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活体小肠移植术后单纯疱疹的诊断和治疗
0 引言病毒感染是器官移植术后的一种严重并发症,主要原因和免疫抑制剂的应用有关. 1999-05-20,我院在国内首先成功地开展了1例人活体小肠移植手术,术后早期患者发生了单纯疱疹,现就其诊断和治疗对策进行回顾和讨论.
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以精神异常为首发症状的单纯疱疹病毒性脑炎1例报道
1 临床资料患者男,37 岁,因乱语,行为异常,少眠2d,发热,头痛7h 于2011年9月25日入武汉大学人民医院治疗.患者于2d前突发语无伦次,夜间不睡,无目的地四处走动,7h 前开始出现发热,头痛,当时体温达38℃,在院外未行任何诊治.既往身体健康,平素性格内向.体格检查无异常.精神科检查:神志恍惚,反应迟钝,定向力下降,记忆力、计算力、判断力检查不合作,说话含糊不清,偶有大叫,未见怪异动作.
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儿童颜面部泛发性单纯疱疹1例
患儿,男,11岁,因“面部红斑水疱伴瘙痒7d”入院.2017-03-16出现无明显诱因口周散在粟粒大小水疱,伴轻微瘙痒,就诊于当地诊所,考虑“湿疹”,给予外涂自制药膏(具体药物不详)治疗,2d后水疱消退,局部留有红斑及脱屑,之后面部逐渐出现散在新发红斑及水疱.5d后出现发热、头晕,自测体温37℃,无咽痛、咳嗽等不适.当地诊所再次就诊,给予静滴药物及口服抗病毒药物、退烧药(具体药物不详)等治疗后,发热及头晕缓解,但水疱持续增多.2017-03-22出现面部、双眼睑弥漫肿胀,伴面部弥漫群集性水疱,少量渗出,伴瘙痒感.次日我院门诊以“湿疹”收入.患儿既往体健,发病前无特殊接触史,偶有口鼻周围水疱发作,多见于进食辛辣食物后.
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口服利君沙片致药物性皮炎一例报告
患者,男,23岁.因上呼吸道感染自服西安制药厂生产的批号为000530利君沙片,每次250mg,一日4次.连服两天后,自觉全身皮肤瘙痒,口唇周围干燥,以胸背部为明显出现大、小不等红斑及类似单纯疱疹样水泡,并伴有高热、恶心、呕吐等症状.入院时检查:体温38℃,脉搏96次/分,呼吸20次/分,血压13.3/9.7kPa.心音亢进,律齐、未闻及杂音,两肺呼吸音略粗.肝脾未触及,全身皮肤散布沙粒样大小红斑及水疱,脸颈部皮肤潮红浮肿,右上肢、胸背部处融合呈片状疱疹,边缘不规则.血常规:WBC10.8×109/L,嗜酸性粒细胞0.32×109/L,肝功:谷丙转氨酶58u.服药前未出现高烧及单纯疱疹感染的其它表现,初步诊断为药物性皮炎.嘱患者停服利君沙片,并给予50%的葡萄糖注射液500ml+妥布毒素24万单位预防感染,口服维生素C 0.5g、扑尔敏8mg、地塞米松0.25g,一日2次口服,进行抗过敏治疗.大片融合的水疱采用神灯理疗,保持创面干燥.治疗一周后,全身红斑逐渐消退,水疱收缩形成干痂后脱落,继续治疗3天后痊愈,嘱患者以后禁服该类药物.
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中医治疗单疱病毒性角膜炎(聚星障)20例疗效观察
单纯疱疹病毒性角膜炎为临床常见病,近年且有上升趋势.该病多发于青壮年,治疗较为困难,往往因反复发作而严重危害视力,成为致盲率极高的一种眼病.
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复发型口周单纯疱疹验案3则
单纯疱疹病因病机为湿热内生,外感湿热毒邪,客于肺胃二经,热毒蕴结,上蒸头面形成肺胃风热证;情志内伤,肝郁气滞,郁久化热,冲任失调形成肝经郁热证,素体阴虚,感受毒邪,或反复发作,耗气伤津,虚热内生,头面肌肤失养形成阴虚内热证.治法:疏风清热解毒、疏肝清热解毒、养阴清热解毒.
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退翳片乙醇提取工艺的研究
退翳片处方由自治区中医医院从事眼科研究和临床工作三十多年的主任医师李全智教授经对大量病毒性角膜炎的中医研究,精心探索拟定而成的著名验方.处方由川芎、木贼等七味药材组成.具有清热解毒、退翳明目的功效,主要用于单纯疱疹病毒性角膜炎的治疗.川芎是该方君药之一,而阿魏酸是川芎的主要有效成分.阿魏酸具有抗氧化、清除自由基、提高机体免疫系统的功能和抗炎作用.
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婴幼儿单纯疱疹病毒性脑炎22例临床分析
单纯疱疹病毒性脑炎(HSE)是急性病毒性脑炎中严重的类型之一.国内有关婴幼儿HSE的报道不多见.本型脑炎常是症状重,预后差,易遗留后遗症,且近年有增多的趋势.但早期诊断,应用有效的抗病毒药,小剂量静脉丙种球蛋白治疗能明显改善预后.现将本院收治的22例HSE患儿临床特征和随访结果报告如下.
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内外合治三步法治疗单纯疱疹病毒性角膜炎
单纯疱疹病毒性角膜炎是一种临床常见的角膜疾病,若治疗不及时、有效,极易导致失明,仍为主要盲目病种之一,危害极大.我院1999~2002年采用中西医结合内外合治三步法治疗单纯疱疹病毒性角膜炎80例,取得满意疗效,现总结如下. 1 临床资料 本组80例92只眼,其中男52例,女28例;平均年龄31岁;树枝状角膜炎42例,地图状角膜炎22例,盘状角膜炎16例;初次发病50例,复发1次18例,复发2次12例. 诊断标准:①临床表现:畏光、流泪、眼红赤疼痛、眼睑内异物感、视力下降.②诱因史:大多数有……
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先天性水痘1例
患儿女,9 d,因发热伴多发性皮疹1天入院.患儿系第1胎第1产,孕39周,正常分娩.出生体重3150 g,阿氏评分1分钟9分,5分钟10分.体检:发育营养可,体温37.7℃,呼吸45次/min,心率130次/min,皮肤轻度黄染,颜面、躯干及四肢可见大片红色丘疹,绿豆或黄豆大,密疏不均,部分丘疹尖端有水疱,偶含脓液,外观类似单纯疱疹,但不成簇.前囟平,张力不高.咽充血,双肺呼吸音粗.心音有力.腹软,肝脾肋下未及.臀部、外阴部亦有多形性皮疹,无渗液及糜烂.入院后三天,皮疹不断增多,延伸到足底发际,均为密集小丘疹.
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烧伤创面合并单纯疱疹病毒Ⅰ型感染的临床观察
目的通过对62例患者浅度烧伤创面的观察,分析单纯疱疹病毒(HSV-Ⅰ)的感染特点,并提出治疗方案。方法采用细菌培养、PCR病毒检测和免疫组化染色、病理切片等方法对7例患者进行检测,排除其他原因并确诊。同时对62个病例的临床表现、发病过程及病理特点进行记录和总结。结果烧伤创面被瘤状物覆盖,外观呈菜花状。被检测的7例患者中,有5例HSV-Ⅰ阳性。显微镜下表皮细胞呈气球状及网状变性,气球状细胞内可见包涵体。后期表皮棘细胞层明显增生呈假乳头状瘤样,基底细胞液化明显。患者以局部症状为主,全身反应较轻,外用新霉素加无环鸟苷湿敷效果较好。结论烧伤创面被HSV-Ⅰ感染后临床症状典型,结合PCR病毒检测及免疫组化染色可明确诊断。非手术保守治疗可以治愈。
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白敬宇眼膏治疗复发性单纯疱疹81例
单纯疱疹属中医"热疮"范畴.常见的是复发性单纯疱疹,好发于皮肤和粘膜交界处如口角、唇缘等部位.我们用白敬宇眼膏局部外涂治疗复发性单纯疱疹81例,取得满意效果,现报道如下.
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解毒汤治疗皮肤病48例
笔者1994年起用自拟解毒汤治疗湿疹、接触性皮炎、单纯疱疹、阴痒、头屑等病取得满意效果.现将2000年5月~10月诊治的48例报道如下.
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重组人干扰素α-2b喷雾剂治疗单纯疱疹30例疗效观察
目的 观察重组人干扰素α-2b喷雾剂治疗单纯疱疹的疗效.方法 采取随机开放、平行对照的方法,以重组人干扰素α-2b喷雾剂外用作为治疗组,以3%阿昔洛韦软膏外用作为对照组进行对比观察.结果 治疗组在治疗单纯疱疹的症状好转和治愈总病程天数上优于对照组(P<0.05).结论 重组人干扰素α-2b喷雾剂是治疗单纯疱疹安全、有效的新型外用药物.
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一例病毒性脑炎患者的护理
病毒性脑炎(简称病脑)是由各种病毒引起的一组以精神和意识障碍为突出表现的中枢神经系统感染性疾病,其中以单纯疱疹病毒性脑炎常见,本病呈全球分布,一年四季均可发病,无明显性别差异,任何年龄均可发病。临床常见症状包括头痛、呕吐、轻微的意识和人格改变、记忆丧失、轻偏瘫、偏盲、失语、共济失调、多动、脑膜刺激征等,约1/3的患者出现全身性或部分性癫痫发作。预后取决于疾病的严重程度和治疗是否及时。本病如未经抗病毒治疗、治疗不及时或不充分,病情严重则预后不良,死亡率可高达60%-80%,如治疗及时或病情较轻,多数患者可治愈。但约10%患者可遗留不同程度的瘫痪、智能下降等后遗症。
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左旋咪唑联合抗病毒药物治疗单纯疱疹病毒性角膜炎临床分析
单纯性疱疹病毒性角膜炎是常见的感染性角膜病,易反复发作,迁延不愈,使角膜形成斑翳而危害视力,是严重的致盲性眼病,居角膜病致盲首位.我院2003-2006年采用左旋咪唑联合其他抗病毒药物等治疗单纯疱疹病毒性角膜炎,取得一定疗效,现报告如下.
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"皮康1号"初步毒性试验研究
由于战时卫生条件差,以及极端的冷热环境、潮湿环境和各种有害物质损伤等因素,各军兵种的皮肤病发生率居高不下,尤其一些病毒性皮肤病如单纯疱疹、带状疱疹等的发病率呈上升趋势,为此我们结合临床,研制出了"皮康1号",主要针对病毒性皮肤病,其初步毒性试验结果报告如下:
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对胎儿致畸四毒
人类先天性缺陷大约70%与环境因素有关,现代公认有4种微生物在致畸中占有重要地位,简称TORCH综合征,T0即弓形体(T0),R即风疹病毒(RV),C即巨细胞病毒(CMV),H即单纯疱疹病毒(HSV).