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蚓激酶银杏达莫合用治疗糖尿病周围神经病变40例疗效观察
1引言 糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropathy,DPN)是糖尿病(DM)常见的慢性并发症之一,也是DM患者致残的主要原因.DPN可累及感觉神经、运动神经及自主神经,使患者产生麻木、疼痛、运动障碍,甚至可引起下肢坏疽而严重影响病人的生活质量.为了探讨更好的治疗方法,提高疗效,2004年10月-2007年8月我们在常规西药治疗的基础上,采用口服蚓激酶联合静脉滴注银杏达莫注射液(又名杏丁注射液,含银杏黄酮24%,双嘧达莫10%)治疗,DPN40例,取得较好的疗效,现将结果报告分析如下.
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弥可保、前列地尔及刺五加联合用药治疗糖尿病周围神经病变的疗效观察
糖尿病周围神经病变是糖尿病慢性并发症之一,其症状有肢体剧烈疼痛、麻木、运动障碍等.当合并有血管病变时甚至引起下肢坏疽而截肢,良好的血糖控制有助于延缓其发生,但对于已发生的神经病变尚缺乏特效治疗.近年来人们不断探索新的治疗途径,为此我们采用弥可保、前列地尔、刺五加联合用药观察其与单用维生素B12者对周围神经病变的疗效,现总结如下.
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糖尿病足中西医结合治验体会
何为糖尿病足糖尿病足亦称糖尿病坏疽,是指糖尿病患者因血管病变造成供血不足,或因神经病变造成感觉缺失,并伴足部感染引起足及下肢坏疽,称为"糖尿病足".国外报道,糖尿病肢端坏疽的发生率5.8% ~6.3%,比非糖尿病患者高20~30倍.其中50岁以上高达40倍.美国糖尿病足发生率占住院糖尿病患者的20%,50%~ 70%需手术治疗.国内曾报道,糖尿病肢端坏疽的发生率0.9% ~1.7%,老年糖尿病并发肢端坏足2.8%~ 14.5%,病程超过5年的糖尿病患者,尤其是高血糖未得到良好的控制合并高血压、心脑血管病变、严重肾脏病变、血脂紊乱和吸烟者,往往伴有下肢动脉狭窄或闭塞.一旦发病其治疗十分复杂,困难较大,会面临截肢等后果.
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基层社区糖尿病的防治措施及健康教育
糖尿病(diabetes)是一种常见病、多发病,是伴随终身的一种代谢性疾病.它是以高血糖及蛋白质、脂肪等代谢紊乱症状为主的一组临床综合征.糖尿病(血糖)一旦控制不好会引发并发症,其慢性并发症涉及肾脏、眼、心脑血管和神经系统.常导致脑卒中、心肌梗死、下肢坏疽、肾功能衰竭和双目失明等,影响着人们的生活质量.目前我国糖尿病的发病率呈明显上升趋势,疾病本身及各种并发症正威胁着人们的健康.
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糖尿病伴发抑郁研究进展
概况糖尿病是由于体内胰岛素缺乏或者胰岛素在靶细胞不能发挥正常生理作用而引起的糖、蛋白质及脂肪代谢紊乱的一种综合病症.其基本特征是长期的高血糖.随着病程延长,体内糖、蛋白质及脂肪代谢的紊乱可导致眼、肾、神经、血管及心脏等组织器官的慢性进行性病变;若得不到及时的、恰当的治疗,则会发生双目失明、下肢坏疽、尿毒症、脑血管病变或心脏病变,以致危及生命.
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糖尿病相关检验中应注意的几个问题
糖尿病是一种需要终身控制的慢性疾病,而且其慢性并发症涉及肾脏、眼、心脑血管和神经系统,常导致脑卒中、心肌梗死、下肢坏疽、肾功能衰竭和双目失明等.临床实验室检验对糖尿病的诊疗至关重要,但是日常工作中时常有检测结果和临床不符的情况.现就经常遇到的几个问题分析如下.
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55例糖尿病性末梢神经炎患者社区转诊治疗效果观察
糖尿病慢性神经系统并发症是糖尿病常见并发症之一,约70%的2型糖尿病患者伴有不同程度的周围神经和植物神经病变,并产生剧烈疼痛、麻木、运动障碍,甚至引起下肢坏疽[1,2].有研究表明[3,4],血糖水平与该并发症密切相关,理想的血糖控制可以延缓其发生.但对已发生的神经病变
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糖尿病下肢血管病变的临床特点与护理
糖尿病下肢血管病变是糖尿病的常见并发症之一,是指在糖尿病的基础上发生的下肢动脉硬化,造成下肢远端组织缺血表现,在临床上常表现为足背动脉搏动消失、间歇性跛行、静息痛和(或)通过非侵入性血管检查评估提示血液循环不良或损害[1].其发生率高,是造成糖尿病足和下肢坏疽的主要原因,在国内外均未引起足够重视[2].但如能够及时发现和治疗糖尿病下肢血管病变,预后良好,从而可以预防或延缓糖尿病足部病变的发生、发展,降低截肢率,保证患者的生活质量.
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糖尿病并发证之二警惕糖尿病足
什么是糖尿病足?是由于糖尿病病人血糖控制不好,常引起引起周围神经病变、微血管病变和大血管病变,再加不良卫生习惯等诸多复杂因素之间的相互作用而导致的足部感染,进而引起足部及下肢坏疽,称为"糖尿病足".常表现为足部麻木,感觉迟钝、发冷、疼痛等.一旦发病,由于其治疗复杂,困难大,会面临截肢等后果.因此糖尿病足部病变是糖尿病可怕的并发症之一.
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“三平衡一运动”治疗糖尿病
糖尿病是一种复杂的代谢性疾病,其主要特征是血糖升高.在糖尿病早期患者无明显症状,当血糖明显升高时,才出现多饮、多食、多尿及体重减轻,俗称“三多一少”的症状.随着病情的发展,可并发冠心病、心肌梗死、脑卒中、肾功能衰竭、视力下降或失明、下肢坏疽等慢性并发症,甚至致残、致死的不良后果.
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糖友需知口服降糖药二三事
随着人们生活水平的提高,人口老龄化以及肥胖发生率的增加,糖尿病的发病率呈逐年上升趋势.糖尿病是导致感染、心脏病变、 脑血管病变 、 肾功能衰竭、双目失明、下肢坏疽等而成为致死致残的主要原因.因此,对糖尿病进行合理有效的控制是治疗糖尿病及其并发症的必要前提.除生活方式之外,口服降糖药是目前控制血糖的主要手段之一,根据糖尿病的分型、胰岛功能好坏、胰岛素抵抗程度、有无肥胖、有无急慢性并发症以及患者的经济情况选择适合的口服降糖药.
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重视糖尿病足临床研究中存在的问题
糖尿病足(DF)是糖尿病的主要慢性并发症之一,其发病机制涉及神经病变、血管病变和感染,常见的表现为下肢皮肤溃疡,严重者可因发生下肢坏疽而被截肢,甚至死亡.DF诊断容易,治疗困难,但预防确实有效.有效的预防措施已使美国和欧洲的许多国家DF的截肢率下降了50%以上.
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临床病例讨论第410例——淋巴结肿大、嗜酸性粒细胞增多、动脉血栓形成
病历摘要患者男,41岁.因反复淋巴结肿大8年,上肢胀痛1年,加重2周入院.患者于8年前无诱因出现颈部、腋窝及双肘鹰嘴皮下肿块,双下肢麻痹、疼痛,以天气变化时明显.无脱发、光过敏、蝶形红斑、口腔溃疡、口干、眼干,外院诊断结节性多动脉炎,口服泼尼松(30 mg、1次/d)+环磷酰胺(1g、1次/月)+环孢素A(75 mg、2次/d)及拜阿司匹林(100 mg、1次/d)治疗,后自行停药,在当地医院予中药治疗,双下肢麻痹和疼痛进行性加重,并出现双下肢坏疽,于2005年行右下肢截肢术.
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血管超声检查在预防2型糖尿病患者下肢坏疽中的意义探讨
目的:探讨血管超声检查在预防2型糖尿病患者下肢坏疽中的意义。方法:选取100例,在2014年5月~2015年7月经过病理认证在我院接受治疗的2型糖尿病下肢坏疽患者。选取50例进行血管彩色多普勒超声检查,作为观察组;剩余50例进行一般检查,作为对照组,对2组患者的检查结果进行回顾性分析与总结。结果:观察组患者对下肢坏疽的检出率98%,高于对照组32%,且明显优于观察组。在2组患者各项指标的数据分析中,数据差异具有统计学意义( P<0.05)。结论:运用彩色多普勒超声技术对血管进行检查诊断,能够更好地对2型糖尿病患者下肢坏疽进行诊断检查,它对2型糖尿病下肢坏疽的早期诊断、观察及预防等都有非常重要的临床意义。
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口服降糖药选评
糖尿病是以高血糖为其基本生化特征的慢性综合征.长期持续高血糖将导致广泛的微血管及大血管并发症,如失明、心脑血管病变、下肢坏疽及尿毒症等,严重危害人体健康,甚至危及生命.
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糖尿病大血管病变
糖尿病的慢性并发症,可遍及全身各重要器官,与非糖尿病人群相比较,糖尿病人群所有原因的死亡率增加1.5 ~2.7倍,心血管病的死亡率增加1.5 ~4.5倍,下肢坏疽及截肢率增加20倍.糖尿病的慢性并发症,主要包括大血管病变、微血管病变、神经病变.本期主要讨论糖尿病引起的大血管病变.
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老年糖尿病的特点与治疗
在门店服务中,老年客户是多的一部分人群,国内老年糖尿病人群(≥60岁)约占总糖尿病人群40%以上,95%以上为2型糖尿病,只有极少数的1型糖尿病.以老年2型糖尿病为例,在门店糖尿病教育中应注意以下几个方面.诊断与血糖控制标准老年人群糖尿病诊断,经常是在健康体检或合并疾病就诊时被发现,容易被漏诊.由于老年人的口渴中枢不敏感,很多人没有“三多一少”症状,如果老年人群出现视力下降、浮肿、蛋白尿、下肢坏疽或疖肿或伤口久不愈合、皮肤瘙痒、频繁尿路感染,要高度警惕糖尿病的发生.包括在冠心病、心肌梗塞、脑血管疾病的就诊环节,也要考虑是否血糖异常.
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糖尿病病人足部护理的健康宣教
糖尿病是一组常见的代谢内分泌病,全世界有糖尿病患者1.25亿,我国的糖尿病患者已达4000万,糖尿病病人常因足部感染引起足及下肢坏疽,称为"糖尿病足",这是糖尿病人常见的并发症之一,严重者还可能危及生命,因此对糖尿病人足部护理的健康指导甚为重要.
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糖尿病性神经病变的药物治疗现状
糖尿病神经病变(DNP)是糖尿病常见并发症之一,其发生率高达50%~80%,神经病变可累及感觉神经、运动神经及植物神经,产生剧烈疼痛、麻木、运动障碍甚至引起下肢坏疽而截肢[1].
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复方丹参注射液与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变疗效观察
周围神经病变是糖尿病常见的慢性并发症,临床症状可表现为肢体静息时疼痛、麻木、感觉减退甚至引起下肢坏疽而被追截肢.严格控制血糖可降低和延缓糖尿病神经并发症的发生和发展,但在此基础上还应采取相应的特殊治疗.我们应用复方丹参注射液与甲钴胺联合治疗糖尿病周围神经病变,疗效显著提高.现报道如下: