L,WBC8.2X109/L,NO65,尿液分析正常,肝功能正常.经检查无药物引产禁忌证,于上午11点钟在常规消毒下经腹行利凡诺100mg羊膜腔内注入引产术,手术顺利.
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两种不同药物终止妊娠临床观察与护理
在临床上终止中期妊娠的方法有两种,一种是钳刮术,对患者损伤大,并发症多,另一种是药物引产术.我们使用米非司酮与卡孕栓、米非司酮与米索前列醇合用,不同用药组合,患者在临床上表现的症状、心理状态各有不同,因此对使用两种药物引产的患者进行观察比较分析.
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握拳按压干预法在药物引产术促进胎盘娩出中的应用
目的:探讨握拳按压干预法在药物引产术促进胎盘娩出中的应用方法及效果。方法:将74例行米非司酮配伍米索前列醇引产的小月份妊娠患者随机分成实验组和对照组各37例,对照组采用双合牵引胎盘法促进胎盘娩出,实验组用握拳按压干预法促进胎盘娩出,比较两组干预效果。结果:两组胎盘娩出时间、阴道出血量、胎盘滞留率比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:握拳按压干预法在药物引产术促进胎盘娩出中的应用效果较好。
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208例足月妊娠引产效果分析
妊娠末期由于胎盘功能减退,常可殃及胎儿生命.寻找安全、便捷的引产方法是产科工作者亟待解决的问题.2001年12月~2002年12月,我们对208例胎盘功能三级、足月妊娠妇女采用三种药物引产并进行效果比较,现报告如下.
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米非司酮配伍米索前列醇中期妊娠引产30例
选择我们自2003-06~2004-06应用米非司酮配伍米索前列醇终止14~20周的自愿接受药物引产的健康妇女妊娠30例.年龄16~38岁,平均26.4岁.孕周14~20周;其中初孕20例(66.7%),经产妇10例(33.3%).全部患者均经妇科检查、B超检查确定为宫内正常妊娠,无剖宫产史、心肝肾疾患、高血压、肾上腺皮质功能不全、青光眼及过敏体质等情况.
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中西医结合治疗药物流产后阴道出血96例
米非司酮合并米索前列醇终止孕7周内的早孕成功率达90%以上,已被临床广泛推广使用,但经临床观察存在着出血多、出血时间长等弊端.我们采用中西医结合方法治疗药物流产后阴道出血96例.现报告如下.
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疤痕子宫中期妊娠引产的临床研究
目的 探讨疤痕子宫中期妊娠药物引产的安全性和可行性.方法 将68例疤痕子宫中期妊娠产妇按照引产方式的不同随机分为两组:米非司酮配伍米索前列醇组(36例)和米非司酮配伍利凡诺组(32例).观察两组引产情况并统计术后并发症.结果 米非司酮加米索前列醇引产时间明显短于米非司酮加利凡诺引产(P<0.01),引产失败率高于利凡诺组,完全流产率高于利凡诺组,两组自规律宫缩至胎盘排出2h的出血量无显著差异.两组产妇引产后宫颈裂伤、胎盘粘连、胎盘残留、胎膜残留等并发症比例相接近(P>0.05).结论 米非司酮配伍米索前列醇、米非司酮配伍利凡诺两种方法用于瘢痕子宫中期妊娠引产安全性比较高,均可行.
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米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产的临床护理
米非司酮配伍米索前列醇用于中期妊娠引产,用药方法简单,不良反应少,引产效果好.通过我们对用药前后的详细观察和引产过程的正确护理,帮助患者安全实施了引产手术,避免了因护理不当而引起的各种并发症的发生,提高了引产的成功率,缩短了患者住院时间,减少了住院费用,使患者身体和心理得到了早日康复.
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复方萘普生栓对孕13~16周引产时宫颈软化的疗效
目的 探讨复方萘普生栓对孕13~16周引产时宫颈软化的效果.方法 选择北京市海淀区妇幼保健院计划生育病区2014年要求引产的孕13 ~ 16周孕妇50例,随机分为观察组和对照组,每组25例.对照组孕妇采用米非司酮配伍卡前列甲酯栓引产;观察组孕妇在对照组用药的基础上给予复方萘普生栓软化宫颈.观察2组孕妇从规律宫缩发动至胎儿娩出的时间、引产成功率、引产后出血量、清宫率及住院时间,并进行比较.结果 观察组患者从规律宫缩发动至胎儿娩出时间短于对照组(P<0.05);2组患者引产成功率及清宫率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者引产后出血量少于对照组(P<0.05),住院时间短于对照组(P<0.05).结论 对中期妊娠13~16周引产的孕妇给予复方萘普生软化宫颈效果较好,可减少引产时出血量,缩短住院时间.
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中期妊娠不同药物引产疗效对比
中期妊娠引产是指在妊娠第13周至27周末之间,因一些特殊原因不宜继续妊娠或胎儿有先天性疾病或畸形等原因用人工的方法终止妊娠.用于中期妊娠的方法较多,如水囊引产、药物引产及剖宫取胎术,其中药物引产常用有利凡诺、前列腺素药物及米非司酮、芜花和天花粉等,芜花和天花粉现今已很少应用[1],而羊膜内注射利凡诺及前列腺素药物及米非司酮,中期引产临床应用较多.现将2001年3月至2004年3月在我院就诊的16~27周的自愿要求终止妊娠的患者100例,分别选用米非司酮+羊膜内注射利凡诺及米非司酮+米索前列醇两种不同药物引产方法,对其临床效果对比观察如下: