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空心螺丝钉加骨瓣植入治疗青年股骨颈骨折68例
自1994年以来采用空心螺丝钉联合肌骨瓣植入治疗青年股骨颈骨折68例,取得了满意的疗效.现报告如下.
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空心加压螺钉治疗髌骨骨折的生物力学研究及临床应用
目的通过生物力学测试及环形钢丝和克氏针张力带内固定方法的比较和临床应用,论证髌骨骨折用空心加压螺钉加张力带内固定方法的优缺点.方法利用8具新鲜膝关节尸体标本,分别行空心加压螺钉和克氏针内固定,对照比较它们的受力状态.临床手术治疗髌骨骨折20例.结果 实验表明髌骨骨折应用空心自攻加压螺钉张力带固定稳定可靠,能承受高负荷,性能优于克氏针内固定等其它形式,差异显著(P<0.05).临床随访2~21个月髌骨骨折均达骨性愈合,膝关节功能恢复良好.结论从生物力学角度看,髌骨骨折应用空心加压螺钉,加张力带内固定方法是一种合理的治疗方案.
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关节镜下经皮空心螺钉内固定治疗髌骨骨折46例
髌骨骨折约占所有骨折的1%,传统的治疗方法有切开复位内固定和闭合复位外固定.本科2003年2月至2006年6月共收治髌骨骨折72例,关节镜监护下手术46例,取得满意效,报告如下.
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C形臂多方位监视下空心螺丝钉固定骶髂关节骨折脱位的临床疗效分析
目的 探讨C形臂多方位监视下空心螺丝钉固定骶髂关节骨折脱位的临床疗效.方法 2009年2月--2012年7月,本院对20例骶髂关节骨折脱位患者,通过C形臂多方位立体定位监视下进行骶髂关节骨折脱位复位,置入1-2枚自攻型空心螺丝钉固定.结果 20例患者术后随访6-10个月,均一期愈合,术后4月行走活动基本正常.结论 C形臂多方位监视下空心螺丝钉固定骶髂关节骨折脱位手术创伤小,复位固定可靠,有利于早期恢复功能,是一种值得推广的手术技术.
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青年股骨颈骨折空心螺丝钉加肌骨瓣治疗88例临床体会
自1990年以来采用空心螺丝钉联合肌骨瓣植入治疗青年股骨颈骨折88例,取得满意疗效,现报道如下.
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少儿股骨颈骨折的早期治疗
自1990~2002年共收治少儿股骨颈骨折16例,均行关节囊闭合减压经皮空心螺丝钉固定治疗,效果良好,现报告如下.
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颈前路空心螺钉内固定治疗成人新鲜齿状突骨折
目的:探讨颈前路空心螺丝钉内固定治疗成人Ⅱ型和Ⅲ型新鲜齿状突骨折安全性、效果和佳手术治疗方案.方法:从2001年8月~2005年10月,应用经颈前路空心螺丝钉内固定治疗成人齿状突骨折6例.其中Ⅱ型5例,浅Ⅲ型1例.全部采用单枚空心螺钉固定,术前、术后、末次随访时进行体格检查,拍摄上颈椎正侧位及张口位X线片和CT三维成像检查.结果:随访时间4个月~2年6个月,平均11个月,6例全部获得随访.骨折复位满意,骨折全部愈合率,1例遗留颈部僵硬感,但临床检查无活动受限.均未出现并发症.结论:颈前路空心螺丝钉内固定治疗成人Ⅱ型和部分Ⅲ型齿状突新鲜骨折并发症少,骨折愈合率高,是治疗该类型骨折的佳选择;正确选择手术适应证、充分的术前准备及复位和精细的手术操作以及术后适当的外固定是治疗成功的关键.
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7.3mm空心螺丝钉后路治疗骶髂关节脱位骨折损伤22例分析
目的:通过对含有骶髂关节脱位骨折的22例的骨盆骨折患者进行了后路手术治疗分析,探讨应用7.3 mm空心螺丝钉特点.方法:对22例的骶髂关节脱位骨折患者进行后路手术治疗,分选择闭合或切开复位,在C臂X线机透视下攻入1~2枚直径7.3 mm的60 ~ 75 mm空心松质骨拉力螺丝钉.结果:术后随访6 ~ 36个月,术后2~4周患者可在床上坐起,6周后可扶拐下地活动,术后随访期间未发现内固定松动及螺钉钢板断裂.拍片检查对比提示:骶髂关节脱位及周围骨折术后位置无位移,根据Matte标准评定:本组优17例,良好4例,可1例,根据Majeed功能评分标准:优16例.良好3例,优良率86.3%.结论:经后入路手术治疗骶髂关节脱位骨折可有良好的治疗疗效,但需要对其的选择要根据损伤的解剖部位及类型、移位的方向程度、术前的复位程度,对术中复位的难易程度因素综合考虑来确定.
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空心螺丝钉治疗股骨颈骨折50例疗效分析
股骨颈骨折内固定治疗效果报道不一.自1999~2002年以来我们采用空心螺丝钉治疗50例,疗效满意,报告如下.1临床资料1.1一般资料本组50例,男36例,女14例;年龄18~56岁,平均38岁.损伤原因:车祸伤40例,坠落伤8例,运动伤2例,骨折部位分类,头下型30例,经颈型16例,基底型4例;按Garden分类标准,Ⅰ型4例,Ⅱ型8例,Ⅲ型34例,Ⅳ型4例.受伤至手术时间均不超过6日.
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空心螺丝钉内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折(附25例分析)
股骨粗隆间骨折为老年人常见骨折,近年来发生率呈上升趋势.自2000年8月至2003年8月应用经皮空心加压螺钉治疗60岁以上高龄新鲜股骨粗隆间骨折25例,取得良好效果.现总结如下.
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三维坐标导向系统在治疗骨盆环损伤的应用及效果评价
目的:探讨三维坐标导向系统经皮微创空心螺钉内固定手术治疗骨盆环损伤的临床应用价值及治疗效果.材料与方法:选取行骨盆环损伤经皮微创使用"三维坐标导向系统"空心螺钉内固定术治疗的16例患者进行研究,分析"三维坐标导向系统"辅助引导的内固定螺钉植入成功率.结果:16例患者均一次性成功植入空心螺钉,术后复位优良率达100%.螺钉植入到位需要的平均时间为37分钟.结论:在经皮微创空心螺钉内固定手术治疗骨盆环损伤中,使用三维坐标导向系统使该手术过程得到良好的量化控制而显得简便易行,且可以在很大的程度上缩短手术的时间,提高植入空心螺钉的准确性,减少并发症.
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顺置空心螺丝钉治疗尺骨冠状突骨折(附10例报告)
尺骨冠状突骨折临床发病并不多见,约占上肢骨折1%.尺骨冠状突骨折一旦发生、若处理不当,可致习惯性肘关节脱位、肘关节不稳等并发症.我院从2000年至2008年12月收治12例.采用顺置空心螺丝钉治疗尺骨冠状突骨折,取得理想效果,现报告如下.
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多枚7.0mm空心螺丝钉治疗股骨颈骨折23例
目的 总结多枚7.0 mm空心螺丝钉治疗股骨颈骨折的效果,并分析其特点. 方法 治疗23例,其中男16例,女7例;平均年龄43.6(18~64)岁.闭合复位20例,切开复位3例,在"C"形臂X线机监视下,将3枚空心螺丝钉呈等腰三角形平行打入. 结果 平均随访23.1(5~56)个月,23例全部愈合,平均愈合时间3.8 (2~6)个月.2例发生缺血坏死,无其他严重并发症,优良率为87%. 结论 空心螺丝钉呈等腰三角形平行固定可获得良好的固定效果,有动力加压作用,创伤小,愈合率高,并发症少,是目前比较理想的股骨颈骨折治疗手段.
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第七届全国骨与关节损伤学术研讨会纪要
中华医学会创伤学分会骨与关节学组主办的第七届全国骨与关节损伤学术研讨会,于2001年 6月3日~7日在烟台市举行.本次会议共收到论文324篇,到会代表来自21个省、市以及香港、澳门特别行政区共197人.本次会议学术空气浓厚,代表发言积极,讨论热烈.现将会议主要内容和特点概括如下. 1. 骨折治疗观念由AO发展至BO.强调重视软组织和骨折块的血运,不单纯追求解剖复位. 如条件允许,提倡在创伤骨科中开展更多类型的微创手术.目前治疗骨折的固定手段远比十几年前丰富,应当根据病情、经治医师对各类治疗手段的掌握程度、所具备的条件,给予恰当的、符合生理的固定措施.会议交流的经皮空心螺丝钉治疗股骨颈、转子间骨折,小切口应用动力性髋关节加压螺钉(DHS)治疗转子间骨折,关节镜下自体软骨移植,关节镜下植骨治