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安素泰致过敏性休克一例
患者男,56岁,因左肺鳞癌行肺叶切除术后1个月入院化疗,既往无药物和食物过敏史.入院后行安素泰+顺铂方案化疗.化疗前1 h予地塞米松15 mg静推,非那根25mg肌注,雷尼替丁200 mg静滴.输注生理盐水500ml+安素泰210 mg,约5 min后,患者出现面部潮红、大汗淋漓,四肢发凉,自诉胸闷,呼吸费力.
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安素泰联合方案治疗晚期睾丸肿瘤12例近期疗效观察
安素泰是一种具有独特抗肿瘤活性的新药.我们于1996年-2000年采用澳大利亚科鼎公司研制的安素泰联合其它药物治疗晚期睾丸肿瘤12例,现将结果报告如下.1材料与方法1.1 病例资料本组12例均为男性,年龄33岁～52岁,中位年龄38岁,12例均行睾丸切除术及精索结扎术,腹膜后淋巴结消除术9例,术后病理:精原细胞瘤3例,胚胎性癌6例,畸胎癌1例,混合性癌2例,术后曾行放疗6例,辅助性化疗10例,发生转移时间7月～25月,其中肺转移5例,肝转移3例,肝肺转移2例,颅内转移1例,骨转移1例,所有患者KPS评分≥50分,有可测量或评价的临床指标,以往抗肿瘤治疗结束4周以上,血象、肝肾功能正常,心电图正常.
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安素泰和顺铂联合化疗方案治疗26例晚期非小细胞肺癌
铂类药物自问世以来即迅速成为绝大多数恶性肿瘤患者化疗的首选药物[1].安素泰是近年来新的抗肿瘤药物中受欢迎的一种,具有独特的作用机制同时对耐药细胞也有效[2,3],在临床中得到广泛应用,取得较好的临床疗效.
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安素泰致过敏反应1例
患者，男，74岁。因患右上肺低分化鳞癌T3N3M1，双肺、双肾上腺、骨、皮肤转移收住我院肿瘤科，否认药物过敏史。1998年1月19日(化疗前日)测得血压为110/70mmHg，心率为100次/min，呼吸18次/min。于1月20日上午10时予以安素泰(澳大利亚生产)150 mg加入0.9％500ml氯化钠注射液后静滴，上午10时30分患者诉恶心呕吐，im 10 mg胃复安后稍缓解。随后出现心慌乏力出汗，查体显示心律失常有杂音，心率为140次/min，呼吸急促，血压为60/45 mmHg。立即停用安素泰，静注阿拉明5 mg，和氟美松10 mg。静滴氯化钠注射液500 ml后，下午12时30分测血压为75/60 mmHg，心率为120次/main，又用阿拉明20 mg加入100 ml氯化钠注射液后静滴，下午1时30分测血压为130/90 mmHg，心率为120次/min，一直吸氧2L/main，患者诉症状好转，暂停化疗。次日患者未诉不适，无心慌出汗、头晕、恶心，查体血压为105/70 mmHg，心率为80次/min，心律齐未闻杂音，考虑患者对安素泰发生过敏反应。后改用NVB化疗，无上述不良反应发生。 安素泰其成分为紫杉醇，是由紫杉的树干树皮或针叶中提取或半合成而得。它是促进微管蛋白装配成微管，但抑制微管的解聚从而导致微管束的排列异常，形成星状体，使纺锤体失去正常功能，从而导致细胞死亡。临床主要用于卵巢癌、乳腺癌，对肺癌、大肠癌等有一定疗效。其不良反应有神经系统反应，血液学毒性，过敏反应等。由于该患者在使用安素泰时未与其他药物同时使用，注入安素泰半小时即出现出汗、乏力、血压下降、呼吸急促、心动过速等症状。用药与不良反应发生有时间顺序的合理性。出现的不良反应症状与紫杉醇已知不良反应类型相似。停药后经用抗过敏药及对症处理后不良反应症状得以缓解和治愈。所以考虑该例不良反应为安素泰所致可能性大。
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2例静脉滴注紫杉醇发生过敏反应的护理
紫杉醇(泰素,安素泰,紫素,特素,Taxol,PTX)是从短叶紫杉皮中提取的具有抗癌活性物质,是一种新型的抗微管药物[1],主要用于肺癌及晚期乳腺癌多处转移的辅助治疗.我科从2002年应用至今,出现过敏反应2例,1例突发过敏性休克,经抢救无效死亡,1例抢救成功.现将护理体会报道如下.
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安素泰加顺铂(或卡铂)治疗晚期恶性肿瘤20例近期疗效观察
紫彬类药物是一种作用于微管(微管蛋白)系统的药物,它促进微管蛋白形成微管并抑制微管的解聚,导致微管束的异常排列,抑制了细胞有丝分裂时纺锤体的形成,使细胞有丝分裂停止于细胞周期的G2晚期和M期,从而抑制细胞复制,既便在缺少三磷酸鸟苷(GTP)和微管相关蛋白(MAP)的条件下也可诱导形成无功能且不能解聚的微管,从而发挥抗肿瘤作用[1],我们自1999-02～2000-08以澳大利亚Faulding公司生产的紫彬醇[商品名称:安素泰(Anzataz)]加顺铂(PDD)/卡铂(CBP)联合治疗晚期恶性肿瘤20例,疗效较好,报告如下.
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31例安素泰治疗晚期恶性肿瘤临床分析
安素泰是一种新的抗肿瘤药物[1,2].我科自1997年5月-1998年5月采用澳大利亚科鼎公司研制的安素泰与顺铂或阿霉素联合应用治疗恶生肿瘤31例,现将结果报告如下.
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安素泰诱导的小鼠肺癌凋亡细胞对树突状细胞功能的影响
目的 探讨体外低剂量安素泰对正常小鼠骨髓源性树突状细胞(DC)功能的影响,及其在恢复受小鼠肺癌抑制的DC功能中的作用.方法 筛选小鼠肺癌细胞--3LL细胞30%凋亡的安素泰浓度;培养小鼠骨髓来源的DC(mDC);利用分离小室系统,分别设置mDC组、mDC与低剂量安素泰组、mDC与3LL组以及mDC与经低剂量安素泰诱导的30%凋亡率的3LL细胞组;分析上述4组DC细胞表面标志和对细胞因子MIP 1α、MIP-3β的趋化能力以及刺激同种异体T淋巴细胞增殖的能力.结果 50 nmol/L的安素泰引起3LL细胞30%的凋亡率.50 nmol/L的安素泰具有对DC的保护作用,上调DC表面成熟表型标志:CD11cCD80、CD11cCD86、CD11cCD40、CD11cCDIab;对趋化因子MIP-3β的趋化能力增强.此浓度安素泰诱导的3LL的30%凋亡致敏的DC,与肿瘤共培养的DC组相比,上调DC表面CD11cCD40表达,刺激DC对趋化因子MIP1α、MIP-3β的趋化能力,刺激T细胞增殖的能力.结论 50 nmol/L的安素泰对DC具有保护和促进成熟的作用;并部分逆转受肿瘤抑制状态的DC表型和功能.
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安素泰联合铂类治疗晚期非小细胞肺癌疗效观察
目的观察安素泰联合方案治疗晚期非小细胞肺癌的疗效及毒副反应.方法 25例晚期非小细胞肺癌,其中鳞癌 13例,腺癌 11例,大细胞癌 1例,采用安素泰联合铂类化疗,安素泰 135～175mg/m2,静滴 3h,第 1 d; 顺铂 35mg/m2,静滴,第 1～3d,或卡铂 350mg/m2,静滴,第 1d.结果 25例中 PR11例,总有效率为 44%(11/25),初治 54.5% (6/11)高于复治 35.7% (5/14).主要毒副作用为骨髓抑制,消化道反应,肌肉酸痛,脱发.结论安素泰联合铂类治疗晚期非小细胞肺癌有较好疗效,毒副反应可耐受,值得临床进一步推广 .
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安素泰联合顺铂方案治疗非小细胞肺癌疗效观察
目的:评价安素泰联合顺铂方案疗效、耐受性和不良反应.方法:安素泰和顺铂联合方案治疗晚期非小细胞的肺癌(NSCLC)26例.化疗方案以顺铂(DPP)75mg/m2 静脉滴注,d1;安素泰(ANZATAX)135mg/m2 静脉滴注,d1,每21-28天苇复.结果:全组共完成72个周期,有效率42.31%,一年生存率46.15%.常见的不良反应为骨髓抑制,发生率96.13%.其中Ⅰ度19.23%,Ⅱ度57.69%,Ⅲ度15.39%,Ⅳ度3.85%.结论:患者对安素泰和顺铂联合方案耐受良好,不良反应较轻,初步疗效令人满意,值得进一步研究.
