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慢性粒细胞白血病的血细胞形态学诊断探讨
目的:探讨慢性粒细胞白血病的血细胞形态学对临床诊断的价值。方法:收集我院内血液科的诊断为慢性粒细胞白血病的住院病人,收集时间为2007年3月至2014年8月,共计40例,其中头昏、乏力为就诊原因的14例;以周期性低热、腹胀、或贫血为就诊原因的12例,余下以肝肿大就诊4例,脾肿大就诊8例,淋巴结肿大的2例。按是否含有BCR融合基因及Ph染色体为2组,阳性组(含有BCR融合基因及Ph染色体),20例;阴性组(不含有BCR融合基因及Ph染色体),共计20例。分别在油镜下检查两组骨髓片不同细胞百分比。结论:典型慢性粒细胞白血病与不典型慢性粒细胞白血病的骨髓涂片中嗜碱粒细胞、单核细胞、嗜酸粒细胞、幼粒细胞、幼红细胞、原始细胞有差异,可与外周血常规互相补充,提高鉴别诊断的价值。
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玛纳斯地区健康成人静脉血血细胞参考值调查
目的:建立玛纳斯地区健康成人静脉血血细胞各参数参考值并对地区、性别差异进行比较。方法用迈瑞公司BC-5800型全自动25项血细胞分析仪,检测玛纳斯地区体检正常的成人静脉血血细胞各参数,并对结果进行分析。结果经统计学β检验,在男性与女性人间除RBW和MPV其他大部分血细胞参数有极显著性差异(P<0.01)。结论部分血细胞参数存在性别、地区的差异。所以有必要建立不同性别、不同地区的血细胞参考值。
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不同光照制对BALB/c裸小鼠血细胞的影响
目的 考察不同光照制对BALB/c裸小鼠血细胞的影响.方法 将BALB/c裸小鼠分成三组:长光照组(16 h光照、8 h黑暗)、正常光照组(12 h光照、12 h黑暗)、短光照组(8 h光照、16 h黑暗),置于不同光照环境中饲养繁殖,产生下一代,饲养至70日龄测定血细胞常规,共15项指标.结果 长光照组、短光照组与正常光照时间组比较,血红蛋白(HGB)及红细胞压积(HCT)两项都明显偏低;长光照组与正常光照组比较,中间细胞总数(MTD)、中性粒细胞(GRA)数量偏高;短光照组与正常组比较,GRA%偏低,淋巴细胞百分比(LYM%)偏高,PLT偏高.讨论不同光照制对BALB/c裸小鼠血细胞会造成一定的干扰,正常光照造成的干扰较小,适合BALB/c裸小鼠饲养.
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含乳铁蛋白配方奶喂养对婴儿生长发育和外周血细胞数值的影响
目的 探讨用含乳铁蛋白(LF)配方奶喂养对婴儿生长发育和外周血细胞各参数的影响以及配方奶中LF的生物学作用.方法 将116例正常足月新生儿按自愿及随机抽样原则分为LF配方奶组、其他配方奶组以及母乳喂养组,终完成评估的婴儿96例,每组32例.于出生时、出生后42 d、3个月和6个月时进行身高、体重和头围测量;出生后3、6个月检测外周血血常规;出生后6个月进行丹佛发育筛查测试(DDST).结果 出生后3个月,三组婴儿身高、体重、头围及血常规各参数比较差异均无统计学意义(P>0.05).出生后6个月,LF配方奶组婴儿头围和体重、单核细胞绝对数明显高于其他配方奶组(P<0.05),血红蛋白浓度高于母乳喂养组(P<0.05),红细胞压积、红细胞平均体积、网织红细胞计数、血小板计数、血小板平均容积均明显高于其他配方奶组和母乳喂养组(P<0.05).母乳喂养组身高、体重、头围与LF配方奶组比较差异无统计学意义(P>0.05),网织红细胞计数、血小板计数则显著高于其他配方奶组(P<0.05).结论 LF配方奶喂养有助于促进婴儿的造血能力和预防婴儿贫血,在促进婴儿的生长发育方面与母乳喂养的效果相似.推荐在婴儿配方奶粉中宜添加LF,对母乳喂养儿则宜适当补充铁剂.
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血细胞分析仪法及直接计数法和涂片染色法单核细胞分类计数的比较
目的 探讨三种单核细胞计数方法的准确性和可信性.方法 随机选取血细胞分析仪白细胞分类单核细胞<15%、15%~ 20%、>20%的标本,混匀后吸取20μl置单核细胞直接计数稀释液内计数,并按常规涂片,经瑞-吉染色后用显微镜人工分类,然后对三种方法结果进行比较.另外收集单核细胞比例高、中、低值标本各1份,用上述三种方法各计数30次.结果 血细胞分析仪白细胞分类单核细胞15%~ 20%、>20%的标本与其他两种方法结果相关性差.三种方法的重复性比较,以低、中值标本以方法1及方法2较好,高值标本以方法3为优.结论 对单核细胞≥15%的标本,尤其散点图异常时必须经方法3(即涂片染色显微镜分类)再检查确认.
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红霉素对部分呼吸系统疾病免疫调节作用的研究
红霉素(erythromycin,EM)在感染性疾病中的应用已经相当广泛,且疗效也被肯定.近年人们发现红霉素除抗菌作用外,还具有抗炎及免疫调节作用,本文就红霉素在非感染性疾病中的免疫调节作用加以综述.1 弥漫性泛细支气管炎(DPB)DPB是双肺呼吸性细支气管区的弥漫性炎性改变.病理损害的特点是:细支气管壁增厚,伴有淋巴细胞、血细胞及组织细胞浸润.泡沫细胞在细支气管壁内及周围聚集,炎症渐向外周细支气管扩散[1,2].
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免疫性血液病治疗的药物选择
免疫性血液病应包括因自身免疫反应引起血细胞及造血组织损伤或其发病主要因免疫机制介导的血液疾病,该类疾病在治疗上的主要对策为免疫调整剂。1 自身免疫性溶血性贫血(AIHA) AIHA系体内免疫调节功能紊乱,产生自身抗体和/或补体,结合在红细胞膜上,导致红细胞破坏加速而引起的一组溶血性贫血。根据自身抗体作用的特点,分为温抗体及冷抗体。温抗体在37℃时作用活跃,以IgG为主,为不完全抗体。冷抗体在20℃以下,作用较活跃,主要为IgM,为完全抗体。属于后者的为冷凝集素综合征(CAS)和阵发性寒冷性血红蛋白尿症(PCH)。
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克隆刺激因子(G-CSF、GM-CSF)在血液系统疾病中的合理应用
人体造血功能受一系列细胞因子的调节,粒细胞克隆刺激因子 (G-CSF)和粒细胞-巨噬细胞克隆刺激因子(GM-CSF)有促进造血干细胞和造血祖细胞增殖、分化和成熟的功能.并对成熟血细胞也能发挥一定的作用.自这两种细胞因子开发应用十余年来,由于它能显著减少及降低化疗后引起的骨髓抑制,在很多血液系统疾病中有了广泛的应用,本文重点讨论G-CSF、GM-CSF在血液系统疾病中的应用现状.
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恶性肿瘤病人的血液异常
肿瘤所引起的血液系统异常,包括血细胞异常和凝血异常两部分.1 血细胞异常1.1 红细胞系统异常1.1.1 贫血统计资料表明初诊的癌症病人贫血者可达38%~88%.引起贫血的原因是多因素的,有些机理不明.
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骨髓移植并发非感染性肺综合征
骨髓移植(BMT)是将别人或自己的骨髓移植到体内,其本质是移植造血干细胞.由于干细胞有不断自我复制和分化为成熟血细胞(红、白细胞、巨核细胞)及免疫活性细胞的能力,故移植后可重建受者的骨髓造血和修复人体淋巴组织与单核细胞的免疫功能.
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细胞因子在造血系统疾病中的临床应用细胞因子对造血功能的调控
造血是一个包括细胞新生、分化及成熟的极其复杂的过程,经历多能造血干细胞定向分化成祖细胞,进一步分化成定向细胞系和进行终末分化成熟为成熟血细胞.造血干细胞是造血组织中能产生各种类型血细胞又能自我更新的细胞,约占骨髓有核细胞中0.05%,99%以上处于静止期(细胞周期G0期).
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不同方案治疗丙型肝炎病毒和人类免疫缺陷病毒合并感染患者对血细胞影响的比较
目的 探讨以蛋白酶抑制剂(PIs)或非核苷类反转录酶抑制剂(NNRTIs)为主方案治疗丙型肝炎病毒(HCV)/人类免疫缺陷病毒(HIV)合并感染的患者,比较其对血细胞的影响.方法 采用随机、开放、对照方法收集初次就诊的273例HCV/HIV合并感染患者为研究对象.分别用PIs(PIs组)或NNRTIs(NNRTIs组)为主的方案治疗.比较治疗前、后血红蛋白(Hb)、白细胞(WBC)、红血胞(RBC)、血小板(PLT)等指标.结果 治疗后PIs组和NNRTIs组Hb、WBC、PLT、RBC均有不同程度的上升,但是NNRTIs组比PIs组上升明显,Hb分别为137.0±24.5g/L和133.0±14.7g/L,WBC分别为(5.810±1.981)×109/L和(4.440±1.244)×109/L,PLT分别为(206.0±66.7)×109/L和(135.0±42.4)×109/L,两组比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 PIs或NNRTIs为主治疗HCV/HIV合并感染的患者对血细胞没有影响.
关键词: PIS NNRTIs HCV/HIV合并感染 血细胞 -
甲状腺功能减退症患者的血细胞计数及红细胞变化的临床意义
目的 探讨血细胞计数及红细胞(RBC)在甲状腺功能减退症(以下简称甲减)患者中的影响变化及其临床意义.方法 将2013年1~12月在笔者医院内分泌科经临床诊断为甲减的102例患者(甲减组)、同期健康检查者118例(对照组)进行血细胞分析,并将其主要参数进行比较.结果 与对照组相比,甲减组的RBC、红细胞平均容积(MCV)、红细胞平均血红蛋白量(MCH)、红细胞平均血红蛋白浓度(MCHC)、血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)和红细胞分布宽度(RDW)差异均具有统计学意义(P<0.05),而白细胞(WBC)及血小板计数(PLT)差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲状腺功能减退症患者除血细胞计数外,红细胞分析中主要参数均有变化,故临床诊断中发现红细胞变化异常合并甲减其余症状时,应进一步考虑是否存在甲减,同时临床治疗甲减应密切关注患者是否存在贫血,且给予抗贫血治疗.
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靶向白血病特异性转录调节因子融合蛋白siRNA的研究进展
白血病是血液系统的恶性疾病.在各种致癌因子的作用下,血细胞分化受阻且增生能力增强,导致血细胞无限增生且替代了原有的正常细胞,诱发了白血病.与大多数实体瘤不同,超过50%的白血病病例有明显的特异染色体改变,比如染色体异位和翻转,而且白血病和实体瘤相比具有更强的变异基因稳定性.以上两点表明,靶向特异肿瘤基因的分子治疗对白血病来讲比实体瘤更有前景.由于RNA干扰技术能使特异基因降解,高效抑制特异基因的表达,而不影响正常基因的功能,因此采用siRNA对血液肿瘤的研究已有不少报道.
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证据(循证)医学及在肠粘膜屏障有关研究中的应用
一、证据医学(EBM)的原理80年代以前的临床研究常以血压、血细胞、血生化、代谢变化等作为有效性指标,而其后的临床研究发现单用这些替代性指标(surrogate parameters)是不够的,需要以患者的预后(包括死亡率、并发症发生率、住院时间和住院费用等),对患者生活质量的影响及对卫生经济学指标的作用(如功/耗比effect/costratio等)来评价某种治疗方法的效果.
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海藻糖在血细胞冻干保存中的应用
海藻糖是目前血细胞冻干保存中常用的保护剂,作为一种稳定的非还原性双糖,它在细胞冷冻、干燥、冻干过程中对细胞活性有着良好的保护作用并显露出在血细胞冻干保存中的广阔应用前景.本文主要就冻干对血细胞损伤机理,海藻糖对血细胞冻干过程中的保护机制及海藻糖在血细胞冻干保存中的研究现状进行综述.
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光谱分析技术在无创性检验医学中的应用
光谱分析技术就是利某种物质对特定波长的光的透过或反射的特异性,来测量该物质在某种物质中的含量的方法.现在已经广泛应用于科学研究的各个领域,尤其表现在临床检验中,包括生化检验中的血糖、肝功、肾功、微量物质等的测定,三大常规中血细胞Hb的测定,尿常规定性分析等.无创性技术是指结合多种方法和原理对机体血液/体液成分进行检测,而不引起机体损伤和疼痛便可得到所需的实验结果,是近诞生于实验医学领域中的热点科学[1、2].光谱分析技术作为首选技术,日益得到业内权威人士的重视.
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2002-2003年全国形态学室间质评错报原因分析
作为评价和提高医疗机构检验水平的重要手段之一,临床检验室间质量评价已在全世界各个国家普遍开展.国家卫生部临检中心从1990年开始开展血细胞,骨髓细胞形态学室间质评活动.通过总结这十几年质评,使我们的工作有了很大的提高,但仍然存在很多问题.为了保证质量,有关血液病知识和检验技术,开展室间质量评价活动很有必要,现将2002、2003两年误报、错报结果统计如下:
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500例男性官兵血细胞三项参数调查结果分析
目前我国推荐使用的血细胞参考值范围[1],对地处高海拔地区的特殊人群不适用.为建立生活在海拔3327米高山上,年龄为18-28周岁健康男性工程部分官兵血细胞三项参数(红细胞,血红蛋白,白细胞)的参考值,我科特对500例健康男性器官静脉血进行了血细胞三项参数调查分析,现将结果报告如下:
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骨髓增生异常综合征的临床与血细胞形态学分析
骨髓增生异常综合征(myelodysplastic syndrome,MDS)是一组高度异质性的造血干细胞异常克隆性疾病,表现为多相性造血功能紊乱,其特征是病态造血及向白血病转化.