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子宫内膜异位症的中医药治疗研究近展
子宫内膜异位症，就病理组织学而论，是指具有不同程度功能的子宫内膜出现于子宫腔以外的部位，其中也包括位于子宫深肌层的子宫内膜组织等，即所谓子宫膜异位症或腺肌病 [1]。 子宫内膜异位症，属中医痛经、瘕、无子等范畴。舌暗淡，可有瘀斑，脉弦涩等血瘀见症。李春英 [2]以活血补肾之法贯穿治疗始终，用药特点：经前多以少腹逐瘀汤和活络丹化裁，瘀血重者，加苏木、三棱、莪术与失笑散等；痛甚者，加血竭粉 2 g，三七粉 6 g冲服，或选虫类药，如地龙、土鳖虫、穿山甲等；经量多者加三七粉、仙鹤草、鹿衔草、阿胶等，或人参、黄芪、升麻、柴胡；有膀胱刺激征者，加木通、甘草、滑石、琥珀等。
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仙鹤草的化学成分研究
目的 研究仙鹤草Agrimoniae Herba的化学成分.方法 利用硅胶柱色谱、大孔树脂柱色谱、Sephadex LH-20凝胶柱色谱进行反复分离纯化,根据化合物的理化性质和波谱数据鉴定其结构.结果 从仙鹤草中分离得到19个化合物,分别鉴定为β-谷甾醇(1)、三十二烷醇(2)、三十一烷醇(3)、十九烷酸(4)、十六烷酸(5)、二十烷酸(6)、二十七烷酸(7)、胡萝卜苷(8)、委陵菜酸(9)、银锻苷(10)、芹菜素-7-O-β-D-吡喃葡萄糖醛酸甲酯(11)、芹菜素-7-O-β-D-吡喃葡萄糖醛酸丁酯(12)、仙鹤草酚B (13)、汉黄芩素(14)、芹菜素(15)、山奈酚(16)、乌苏酸(17)、槲皮素(18)、异槲皮苷(19).结论 化合物2～4、6、7、14均为首次从龙芽草属植物中获得.
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2种近缘中药翻白草和仙鹤草的化学成分和降血糖活性比较
翻白草Potentilla discolor和仙鹤草Agrimonia pilosa是蔷薇科(Rosaceae)2种近缘的药用植物,具有明确的降血糖活性,作为治疗糖尿病的中药材应用于临床.基于药用植物亲缘学(pharmaphylogeny)的理论,总结二者主要活性成分的生物合成途径,进而比较二者活性成分的共性及差异,并对物质基础与疗效之间的相关性进行总结.结果表明,2种近缘中药共有的生物合成途径占到60％,刺蒺藜苷、槲皮素等共有成分及翻白叶苷A、蔷薇酸等差异性成分同时也是活性成分,而特征成分及其量的差别可能引起功效及作用方式的不同.
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仙鹤草醋酸乙酯有效部位体外诱导人肝癌HepG2细胞凋亡及其机制研究
目的 研究仙鹤草醋酸乙酯有效部位(总鞣质质量分数为19.91%)对人肝癌FlepG2细胞增殖的抑制作用及其机制.方法 以不同质量浓度的仙鹤草醋酸乙酯有效部位作用于体外培养的HcpG2细胞,MTT法检测细胞生长抑制率:流式细胞仪检测细胞凋亡;Fluo-3/AM荧光探针观察肿瘤细胞内钙离子浓度的变化;流式细胞仪检测肿瘤细胞内活性氧(ROS)的变化.结果 仙鹤草醋酸乙酯有效部位可显著抑制HepG2细胞的生长,诱导细胞凋亡,其IC50为127.85 μg/mL.经该有效部位作用48 h后,HepG2细胞数量明显减少;在Fiuo-3/AM荧光探针的作用下有较强的绿色荧光;同时检测出细胞内ROS有较明显的增加.结论 仙鹤草醋酸乙酯有效部位能抑制HepG2细胞的生长,诱导细胞发生凋亡.肿瘤细胞内钙离子的释放和细胞内ROS的增加可能是其作用机制.
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仙鹤草不同提取物对肿瘤细胞作用的研究概况
本文综述了近年来中药仙鹤草不同提取部位的水提物、乙酸乙酯提取物、乙醚提取物、丙酮提取物及其成分鞣酸、仙鹤草酚及多糖等在体外对肿瘤细胞的作用,提示该中药对肿瘤细胞具有的较强的生物活性,抑制肿瘤细胞增殖,诱导细胞凋亡,而凋亡发生机制可能与Bcl-2和P53蛋白表达改变有关.今后应加强生物体内的药效学和作用机理研究,为抗肿瘤新药的开发提供依据.
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大青仙鹤汤治疗过敏性紫癜65例
目的:观察大青仙鹤汤加减治疗过敏性紫癜的疗效.方法:选择过敏性紫癜65例,每日1剂,水煎分2次服.结果:治愈42例,有效19例,无效4例,总有效率为93.8%.结论:疗效良好,对单纯型过敏性紫癜尤为显著.
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仙鹤草及常见伪品的鉴定
对仙鹤草及其来源进行考证,找出其鉴别特征,并与伪品及易混品进行对比,以确保用药安全有效.仙鹤草为蔷薇科植物龙牙草的全草.味苦涩平,归肺、脾、肝经.龙牙草植物形态变化,因分枝情况,毛的类型,锯齿的多少等差异,分出若干变种.据调查,全国传统药用龙牙草为Agrimonia pilosa Ledeb.一般认为几个变种可同等入药[1].因此从实际出发,对植物原种进行鉴别.
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仙鹤草临床新用十四则
仙鹤草系蔷薇科属多年生草本植物龙芽草的干燥全草,又名龙芽草.其根芽也供药用,称鹤草芽.仙鹤草味苦、涩,性平,归肺、肝、脾经,有止血凉血之功效,主要用于衄血、咯血、吐血、尿血及崩漏等各种出血症,一般用量为10～15克.
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神奇的仙鹤草
仙鹤草,原名龙牙草,功效以收敛止血、止痢、杀虫为主,民间有人用治精神不振、四肢无力、疲劳怠惰或重体力劳动后的困乏等,于是到药铺里抓一包仙鹤草加红糖、红枣浓煎两次服用.一般轻者1～2剂,重者3～4剂,必能恢复精力,故又称为"脱力草".有人在临床上使用仙鹤草发现其功效显著,尤其是大剂量使用时,(30～60克),往往有神奇的效力.
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老药新用治疗血小板减少症
1.仙鹤草50克,白参3克,生鸡内金30克,杭菊、当归、白术、制锁阳各10克,枸杞子12克,蒸黄精、菟丝子各15克.加减:阴虚者加女贞子、旱莲草各15克;气虚者加黄芪30克,大枣10枚,加重白参5克.1日1剂,水煎2次混合,早晚分服,15天为1个疗程.用此方治疗51例,均为用西药(强的松、长春新碱、环磷酰胺、脱氧核甘酸、辅酶A、输血等)治疗无效患者,病程短5个月,长8年.结果显效32例,有效17例,无效2例.51例治疗后血小板计数平均提高39克/升.
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仙鹤草新用
仙鹤草为蔷薇科植物龙芽草的全草.又名龙牙草、黄龙尾等,性味苦、涩、平,归心肝经,具有收敛止血、解毒、止痢、杀虫等作用,用于治疗多种疾病,现新用于:
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参芪仙补汤联合西药治疗骨髓增生异常综合征难治性贫血30例临床观察
目的：观察参芪仙补汤联合西药治疗骨髓增生异常综合征难治性贫血临床疗效。方法将60例骨髓增生异常综合征难治性贫血患者随机分为2组。治疗组30例予参芪仙补汤联合西药治疗；对照组30例采用单纯西药治疗。2组均3个月为1个疗程，1个疗程后判定疗效，并观察外周血象、中医证候积分、T淋巴细胞亚群等指标的变化。结果治疗组总有效率86．7％，对照组为56．7％，治疗组疗效优于对照组（P＜0．05）。治疗组治疗后白细胞计数（WBC）、血红蛋白（Hgb）及血小板计数（PLT）均不同程度升高（P＜0．05），对照组治疗后仅Hgb升高（P＜0．05），治疗组治疗后WBC、Hgb及PLT高于对照组（P＜0．05）。2组治疗后中医证候积分均下降（ P＜0．05），治疗组下降优于对照组（ P＜0．05）。治疗组治疗后CD4、CD4/CD8均上升（P＜0．05），CD8数值下降（P＜0．05）；2组治疗后CD4、CD4/CD8比较差异均有统计学意义（P＜0．05）。结论参芪仙补汤联合西药治疗骨髓增生异常综合征难治性贫血疗效确切，机制可能与调节机体免疫功能，促进骨髓造血，改善骨髓无效造血有关。
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仙鹤草治疗眩晕的中医机理探讨
蔷薇科植物仙鹤草早见于宋代苏颂等编撰的《图经本草》。其别名较多，如瓜香草、铁胡蜂、脱力草、龙牙草、刀口草等，在我国分布极广，一般应用干燥地上部分。其作用广泛，可用于治疗各种出血（如咯血、吐血、崩漏下血、血痢）、疟疾、痈肿疮毒、阴痒带下等病症，因其又名脱力草，故还可用于治疗脱力劳伤。在实际临床应用中，除了治疗上述病症外，医家们还发现其对眩晕的治疗效果显著，并撰文在众多杂志上发表，报道临床应用经验及效果。［1-4］据现有资料看，张常春于1974年于《新中医》首先报道了其单味重用仙鹤草治疗以突发旋转性眩晕为特征的美尼尔氏综合征。［5］美尼埃病即美尼尔氏综合征又称内耳性眩晕病，属中医的“眩晕”范畴，临床以为反复发作的眩晕为主症，伴恶心呕吐、耳鸣、耳聋、头痛等，严重者如坐舟船之中。虽然眩晕还可见于高血压病、糖尿病等，但临床报道多以仙鹤草治疗美尼埃病的眩晕，［6-7］说明仙鹤草对此病的眩晕有针对性，那么仙鹤草对此病眩晕的治疗机理是什么？现代医学认为美尼埃病的发生机制是植物神经功能失调引起迷路动脉痉挛继而发生迷路积水，导致内淋巴压力增高，从而出现眩晕症状。那么仙鹤草临床取效是否与此机制有关，需要进一步进行实验探讨。此处主要对中医机理进行分析。搞清此问题有利于临床有的放矢地使用仙鹤草，提高其对眩晕治疗的效果。
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仙黄液合肾气丸治疗糖尿病64例
中老年糖尿病(2型),因长期服用降糖西药,部分患者产生明显耐药性,使患者症状明显,血糖维持在较高水平,笔者用仙黄液(仙鹤草、盐酸黄连素)合金匮肾气丸治疗取得了满意疗效,现报道如下.
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养血安神颗粒质量标准研究
养血安神颗粒是<河北省药品标准>1991版收载品种, 有多家药厂生产. 处方组成主要为仙鹤草、墨旱莲、首乌藤、合欢皮、鸡血藤、熟地黄、生地黄等, 具有滋阴养血, 宁心安神的功效, 用于阴虚血少, 头晕心悸, 失眠健忘等症. 目前该药品标准没有定性鉴别和定量检验方法. 笔者采用薄层色谱法对处方中仙鹤草、墨旱莲、首乌藤、鸡血藤进行了定性鉴别, 可控制养血安神颗粒的质量.
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仙鹤草对抗大鼠运动性疲劳的实验研究
目的 研究运动性疲劳大鼠抗氧化能力变化及中药仙鹤草对氧自由基的作用.方法 选用SD大鼠,随机分为5组.采用中等强度跑台运动建立运动性疲劳大鼠模型,检测大鼠血清乳酸(LA)、丙二醛(MDA)含量与乳酸脱氢酶(LDH)、超氧化物歧化酶(SOD)活性.结果 运动性疲劳模型大鼠血清LA、MDA含量升高,LDH、SOD活性降低,与正常组比较均有显著性差异(P<0.05或0.01).仙鹤草能降低血清LA、MDA含量,升高LDH、SOD活性,与模型组比较均有显著性差异(P<0.05或0.01).结论 仙鹤草有一定的抗疲劳作用,其作用机制可能与其提高抗氧化能力、减少自由基代谢产物有关.
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鸡蛋煎独活和仙鹤草及合用654-2片治疗眩晕症50例观察
目的:探索鸡蛋煎中药独活、仙鹤草,合用西药654-2片治疗眩晕证的临床效果及安全性.方法:50例眩晕症病人均使用鸡蛋煎中药独活、仙鹤草,及西药654-2片治疗,回顾性总结分析其临床治疗效果及副作用资料.结果本组病例根据眩晕症状分为Ⅰ级10例、Ⅱ级15例、Ⅲ级25例.用药均取得显著的临床治疗效果,无明显不良反应.结论:眩晕症的诊断治疗时必须排除颈椎的病变及脑部的病变引起的眩晕症状.传统的治疗方法西药镇静、止呕、输液等对症治疗临床症状未见好转采用本法治疗均能获得显著的临床效果.
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银杏达莫注射液联合仙鹤草治疗梅尼埃病临床疗效探讨
目的：观察银杏达莫注射液联合仙鹤草治疗梅尼埃病的临床疗效。方法：将86例患者随机分为治疗组和对照组，两组均给予一般的基础治疗。治疗组46例应用银杏达莫注射液20 mL加入0．9％生理盐水250mL静脉滴注，qd，同时给予仙鹤草100g水煎服，3次/d；对照组40例应用山莨菪碱10mg加入0．9％生理盐水250mL静脉滴注，qd。两组疗程均为7d。结果：两组疗效对比，治疗组总有效率93．5％，对照组总有效率77．5％，两组比较差异有统计学意义（ P＜0．05）。两组临床观察均无不良反应发生。结论：应用银杏达莫注射液联合仙鹤草治疗梅尼埃病有效、安全，值得临床应用。
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仙鹤草外用止血疗效观察
仙鹤草为蔷薇科植物龙芽草(Agrimonia pilosa ledeb)的全草,主产于浙江、江苏、湖南、湖北、广东、福建、山东、四川等地.性昧苦、涩、平,归心、肝、睥、肺经.入药多用其根.功效:收敛止血.临床上内服用于咯血、吐血、便血、尿血、崩漏等病症.笔者外用仙鹤草止血进行实验观察,疗效满意,现报道如下.
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高效液相色谱法测定黄鹤止痒洗剂中盐酸小檗碱含量
黄鹤止痒洗剂为医院妇科自拟方,由黄柏、仙鹤草、苦参、银花、蛇床子、紫草等制成,功效为清热解毒、杀虫止痒、凉血止血,用于治疗女性阴道炎.为控制产品质量,保证临床疗效的稳定,特进行了该制剂的含量测定研究,制定了该制剂中主药黄柏的主要有效成分盐酸小檗碱的含量测定方法[1].
