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多功能微量泵车的研制与应用
目前医院在进行全麻手术时，大多使用微量泵持续泵人一些镇静、肌松药物，手术需要降压时还需要精确剂量泵人降压药，需同时使用两台微量泵。而微量泵没有专门的放置设备，大部分放在手推车上，即占用空间，使用也不方便，还破坏了手术间整体的整齐性。为此，山东省聊城市人民医院研制了一种结构简单、使用方便的多功能微量泵车，临床使用取得满意效果，现报道如下。1.材料：1mm厚的不锈钢板若干，直径25 mm x1.5 mm的不锈钢管1000 mm，直径80 mm的刹车转向轮4个。
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早产儿两种喂养方法的比较研究
目的比较两种喂养方法用于早产儿的效果.方法早产儿共58例,出生体重在1 500～2 000 g范围内,随机分为甲、乙两组,甲组30例,乙组28例,甲组以微量泵通过鼻饲管持续均匀泵奶每小时2～3 ml,乙组则采用常规间歇鼻饲法,以注射器通过鼻饲管每2小时注奶4～6 ml,两组均观察3～5 d,比较观察期间两组患儿平均每天进奶量,吐奶例数、残奶例数等指标.结果甲组患儿平均每日喂奶量明显高于乙组(P＜0.05),且吐奶例数,残奶出现例数明显少于乙组(P＜0.05).结论早产儿采用微量泵鼻饲持续均匀泵奶效果明显优于常规间歇鼻饲喂奶法.
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微量泵持续输入镇静剂治疗新生儿破伤风的观察及护理
目的观察用微量泵注入药物而镇静、止惊治疗新生儿破伤风的效果和不良反应.方法将65例新生儿破伤风随机配对,分为治疗组35例和对照组30例,治疗组35例破伤风患儿在痉挛期全部用微量泵持续注药镇静、止惊;对照组按常规使用药物.结果对照组治愈率为66.7%,死亡率为16.7%,而治疗组治愈率达85.7%,两组之间有显著差异(P＜0.05).结论新生儿破伤风痉挛期及时用微量泵注入镇静剂,不仅能够镇静、止惊,而且大大减少了并发症,缩短了病程,提高了破伤风惠儿的成活率.
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微创冠脉搭桥术后应用微量泵静注胰岛素控制血糖的护理
目的 探讨微创冠脉搭桥术后,患者早期血糖升高而应用微量泵静脉输入胰岛素控制血糖的护理方法.方法 对140例微创冠脉搭桥术后血糖升高患者应用胰岛素控制血糖的护理进行回顾性总结.结果 本组患者140例,该组病例均应用微量泵静注胰岛素在术后1～2d内将血糖稳定在4.4～10.0mmol/L之间;低血糖反应2例,经及时处理均在短时间恢复正常,1例患者静注胰岛素效果不佳,血糖恶性增高合并皮肤感染.结论 对微创冠脉搭桥术后应用微量泵静注胰岛素控制血糖的护理,可有效减少微量泵静注胰岛素引起的各种并发症,促进患者恢复.
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1例2型糖尿病酮症酸中毒患者行微量泵联合胰岛素泵的护理
患者男,35岁,小学文化,自由职业者.因食欲不振、消瘦1周多入院.患者体重减轻约15 kg,伴全身乏力、头昏、行走不稳、视物模糊,未予重视,未治疗.入院查体:神清、精神差,扶入病房,皮肤巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,双下肢无水肿,心、肺、腹(一),神经系统(一),四肢肌力、肌张力正常.入院急查生化Glu:70.40 mmol/L,尿酮体定性(4+),尿糖定性(4+),指末血糖测不出.血常规:白细胞1.209×10<'9>/L,中性分叶核粒细胞百分比82,5%.尿酸995.7 μmoL/L,甘油三酯4.94 mmol/L,胆固醇14.43 mmol/L,低密度脂蛋白5.64 mmol/L.动脉血气分析结果:呼吸性碱中毒合并代谢性酸中毒.
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胸腔闭式引流术后微量泵输注曲马多镇痛的临床观察与护理
目的观察胸腔闭式引流术后微量泵输注曲马多镇痛的效果,指导临床护理工作.方法将80例胸腔闭式引流术后患者随机分为观察组和对照组.观察组术后使用微量泵静脉输注曲马多持续镇痛,对照组疼痛难忍时给予肌肉注射曲马多.结果 2组患者术后疼痛程度、开始下床活动时间、引流时间等均有显著性差异(P＜0.01).结论胸腔闭式引流术后应用微量泵镇痛,能有效减轻术后疼痛,阻断了因术后疼痛产生的一系列影响康复的因素,缩短病程,促进患者早日康复.
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使用微量泵患者的感受与需求调查
目的全面了解病人使用微量泵的感受与需求.方法对438例使用微量泵注射的患者进行问卷调查.结果360例患者出现全身不适等,362例表示不同程度的担心.结论满足患者的需求,不断提高服务质量,此项技术可更加广泛的被推广应用.
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万能微量泵固定架的设计与应用
微量泵是临床上使用较普遍的一种仪器，它可以使药物均匀、缓慢地输入体内，有效地保证了用药安全。但微量泵本身较重，固定需稳妥，防止不慎掉落于地面而损坏，另外选择放置的地方既要保证输注通畅，保证患者安全，又要方便患者床上活动不受影响。临床常将微量泵固定于落地输液架上或放于床头柜、床边椅等地方，给护士和患者带来不便，且存在一定的安全隐患。为有效解决微量泵使用的固定问题，笔者设计制作了一种能随意固定在床护栏或床挡上的微量泵固定架，操作简单，大大方便了护士和患者，现介绍如下。
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微量泵24小时持续肌肉埋针治疗癌痛的疗效观察
目的探讨微量泵持续肌肉埋针的止痛效果.方法采用以吗啡为代表用微量泵24小时在晚期癌痛患者上臂三角肌持续肌肉埋针.结果实验组30例中显效23例占76.67%,有效5例占16.66%,无效2例占6.67%,总有效率占93.33%;对照组30例中显效15例占50.00%,有效12例占40.00%,无效3例占10.00%,总有效率90.00%.两组均采用VRS评价标准,总有效率差异不大,而显效率有明显的差异,P<0.01.结论微量泵24小时持续肌肉埋针止痛操作简单,可定时、持续、微量有效地控制癌痛,提高患者的生存质量.
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微量泵持续静注去甲长春碱治疗非小细胞肺癌的疗效观察及护理
目的观察去甲长春碱(NVB)加顺铂治疗非小细胞肺癌疗效.方法改变使用方法和减少NVB剂量,使用有效畅通的静脉通路,及时进行临床观察及护理.结果减轻了毒副反应,提高了疗效.结论微量泵持续静注NVB加顺铂(DDP)治疗非小细胞肺癌,毒副反应明显减少.
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微量泵静注胰岛素控制重症急性胰腺炎高血糖的效果评价
目的探讨微量静注胰岛素控制重症急性胰腺炎高血糖的效果.方法将58例重症急性胰腺炎伴高血糖患者随机分为微量泵组30例和传统组28例,微量泵组是在静脉给予基础量胰岛素时采用微量泵静注小剂量胰岛素的方法控制血糖,传统组采用传统的方法进行.结果2组在降低血糖的效果,时间以及血糖波动幅度,低血糖发生率上有显著性差异(均P＜0.01).结论采用微量泵的方法控制血糖安全,稳定,疗效迅速,低血糖的发生率低,适合不同个体的生理需要.
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肌松药微量输注法在喉显微外科手术中的应用
目的观察微量泵输注琥珀胆碱与普通静脉滴注法用于全麻下喉显微外科手术的效果.方法择期行全麻下喉显微手术患者40例,分为微量泵注组与普通静脉滴注组.对比2组术中肌松效果、用药量、术毕自主呼吸和意识恢复时间.结果与通静脉滴注组相比,微量泵注组的术中肌松效果好,用药量少,术毕自主呼吸和意识恢复时问明显缩短(P＜0.05).结论琥珀胆碱微量泵输注法便于术中调控,利于术后自主呼吸恢复.
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微量泵注射安定治疗癫痫持续状态的观察与护理
痫持续状态(status epilepticus,SE)是一种以持续性脑神经元异常放电所致持续癫痫发作为特征的临床状态[1].病因多种多样,若处理不当或不及时,可造成生命危险,存活者可因脑损伤而致严重后遗症.
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阿托品两种给药方法的效果比较
有机磷农药中毒是临床上常见的急性中毒之一.有机磷农药中毒的特效解毒剂为胆碱脂酶复能剂及抗胆碱药物阿托品,阿托品的用药浓度、剂量、给药时间直接关系到抢救治疗效果.我们将传统的人工定时推药的方法改进为采用微量泵持续匀速给药(注),取得了较好的治疗经验,现总结如下.
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微量泵双通道中继在泵入血管活性药时的应用
目的 探讨当使用微量泵泵入血管活性药物时,避免因更换注射器而造成血压明显波动的微量泵使用方法.方法 将180例病人随机分为3组,每组60例,组1为观察组,使用Orchestra组合微量泵中继;组2也为观察组,使用双微量泵联合中继;组3为常规方法对照组,使用一个微量泵.每组均在更换下一组血管活性药物前及更换后测量血压.观察更换药物有无引起明显血压波动.结果 2个观察组更换药物前后收缩压对比均无统计学差异(P＞0.05);常规对照组更换药物前后收缩压对比有统计学差异(P＜0.05).结论 微量泵双通道中继在血管活性药物的泵入中的应用,解决了更换血管活性药物时引起血压波动的难题,尤其适用于在较常用微量泵泵入血管活性药的监护室推广应用.
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老年糖尿病患者冠脉搭桥术后应用微量泵调节胰岛素控制血糖的效果
目的 探讨高龄糖尿病患者行冠脉搭桥手术后胰岛素泵强化治疗控制血糖的护理.方法 2010年3月至2012年3月选取就诊于上海交通大学附属第一人民医院心外科选择冠脉搭桥的高龄糖尿病患者153例,随机分为观察组(77例)和对照组(76例),观察组术后予以1∶1胰岛素液静脉持续泵入,对照组根据血糖结果予以胰岛素皮下注射.比较两组治疗效果.结果 术后观察组发生低血糖1例,对照组7例,差异有统计学意义(Z=-2.1975,P＜0.05)；观察组术后血糖波动小,无伤口感染；对照组发生伤口感染4例.结论 积极的术前术后护理、正确应用微量泵胰岛素泵入更利于术后血糖控制以及患者术后恢复.
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危重症病人的输液安全管理
针对危重症病人输液过程中存在的不安全因素，如人员、药物、微量泵使用、管道维护、输液相关性感染、静脉导管血栓形成等规范操作流程，制定有效的防范措施并认真落实，以确保危重症病人的输液安全。
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微量泵静脉泵注硝普钠治疗慢性充血性心力衰竭的护理
慢性充血性心力衰竭(Congestive Heart Failure,CHF)是多种心血管疾病共同的终末阶段表现,其发病率高,5年存活率与恶性肿瘤相仿.临床上以心脏排血功能受损引起的全身组织脏器灌注不足和肺循环淤血为特征,是心血管系统常见病和多发病.据我国50家医院病例调查,心力衰竭住院率占心血管病的20%,但死亡率却占40%[1].慢性心力衰竭的药物治疗包括强心、利尿、扩血管,以减轻心脏的前后负荷,增加心肌收缩力[2];硝普钠可直接扩张动静脉,降低心脏前后负荷,缓解淤血,降低心肌耗氧.2010年11月～2011年12月温州医学院附属第一医院CCU共收治慢性充血性心力衰竭53例,均应用硝普钠微量泵入治疗,取得良好效果,无并发症发生,现报道如下.
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静脉持续泵入异丙酚用于全麻后期的临床观察
目的 探讨手术后期静脉持续泵人异丙酚维持麻醉方式的可行性.方法 对照组吸人异氟醚维持麻醉到手术结束,治疗组于手术后期改为异丙酚微泵静脉维持,观察两组平均动脉压、心率、PH值、氧分压和二氧化碳分压的变化以及并发症的发生率.结果 与对照组相比,治疗组的MAP、HR在给药后0～410 min、10～20 min和20～30 min蔓个时段均明显降低(P＜0.05),但仍在正常范围之内;术后苏醒时间以及躁动、恶心呕吐等并发症发生率明显降低(P＜0.05).结论 手术后期静脉持续泵入异丙酚维持麻醉方式临床疗效好,值得推广.
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消化道肿瘤DF方案化疗中5-FU 120小时持续泵入观察及护理
消化道肿瘤是人类常见恶性肿瘤之一,近几年在我国特别是大城市发病率有上升趋势,复发、转移是死亡的主要原因.我们自2001年1月-2005年8月应用顺伯、氟尿嘧啶(5-FU)、亚叶酸钙(CF)联合治疗消化道恶性肿瘤36例,通过观察化疗期间患者出现的毒副反应及原因分析,提出相应的预防措施及护理对策,取得了满意疗效.
