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微量泵输入血管活性药物治疗心力衰竭病人的护理
应用微量泵输入药物有输液稳定、准确,易于调整等优势,给临床护理上带来很多方便,也带来一些新的问题,需要我们在护理中注意,现就应用中的经验总结如下:
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不同气道湿化方法对气管切开术后患者排痰效果比较
目的：观察气管切开术后2种气道湿化方法的排痰效果。方法将2012年1月至2013年1月60例该院神经外科重症监护病房气管切开未用呼吸机治疗的患者随机分为两组，各30例。对照组采用常温贝朗精密输液器加生理盐水持续气道湿化法；观察组采用微量泵加输液恒温器加0.45%氯化钠持续气道湿化法。比较二者排痰效果。结果观察组患者痰液黏稠度、痰痂形成、气道黏膜损伤、肺部感染均优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论采用微量泵加输液恒温器加0.45%氯化钠持续气道湿化法排痰效果优于常温贝朗精密输液器加生理盐水持续气道湿化法。
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微量泵给药在重症急性胰腺炎治疗中的应用及护理
目的 探讨微量泵在重症急性胰腺炎治疗中的应用.方法 回顾2000年1月～2009年5月微量泵在重症急性胰腺炎治疗及护理的资料.结果 微量泵可将少量药液精确、均匀、恒定地泵入体内.结论 微量泵给药均匀尤其在重症急性胰腺炎治疗中发挥了主要作用.
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微量泵注瑞芬太尼和丙泊酚复合液在中小手术中的麻醉观察
瑞芬太尼(REM)是人工合成超短效能的阿片β受体激动药,具有起效快、苏醒快、镇痛强等特点.为此,我们将REM复合丙泊酚与氯胺酮复合丙泊酚应用于中小手术进行比较,重点观察麻醉效果及不良反应,现报告如下.
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低钾血症并室性心律失常92例临床观察
目的:探讨低钾血症合并室性心律失常时的临床表现和治疗.方法:回顾性分析我院2年来低钾血症并室性心律失常患者共92例的临床资料.结果:75例患者无相应临床症状,发生严重室性心律失常12例,经补钾治疗后,90例患者血清钾恢复正常,室性心律失常明显改善,2例死亡.结论:低钾血症可引起严重室性心律失常甚至危及生命,应及时纠正,部分重症患者可深静脉微量泵补钾以提高补钾效果.
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微量泵补钾与传统补钾在连续性肾脏替代治疗中的应用效果比较
目的 探讨微量泵补钾在连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)患者治疗中的可行性及应用效果.方法 2018年3月-5月纳入行CRRT的危重症患者,并随机分为微量泵组和传统补钾组.治疗过程中,微量泵组使用微量泵人10％氯化钾,传统补钾组采用传统的加10％氯化钾人置换液的方式补钾,通过测定两组患者CRRT治疗前(0h)和治疗后2、8、12、24h外周血钾水平、血钾控制达标率、不良事件发生率、平均更换液袋次数、平均停泵时间、达成剂量和实际补钾量比较两组加钾方式的应用效果.结果 共纳入60例患者,两组各30例.两组患者CRRT治疗前(0 h)和治疗后2、8、12、24 h外周血钾水平、血钾控制达标率和达成剂量差异均无统计学意义(P＞0.05);不良事件发生率、平均更换液袋次数、平均停泵时间和实际补钾量差异均有统计学意义(P＜0.05).结论 微量泵补钾在CRRT患者治疗中的应用具备可行性及安全性,且较传统补钾方式更具优势,可在临床进一步推广应用.
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微量泵静脉推注尿激酶治疗深静脉血栓的护理
近年来深静脉血栓(deep venous thrombosis,DVT)在临床上较为多见.其中下肢深静脉血栓占周围静脉闭塞性疾病的95%左右,好发于髂股静脉.发病时肢体肿胀、疼痛、活动受限,严重影响患者的工作能力和生活质量,血栓脱落致肺栓塞时可危及生命.及时有效地治疗和护理能够降低肺栓塞的发生,提高患者的生活质量,恢复工作能力.
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Microinfusion Pump WZ-50S微量泵评价
目的:提供微量泵精密度和准确性的基本数据.方法:给微量泵配以20ml、50ml注射器,用电子天平定量测量微量泵在设定的输出速度及测量时间内的输注量,且对每一设定的输注速度及时间下平行测定3次.用每一设定输注速度时不同输注时间和每一设定输注时间时不同输注速度条件下输注量的平均变异系数评价微量泵的精密度.用每一设定的输注速度及输注时间条件下的计算值与其对应的所有输注量测定值的平均相对误差评价微量泵的准确性.结果:在低输注速度(1ml/小时)或在短输注时间(1分钟)时,变异系数偏大大值为3.6%,当加快输注速度后或延长输注时间后,变异系数明显减小(≤1.1%).微量泵配以20ml注射器时,在计算值低于1.25ml时,相对误差偏大,大值为-17.5%;当计算值增大(≥1.25ml)时,相对误差明显减小(≤-4.1%),并随计算值增大而减小;当计算值等于20ml时,相对误差为-1.8%.微量泵配以50ml注射器时在计算值低于0.83ml时,相对误差偏大,大值为-10.0%;当计算值增大(≥0.83ml)时,相对误差明显减小,在±1.3%之间.结论:Microinfusion Pump WZ-50具有较好的精密度和准确性.
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微量泵泵奶对早产儿喂养不耐受的疗效观察
目的 观察微量泵泵奶对早产儿喂养不耐受的疗效.方法 将诊断为喂养不耐受的早产儿42例随机分为两组,两组均予吗丁啉口服、小剂量红霉素静脉滴注等常规处理.治疗组予微量泵泵奶.对照组常规胃管注奶,每2h1次.结果 治疗组在残奶量、奶量、呕吐消失天数上与观察组比较差异有统计学意义(P＜0.05).发生低血糖数上,治疗组明显低于观察组(P＜0.05).结论 应用微量泵泵奶,可减少胃潴留、胃食管反流等喂养不耐受现象,使患儿奶量增长较快,效果优于胃管喂养.
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微泵静推地尔硫卓在降低高血压急症血浆NT-proBNP中的作用
目的 探讨微泵静脉推注地尔硫卓在降低高血压急症患者血浆N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)中的作用.方法 选取我院62例高血压急症患者,随机分为对照组和观察组.观察组给予地尔硫卓微泵静推,对照组给予乌拉地尔微泵静推,比较不同时间点两组临床疗效、NT-proBNP水平(2h、8h)、心率、血压、肝肾功能(5 min、30 min、1h、3 h)指标变化情况.结果 观察组总有效率为96.77％,对照组总有效率为87.10％,两组比较无统计学差异(P＞0.05);用药2h后,两组血浆NT-proBNP无明显差异;用药8h后,观察组血浆NT-proBNP水平明显低于对照组(P＜0.05);给药5 min后,观察组SBP、DBP改善情况明显优于对照组(P＜0.05),同一时间点观察组心率明显低于对照组(P＜0.05);两组用药前后ALT、BUN、AST、Cr均无明显变化(P＞0.05).结论 微泵静脉推注地尔硫卓可有效降低高血压急症患者血浆NT-proBNP水平,降压效果显著,且不良反应较少,值得临床推广应用.
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1例截瘫者下肢静脉泵入高浓度钾致局部皮肤坏死的思考
经静脉泵入高浓度氯化钾是治疗低血钾症的有效方法,但使用过程中存在严重的安全隐患.笔者介绍1例因护士在工作中未严格执行有关规章制度而发生的事故,并总结教训如下.1 病例资料男,35岁,因L1压缩性骨折术后3个月解肉眼血尿,伴恶心、频繁呕吐、禁食3d入院.查体:双下肢瘫痪,家属描述大、小便需按压腹部才能排出,门诊以"血尿原因待查"收入我科.
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微量泵持续静注胰岛素在重症急性胰腺炎血糖监控中的应用
目的 探讨微量泵静注与传统肌注加持续静脉滴注胰岛素控制重症急性胰腺炎高血糖的效果比较.方法 回顾性分析2001年～2005年(每年随机抽取10例)50例重症急性胰腺炎病人在不同时期控制血糖的主要方法及两种方法(微量泵静注、肌注加持续静脉滴注)控制血糖的效果.结果 微量泵组控制血糖的效果较好,并发症的发生率低,与肌注加持续静脉滴注组相比,在统计学上差异有显著性意义(P＜0.05).结论 采用微量泵静注的方法控制重症急性胰腺炎高血糖安全、有效,低血糖的发生率低.
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运送过程对微量泵持续注射硝普钠患者血压的影响
目的：通过比较运送前后不同时间点患者的动脉血压，探讨微量注射泵移动前后对患者血压的影响。方法测量CCU的50例持续使用硝普钠静脉注射的高血压患者的有创动脉血压，比较运送前1 h、运送前30 min、运送前3 min与运送后3 min、运送后30 min、运送后1 h患者收缩压的变化。结果运送回室后3 min的收缩压与其他时间点的收缩压差异有统计学意义（ P＜0．05），运送回室后3 min的收缩压低于其它时间点的测量值。结论使用微量注射泵持续注入硝普钠时较剧烈移动泵体对患者生命体征产生了明显的影响，可能与移动时硝普钠在单位时间内注出增加有关。
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泵泵更换多巴胺对婴幼儿心脏手术后循环系统的影响及护理
目的 探讨适合婴幼儿心脏手术后持续微量泵输入大剂量多巴胺的药物更换方法.方法 将39例术后需经中心静脉持续微量泵输入大剂量多巴胺的患儿分为两组,其中,采用直接更换法的患儿19例,微量泵换药33次；采用泵泵更换法的患儿20例,微量泵换药47次；比较两种药物更换方法对患儿循环系统的影响.结果 泵泵更换多巴胺对患儿循环系统的影响较直接更换法小,经比较,心率和有创血压的改变差异均有显著意义(P＜0.05).结论 泵泵更换多巴胺效果良好,较好解决了更换药物时药物中断对机体损害的难题.
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持续全自动微量泵在动脉灌注化疗中的应用及护理体会
我科2007年8月～2008年12月对恶性肿瘤的患者采用全自动微量泵动脉内插管灌注化疗,取得了较好的疗效,护理过程中没有出现严重副作用.现将护理体会总结如下.
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不同方法对前列腺术后膀胱过度活动症中的镇痛效果比较与护理
近年来,我科对前列腺术后膀胱过度活动症分别采用双氯芬酸钠保留灌肠和微量泵硬膜外持续给药两种方法,取得良好效果.本文就两种方法在临床应用的效果及优缺点比较如下.
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体外循环患者应用微量泵补钾的临床比较
我院对体外循环CBP患者在CBP中用微量泵予补钾来纠正和预防术后低钾血症,大大减少了术后低钾性心率失常的发生率病取得了良好的效果,现报告如下.
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FMEA模式在高危药物微量泵泵入错误风险防范管理中的应用
目的 探讨失效模式与效应分析在高危药物的微量泵泵入错误风险防范管理中的应用效果.方法 选取2014年9月-2015年2月高危药物微量泵泵速调节数据为对照组;选取2015年3月-2015年8月的微量泵泵速调节为失效模式与效应分析工具组,通过微量泵调节依据不准确来反应泵入错误风险.结果 通过FMEA模式列出的系列改善措施,RPN值明显下降,微量泵调节依据准确率由原来的71.16％上升为90.04％.结论 FMEA模式适用于高危药物微量泵泵速调节风险防范的管理,可以提高泵速调节依据,有效提高了患者的安全.
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微量泵在小剂量药液注入时存在的问题及解决方法
微量注射泵是一种能将少量药液在限定时间内微量、精确、均匀、持续注入体内的医疗仪器.由于具有操作简单、使用方便、省时省力的优点,在临床工作中被广泛使用.但由于该仪器的使用是用吸好药液的注射器与微泵延长管的一端接口先行连接进行排气,待延长管内充满液体后再将延长管另一端接口与病人输液处针头连接,然后将注射器安装至微量泵上进行注药.
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介绍一种微量泵用于静脉注射的方法
静脉注射是临床护理中常用的技术操作,需要一名护士在床旁为患者进行.根据药物的品种及患者病情,静脉注射时间一般需要10～20 min左右,尤其是为心肺功能差的患者静脉注射需要的时间更长,废时费力.我院CCU病房从2006年开始试用一次性头皮针连接20 ml注射器后用微量泵为病人静脉注射药物,取得满意效果,现介绍如下.
