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支原体与衣原体的实验室诊断
支原体与衣原体的实验室检查通常由皮肤性病科实验室完成.即使检验科从事这些项目的检验,与细菌学及肝炎病毒、HIV及梅毒检测相比,亦较为不够全面和成熟.
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重视细菌耐药监测提高耐药监测水平
细菌耐药问题自青霉素临床应用不久就引起了医学界的重视.已经可以肯定的是,新抗菌药物的开发无法跟上细菌耐药进化的步伐.因此,合理使用现有抗菌药物,控制耐药菌的传播就成为解决细菌耐药问题的关键[1].实现抗菌药物的合理应用和有效控制耐药菌传播,就要求临床医师、院感控制部门以及医药行政卫生单位掌握本国或本地区的细菌耐药流行病学资料,包括常见临床分离细菌对各种抗菌药物的耐药率、耐药谱及耐药机制,及时发现新的耐药菌.国际上很多国家和机构,都已建立起长期的细菌耐药监测网络,如:美国国家医院感染监测系统(National Nosocomial Infections Surveillance,NNIS)、亚历山大项目(Alexander Project)、美罗培南年度药物敏感试验信息采集项目(Meropenem Yearly Susceptibility Test Information Collection,MYSTIC)、替加环素评价与监测试验项目(Tigecycline Evaluation and Surveillance Trial,TEST)等,我国也有很多单位加入了上述监测网.但建立一个我国自己的完善、系统的耐药监测网络,为我国的医务工作者提供可靠的有关细菌耐药的第一手资料,对我国的细菌耐药控制工作更具有现实意义.现有的监测已经提示,亚洲国家较之西方国家,各国、各地区在临床细菌和真菌耐药特性上的差异更加明显,这可能与亚洲国家之间经济发展、卫生条件、政策管理水平方面的参差不齐有关[2].在某些西方国家,甲氧西林耐药金黄色葡萄球菌、万古霉素耐药肠球菌、产KPC酶肺炎克雷伯菌等多重耐药菌已经遍布其社区和医院,而在中国以及其他亚洲国家,青霉素耐药肺炎链球菌、碳青霉烯类抗生素耐药鲍曼不动杆菌、产超广谱β内酰胺酶大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌等高流行的问题则更为突出[2-3].临床医师经验使用抗菌药物须参照可靠真实的本地耐药监测数据.
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糖化蛋白家族两兄弟
在众多糖尿病化验项目中,有两个指标名字仅有一字之差,它们就是“糖化蛋白”家族的两兄弟,即糖化血红蛋白和糖化血清蛋白.两兄弟在糖尿病管理中发挥着重要的作用,让我们看看它们的自述吧.
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行动在今天,健康为明天——糖尿病关怀行动正式启动
[本刊讯]2010年3月28日,由中华医学会糖尿病学分会主办的"行动在今天,健康为明天--糖尿病关怀行动"在杭州正式启动.该项目由卫生部疾病预防控制局支持、诺和诺德(中国)制药有限公司协办,计划覆盖北京、上海、广州、杭州等全国18个大中城市,通过社区医院与三甲医院的联动,在每地开展血糖和糖化血红蛋白监测、社区医生培训及其他健康教育活动,以有力促进更多糖尿病患者"早达标,早获益".
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"卫生部心血管疾病患者糖尿病早期干预行动计划"在京启动
[本刊讯]2009年7月9日,由中华人民共和国卫生部医政司主办,中国医师协会承办,拜耳医药保健有限公司协办的大型公益性健康项目"卫生部心血管疾病患者糖尿病早期干预行动计划"在京正式启动.
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慢性肾病患者的血脂异常管理
2003年的美国肾脏病基金会(NKF)公布了肾脏疾病转归质量倡议(KDOQI)指南,其中包括了针对评估和治疗慢性肾病(CKDs)患者的血脂异常管理.KDOQI指南建议,应评估所有CKD患者的血脂水平,应检测的项目包括:空腹血糖、总胆固醇、LDL-C、HDL-C和甘油三酯水平.
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视网膜病变筛查时不可放过的一个细节——视网膜小动脉栓塞
引言随着糖尿病视网膜病变筛查项目在全国的展开,许多临床和社会经济问题仍然存在.在大多数情况下,糖尿病视网膜病变筛查结果有标准的随访和治疗指南.然而,其他病理学症状如视网膜动脉栓塞的处理,在这一疾病人群中还不太清楚.
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病不同运动养生方法也不同
高血压适于做散步、骑自行车、游泳等运动,这些项目均为动态的等张性运动,可通过全身肌肉的反复收缩,引起血管的舒张和收缩,促使血压下降.运动量应为心脏负荷的50%左右为宜,即运动时脉搏保持在110次/分左右.每天一次,每次30~60分钟.
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血糖和尿糖不一致是这第回事
空腹血糖与尿糖的测定是临床常用项目,它对糖尿病的诊断,疗效观察,推断预后都有十分重要的意义.
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肥胖需补充更多维生素与矿物质
经过深入、系统的研究,科研人员得出了补充多种矿物质与维生素对肥胖人群糖脂代谢的影响,进而为肥胖、糖尿病及高脂血症的预防及控制提供了科学依据.该项目将对肥胖及其相关疾病的预防与控制产生深远影响.流行病学资料表明,肥胖可以显著增加高脂血症及2型糖尿病的发病率.因此,对肥胖及其糖脂代谢异常的研究成为科研人员关注的热点.
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夏天"快行"、多出汗有益身体
夏季适合"快行"运动夏季,人的肢体关节,包括肌肉的弹性,关节的灵活度,人体脏器应对能力等,相对冬天都有了很大的提高.人体的温度也高于冬天.因此夏天做一些快速的游戏,效果会比较好,比如"快行".这个"快行"是指进行强度比冬天大很多的运动,比如跑步、爬山、打球、大强度的力量锻炼等运动强度比较大的项目.对于一些不能跑起来的锻炼者,可选择快速行走进行锻炼.糖尿病患者更应和用夏天的这个特点,进行有效的锻炼.
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看清妊娠糖尿病的真面目
小丽结婚后三个月就有了好消息,自然成了全家的重点保护对象.进入孕期半年后,没有什么不适的她在家人的劝说下到医院做了例行检查.检查结果显示,其他项目都正常,唯独空腹血糖值"高高在上",医生告诉她得了糖尿病.小丽得的糖尿病比较特殊,因为发生在孕期,医学称为妊娠糖尿病.
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多伦多国际糖尿病运动大会手记(之四)
太好玩的活动了!Toronto City Chase活动的项目有很多,我在此列举几个分享给大家吧.1.找十个人,从高到低站成一排.但不可以包含小组里的成员.
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以项目为驱动的阶段化考核方式在《老年健康照护》课程中的应用
目的 探索以项目为驱动的阶段化考核方式在<老年健康照护>课程中的应用效果.方法 随机抽取2010级老年服务与管理专业2个班的学生按班分组,实验组采用阶段化项目方式进行教学和考核,对照组采用传统方式进行教学和考核,对两个组的教学效果进行比较.结果 实验组在考试成绩、课程满意度、学生评教数据等方面均高于对照组.阶段性考核有利于学生激发学习兴趣、提升自主学习能力、搜集资料能力、养成解决问题的思维方式,有利于教师不断更新教学理念.结论 以项目为驱动的阶段化考核方式优于传统考核方式,学生更易于接受,教学效果更好,可以将其应用于<老年健康照护>教学.
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中国高血压干预效果研究
中国高血压干预效果研究(Chinese Hypertension Intervention Efficacy Study,CHIFE)是由中国医学科学院阜外心血管病医院王文教授、刘力生教授等牵头的一项多中心、大样本、前瞻性、随机对照临床试验.CHIEF作为国家十一五科技支撑项目,是国际上首次进行的起始联合降压、适度调脂和生活方式干预的临床试验,由国内180余家单位共同合作研究.
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中国特异性免疫治疗的临床实践专家共识
变应性疾病的特异性免疫治疗已有上百年历史,在我国也有超过50年的历史,特异性免疫治疗能改变疾病的自然进程,只要选用正确的疫苗、严格掌握患者的适应证,特异性免疫治疗可显著改善过敏症状、减少药物的使用以及提高患者的生活质量[1-4].随着我国变应性疾病发病率的增高,医务工作者和患者对特异性免疫治疗的需求增加,各地区、各医院都自行开展了这一项目,但因缺少可参照的统一标准,规范化不足,在很大程度上是仅根据临床经验进行的,因此存在许多医疗安全隐患.
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首届中美心血管病学科发展高层论坛纪要
由美国哈佛大学教学医院布莱根妇女医院(Brigham &Women's Hospital)和中华医学会心血管病学分会共同发起CAPTAIN 项目 (China-American Project for Cardiologists'Academic Exchanges)旨在为我国中青年心血管病专家提供新学术前沿信息、增进交流、开阔视野的机会,通过交流带回新思维、新观念和新感受,促进我国心血管领域的学术发展和心血管的学科建设.
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谈管理式医疗保险项目类型
投保于管理式医疗保险项目的雇员们,在选择医疗机构和医生方面,会有一定的限制,因为这个保险项目特别注重的就是成本控制与削减成本,所以全部的医疗服务使用情况,都会被严格监控,医生为投保人员提供的医疗服务的质量,也是在严格的评估与监控之下.提供医疗服务的一方,无论是医院还是医生,都要通过一种严格设计的财务风险分担方法来分担财务结果,所以无论医院还是医生,都非常关注财务状况、关心参保人员的疾病预防和健康生活方式,少生病少使用医疗资源,从而到达控制成本、减少成本的目的.目前,管理式医疗保险项目主要有以下三种类型.
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关于选择手术床动力的探究
手术床是医院的基础医疗设备,是医院开展手术不可缺少的医疗设备,手术床在手术中,要配合不同的手术项目,提供不同的高度和体位变化,在进行体位变化中,有4种动力形式,现简要分析如下.
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1例Elecsys2010免疫分析仪特殊故障排除
我科于2007年引进罗氏Elecsys2010免疫分析仪,此仪器具有操作简便,重复性好,结果准确,维护方便等特点,但在实际操作过程中出现一特殊故障,现将这一特殊故障的处理介绍如下,以供同行参考及时解除故障.1故障现象:仪器使用1年多以后,经常出现做完某项目的定标后,下次开机扫描试剂时会出现某些正常使用的试剂扫描不出来.