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阵发性睡眠性血红蛋白尿临床分析
目的提高对阵发性睡眠性血红蛋白尿(PNH)的诊治水平.方法分析了33例PNH临床资料,分为骨髓增生活跃(Ⅰ组)和增生减低(Ⅱ组)两组进行比较.结果 69.7%患者在20~40岁,两组均有不同程度的贫血,伴有出血、感染;两组PNH的血红蛋白、红细胞无差异(p>0.05),白细胞、血小板Ⅰ组高于Ⅱ组(p<0.05). 结论 PNH其贫血程度与骨髓增生程度无明显关系,而出血、感染与骨髓增生程度有明显关系,PNH是一种溶血性贫血,并总是与骨髓衰竭共存.
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中长跑有氧与无氧训练对血细胞的影响
目的观察有氧与无氧训练对田径运动员血细胞指标的影响.方法上海市中长跑队专业运动员12名进行有氧训练,14名进行无氧训练,分别在训练前、后进行血细胞检测.结果①两组训练后白细胞(WBC)总数均显著升高(p<0.01).中性粒细胞(NEUT)和淋巴细胞(LYM)绝对值也呈明显上升.②两组运动后红细胞(RBC)和血红蛋白(Hb)都有不同程度的升高,平均红细胞体积(MCV)轻度增大,平均红细胞血红蛋白浓度(MCHC)降低,平均红细胞血红蛋白含量(MCH)变化甚微.③血小板(PLT)训练后也呈明显上升(p<0.05).结论不同的运动训练方式对血常规指标有不同的影响.
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血性胸腹水脱落细胞学检查涂片方法的比较
胸腹水脱落细胞学检查,具有结果快速,诊断准确等特点.但是,恶性肿瘤的血性胸腹水标本,由于有大量的血细胞,影响制片质量和诊断结果.我们在工作中对血性胸腹水的涂片制作方法进行了改进,现介绍如下.
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丝氨酸蛋白酶级联相关性斯氏按蚊血细胞分析
目的分析与丝氨酸蛋白酶级联相关性的斯氏按蚊血细胞.方法采用姬氏染色法观察血细胞类型,并利用免疫细胞化学技术检测斯氏按蚊血细胞内前酚氧化酶和丝氨酸蛋白酶,对酶学定位阳性细胞类型进行初步鉴定.结果经姬氏染色,斯氏按蚊血细胞主要为颗粒细胞,前酚氧化酶和丝氨酸蛋白酶主要分布于颗粒细胞和浆细胞内.结论斯氏按蚊血细胞可结构性表达前酚氧化酶和丝氨酸蛋白酶,颗粒细胞和浆细胞可能为丝氨酸蛋白酶级联成分来源的主要细胞类型.
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家蝇幼虫血细胞荧光染色法的形态观察
目的 用荧光染色法结合相差显微镜观察家蝇3龄幼虫血细胞的形态、分类.方法 应用吖啶橙和碘化丙啶对家蝇3龄幼虫血细胞进行染色,荧光显微镜结合相差显微镜观察血细胞形态特征并进行分类.结果 (1)家蝇3龄幼虫血细胞可分为原血胞、浆血胞、粒血胞、珠血胞、类绛血胞5类.其中浆血胞又分为大核浆血胞和小核浆血胞2种.(2)家蝇幼虫原血胞在相差显微镜下容易辨认,通过荧光染色后特征不显著.(3)家蝇幼虫粒血胞与大核浆血胞、珠血胞与小核浆血胞在相差显微镜下容易混淆,但在荧光显微镜下很好区分.结论 用荧光染色法结合相差显微镜能揭示未知的昆虫血细胞特征,并能正确地将家蝇3龄幼虫血细胞分为5类.
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生长发育过程中血细胞流变学特性的研究进展(综述)
血液中红细胞、白细胞和血小板等在体内行使其生理功能的过程中经历了各自的分化发育过程,这些过程伴随有细胞流变学特性的变化.在此主要综述近年来国内外关于血液细胞在分化发育中的流变学研究,拓展了生物流变学和生物物理学的研究领域.
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恒定强磁场对大鼠血液流变特性的影响
通过大鼠在磁笼内长达2个多月的饲养,研究了恒磁场对大鼠血液流变学特性的影响.结果:在强恒磁场下,大鼠血液粘度明显下降,但血细胞变化不明显,说明恒磁场起到一定程度的磁疗保健作用.从而为磁性材料在建筑上的磁疗保健作用提供了依据.
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血细胞中P2家族嘌呤受体表达和功能的研究进展
核苷酸类物质是细胞间通讯载体,通过P2家族嘌呤受体向细胞内传递信号.P2家族受体分为结构和功能不同的P2X和P2Y家族受体,不同的血细胞表达不同类型的P2受体,在胞外三磷酸腺苷(ATP)的作用下,产生多种生物学效应:调节细胞增殖、分化、迁移、趋化、细胞因子和溶酶体成分的释放以及活性氧和氮化物的产生等.P2受体的异常与人类疾病的关系备受关注.本文就血液系统各类血细胞中P2受体亚型的表达情况和功能进行了综述.
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海藻糖用于血细胞冻干保存中的研究进展
冰冻干燥方法是保存血细胞佳的方法,因为冻干的血细胞制品能在常温下保存,性能稳定,保存时间长,便于运输,保存费用低廉等优势,解决了目前血细胞保存的局限性.然而,在冻干过程中血细胞膜的损伤、细胞功能的降低是一个重要的问题.目前,研究者多以海藻糖为保护剂,将海藻糖导入血细胞内,对血细胞进行冻干.本文主要综述冻干对血细胞损伤机理,海藻糖对血细胞冻干过程中的保护机制及海藻糖在血细胞冻干保存中的研究现状.
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血细胞的粘附分子
在机体内,血细胞间或血细胞与血管内皮间的相互作用主要由粘附分子介导来实现.粘附分子的作用广泛,涉及细胞的粘附、迁移、分化和信号传导等,它们维持血细胞的正常结构并协助血细胞发挥其各种生理功能.但是,粘附分子功能的异常或缺陷则会影响正常生理功能导致疾病发生.本文介绍了多种粘附分子,包括整合蛋白、选择蛋白、免疫球蛋白超家族等,并探讨了一些与粘附分子相关的病理生理过程,如炎症、止血、动脉粥样硬化、血栓形成和干细胞归巢等.因此了解血细胞粘附分子的结构与功能有助于人们深入认识疾病的发病机理,寻找疾病诊断和治疗的新的靶点.
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严重急性呼吸综合征血细胞动态变化及预测意义
目的探讨严重急性呼吸综合征(SARS)患者血细胞的变化规律,分析SARS预后的临床指征.方法对43例SARS患者动态观察血细胞变化规律,做出趋势图,并比较SARS组与正常对照组、SARS康复组与病死组之间的区别.结果初诊时SARS组白细胞、淋巴细胞、红细胞均低于对照组(P<0.01)差异有显著意义.SARS病死组淋巴细胞和血小板持续降低,康复组则无降低,据此可提示SARS预后.结论动态观察血细胞变化有利于SARS早期诊断及病情预警,从而提示治疗方法,降低病死率.
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血细胞天然免疫粘附肿瘤细胞的现象及意义
目的研究红细胞、淋巴细胞和粒细胞分别在枸橼酸钠抗凝自身血浆中对肿瘤细胞的作用,并初步探讨其机理。方法 50μl 108/ml的红细胞悬液、107/ml淋巴细胞或107/ml粒细胞悬液与等体积新鲜枸橼酸钠抗凝自身血浆和100μl的106/ml的肿瘤细胞悬液混合,37℃,30*!min,显微镜下观察红细胞、淋巴细胞和粒细胞对肿瘤细胞的粘附情况;设立抗CR1分子单抗阻断实验、依地酸钠(EDTA)抗凝自身血浆替代实验以及血浆天然抗体测定等进行机理探讨。结果红细胞、淋巴细胞和粒细胞在自身血浆中对肿瘤细胞都有较强的免疫粘附作用。正常人红细胞、淋巴细胞和粒细胞的免疫粘附结合率分别为64.1±12.5、58.7±9.1和60.7±10.2,其中红细胞早粘附结合肿瘤细胞。正常人群、肝癌及风湿性疾病患者的红细胞、淋巴细胞和粒细胞对肿瘤细胞的免疫粘附能力存在明显差异(P<0.01)。抗CR1分子单抗阻断或EDTA抗凝血浆替代实验都可阻断红细胞对肿瘤细胞的免疫粘附,而淋巴细胞和粒细胞的粘附作用只有部分被阻断。肿瘤细胞系通过替代途径激活补体。结论红细胞、淋巴细胞和粒细胞在自身血浆中对肿瘤细胞都具有较强的免疫粘附作用。红细胞的免疫粘附作用属补体依赖性CR1分子介导的天然免疫粘附。红细胞可明显促进淋巴细胞和粒细胞对肿瘤细胞的粘附作用。CR1分子是淋巴细胞和粒细胞免疫粘附肿瘤细胞的主要分子之一。
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血清sCR1变化与肝病肝功能损伤严重程度的相关性研究
补体系统被侵入的致病微生物激活,产生的C3a、C5a及C567等片段可趋化白细胞从贮存池进入血循环,使循环中的白细胞数量增加;补体C3b片段可粘附抗原物质并与血细胞上的C3b受体(CR1)结合,使吞噬细胞活化释放蛋白水解酶,将CR1连同粘附抗原颗粒水解进入血循环[1],终被肝脏所代谢.如果肝脏功能受到严重损伤,结合有CR1分子的抗原颗粒在血循环中积聚,其积聚的量与肝脏功能损伤的严重程度密切相关[2].
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甲亢患者血细胞CD35分子表达变化及其生物学意义的研究
甲亢的发病机理至今没有定论,很多学者认为与神经内分泌及免疫功能有关,是一种自身免疫性疾病.甲亢患者红细胞、血小板、淋巴细胞和粒细胞上CD35分子表达和荧光强度分析尚未见报道.本文采用流式细胞术对上述细胞进行了分析,探讨其生物学意义,为临床诊断、治疗提供科学资料.
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银屑病患者非专职性天然免疫细胞红细胞与血小板CD35相关性分析
银屑病是一发病机理不甚明了的自身免疫性疾病,而各种血细胞共有的天然免疫分子CD35(补体受体Ⅰ型即CR1)是为重要的天然免疫分子之一.淋巴细胞、粒细胞等白细胞具有天然免疫分子CD35,红细胞与血小板也具有CD35,我们通过实验对比研究,发现银屑病患者红细胞CD35与血小板CD35分子数量都显著上升,而且两者之间呈正相关性.
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血涂片复审原始/幼稚血细胞的临床诊断性试验研究
目的 建立仪器法血细胞分析后选择性显微镜筛检原始/幼稚血细胞的复审方案,解决临床关注热点.方法 通过双盲法对1048份随机标本进行仪器分析和血涂片显微镜观察,建立复审原始/幼稚血细胞的方案,进行临床诊断性试验评价,并与国际41条复审规则进行比较研究.结果 ①国际41条复审规则真阳性率(7.44%)高而假阴性率(0.19%)低,但复检率高达46.95%,与本方案复检率(22.90%)比较,差异有统计学意义(P< 0.01);②本复审方案特异性、准确度、Youden指数、阳性似然比和阳性预测值优于国际规则;③两种血涂片复审方案漏检率均<1%.④验证试验显示除阳性预测值外,其余各项临床诊断性评价指标与建模数据差异均无统计学意义(P均>0.05).结论 所建立血涂片复审原始/幼稚血细胞的方案具有很好的实效性.
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1例脾动脉栓塞术患者的护理查房
护士长:脾动脉栓塞是对脾功能亢进、脾大进行非手术治疗的介入的放射学技术,此项是我科开展的新技术,利用微旋导线对首例肝硬化失代偿脾功能亢进的患者进行脾下极动脉栓塞术,此手术具有减少脾功能亢进,增加免疫功能,减少对血细胞的破坏,降低门静脉高压等特点.手术前护理人员认真进行健康教育,术中积极配合,使手术顺利完成,术后经过认真细致的护理,使患者出现的一系列症状得以迅速解决,缓解了症状,减少了痛苦.为以后相关病历的护理提供了宝贵临床经验,下面请责任护士介绍一下简要病历.
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胆总管蛔虫的超声表现1例
患者女,54岁,农民.突发右上腹阵发性绞痛4 h,休克1 h,伴呕吐数次就诊.查体:急性病痛面容,剑突偏右侧有压痛,无腹肌紧张及反跳痛,墨菲氏征(±),血常规:血细胞12.7×109/L,中性82%.超声检查:胆囊大小8.7 cm×3.5 cm,壁厚0.3 cm,光滑,胆汁透声性尚可,囊内未见异常,左右肝内胆管未见扩张,胆总管明显扩张,内径1.4 cm,显示段长5.9 cm,内显示约4.8 cm×0.6 cm双线状长条形的平行的高回声带,后方无声影,呈弯弧形,前端圆钝,形态自然,边缘清晰,探头加压可见蠕动(图1),超声诊断:胆总管蛔虫.患者经住院解疼止痛驱虫治疗,腹痛消失,第3 d复查,超声检查,胆囊形态大小正常,囊内未见异常,肝内外胆管未见扩张,经多切面仔细检查未见异常,患者自述,于昨晚粪便内排出2条活蛔虫.
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逆向采血法在急危重症患者中的应用
急诊科急、危、重症患者较多,由于心源性、感染性、创伤性等因素引起以血容量不足为特征的休克表现者占多数.患者由于血容量严重不足,血管不充盈,导致采血进针困难,采血量不足,造成化验困难;又我院新引进分离胶采血管,通过将血球与血清物理隔离,延长血标本保存时间,防止血细胞、血清重新混合需再度离心,不易堵塞机器,方便储运.
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溶血临床生化检验的干扰和影响
溶血是临床生化检验中常见的一种干扰和影响因素。除常见的红细胞破坏外,血小板、白细胞等血细胞破所释放的某些胞内成分以可以干扰或影响临床生化指标测定。为确保生化检验结果的准确性,现就溶血对常用临术生化指标测定的干扰、溶血的原因,及其防止等问题加以简述。