首页 > 文献资料
-
助听器配戴者音调、音质异常干预的个案研究
目的本研究通过对音调异常的测量和实时矫治,探索男声女调的有效矫治方法.方法采用喉部按摩、降调训练、哈欠叹息法,重读治疗法等方法进行矫治,每周一次、并在矫治前后对其音调和音质进行测量,监控对比疗效.采用单一被试法进行统计分析.结果经过两个月的矫治,患者的音调降至成年男性正常范围,音质恢复正常.结论本矫治方法是有效的,不仅能大大降低男声女调患者的音调,而且可以改善其音质的异常:可以将喉部按摩和发声训练的方法相结合,对男声女调患者进行综合治疗.
-
三种嗓音疾病的诊治分析
本文介绍了痉挛性发音障碍、男声女调(又称青春期嗓音异常)和声带麻痹三种嗓音疾病的诊断和治疗.痉挛性发音障碍目前主要依靠临床表现来诊断,有效的治疗方法为局部注射肉毒素A;男声女调的诊断,主要根据变声期后的男性青年,说话声音高、尖、细,似女性,喉部无明显的器质性病变,第二性征发育良好,排除由内分泌失调所引起者.治疗主要通过发音训练,治愈率达80％以上;对经发音训练治疗失败的男声女调患者方可进行手术治疗,采用甲状软骨Ⅲ型成形术.声带麻痹的诊断主要根据出现声嘶、饮水呛咳、呼吸困难等症状,喉镜检查患侧或双侧声带固定.治疗主要是找出病因,再进行相应治疗.
-
男声女调病人的心理分析及护理
男声女调多发生于青春期,属于青春期变声障碍,特点是发音尖细如女声、易变调.语言障碍对一个人前途影响很大[1].2001年4月-2004年6月笔者对14例男声女调病人在诊治过程中进行心理分析并实施心理干预,获得了较满意的效果.现介绍如下.
-
甲状软骨板钻孔缝合固定法治疗男声女调
我科采用甲状软骨板钻孔缝合固定法治疗男声女调6例,效果良好,现报告如下.1 资料与方法1.1 资料 2005年4月至2007年3月收治且完成术后随访的男声女调患者6例,年龄17.8～22.8岁;病史3.2～6.8年.2例术前行发声训练6个月,效果不佳.患者在青春期出现说话声调高、尖细,易疲劳,类似女声.第二性征及性器官发育正常,性染色体正常.纤维喉镜检查见声带形态、色泽、运动正常,发声时声门闭合良好,指压甲状软骨上切迹声调均可降低.
-
男声女调手术前后电声门图参数比较
目的比较分析手术前后电声门图参数变化,评价甲状软骨成形术治疗男声女调的疗效.方法18例男声女调患者,甲状软骨成形手术前后分别作电声门图检查,比较平均基频,噪声能量,谐噪比,信噪比,接触率,开放率,闭合率,基频微扰,振幅微扰等参数在手术前后的差异.结果手术后平均基频、接触率、闭合率较手术前均有显著性下降(P＜0.05),开放率、基频微扰、振幅微扰较手术前则有显著性升高(P＜0.05),其余参数手术前后无显著性差异(P＞0.05).结论手术前后电声门图参数变化结果提示,甲状软骨成形术对男声女调有一定治疗效果,但也可能带来声门闭合不全、声嘶等并发症.
-
喉部按摩结合降调训练矫治男声女调的个案研究
目的:通过对1例男声女调患者进行定量测量和实时矫治,寻找男声女调的有效矫治方法.方法:采用喉部按摩结合降调训练的方法进行矫治,隔天1次,并在矫治前后对其音调进行测量,监控对比其疗效.采用单一被试法进行统计分析.结果:经过1个月的嗓音矫治,患者的音调降至成年男性正常范围.结论:喉部按摩和降调训练相结合的矫治方法,是男声女调患者嗓音矫治的一种有效方法,能将男声女调患者的音调降低至满意程度,恢复其自然音调.
-
爆破式发音在治疗男声女调中的应用
男声女调是指男性青年变声期后的仍然保留变声期前的高、尖、细的声音n,2],是男性变声期后出现的一种嗓音音调异常,也叫青春期假声、变声后假声.本文对85例男声女调患者的治疗进行回顾分析,探讨爆破式发音训练在治疗男声女调中的应用价值.
-
男声女调行甲状软骨成形术患者的护理
对10例男声女调[发音基频(268.36士39.80 Hz)]行甲状软骨成形术患者,术前解除惠者的负性心理,除常规术前准备外,还做好呼吸道准备、术后取半卧位、适时嗓音训练、并发症的观察与护理及心理护理.结果 患者手术后7d发音基频(150.00士34.90)Hz,接近正常发音基频(158.00土23.91) Hz.提示做好术前术后进行科学的护理,有助于使患者嗓音恢复至正常,发音自然流畅.
-
正常及病态嗓音声学分析与男声女调手术方法的探讨
20世纪80年代前,我国的嗓音医学研究还远远落后于发达国家,国人正常嗓音的年龄演变规律及病理嗓音特征与疑难嗓音疾病的诊断与鉴别方面的研究报道尚少,80年代后以杨式麟为代表的杨强、杨和钧、杨宝琦等老一辈嗓音医学专家,对国人不同年龄组的正常嗓音特征及年龄、性别差异和发声障碍机制及有关生理进行了系统研究,通过掌握正常嗓音的声学变化规律和病理嗓音声学特点,为病理嗓音的诊断与鉴别奠定了坚实的嗓音生理学基础,对指导不同年龄组的正常人群顺利渡过儿童期、变声期及更年期等嗓音疾病高发阶段提供了宝贵的临床经验.踏入21世纪,我国的嗓音医学进入蓬勃发展时期,又涌现出了许多优秀的嗓音医学研究者,推动了我国嗓音医学的发展.
关键词： 嗓音 声学分析 男声女调 甲状软骨成形甲状软骨板缩短术 -
Ⅲ型甲状软骨成形术治疗男声女调
目的 观察Ⅲ型甲状软骨成形术治疗男声女调的疗效.方法 采用Ⅲ型甲状软骨成形术对12例男声女调患者进行手术治疗,术前及术后7天行喉镜及电声门图检查,比较手术前后的差异.结果 12例患者术后、嗓音均变为正常男性嗓音.纤维喉镜检查双侧声带形态、色泽正常,活动佳,声门闭合良好.电声门图示术后平均基频、接触率、闭合率较术前均显著下降(P＜0.05),基频微扰、振幅微扰、开放率较术前均显著升高(P＜0.05),噪声能量、谐噪比、信噪比手术前后差异无统计学意义(P＞0.05).12例患者随访8个月～4年均无发声异常.结论 应用Ⅲ型甲状软骨成形术矫治男声女调疗效肯定,对甲状软骨损伤小,手术易掌握.
-
言语训练在治疗男声女调中的应用
目的 探讨言语训练在治疗男声女调中的作用.方法 对20例男声女调患者进行言语训练,包括心理疏导、呼吸训练、喉部按摩等嗓音矫治法.结果 言语训练后患者声音改善,基频降低,随访显示治愈率达90%.结论 言语训练有助于声音质量改善,是治疗男声女调的一种有效方法.
-
甲状软骨成形术治疗男声女调
目的 探讨甲状软骨成形术(Ⅲ型)治疗男声女调的疗效.方法 2004年6月至2007年2月解放军第118医院耳鼻咽喉科收治男声女调患者14例,均经常规发声训练3～6个月,效果不佳而行甲状软骨成形(Ⅲ型)术.结果 10例患者术后获得满意的嗓音;2例术后声音低沉,不能发高音,随访24～32个月发声仍较低;2例患者术后声调均较高,后配合嗓音矫治,术后一月嗓占恢复正常.结论 甲状软骨成形术(Ⅲ型)治疗男声女调疗效确切,但术中切忌矫枉过正,以免造成术后长期的声音低沉.
-
甲状软骨前后径缩短术矫治男声女调
目的 观察甲状软骨前后径缩短术矫治男声女调的疗效.方法 对经发声训练矫治一年无效的10例男声女调患者行甲状软骨前后径缩短术,并对手术前后发声录音进行频谱分析.结果 10例患者手术前后的低声、舒适发声、高声频率分别为170.3±3.4、259.7±1.7、306.5±4.2 Hz和114.8±2.1、151.3±2.4、210.4±3.5 Hz,手术后均较术前显著降低(P<0.05),治疗效果较理想.结论 甲状软骨前后径缩短术治疗男声女调,手术简便、安全、疗效确切.对发声训练无效的患者,可考虑采用手术矫治.
关键词： 男声女调 甲状软骨前后径缩短术 频谱 -
"胸声"语音训练矫治"男声女调"
1986年7月至2002年6月,用"胸声"发声引导方法,进行语音训练,矫治"男声女调"4例,疗效满意,报道如下.
-
青春期后持续性假声的非手术治疗
自1999年起,对18例男声女调患者进行非手术治疗,介绍如下:
-
男声女调的治疗体会
声调异常，常指变声期后男女青年嗓音音调异常改变，常见为男声女调，发病多在变声期后，严重影响患者的社交活动和精神情绪，造成一定的心理创伤，从而产生孤独内向的性格。1995～2000年，对28例青春期后男声女调患者按不同情况采取不同的治疗方法，取得了较好的治疗效果，现报告如下
-
男声女调患者与正常男性嗓音参数的对比分析及临床意义
目的 探讨男声女调患者嗓音参数与正常男性嗓音参数的区别,为临床诊疗提供参考依据.方法 收集30例男声女调及30例正常男性的动态喉镜及嗓音资料,对比分析其嗓音参数.结果 26例(86.67％)男声女调患者动态喉镜下表现为声门闭合不全.男声女调患者发音时的基频(F0)为(243.3±42.1) Hz,显著高于正常人的(146.2±25.4)Hz(P ＜0.01);男声女调患者及正常人发音时的响度分别为(80.0±8.3)dBA、(82.2±9.1)dBA,两者经比较无统计学意义(P＞0.05);男声女调患者发音时的振幅微扰(shimmer)为(2.6±1.4)％,与正常人的(1.9±0.7)％比较无统计学意义(P＞0.05);男声女调患者及正常人发音时的基频微扰(jitter)均值分别为(0.5±0.2)％、(0.6±0.2)％,两者经比较无统计学意义(P＞0.05);男声女调患者的嗓音障碍指数(voice handicap index,VHI)为-0.5±1.6,显著低于正常人的3.8±1.6(P＜0.01);男声女调患者的长发音时间(maxmum phonation time,MPT)为(16.0±7.5)s,较正常人的(32.0±4.9)s显著缩短(P＜0.01);音域(range)测量男声女调患者为(288.4±140.8) Hz,显著小于正常人的(611.1 ±226.1)Hz(P ＜0.01).结论 大部分男声女调患者存在声门闭合不全.男声女调患者发音时的基频高于正常人,嗓音障碍指数低于正常人,长发音时间较正常人缩短,音域较正常人变窄,而响度、振幅及基频微扰值与正常人相比无显著差异.
-
男声女调围手术期护理分析
目的:总结探讨男声女调围手术期相关的护理体会,及护理对男声女调的手术治疗效果的影响.方法:Ⅲ甲状软骨成形术是男声女调患者在保守治疗无效后的手术治疗方法.本文对13例男声女调患者行Ⅲ型甲状软骨成形术相关护理,术前解除患者的负性心理,除常规术前准备外,还做好呼吸道准备、术后取半卧位、适时嗓音训练、并发症的观察与护理及心理护理.结果:患者手术后7天发音基频(152.03±36.93)Hz,接近正常发音基频(158.00±23.91)Hz.结论:术前术后进行科学的护理,有助于使患者嗓音恢复至正常,发音自然流畅.
-
男声何以会女调
京剧中男性扮演旦角,听起来难辨真伪,惟妙惟肖.可是在日常生活中,一位堂堂男子汉说起话来如是"娘娘腔",就不再是艺术,而是一种病态了.这种病俗称"男声女调",也叫做"变声后假声",属于一种功能性发声障碍,经过恰当的治疗,可以完全康复.
