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广泛性焦虑障碍首次发病患者6种神经化学物质浓度的初步观察
广泛性焦虑障碍(GAD)是焦虑障碍的常见类型之一.虽有不少学者对多种相关神经化学物质进行研究,试图探索GAD发病机制及神经生化改变,但目前尚有许多不明之处.我们测定GAD患者血清脑源性神经营养因子(BDNF)、褪黑素、促肾上腺皮质激素、皮质醇、肾上腺素、去甲肾上腺素等浓度,并与正常对照组比较,旨在探讨GAD的生化改变.
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重复经颅磁刺激治疗焦虑障碍的临床进展
焦虑障碍是一组常见非精神病性精神障碍,包括广泛性焦虑障碍(GAD)、创伤后应激障碍(PTSD)、强迫症(OCD)、惊恐障碍(D)及社交焦虑障碍在人群中患病率很高,其治疗方法也较多,近年来重复经颅磁刺激(rTMS)作为一种非创伤性大脑刺激技术,应用于治疗焦虑障碍.
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广泛性焦虑障碍影像学研究进展
广泛性焦虑障碍(generalized anxiety disorder, GAD)是一种常见的精神障碍,世界范围内GAD成人的终身患病率估计为4.1% ~ 6.6%.GAD的病因机制尚未明了.
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焦虑障碍的重复经颅磁刺激治疗研究进展
焦虑障碍是一组常见的非精神病性精神障碍,包括广泛性焦虑障碍(generalised anxiety disorder, GAD)、创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder, PTSD)、强迫症(obsessive-compulsive disorder, OCD)、惊恐障碍(panic disorder, PD)及社交焦虑障碍(social anxiety disorder, SAD)等.
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小剂量喹硫平治疗广泛性焦虑临床对照研究
喹硫平是多种神经递质受体拮抗剂,小剂量(100～200 mg/d)喹硫平对5-HT和肾上腺素(NE)受体有高度亲和力,在理论上小剂量喹硫平治疗广泛性焦虑症(GAD)是可行的.为评价小剂量喹硫平治疗GAD的疗效,我们将之与疗效较肯定的新型抗焦虑药丁螺环酮进行临床对照研究.
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天王补心汤治疗心阴不足型广泛性焦虑的疗效观察
[目的]观察天王补心汤治疗心阴不足型广泛性焦虑症(generalized anxiety disorder，GAD)的临床疗效。[方法]选取西苑医院神经内科门诊及住院部心阴不足型GAD患者63例，随机分为中药组、西药组、中西药组,每组21例，分别给予天王补心汤、帕罗西汀、天王补心汤和帕罗西汀治疗，疗程均为8周。治疗前后采用汉密尔顿焦虑量表（HAMA）进行焦虑评分，对比临床疗效。[结果]3组的总有效率没有明显差异（P＞0.05），但中西药组治疗前后HAMA下降程度明显，且治疗后评分明显低于其他两组（P＜0.05），其中中药组和中西药组的副作用低于西药组。[结论]天王补心汤治疗心阴不足型GAD能起到与帕罗西汀相同的疗效，且中西药结合治疗临床效果更显著。
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β-细辛醚对青霉素点燃癫痫大鼠额叶皮质FOS、GAD65表达的影响
目的:观察β-细辛醚对青霉素点燃癫痫大鼠额叶脑皮质神经元FOS和GAD65表达的影响.方法:用青霉素点燃大鼠癫痫,大鼠随机分为β-细辛醚高、中、低(100、50、25 mg/kg)剂量组,阳性对照(苯妥英钠)组和阴性对照(基质)组,灌胃给药.用免疫组织化学方法观察癫痫大鼠额叶皮质FOS及GAD65的表达.结果:β-细辛醚能明显上调FOS表达,下调GAD65表达,与阴性对照组比较有显著性差异,并存在明显的量效关系.结论:FOS表达上调可能是β-细辛醚抗癫痫作用的有效环节,GAD65表达减低则可能是β-细辛醚治疗作用的后续影响.
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焦虑研究的进展及其在高血压发病中的作用
焦虑是一种从轻度紧张和微弱的不适感到恐惧、忧郁或惊慌的内心体验.以焦虑为主要临床相的神经症称为焦虑症.2000年美国精神病协会定义五种主要的焦虑障碍为:社交性焦虑障碍(SAD)、惊恐障碍(PD)、强迫性障碍(OCD)、广泛性焦虑障碍(GAD)和创伤后应激障碍(PTSD).
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Fmr1基因敲除小鼠的被动回避行为及海马GAD的表达变化
目的 探讨Fmr1基因敲除小鼠的学习记忆功能和海马的谷氨酸脱羧酶(GAD)表达变化的关系.方法 对4周龄和6周龄的基因敲除型(KO)鼠和野生型(WT)鼠分别连续进行2天的被动回避行为的避暗和跳台实验观察后使用免疫印迹技术检测海马GAD的表达变化,根据所获得的数据进行多因素方差分析处理.结果 避暗实验中,4周龄和6周龄KO鼠潜伏期比WT鼠明显少(P＜0.05);而KO鼠的错误次数比WT鼠明显多(P ＜0.05);4周龄和6周龄KO鼠或WT鼠的潜伏期、错误次数无差异(P＞0.05),同周龄WT鼠第一天的潜伏期和错误与第二天相比无差异(P＜0.05).跳台实验中,4周龄和6周龄KO鼠的潜伏期比WT鼠明显少(P＜0.05);而KO鼠的错误次数比WT鼠明显多(P＜0.05);4周龄和6周龄KO鼠或WT鼠的潜伏期、错误次数无差异(P＞0.05);同周龄第一天KO鼠的潜伏期和错误次数与第二天相比无差异(P ＞0.05);同周龄第一天WT鼠的潜伏期和错误次数与第二天相比有显著差异(P＜0.05).GAD65/67蛋白在KO鼠海马表达比WT鼠增多(P＜0.05);随着周龄的增加,6周龄KO鼠或WT鼠的GAD 65/67蛋白表达比4周龄表达增多(P＜0.05).结论 4周龄和6周龄Fmr1基因敲除小鼠存在认知功能障碍,海马的GAD的表达异常变化可能介导Fmr1基因敲除小鼠学习记忆障碍.
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重复经颅磁刺激治疗焦虑障碍的临床进展
焦虑障碍是一组常见非精神病性精神障碍,包括广泛性焦虑障碍(generalised anxiety disorder,GAD)、创伤后应激障碍(post-traumatic stress disorder,PTSD)、强迫症(obsessive-compulsive disorder,OCD)、惊恐障碍(panic disorder,PD)及社交焦虑障碍(social anxiety disorder,在人群中患病率很高,近年来重复经颅磁刺激(rTMS)作为一种非创伤性大脑刺激技术,应用于治疗焦虑障碍.
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槐果碱对神经病理性疼痛小鼠GABA信号通路的影响
目的:研究槐果碱(Sohpocarpine,SC)对坐骨神经慢性缩窄性损伤神经病理性疼痛小鼠的镇痛作用,并探讨其GABA信号通路相关机制.方法:复制坐骨神经慢性缩窄性损伤神经病理性疼痛小鼠模型,采用Von Frey机械痛触觉阈测量系统、热刺痛仪及冷热板测痛仪测定槐果碱40、20、10 mg/kg对坐骨神经慢性缩窄性损伤小鼠的机械缩足反射阈值、热缩足反射潜伏期及冷缩足反射阈值的影响;用RT-PCR法检测槐果碱40、20、10 mg/kg对坐骨神经慢性缩窄性损伤小鼠脊髓组织GABA、GAD65及GAT1 mRNA表达的影响.结果:与神经病理性疼痛坐骨神经慢性缩窄性损伤模型组小鼠比较,槐果碱40、20 mg/kg可提高坐骨神经慢性缩窄性损伤小鼠机械缩足反射阈值,延长热缩足反射潜伏期,降低冷缩足反射阈值;槐果碱40、20 mg/kg可上调坐骨神经慢性缩窄性损伤小鼠脊髓组织GABA、GAD65 mRNA表达水平,下调GAT1 mRNA表达.结论:槐果碱对坐骨神经慢性缩窄性损伤致神经病理性疼痛有较好的镇痛作用,其机制可能与其上调GABA、GAD65表达和下调GAT1表达有关.
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广泛性焦虑症的治疗进展
当评价广泛性焦虑症GAD疗效时,临床疗效总评量表(CGI)的疗效总评≤2分(有非常多或许多改善)或汉密尔顿焦虑量表(HAMA)分值下降50％定义为有效;HAMA分值≤7分(无或很少焦虑)定义为缓解;不符合GAD诊断标准(症状消退),各方面生活均回到病前功能,定义为恢复[1].
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协和中医临床诊治经验荟萃(2)谷氨酸脱羧酶抗体(GAD)、胰岛细胞抗体(ICA)阳性的非LADA患者
1 病例摘要某男,52岁,已婚,汉族.2009年4月21日因"多饮、多尿、体重下降4月余"入院.
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喹硫平辅助治疗症状控制不佳GAD的疗效观察
目的 探讨喹硫平联合常规抗焦虑药物对症状控制不佳广泛性焦虑(GAD)患者疗效及安全性的影响.方法 以我院2014年1～12月收治症状控制不佳GAD患者130例作为研究对象,采用随机抽样方法分为对照组和治疗组,每组65例;对照组患者给予常规抗焦虑药物方案治疗,治疗组患者则在对照组基础上加用喹硫平辅助治疗;比较两组患者临床疗效,治疗前后汉密顿焦虑量表(HAMA)评分、多伦多述情障碍量表(TAS)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及不良反应发生率等.结果 治疗组患者临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(x 2=9.75,P＜0.05);治疗组患者治疗后2、4及8周HAMA量表评分、TAS量表评分及PSQI量表评分均显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗组患者头晕发生率显著高于对照组,差异有统计学意义(x 2=8.71,P＜0.05);两组患者失眠、便秘及食欲减退发生率比较差异无统计学意义(x 2=2.14,1.33,3.40,P＜0.05).结论 喹硫平辅助常规抗焦虑药物方案对症状控制不佳GAD患者在改善焦虑症状,减轻述情障碍程度及提高睡眠质量方面优势明显,安全性需要进一步验证.
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焦虑症证治研究进展
焦虑症(GAD)又称焦虑性神经症,其持续性紧张、担心、恐惧或发作性惊恐为特征,伴有植物神经系统症状和运动不安等行为.我国把焦虑症分为惊恐障碍和广泛性焦虑,其中惊恐障碍是以反复的惊恐发作为主要原发症状的神经症,广泛性焦虑是以缺乏明确对象和具体内容而表现为提心吊胆及紧张不安为主的焦虑症,并有显著的植物神经症状、肌肉紧张及运动性不安,患者因难以忍受又无法解脱而感到痛苦[1].
