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剖宫产瘢痕妊娠的诊治分析
目的:探讨在 B 超监视下行清宫术+宫腔镜电切术诊治剖宫产瘢痕妊娠的临床应用。方法:分析30例剖宫产瘢痕妊娠的诊治及预后。结果:诊断剖宫产瘢痕妊娠宫腔镜检查的诊断率为92%,阴道 B 超为86.4%,二者无显著性差异。全部患者均行在 B 超监视下行清宫术+宫腔镜电切术,术后随访1年~3年,无任何病例有其他术后并发症。术前18例(60%)出现异常子宫出血,术后15例(83%)症状改善。3例经期时间较前缩短2-3天。结论:在 B 超监视下行清宫术+宫腔镜电切术诊治剖宫产瘢痕妊娠是有效方法。
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心理护理在银屑病患者治疗中的研究
银屑病又名“牛皮癣”,是一种常见并易复发的慢性炎症性皮肤病,以全身反复发作的鳞屑性红斑、瘙痒为主要表现[1],给患者身心造成极大痛苦.2012年1-12月笔者在皮肤科银屑病住院患者中采取加强心理护理,研究心理护理对治疗银屑病的意义.1资料与方法1.1临床资料120例银屑病患者均来自我院门诊和住院病人,男79例,女41例;年龄19~72岁,平均37岁,病程3个月~40年.寻常型109例,占90.8%;脓疱型4例,占3.3%;关节型5例,占4.2%;红皮病型2例,占1.7%.所有患者随机分为治疗组和对照组,各60例.两组患者的年龄、性别、病程、分型无显著性差异(P>0.05).
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氯沙坦对慢性阻塞性肺疾病患者血流变学的影响
慢性阻塞性肺疾病(COPD)伴低氧血症患者普遍存在继发性红细胞增多、红细胞压积(HCT)增高和血液高黏状态。本研究旨在观察氯沙坦对 COPD 病人HCT和血液流变学的影响。
1对象与方法
1.1研究对象病例选择符合以下条件:(1)中华医学会1997年制定的COPD诊断标准[1];(2)动脉血氧分压(PaO2)<60mmHg。将符合上述条件的住院患者100例,随机分为观察组50例,男32例,女18,平均年龄70±11岁,平均PaO252.1±4.2mmHg;对照组50例,男31例,女19例,平均年龄68±9岁,平均PaO253.6±3.9mmHg。两组年龄、构成和PaO2经统计学检验,无显著性差异(P>0.05)。 -
改良小儿留置针操作法(附94例报告)
儿童往往对输液时的静脉注射深感恐惧,甚至因此而拒绝输液而延误了病情。而静脉留置针的应用,为输液治疗提供了方便、快捷、有效的途径,更重要的是减少了反复穿刺带给患儿的痛苦与恐惧。2013年以来,我院改进了小儿静脉留置针穿刺操作程序,提高了穿刺成功率及患儿家长的满意度。现报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2013年4月~2013年9月在我院门诊确诊患支气管肺炎及哮喘需多次输液治疗患儿185例,年龄5~24个月。随机分为传统组91例和改良组94例。两组一般资料方面无显著性差异(P >0.05),具有可比性。 -
丹红注射液治疗老年慢性肺心病心力衰竭的临床观察
丹红注射液为传统中药丹参与红花的复方提取液,临床上主要用于治疗冠心病、心绞痛、心肌梗死、淤血型肺心病、缺血性脑病、脑血栓等。丹红注射液作为临床广泛应用的中药注射剂之一,在治疗心脑血管疾病方面有较好疗效。近年来,随着临床研究的深入,该药已广泛应用于多个系统疾病的治疗中。本文着重对86例老年慢性肺心病心力衰竭进行临床观察,为合理使用丹红注射液提供依据。
1临床资料
本组86例均为住院患者,均符合全国慢性肺源性心脏病(简称肺心病)诊断标准,并排除其它心脏病所致的心力衰竭。心功能NYHA分级Ⅲ级或Ⅳ级。随机分治疗组43例,男31例,女12例,年龄60~84岁,平均65.3岁,病程0.5~5.6年,平均3.2年;心功能Ⅲ级28例,Ⅳ级15例。对照组43例,男30例,女13例,年龄61~83岁,平均64.8岁,病程0.6~5.2年,平均3.1年;心功能Ⅲ级27例,Ⅳ级13例。两组性别、年龄、病程及病情无显著性差异(P>0.05),具可比性。 -
264例糖尿病脑梗塞患者的临床分析
目的:探讨糖尿病脑梗塞患者急性期血糖控制水平与神经功能缺损评分( NIHSS)的关系.方法:回顾性分析2005年1月~2010年1月武汉市汉口医院神经内科住院患者,根据入院后1~7天空腹血糖控制情况将患者分成3组:血糖控制正常组(Ⅰ组);高血糖Ⅰ组(Ⅱ组);高血糖2组(Ⅲ组),入院时及治疗两周后均行NIHSS评分(每名患者由同一名医生评分),观察了解每组患者治疗前后神经功能缺损评分的差异.结果:1.三组患者血胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白胆固醇均不同程度升高,高密度脂蛋白胆固醇降低,P>0.05治疗前后差异无统计学意义.三组患者入院时NIHSS评分无差异,治疗后Ⅰ组、Ⅱ组二者无显著性差异,但二者均与Ⅲ组有显著性差异.治疗前后三组有效率分别为100%、87.2%、69.6%(X2=5.46,P<0.05).说明三组均能改善临床症状,但Ⅰ组、Ⅱ组疗效更加显著.结论:5、糖尿病脑梗塞患者急性期应积极将血糖控制在8.4mmol/L以内,预后尚可,大于8.4 mmol/L预后差.
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进展性脑梗死45例临床分析
进展性脑梗死指发病后神经功能缺失症状在48h内逐渐进展或呈阶梯式加重.进展时间多发生在发病后6h到1周,属于难治性脑血管病,治疗不及时将引起不可逆神经功能缺失,具有较高的致残率和病死率.为了探讨进展性脑梗死的危险因素,我们对45例该病患者的临床资料进行了总结分析,现报道如下.1 资料与方法1.1 一般资料:进展组:45例进展性脑梗死患者,其中男25例、女20例,年龄51~77(平均63)岁,纳入标准包括:(1)参照1995年全国第四届脑血管病学术会议通过的《脑卒中患者临床神经功能缺损评分标准》评估,评分下降4分以上;(2)人院时出现局灶神经系统的症状和体征;(3)发病后数小时至1周内经医疗干预后神经功能继续加重;(4)头颅CT或MRI证实并排除脑出血;(5)除外TIA和脑栓塞[2].对照组:随机选择同期住院治疗、诊断明确的非进展性脑梗死患者45例,其中男25例、女20例,年龄50~76(平均62)岁.两组性别、年龄无显著性差异.
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枣庄地区新生儿高胆红素血症492例城乡原因对比分析的临床研究
目的 探讨枣庄地区城乡新生儿高胆红素血症原因有何差异,并为枣庄地区新生儿保健工作提供指导依据.方法 选取2002年1月~2006年12月期间高胆红素血症住院患儿中的492例按居住地分为城乡两组,对病因进行对比分析.结果 乡村组高胆红素血症患儿首发病因仍为感染,而城市组感染已降至第四位,构成比经统计学处理有显著差异.城市组围产期缺氧窒息己成为导致高胆红素血症的首发因素,而城乡两组母乳性黄疸的发病率均为第三位,构成比经统计学处理无显著性差异.而溶血及其他疾病所致高胆红素血症发病比例相对较低.结论 乡村患儿感染仍是高胆红素血症的首发因素,而围产期缺氧窒息及母乳喂养已成为城乡新生儿高胆红素血症发病的主要病因.
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纳洛酮治疗新生儿缺血缺氧性脑病临床疗效观察
1 资料与方法1.1 一般资料为我院2001年9月至2005年9月收治的101例中重度新生儿缺氧缺血性脑病(HIE)患儿,诊断依据及临床分度根据1996年杭州会议制定的标准.按随机分配原则分为治疗组51例,对照组50例,两组病例均符合以下条件:①生后24小时内入院的新生儿;②有宫内窘迫或窒息史;③有意识障碍(过度兴奋,嗜睡,昏迷)原始反射减弱,消失或发生惊厥,肌张力减低松弛,前囟张力增高,伴发尖叫等;④生后4~7天头颅CT检查异常.治疗组中度32例,重度19例,对照组中度31例,重度19例.两组患儿在性别、出生体重、病情程度、母亲年龄、父母文化程度和职业分布,家庭经济和结构方面均无显著性差异(P>0.05).
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截瘫患者行膀胱功能训练的护理体会
2004年6月~2007年6月,我院在对78例截瘫患者的护理中应用膀胱功能训练法,效果满意。现报告如下。
1资料与方法
1.1临床资料外伤性脊髓损伤截瘫患者72例作为实验组,男50例,女22例,16~70岁,平均44岁。完全性截瘫39例,颈椎21例,胸椎16例,腰椎2例;不完全性截瘫33例,颈椎7例,胸椎10例,腰椎16例。合并高血压病6例,糖尿病8例,慢性支气管炎及哮喘3例,冠心病2例,伤后距入院时间2h~31d。另取既往未行膀胱功能训练的截瘫患者65例为对照组,完全性截瘫40例,不完全性截瘫25例,两组患者性别、年龄、病情、截瘫类型等一般资料比较无显著性差异( P>0.05)。