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建立以需求为导向的医疗服务体系
新年伊始,北京一家医院患者怒斥号贩子的视频、以及郑大一附院患者就医的壮观场面再次引发社会对医疗服务的关注,如何缓解大医院优质医疗资源紧缺的状况,化解医疗服务的供需矛盾,满足民众对医疗服务的需求,是业界无法回避的责任。
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医改:政府与市场的作用
新一轮医改,公立医院无疑成了大的受益者,特别是中心城市的大医院,无论是业务量、收入,还是医院的规模,都得以快速提升。公立医院受益很大程度上取决于其服务模式更适合医疗保险购买服务的要求,即通过竞争为民众提供需要的医疗健康服务以获取收益,虽然其中存在垄断和不当得利问题,但总体上看,公立医院的快速发展为短期内解决国民就医问题做出了贡献,很难想象如果没有公立医院的快速发展,国民的医疗健康需求能够在如此短的时间内基本得到满足。
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医联体,会是又一轮改革的游戏吗?
近期,有关"医联体"的话题再次成为业界和媒体关注的焦点,之所以说"再次",是因为从上世纪80 年代以来,各式各样的"医联体"已经在中国的大地上出现过若干次,但不幸的是,真正发挥作用、且运行良好的"医联体"却所剩无几.按照初的设想,"医联体"能够解决城乡医疗资源配置不均问题,解决基层医疗机构卫生人员能力提升和百姓在基层就医等问题.想法虽好,但做起来却诸事不顺.
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美国佳医院评价指标的分析和研究
临床医疗服务水平的高低是医院竞争力的关键所在,也是患者选择医院时首先要考虑的问题.对医院各临床专业的医疗服务水平做出客观的评价,有助于医院和医生了解其它医院的医疗服务状况和技术发展水平,同时也有助于指导患者选择合适的医院和临床科室就医.因此,研究、建立适合我国临床专业医疗服务水平的指标体系和评价方法具有现实意义.
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现代医院服务理念与营销策略
医疗服务业属于第三产业中的精神和素质服务业,即专门满足人的精神需要和身体素质需要的服务.随着医学模式的转变,医院在为就医顾客提供高水平的物质性服务时,还必须提供精神方面的服务,因此,无论从适应现实的竞争环境,还是满足就医顾客的医疗需求,都要求医院必须树立全新的服务理念,并在服务中讲求营销策略,从而满足就医顾客各个方面的需求.为此,本文将从就医顾客的医疗服务需求,医院服务理念确立和营销策略三个方面来论述如何将现代服务理念贯穿于医疗服务全过程,并切实地得到就医顾客的认可和保持较高的满意度.
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大型医疗设备投资决策相关成本及指标分析
随着新技术革命和医学科学技术迅速发展,医院就医条件与社会环境不断变化,人们对医疗需求日益提高,医疗技术的竞争日趋激烈.购置一定数量、高档而适宜的先进医疗设备,开展新技术,提高竞争实力和加快技术创新,优先占领相关的医疗市场是现代医院不断发展的关键.
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医疗保险异地就医管理模式研究述评
受财政"分灶吃饭"体制、医疗卫生服务机构与医疗保险经办机构各自独立管理体制的影响,我国的医疗保险主要是以市、县(区)作为统筹单位,实行属地化管理模式;各统筹地区按照"以收定支、收支平衡、略有结余"的原则对医疗保险统筹基金自求平衡.地方医保基金管理部门对当地参保人员的筹资、就诊和报销进行管理,在医保基金的组成部分中,除了参保人按照当地标准定额缴纳的参保费用外,地方财政对当地参保人发生的医疗费用还给予一定额度的补偿,同时要求参保人一般情况下只能在工作地或居住地参保、就诊和报销.
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780例肺结核病人就医、确诊和开始治疗时间分析
玉溪市红塔区防疫站自1989年接受全国结核病监测任务,结防科为玉溪市结核病监测登记、化疗管理中心.病例发现,依靠市辖区的综合医院、乡镇卫生院和村卫生所,结防科对已报告的可疑病例进行跟踪查访,通过痰结核菌检查、摄X线胸片、结核菌素试验、结核抗体测定等方法进行定诊.确诊病例严格按<云南省、自治区、直辖市、玉溪市监测区结核病例登记卡>进行填写.1990年1月至1999年12月依据<云南省、自治区、直辖市、玉溪市监测区结核病例登记卡>进行统计整理.
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误诊为癌的腹腔结核1例
患者,女,47岁,主诉腹部坠胀不适、月经紊乱1年就医.曾在3家市级以上医院妇科门诊怀疑卵巢癌,后决定在我院手术治疗.患者无发热、咳嗽、夜间盗汗等,有近期体重下降、乏力.
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口腔硬下疳2例报告
1 临床体征和实验室诊断病例1女,36岁,因口腔多发性、无痛性溃疡1月,外阴破溃1周于1999年8月就医.患者丈夫现症梅毒患者已进行正规驱毒治疗.患者与丈夫有多次口交史.
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一家多代同患梅毒2例报告
1临床体征和实验室检查病例1女,28岁,因外阴破溃半月于1999年8月就医.查体:系统检查无异常所见.全身皮肤未见皮疹.右侧小阴唇下缘可见直径约1.0cm暗红色边缘较高、触之较硬的溃疡面,表面污秽.右侧腹股沟处可触及两个较硬、表面光滑、触痛明显的淋巴结.
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不同部位的腹痛代表着不同的疾病
肚子痛是一个非常笼统的说法,从单纯的肠胃炎、胃溃疡问题,到危急症状的腹膜炎、腹部肿瘤破裂等,都可能以肚子痛的症状来表现.所以,危急情况时若没有马上就医,很容易被延误,就会造成无法挽回的后果.当腹痛发生时,若能分辨腹痛部位及痛法,将有助医生快速找出病因,对症治疗.
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开辟就医"绿色通道"创建诊疗"快捷方式"
病人在医院接受诊疗过程中希望时时顺利、处处方便;渴望尽早确诊,尽快治疗.几年来我院通过一系列改革,为病人开辟出就医"绿色通道",创建了诊疗"快捷方式".其内容是:提供充足信息,方便病人就医;改善医疗环境,科室合理布局;医疗资源重组,消除等待排队现象;建立"局域网络",提高诊疗效率;改善服务观念,满足病人所需,开展高新技术,增强诊治能力;加强医疗环节管理,缩短平均住院日期.
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患者择医心理行为特征分析及医院经营对策
目前,我国医疗机构改革的核心是引入竞争机制,增加患者的就医选择权[1].因而,患者的需求成为医疗服务的导向,患者的满意度成为医疗服务所追求的目标.分析患者在选择医疗服务时的心理行为特征,摸清市场动态,制定切实可行的经营策略,是当前医院管理者所研究的课题之一.
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浅谈医患沟通中应该注意的问题
随着现代医学模式向生物医学模式的转变,医患之间的地位发生了很大的变化,病人从以前的"求医"到现在的"就医",医患之间处于一种服务与被服务完全平等的法律关系.新形势下,医务人员要减少诊疗过程中的医疗纠纷,注重医患之间的沟通显得十分重要,现就医患沟通中应注意的问题谈点意见.
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导诊延伸服务的功能与效果
樟木头医院门诊属综合型医院门诊,科别较多、布局较广、病人数量多、流动性大、就诊程序相对复杂,而每个病人的就诊,程序非一个模式可通用.因此医院设立了咨询台、导诊台,安排导诊员指导患者就诊,受到广大病患者欢迎.但导诊如何真正做到以病人为中心,让患者方便就医,就必须把导诊服务工作延伸,扩大服务功能,增强服务效果.
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5 380份外科手术出院病案常见缺陷分析
一份规范、完整、详细、准确的病案不仅能反映医院的医疗管理水平,标志着医务人员的素质涵养,同时也是患者日后就医、处理医疗保险、医疗纠纷的重要凭证.因此提高病案书写质量,是每位医护人员和医院各级管理者都应重视的重要问题.本文通过对我院2004年5 380份外科手术出院病案的书写质量进行检查,分析其常见书写缺陷,提出相应的措施及对策.
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医院单病种信息管理中存在的问题与对策
向社会公布医疗质量及服务质量、医疗费用等信息已是卫生行政的重要内容之一,通过定期公示医疗费用、促进医院公开竞争,在推动医院深化内部改革中起到了积极的作用.但由于病种构成的差异,医院之间的这种信息的可比性低,有可能误导病人选择就医.
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浅谈医院病案管理
案不仅是病人就医的医疗记录档案,而且是临床进行正确诊断、抉择治疗方案和护理的科学依据,是处理医疗纠纷时必不可少的医疗证据,是卫生统计机关的重要资料来源,是医院全面医疗质量管理的基础.在医院的现代化管理中,强化病案管理,充分发挥病案管理的职能作用,是不断提高医院管理水平的重要途径之一.
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新型农村合作医疗实行转院审批制度的弊端分析
很多新型农村合作医疗试点县(市)都实行转院审批制度,即参合农民要到外地或上级医院住院治疗,需经县级医院或/和县合管办批准方可外出就医,否则在外地或上级医院的住院医药费用不予报销.