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温针灸结合康复训练治疗膝骨关节炎远期疗效观察
目的:观察温针灸结合康复训练治疗地震后板房区膝骨关节炎远期疗效及安全性.方法:将88例膝骨性关节炎患者随机分为温针组和针刺组,每组44例.温针组采用温针灸法,穴取内膝眼、犊鼻,配合康复训练治疗;针刺组取穴及康复训练同温针组,只针刺,不施灸.观察治疗20次后及随访1个月、2个月的临床疗效.结果:温针组总有效率为100.0%(41/41),明显优于针刺组的85.4%(35/41,P<0.05);两组症状积分、疼痛及膝关节功能评分在治疗20次后均显著改善(均P<0.05),温针组在症状及疼痛改善方面明显优于针刺组(均P<0.05),且在随访2个月内仍保持较好的疗效,与针刺组比较差异有统计学意义(均P<0.05);但两组膝关节功能评分差异无统计学意义(均P>0.05).结论:温针灸结合康复训练治疗地震后板房区膝骨关节炎远期疗效优于针刺配合康复训练,具有较好的安全性.
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长蛇灸防治阳虚体质反复外感病60例
目的:观察长蛇灸改善阳虚体质及防治反复外感病的临床疗效.方法:将63例(剔除3例)符合纳入标准的研究对象,每周于大椎穴至腰俞穴施行长蛇灸1次,每次30 min,4次为一疗程,共6个疗程.分别观察并记录患者治疗前6个月、治疗期间6个月、治疗结束后第1个6个月及结束后第2个6个月的阳虚体质量评分和外感病发病次数.结果:患者在治疗结束时、治疗结束后第1个6个月及结束后第2个6个月的阳虚体质量评分及外感次数均较治疗前明显降低(P< 0.05,P< 0.01);在治疗结束后第1个6个月及结束后第2个6个月的阳虚体质量评分与治疗结束时比较差异均无统计学意义(均P> 0.05),外感次数均较治疗期间6个月明显减少(均P< 0.05).结论:长蛇灸疗法能改善阳虚型人群的体质,有效防治阳虚体质外感病,且疗效具有持续性,远期疗效稳定.
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中西医结合治疗甲状腺性甲状腺机能减退症疗效观察
近年来,成年型甲状腺性甲状腺机能减退症(以下简称甲减)发病率呈上升趋势.目前,西医一般以甲状腺素片替代治疗为主,但其副反应大,远期疗效差,常需终生服药.自1996年3月~1999年10月,笔者运用自拟二仙参芪汤配合小量甲状腺素片治疗该病35例,疗效较为满意,现小结如下.
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酒大黄延缓慢性肾衰的远期疗效观察
中药大黄延缓肾功能减退的功效已经得到大量的动物实验证实.但生大黄性味苦寒,不宜久用,而经过黄酒炮制的酒炖大黄与干姜配用时,大黄苦寒之性尽去而不伤正气,远期疗效更佳.本研究的目的就是观察其治疗慢性肾衰的远期疗效.
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针刺治疗单纯性肥胖病临床观察
单纯性肥胖病是指摄入能量多于消耗而以脂肪形式储存于体内,以肥胖为主要临床症状,可伴有代谢方面的障碍,但无明显神经、内分泌方面的异常表现.
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中药对肝癌介入栓塞化疗减毒增效作用的研究进展
近年来,经肝动脉灌注化疗药、栓塞剂的介入疗法,已成为肝癌常规治疗手段之一.但介入治疗存在的整体疗效尚不够理想,肝功能损伤、栓塞后综合征等问题,在一定程度上限制了它的发展.中药配合肝癌介入治疗已有较多报道,其减轻正常组织损害、调节机体免疫、改善生存质量、提高远期疗效的作用为多数学者认同[1].本文就近期相关文献作一综述,供同道参考.
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穴位天灸发泡治疗肝炎后高胆红素血症临床观察
肝炎后高胆红素血症主要以血清非结合胆红素升高为临床表现,目前常规药物治疗远期疗效多不满意.自1996年以来,笔者采用穴位天灸发泡疗法治疗本病,疗效较好,现报道如下.
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双向高位注射方法治疗完全性直肠脱垂42例
直肠脱垂在肛肠疾病发病率中占0.4%~2.1%.多见于青壮年及老年人,病程可达数十年,常伴有肛门括约肌松驰,引起不全失禁,痛苦较大,影响工作.自1981~1998年共注射治疗42例,效果满意,远期疗效可靠,现将42例高位注射病例分析及方法要点介绍如下.1 临床资料42例患者均系全层脱出,其中男性32例,女性10例,男女比例约为3:1;年龄小21岁,大74岁,其中21~50岁25例,占总数的59%,51~74岁9例,占总数的21%;病程短5年,长45年,平均16年.发病因素:42例中腹泻15例,占35.7%,便秘7例,占16.6%,负重远行5例,占儿.9%,不明原因13例,占30.9%,其中小儿麻痹、麻疹后发病各1例,占4.9%;脱出长度:短6cm,长18.5cm(距肛缘);既往治疗:施行直肠悬吊术4例(1~3年复发),酒精或其它药物注射治疗(1~1.5年复发).
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元参地金丹冲剂治疗冠心病临床疗效观察
冠心病是临床常见病,严重影响和威胁患者的生活质量与健康.目前的主要治疗方法是心脏介入治疗和药物治疗.近年来心脏介入治疗技术特别是复杂冠状动脉介入(percutaneousc oronaryi ntervention,PCI)的开展较广泛,但安全性差且费用高,其急性血管闭塞及术后血管再狭窄(restenosis RS)[1]在一定程度上限制了PCI的远期疗效,心脏介入术后仍需长期药物治疗,故药物治疗仍是首选治疗方案.本研究观察了元参地金丹冲剂治疗冠心病的临床疗效.现报告如下.
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脑栓通胶囊应用于脑梗死患者治疗的远期疗效分析
目的:观察分析脑栓通胶囊应用于脑梗死患者治疗的远期疗效,总结其临床应用价值.方法:选取我院2009年2月至2011年2月66例脑梗塞的患者,随机分为观察组和对照组,各33例,对照组给予基础治疗(包括药物治疗与康复训练),观察组在对照组的基础上给予口服脑栓通胶囊,对比两组量表评分的结果.结果:观察组治疗前后MBI、FIM、CSS评分比较存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义;观察组治疗后MBI、FIM、CSS评分变化与对照组比较更为明显(P<0.05),具有统计学意义.结论:在基础治疗上加用脑栓通胶囊治疗,能有助于改善患者的日常生活活动能力、肢体运动功能及神经功能,全面提高患者的远期生活质量.
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益肾活血祛风湿联合西药治疗IgA肾病远期疗效的临床研究
目的 观察益肾活血祛风湿联合西药治疗IgA肾病的远期疗效.方法 采用回顾性病例对照研究,从杭州市中医院IgA肾病随访登记数据库中获取2008年1月1日-12月31日在本院进行肾穿刺活检确诊的原发性IgA肾病患者的临床、实验室检查、肾活检病理、治疗方案等资料,根据治疗方案分为A组(基础治疗+中药)和B组(基础治疗+中药+糖皮质激素和/或免疫抑制剂).以肾活检病理确诊为原发性IgA肾病为起始点计算,随访结束时间为201 5年1 2月31日,随访时间≥12个月,终点事件定义为进入ESRD或eGFR下降50%以上,或血肌酐翻倍,比较其在治疗1年后及至随访结束时与治疗前相比在临床表现、实验室指标等方面的差异,利用Kaplan-Meier法计算患者的累积肾脏生存率,并绘制肾脏累积生存曲线.结果 共纳入病例219例,A组49例,B组1 70例.A组中肾虚证7例(14%),肾虚血瘀证21例(43%),肾虚风湿证8例(16%),肾虚血瘀风湿证1 3例(27%).B组分别为12例(7.1%)、47例(27.6%)、22例(12.9%)、89例(52.4%).两组患者的年龄、性别、随访时间,差异无统计学意义(P>0.05).与A组比较,B组的病程更短,24 h尿蛋白定量更多,血肌酐、血清尿素氮更高,血浆白蛋白更低(P<0.05).与治疗前比较,治疗1年后两组患者24 h尿蛋白定量及尿红细胞计数下降,并进一步下降至随访结束(P<0.05).219例患者总有效率为89.0%(195/219),A组总有效率为89.8% (44/49),无患者进入终点事件.B组总有效率为88.8%(151/170).至随访结束,共5例患者到达终点事件,均在B组,其中有4例进入ESRD,1例血肌酐翻倍或eGFR下降>50%.与B组比较,A组的完全缓解率更高(P<0.01).利用Kaplan-Meier法计算21 9例患者的1、3、5、7年肾脏累积生存率分别为100%、100%、98%、96.1%.结论 对IgA肾病根据不同病情可以采用基于肾病风湿理论的中医及中西医结合治疗方案,远期观察显示该方案能显著改善患者的病情,7年累积肾脏生存率为96.1%.
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中西医结合治疗系统性红斑狼疮的远期疗效
目的 观察中西医结合治疗系统性红斑狼疮(SLE)的远期疗效.方法 采用随机分组的方法,治疗组74例用中药解毒诸法联合激素治疗,对照组74例只用激素治疗,观察两组稳定期时间、SLE临床表现、24 h尿蛋白定量、系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLEDAI)积分及补体C3等.结果 治疗5年后两组症状(关节炎、浆膜炎、发热)组间比较差异有统计学意义(P<0.05).第5年稳定期时间(天)治疗组(305.41±14.32)大于对照组(190.22±15.43);SLEDAI积分治疗组(8.28±4.12)低于对照组(12.79±5.43);24 h尿蛋白(g/24 h)治疗组(0.18±0.01)低于对照组(0.31±0.06);补体C3(g/L)治疗组(0.98±0.35)高于对照组(0.73±0.34);以上各指标治疗组改善优于对照组,差异皆有统计学意义(P<0.05).不良反应发生治疗组15例,对照组62例,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 中西医结合治疗可减少脏器损害,延长SLE稳定期的持续时间,体现了治未病的思想.
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补肾活血法治疗慢性肾盂肾炎的临床观察
目的:研究补肾活血法治疗慢性肾盂肾炎的疗效及其作用机理.方法:用补肾活血法配合西药治疗慢性肾盂肾炎患者41例并与单纯用西药治疗30例作对照;追踪观察远期疗效及肾脏形态学、肾功能的变化情况.结果:治疗组和对照组近期治愈率分别为90.24%(37/41例)、86.67%(26/30例),两组比较,差异无显著性(P>0.05);完全治愈率分别为70.73%(29/41例)、30.00%(9/30例,P<0.01),并且3年后治疗组肾脏形态的改变及肾功能的减退情况与对照组比较差异有显著性(P<0.01).结论:补肾活血法可提高慢性肾盂肾炎治疗的远期疗效,减轻或阻滞肾脏形态学的改变,延缓肾功能减退的进程.
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复方丹参注射液局部注射加扩肛术治疗肛裂54例
肛裂局部注射加扩肛是治疗肛裂的一种有效办法,但选用不同注射液对肛裂治疗的远期疗效、复发率有一定影响.为此,笔者自1998年7月~2000年7月,用复方丹参注射液加手术扩肛治疗肛裂54例,并与单用手术扩肛治疗的32例作对照,现报告如下.
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中西医结合治疗输卵管梗阻所致不孕症78例
2001年5月-2004年8月,笔者采用输卵管介入与中医中药相结合的治疗方法,治疗输卵管梗阻性不孕症78例,取得了比较理想的远期疗效,现报告如下.
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暖心胶囊治疗慢性心力衰竭远期疗效及生活质量的观察
2002年10月-2004年6月我们用具有益气暖心、通阳行瘀功效的暖心胶囊治疗慢性心力衰竭(CHF)患者50例,并与安慰剂胶囊治疗的50例作对照,现将结果报告如下.
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中医药综合治疗颈源性头痛的疗效观察
近年来我们采用中医药综合治疗颈源性头痛,并与西医治疗对照组对比,对其近期、远期疗效进行临床观察,报道如下.临床资料参考Sjaastad提出的颈源性头痛的诊断标准(Sjaastad O, Fredriksen TA. Cervical Headache: Diagnosc Criteri. Headache 1998∶442).(1)临床症状:头痛通常起于颈部,每次发作持续时间不等,头痛呈持续性、波动性,颈部活动和(或)头部维持于非常规体位时头痛加重,可伴有同侧的颈、肩或上肢呈非根性疼痛,或偶有上臂的根性痛症状;(2)颈部体征:颈部僵硬,活动范围变小,在颈椎横突靠神经根处和枕神经处有压痛,斜方肌、胸锁乳突肌近端止点有压痛;(3)影像学检查:可有或无颈椎退行性改变的阳性发现.根据国际统一标准将头痛程度分为3级:1级为轻度头痛,工作能力受轻度影响;2级为中度头痛,工作能力受严重影响;3级为重度头痛,需卧床休息.符合诊断标准80例患者,按就诊先后顺序随机分为两组,单号为中医治疗组40例,其中男11例,女29例;年龄23~58岁,平均42.3岁;病程20天~10年,平均32.5个月;头痛程度1级12例,2级23例,3级5例.双号为西医对照组40例,其中男15例,女25例;年龄24~58岁,平均41.7岁;病程24天~9年,平均31.8个月;头痛程度1级11例,2级25例,3级4例.两组一般资料比较,差异无显著性.
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止动安神方治疗小儿抽动秽语综合征的临床观察
抽动秽语综合征(简称TS)是一种与遗传有关的复杂的慢性神经精神疾病,临床以慢性、波动性、多发性运动肌快速抽动,伴有不自主暴发性发声、猥秽言语和行为改变为主要特征。约有90%的患者10岁前起病,男、女之比为4∶1。止动安神方是王立华教授在20余年临床研究小儿神经精神性疾病的基础上整理提炼出来治疗TS有效方剂。笔者观察该方剂在控制TS的症状方面,作用类似多巴胺阻滞剂氟哌啶醇,而无明显副作用,且有降低TS的复发,远期疗效好等特点。
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益气祛风汤配合超声雾化或中药穴位贴敷治疗变应性鼻炎的临床观察
变应性鼻炎属中医学"鼻鼽"的范畴,为机体对某些物质敏感性增高而出现的以鼻腔粘膜病变为主的Ⅰ型超敏反应.临床上治疗本病的方法很多,但疗效特别是远期疗效尚不尽如人意.从1998-2003年间,我们采用益气祛风汤结合穴位中药贴敷(简称穴贴)、超声雾化(简称雾化)治疗变应性鼻炎,获得满意的疗效,现将结果报告如下.
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复方丹参注射液对新生儿缺氧缺血性脑病远期疗效的影响
我们对新生儿中、重度缺氧缺血性脑病(HIE)患儿,急性期尽早应用复方丹参注射液,恢复期早期智力干预综合疗法,取得满意的效果,现报告如下.