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奥沙利铂或紫杉醇联合5-氟尿嘧啶方案在胃癌术后化疗中的疗效和安全性研究
目的 探讨奥沙利铂或紫杉醇联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)治疗胃癌术后患者的临床疗效与安全性.方法 对2010年6月至2012年6月间收治的76例行胃癌根治术患者按其入院顺序进行分组,奥沙利铂组(38例)行奥沙利铂联合5-Fu方案化疗,紫杉醇组(38例)行紫杉醇联合5-Fu方案化疗.随访17个月,分析两组患者的临床疗效.结果 76例患者随访率为100％.两组治疗总有效率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).奥沙利铂组中位无进展生存时间为6.2个月,中位生存时间则为9.8个月,1年生存率为65.8％ (25/38);紫杉醇组中位无进展生存时间为6.7个月,中位生存时间则为10.7个月,1年生存率为71.1％(27/38),两组比较,差异无统计学意义(P＞0.05).两组患者出现的不良反应均可以耐受,且均无严重不良反应发生.结论 奥沙利铂或紫杉醇联合5-Fu方案对胃癌术后患者进行治疗,具有较理想的临床疗效,不良反应均可耐受,用药安全性较高,极具临床应用价值.
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多西紫杉醇联合奥沙利铂和5-氟尿嘧啶双周方案治疗晚期胃癌的初步研究
目的 探讨多西紫杉醇(DOC)联合奥沙利铂(L-OHP)和5-氟尿嘧啶(5-Fu)的DOF双周方案对晚期胃癌的临床疗效和毒副反应.方法 37例晚期胃癌患者均行锁骨下深静脉穿刺或外周肘正中静脉穿刺,置入单腔输液导管,经电脑输液泵控制5-Fu的输液速度.DOC 35 mg/m2, 静脉滴注1 h,第1天;L-OHP 85 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;甲酰四氢叶酸(LV) 200 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;5-Fu 1500 mg/m2,持续静脉滴注48 h,第1～2天.14 d为1个周期,至少应用3个周期进行疗效评估.结果 全组37例均可评价疗效,总有效率为67.6%,其中完全缓解率为27.0%,部分缓解率为40.5%.至肿瘤进展时间为9.2个月,中位生存期为13.7个月.在初次化疗的11例患者中,有效率为81.8%;在既往接受过化疗的26例患者中,有效率为61.5%.主要剂量限制性毒性反应为骨髓功能抑制,其中Ⅲ～Ⅳ度白细胞下降率为29.7%,无治疗相关性死亡. 结论 DOF双周方案是晚期胃癌的有效化疗方案,其毒副反应轻微,患者易于耐受,值得进一步研究.
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奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶和醛氢叶酸钙时辰治疗晚期胃癌的初步临床研究
目的观察奥沙利铂(L-OHP)联合5-氟尿嘧啶(5-Fu)、醛氢叶酸钙(FA)方案(FFL方案)时辰输注法治疗晚期胃癌的疗效和不良反应.方法 FFL方案时辰输注法治疗26例晚期胃癌患者,L-OHP 25 mg·m-2·d-1,5-Fu 600 mg·m-2·d-1,FA 300 mg·m-2·d-1,多通道程控时辰输液泵连续给药4 d,每14 d为1个周期,至少用2个周期.结果 26例晚期胃癌患者中,完全缓解(CR)2例(7.7%),部分缓解(PR) 13例(50.0%),稳定(SD) 6例(23.1%),进展(PD) 5例(19.2%),总有效率为57.7%.在共80个周期的化疗中,常见的不良反应为血液学毒性、胃肠道毒性、外周神经毒性,但均以Ⅰ度为主,Ⅲ度中性粒细胞减少发生2例次,血小板减少、呕吐和口腔黏膜炎分别发生1例次,未出现Ⅳ度不良反应.中位缓解时间为3.5个月,中位肿瘤进展时间为4.5个月,全组患者中位生存期为8个月.结论 FFL方案时辰输注法是治疗晚期胃癌安全有效的化疗方案.
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吡柔比星联合方案新辅助和辅助治疗原发性乳腺癌的疗效分析
目的 探讨以吡柔比星(THP)为主的联合方案不同应用方法新辅助和辅助治疗原发性乳腺癌的疗效.方法 289例原发性乳腺癌患者中于手术前接受2～8个周期新辅助化疗,其中94例患者采用CTF方案[环磷酰胺(CTX) +5-氟尿嘧啶(5-Fu)+HP],195例患者采用CTFci方案,观察其病理反应和疗效,并分析疗效与5-Fu用药方式之间的关系.结果 289例原发性乳腺癌患者总病理完全缓解率(pCR)为28.4％,5年无病生存率(DFS)为87.6％(95％ CI82.1％ ～92.7％),5年无远处转移生存率(DDFS)为89.9％(95％ CI84.0％～95.8％),总生存率99.6％.CTFci组和CTF组pCR率分别为32.3％和20.2％ (P =0.037),5年DDFS分别为92.9％和80.1％(P=0.015).pCR组与非pCR组5年DFS分别为92.4％和85.6％ (P =0.033).雌激素受体(ER)或孕激素受体(PR)阳性患者pCR低于阴性患者,差异有统计学意义(P=0.004)；人表皮生长因子受体2(HER-2)阳性和HER-2阴性患者5年DDFS分别为75.0％和91.9％ (P =0.043)；ER或PR阳性组中,CTFci组的DDFS高于CTF组,差异有统计学意义(P =0.047).结论 吡柔比星联合化疗方案用于乳腺癌新辅助和辅助化疗,近期疗效满意,持续泵入5-Fu患者的pCR率和DDFS高于常规输入患者.对于ER或PR阳性患者,CTFci方案比CTF方案化疗效果更佳.
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FOLFOX方案治疗局部进展期或转移性胃癌
目的 观察FOLFOX方案治疗局部进展期或转移性胃癌的疗效及不良反应.方法 经组织学证实的局部进展期或转移性胃腺癌患者96例,其中手术切除后行辅助化疗者21例,无法手术切除、行姑息化疗者75例,接受FOLFOX方案化疗(奥沙利铂85 ms/m2,静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸钙200 mg/m2,静脉滴注2 h,第1～2天;5-氟尿嘧啶400 mg/m2,静脉注射,第1～2天;5-氟尿嘧啶600 ms/m2,持续静脉灌注44 h;每2周重复),中位化疗6个周期.4个周期后进行疗效评价.结果 21例手术切除后接受辅助化疗的患者中,16例复发,11例死亡,中位无病生存期(TTP)为24.0个月,中位生存期为37.6个月,3年生存率为51.8%.75例接受姑息化疗的转移性胃癌患者中,无CR病例,PR 30例,SD 20例,PD 25例,总有效率为40.0%,中位TTP为5.9个月,中位生存期为12.0个月.FOLFOX方案化疗的主要不良反应为血液学毒性、恶心呕吐和末梢神经感觉异常,多为Ⅰ～Ⅱ度,Ⅲ度不良反应主要为恶心呕吐(6例)和末梢神经感觉异常(4例).结论 奥沙利铂联合5-氟尿嘧啶、亚叶酸钙的化疗方案作为辅助化疗或姑息化疗用于局部进展期或转移性胃癌均有较好疗效,且毒性反应轻,患者耐受性好.
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鞘氨醇激酶1抑制剂联合化疗药物对胃癌细胞SGC7901生长的影响
目的 观察鞘氨醇激酶1 (SphK1)抑制剂二甲基鞘氨醇(DMS)与化疗药物联用对胃癌细胞SGC7901生长的影响,以评价SphK1抑制剂能否成为新的化疗增敏剂.方法 1mol/L DMS与不同浓度的5-氟尿嘧啶(5-Fu)、顺铂(DDP)、丝裂霉素(MMC)单独和(或)联合作用胃癌SGC7901细胞24h,采用四甲基偶氮唑蓝(MTr)法检测各组细胞抑制率,运用SAS软件对抑制率进行反应曲面分析,根据反应曲面方程系数判断联用时的相互作用关系.结果 单用1 μmol/L DMS对SGC7901细胞增殖抑制率为(10.23 ±0.74)％,1、5、25 μg//ml 5-Fu对SGC7901细胞增殖抑制率分别为(9.95±3.24)％、(21.04 ±2.19)％和(45.49±3.60)％,0.5、2.5、12.5 μg/ml DDP对SGC7901细胞增殖抑制率分别为(9.38±0.79)％、(19.61 ±0.90)％和(29.83±0.54)％,0.1、0.5、2.5 μg/ml MMC对SGC7901细胞增殖抑制率分别为(15.35 ±0.77)％、(24.72 ±0.83)％和(30.68±0.28)％,不同浓度药物之间的差异均有统计学意义(P＜0.05).1 μmol/L DMS与1、5、25 μg/ml 5-Fu联用24h,对SGC7901细胞增殖抑制率分别为(16.76 ±0.41)％、(27.28 ±0.29)％和(52.56±3.60)％；1μmol/LDMS与0.5、2.5、12.5.μg/ml DDP联用24h,对SGC7901细胞增殖抑制率分别为(15.35 ±0.86)％、(25.57±0.27)％、(36.37±0.51)％；1μmol/L DMS与0.1、0.5、2.5μg/ml MMC联用24h,对SGC7901细胞增殖抑制率分别为(21.02±0.28)％、(32.10±0.27)％、(36.36±0.28)％.不同浓度的化疗药物单用组与联用DMS组的增殖抑制率差异均有统计学意义(P＜0.05),且联用DMS组的增殖抑制率均高于单用组(P＜0.05),DMS与5-Fu、DDP、MMC具有协同作用.结论 DMS与化疗药物联用可抑制胃癌细胞的生长,并具有协同作用,SphK1有望成为提高化疗药物疗效的新靶点.
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5-氟尿嘧啶对人纤维肉瘤HT-1080细胞体外增殖的抑制作用
目的 观察5-氟尿嘧啶(5-Fu)对人纤维肉瘤HT-1080细胞体外增殖的抑制作用.方法 取处于对数生长期的人纤维肉瘤HT-1080细胞,分别加入不同浓度的阿霉素和5-Fu培养,于培养24、72和144h时,采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法测定HT-1080细胞的吸光度(A)并计算细胞增殖抑制率,倒置相差显微镜下观察细胞形态的变化,流式细胞仪检测细胞周期.结果 10 μg/ml 5-Fu处理人纤维肉瘤HT-1080细胞24、72和144 h时,HT-1080细胞的增殖抑制率分别为45.9％、64.7％和90.6％;100 μg/ml 5-Fu处理人纤维肉瘤HT-1080细胞24、72和144 h时,HT-1080细胞的增殖抑制率分别为53.1％、86.4％和93.0％,5-Fu显示出与阿霉素相似的细胞毒作用.经不同浓度的阿霉素和高浓度5-Fu处理后,HT-1080细胞可表现出明显的凋亡特征.流式细胞仪检测结果显示,未处理的HT-1080细胞中,G1期细胞占67.5％,S期细胞占21.2％,G2期细胞占11.3％.随着5-Fu浓度的增加,G1+S期细胞的比例逐渐增加,当5-Fu的浓度≥1μg/ml时,未再探及G2期细胞.结论 5-Fu在体外对人纤维肉瘤HT-1080细胞的增殖有明显的抑制作用,且呈时间和浓度依赖性;5-Fu在高浓度连续给药后表现出与阿霉素类似的抑瘤效果,能将HT-1080细胞阻滞于G1+S期.
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Bcl-XL反义寡核苷酸增强食管癌细胞对5-氟尿嘧啶的敏感性
目的探讨Bcl-XL反义寡核苷酸(ASODN)在下调Bcl-XL表达、增加食管癌细胞株EC9706对5-氟尿嘧啶(5-Fu)敏感性中的作用.方法设细胞对照组、空白对照组、无关序列寡核苷酸(N-ODN)组、ASODN组、5-Fu组及ASODN联合5-Fu组,应用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测EC9706细胞的增殖抑制率;RT-PCR和Western blot检测Bcl-XL mRNA和蛋白表达水平的改变;吖啶橙荧光染色和流式细胞技术定量检测EC9706细胞的凋亡率.结果Bcl-XL ASODN联合5-Fu治疗组对食管癌细胞增殖的抑制率为71.58%,对Bcl-XL mRNA表达抑制率为81.25%,并可显著下调Bcl-XL的蛋白表达;凋亡指数为69.5%,凋亡率为(63.32±9.23)%,与细胞对照组、空白对照组、N-ODN组、ASODN组及5-Fu组比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论ASODN联合5-Fu可有效抑制食管癌细胞EC9706的增殖,通过ASODN下调Bcl-XL表达,可显著增强食管癌细胞对5-Fu的敏感性.
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胰岛素增强5-氟尿嘧啶对体外结肠癌细胞的细胞毒作用
目的 观察胰岛素增强5-氟尿嘧啶(5-Fu)对结肠癌HCT-8细胞株和HT-29细胞株的细胞毒作用,探讨其增效作用机制.方法 采用四甲基偶氮唑蓝(MTT)法检测胰岛素和5-Fu联合应用对HCT-8细胞和HT-29细胞的生长抑制率,流式细胞仪分析胰岛素对HCT-8细胞和HT-29细胞周期的影响.结果 于5.Fu应用前0-8h加入胰岛素,对结肠癌细胞的生长抑制率显著高于单用5-Fu组(P<0.01),以在5-Fu应用前4h加入胰岛素对细胞的生长抑制率高,HCT-8细胞和HT-29细胞的生长抑制率分别为71.27%和70.71%.胰岛素浓度在0.8 mU/ml以上时,与5-Fu联用,对结肠癌细胞的生长抑制率高于单用5-Fu组(P<0.01).胰岛素浓度在0.8-8 mU/ml之间,细胞生长抑制率随着胰岛素剂量的增加而增高;但当胰岛素浓度在8-200 mU/ml之间时,细胞生长抑制率并未随胰岛素剂量的增加而增高,而是稳定在一定的水平.胰岛素作用于结肠癌HCT-8细胞和HT-29细胞后,各时点G_0/G_1期细胞百分比均明显低于对照组(P<0.01).胰岛素作用6、12和24h,HCT-8细胞和HT-29细胞s期百分比明显增高(P<0.01),其中以作用6h高(HCT-8细胞和HT-29细胞分别为39.18%和36.42%),之后逐渐降低.结论 胰岛素可以增强5-Fu对结肠癌细胞的细胞毒作用.胰岛素作用细胞后使S期细胞增多.是其增强5-Fu细胞毒作用的主要机制之一.
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TPF方案诱导化疗对局部N晚期鼻咽癌的近期疗效
目的 比较1个疗程TPF方案和2个疗程PF方案作为诱导化疗对局部N晚期鼻咽癌的近期疗效和患者不良反应.方法 收集2007年1月至2008年12月初治的47例接受过诱导化疗的局部N晚期鼻咽癌患者,其中采用1个疗程TPF诱导化疗方案26例,采用2个疗程PF诱导化疗方案21例;唧方案使用多西紫杉醇(Docetaxel,TAX,商品名:泰素帝)60mg/m2,静脉滴注,第1天;顺铂(DDP)80mg/m2,静脉滴注,第1天;5-氟尿嘧啶(5-Fu)800mg/m2,第1天至第4天,静脉泵注.PF方案使用DDP 100 mg/m2,静脉滴注,第1天;5-Fu 1000 mg/m2,第1天至第4天,静脉泵注;两组均为3周方案.随后两组均采用DDP(30 mg/m2,每周方案)单药为基础的同期放化疗.观察比较两组患者的近期疗效和不良反应.结果 试验组诱导化疗后鼻咽部病灶有效率(CR+PR)57.7%;颈部有效率69.2%,对照组2个疗程PF方案诱导化疗后鼻咽部病灶有效率66.7%;颈部有效率71.4%(P>0.05).治疗后3个月试验组鼻咽部病灶和颈部淋巴结CR率分别为92.3%和88.7%,而对照组鼻咽部病灶和颈部淋巴结CR率分别为100.0%和90.5%(P>0.05).试验组治疗不良反应主要是中性粒细胞减少和脱发.结论 1个疗程TPF诱导化疗对局部N晚期鼻咽癌可取得较好的局部控制率,中性粒细胞减少是主要的治疗毒性.
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曲古霉素A对结直肠癌Lovo细胞株5-氟尿嘧啶化疗敏感性的影响及可能机制的研究
目的 研究组蛋白去乙酰化酶抑制剂曲古霉素A(TSA)对结直肠癌Lovo细胞株5-氟尿嘧啶(5-Fu)化疗敏感性的影响及可能的机制.方法 实验分为对照组、5-Fu组、TSA组、TSA预处理组、TSA+ 5-Fu联合组.分别于加药后24、48和72 h用四甲基偶氮唑盐(MTT)法检测各组细胞增殖情况,Transwell法检测干预24h后的细胞侵袭力,流式细胞术检测干预24h后细胞凋亡率的变化,Western blot法检测干预24h后细胞中胸苷酸合酶(TS)蛋白的表达水平.结果 与对照组相比,5-Fu组、TSA预处理组及TSA+ 5-Fu联合组细胞24、48、72 h生长受到抑制(P＜0.05);与5-Fu组相比,TSA预处理组及TSA+ 5-Fu联合组48、72 h细胞生长抑制明显(P＜0.05);TSA预处理组与TSA+ 5-Fu联合组生长抑制率差异无统计学意义(P＞0.05).干预24h后,对照组、5-Fu组、TSA组、TSA预处理组及联合组细胞穿膜数分别为(25.0±4.2)、(16.8±2.8)、(19.6±2.5)、(8.2±3.2)、(6.5±2.6)个,组间差异有统计学意义(P＜0.05),凋亡率分别为(4.26±1.36)％、(11.66±3.18)％、(8.57±2.69)％、(39.79±8.53)％、(45.18±10.07)％,组间差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组相比,各用药组细胞穿膜数下降、细胞凋亡率升高(P＜0.05),TSA预处理组及TSA+ 5-Fu联合组细胞穿膜数、细胞凋亡率较5-Fu组变化明显(P＜0.05),而TSA预处理组与TSA+ 5-Fu联合组之间细胞穿膜数、细胞凋亡率差异无统计学意义(P＞0.05).对照组与5-Fu组细胞TS蛋白表达差异无统计学意义(P＞0.05);与对照组及5-Fu组相比,TSA组、TSA预处理组及TSA+ 5-Fu联合组细胞TS蛋白表达下调(P＜0.05),而TSA组、TSA预处理组及TSA+ 5-Fu联合组细胞TS蛋白表达差异无统计学意义(P＞0.05).结论 TSA能够增强5-Fu对结直肠癌Lovo细胞的化疗敏感性,这种作用可能是通过下调TS蛋白实现的.
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磁共振波谱在5-氟尿嘧啶热化疗治疗兔肝VX2移植瘤效果评价中的应用
目的 比较兔肝VX2移植瘤经介入性热化疗(ITC)治疗前后1H-MRS主要代谢物的变化,并与细胞凋亡指数(AI)进行相关性分析.方法 选取新西兰大白兔20只,采用组织块种植的方法成功制成兔VX2肝癌模型,10d后,待肿瘤直径≥10 mm时,分别于治疗前1天、治疗后第14天行常规磁共振成像(MRI)及磁共振波谱(MRS)扫描.使用Philips 1.5T MR成像仪,选取病灶不同感兴趣区(ROI),分别测量治疗前、后不同ROI的观察肿瘤治疗前后的胆碱(Cho)峰值与脂质(Lip)峰值及两者比值的变化,免疫组织化学法及HE染色检测肿瘤细胞AI,并与MRS结果进行对照,分析不同ROI的主要代谢物变化规律.结果 在成功获得的1H-MRS波谱图中多数可见到6个主要的代谢物波峰,治疗前Cho峰、Lip峰均升高;治疗后Cho峰值较治疗前下降、Lip峰值则进一步升高,Cho/Lip比值降低,两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05);治疗后Cho/Lip峰值比与AI值呈负相关(r=-0.56,P=0.02).结论 兔肝VX2移植瘤不同ROI的1H-MRS主要代谢物的变化情况与肿瘤细胞AI表达程度及范围一致;1H-MRS能反映VX2移植瘤ITC治疗前后肿瘤细胞凋亡和能量代谢变化情况.
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紫杉醇加氟尿嘧啶持续静脉滴注治疗晚期胃癌
目的观察紫杉醇联合醛氢叶酸和氟尿嘧啶持续静脉滴注治疗晚期胃癌的疗效和毒副反应.方法经病理组织学诊断的晚期胃癌26例,紫杉醇(paclitaxel,PTX,商品名为泰素Taxol)135mg/m2,静脉滴注3h,第1天;醛氢叶酸(leucovorin,LV)200 mg/m2,静脉滴注2h,随后5-氟尿嘧啶(5-Fluorouracil,5-Fu)375 mg/m2,静脉推注10min,再接5-Fu3.0 g/m2用输液泵连续滴注120 h,21 d为1周期.所有患者至少接受2个周期治疗.结果26例均可评价疗效,总有效率为46.2%,其中CR2例,占7.7%.主要毒副反应为骨髓抑制、恶心呕吐、腹泻、黏膜炎、脱发、关节肌肉痛和心脏毒性反应,但均可耐受.结论PTX联合LV和5-Fu持续静脉滴注治疗晚期胃癌疗效较好,毒性可以耐受.
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FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的临床观察
目的评价FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的临床疗效.方法采用草酸铂(OXA)85 mg/m2,静脉滴注2 h,第1天;亚叶酸钙(LV)200mg/m2,静脉滴注2 h,第1～2天;5-氟尿嘧啶(5-Fu)400mg/m2,第1～2天静脉注射;5-Fu 600mg/m2持续静脉滴注(22 h)第1～2天的方案治疗27例晚期结直肠癌.2周为1周期,重复4周期后间隔1个月评定疗效.结果全组27例,CR1例(3.70%),PR11例(40.74%),总有效率(44.44%).中位生存期10.0个月,平均生存期11.5个月,1年生存率30.02%.12例治疗有效病例中位缓解期为5.3个月.治疗有效(CR+PR)病例、治疗无效病例的中位生存期分别为11.8,8.5个月.治疗有效病例的中位生存期显著好于无效病例(P<0.05).Ⅲ,Ⅳ度神经毒性发生率为14.81%,腹泻、黏膜炎及血液学毒性不影响治疗.结论 FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌有效安全,可作为晚期结直肠癌首选化疗方案.
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乳腺癌新辅助化疗28例临床观察
目的探讨CF化疗方案在乳腺癌新辅助化疗中近期疗效及毒副反应.方法用CF方案对Ⅱ～Ⅲ期乳腺癌患者进行新辅助化疗2个周期.结果总有效率为67.9%,其中临床完全缓解(cCR)2例,部分缓解(PR)17例,稳定(SD)6例,进展(PD)3例.主要毒副反应为胃肠道反应、骨髓抑制、腹泻、乏力及脱发,但均可耐受.结论CF方案在乳腺癌新辅助化疗中安全、有效,临床应用毒副反应可耐受.
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奥沙利铂联合HLF方案治疗晚期胃癌的临床研究
目的研究奥沙利铂(L-OHP)联合HLF[羟喜树碱(HCPT)+5-氟尿嘧啶(5-Fu)/醛氢叶酸(LV)]方案治疗晚期胃癌的近期疗效及其安全性.方法37例晚期胃癌患者均经病理学证实,以联合HLF方案予全身化疗,每4周为1周期,每例至少接受2～3周期(中位数5周期)化疗.按照WHO标准进行疗效评价.结果37例中完全缓解(CR)1例(2.7%),部分缓解(PR)13例(35.1%),总有效(RR=CR+PR)率为37.8%(14/37),Karnofsky提高20分以上者占45.9%(17/37).主要毒副反应为骨髓抑制和消化系统反应,恶心、呕吐发生率较高;神经毒性大多为Ⅰ～Ⅱ度,对症处理后均能缓解.所有患者均未因严重毒副反应中断或退出治疗,无化疗相关死亡病例.中位随访时间15.6个月,中位疾病进展时间(TTP)6.2个月,中位生存期(OS)9.2个月.结论L-OHP联合HLF方案治疗晚期胃癌近期疗效肯定,毒副反应较轻.
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顺铂+5-氟尿嘧啶联合化放疗治疗中晚期鼻咽癌疗效观察
目的 评价由顺铂(DDP)+5-氟尿嘧啶(5-Fu)组成的PF方案化疗联合放疗治疗中晚期鼻咽癌的疗效和毒副反应.方法 84例Ⅲ,Ⅳ期鼻咽癌患者随机分为两组,放化疗组在放疗前、放疗开始后3周及放疗结束后均用PF方案各化疗1疗程,两组放疗方法相同,鼻咽部剂量为65～70 Gy/6.5～7周,颈淋巴结转移灶剂量为65～70Gy/6.5～7周.结果 放化疗组及单放组治疗结束后3个月鼻咽部肿瘤完全消退率分别为92.6%,85.7%(P＞0.05),颈淋巴结转移灶完全消退率分别为88.1%,64.3%(P＜0.05).毒性分析表明,放化疗组毒性反应较单放组高.结论 PF方案联合放疗可显著提高中晚期鼻咽癌患者的近期疗效,但加用化疗同时也增加了毒性.
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MCF方案治疗中晚期大肠癌临床观察
目的:观察MCF方案对中晚期大肠癌的近期疗效及毒副作用.方法:45例患者给予MMC 10mg/m2,静脉推注,第1天,CF 80mg～120mg/m2,静脉滴注2 h,5-Fu 400 mg～600 mg/m2静脉滴注持续12 h,第1天～第5天,每3周重复.结果:CR4例(8.9%),PR13例(28.9%),总缓解17例(37.8%);毒副反应主要为口腔黏膜溃疡、恶心、呕吐、腹泻、白细胞减少;肝功能异常7例(15.6%),肾功能异常3例(6.7%),静脉炎20例(44.4%),但经对症处理后,能按计划完成治疗.结论:MCF方案用于中晚期大肠癌化疗,能提高近期疗效,毒副反应可耐受.
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国产奥沙利铂联合亚叶酸钙及5-氟尿嘧啶治疗晚期大肠癌
目的 观察国产奥沙利铂(L-OHP)联合亚叶酸钙(CF)、5-氟尿嘧啶(5-Fu)治疗晚期大肠癌的临床疗效和毒副作用,并将该方案和CF+5-Fu联合治疗方案相比较.方法 将64例患者随机分为两组,治疗组34例L-OHP 130 mg/m2,静脉滴注,第1天,CF 200mg/m2,静脉滴注,第1～5天,5-Fu 500mg/m2,静脉滴注,第1～5天,21 d为1个周期;对照组30例CF 200 mg/m2,静脉滴注,第1～5天,5-Fu 500mg/m2,静脉滴注,第1～5天,21 d为1个周期.2周期后评定疗效.结果 治疗组有效率(CR+PR)为47.1%,毒副反应主要为神经毒性,恶心、呕吐和白细胞下降;对照组CR+PR为20.0%,毒副反应主要为恶心、呕吐和白细胞下降,无神经毒性.结论 国产L-OHP联合CF+5-Fu治疗晚期大肠癌,患者耐受良好,毒副反应较轻,疗效高于CF+5-Fu方案,是治疗晚期大肠癌安全有效的方案.
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改良FPI方案联合鸦胆子油乳治疗晚期非小细胞肺癌近期疗效观察
目的 研究FPI方案5-氟尿嘧啶(5-Fu)+顺铂(DDP)+白细胞介素-Ⅱ(IL-2)+鸦胆子油乳对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的治疗效果.方法 经外周浅静脉输注三联化疗药物治疗28例,同时皮下注射IL-2 100万U/d,连续5 d,用药前后应用止吐药物格雷司琼以控制呕吐.21 d为1周期,3周期后评价疗效及毒副反应.结果 全组受益(CBR)患者22例(78.5%),疾病无进展时间(TTP)为5～11个月.结论 FPI+鸦胆子油乳方案,对晚期NSCLC疗效满意,能延长生存时间,提高生活质量.
